2025年公費(fèi)醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)院協(xié)議樣本

2025年公費(fèi)醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)院協(xié)議樣本甲方（轉(zhuǎn)出醫(yī)院）：____醫(yī)院乙方（轉(zhuǎn)入醫(yī)院）：____醫(yī)院根據(jù)我國公費(fèi)醫(yī)療政策及有關(guān)規(guī)定，為保障患者權(quán)益，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成以下轉(zhuǎn)院協(xié)議：一、協(xié)議背景甲乙雙方均為我國合法設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備開展醫(yī)療服務(wù)的資格和能力。鑒于患者病情需要，甲乙雙方同意按照以下條款進(jìn)行轉(zhuǎn)院治療。二、協(xié)議內(nèi)容1.轉(zhuǎn)院對象甲乙雙方同意，患者_(dá)___（身份證號：____）因病情需要，自____年____月____日起由甲方轉(zhuǎn)至乙方進(jìn)行治療。2.轉(zhuǎn)院程序（1）甲方在患者病情穩(wěn)定后，及時(shí)向乙方發(fā)出轉(zhuǎn)院通知，并提供患者病歷資料、檢查報(bào)告等相關(guān)信息。（2）乙方在接到甲方轉(zhuǎn)院通知后，應(yīng)及時(shí)安排床位，確?；颊吣軌蝽樌D(zhuǎn)入。（3）患者在轉(zhuǎn)入乙方后，甲乙雙方應(yīng)密切配合，確?；颊卟∏榈倪B續(xù)治療。3.醫(yī)療費(fèi)用（1）甲方在患者轉(zhuǎn)院前，已按照公費(fèi)醫(yī)療政策規(guī)定，墊付患者醫(yī)療費(fèi)用。（2）乙方在患者轉(zhuǎn)入后，應(yīng)按照公費(fèi)醫(yī)療政策規(guī)定，繼續(xù)承擔(dān)患者醫(yī)療費(fèi)用的支付責(zé)任。（3）甲乙雙方應(yīng)按照公費(fèi)醫(yī)療政策規(guī)定，定期進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算。4.醫(yī)療服務(wù)（1）甲乙雙方在患者轉(zhuǎn)院過程中，應(yīng)確保患者醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和安全性。（2）乙方在患者轉(zhuǎn)入后，應(yīng)按照公費(fèi)醫(yī)療政策規(guī)定，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，確?；颊卟∏榈玫接行Э刂?。（3）甲乙雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通與協(xié)作，共同提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。5.信息共享甲乙雙方應(yīng)保持密切溝通，及時(shí)共享患者病情、治療方案等信息，確?；颊叩玫阶罴训尼t(yī)療服務(wù)。6.爭議解決如甲乙雙方在協(xié)議執(zhí)行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。三、協(xié)議期限本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，至患者治療結(jié)束、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算完畢之日終止。四、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。3.本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后生效。甲方（轉(zhuǎn)出醫(yī)院）：醫(yī)院名稱：____醫(yī)院地址：____聯(lián)系人：____聯(lián)系電話：____簽字：____蓋章：____乙方（轉(zhuǎn)入醫(yī)院）：醫(yī)院名稱：____醫(yī)院地址：____聯(lián)系人：____聯(lián)系電話：____簽字：____蓋章：____簽訂日期：____年__