手術(shù)醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)_第1頁(yè)
手術(shù)醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)_第2頁(yè)
手術(shù)醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)_第3頁(yè)
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

手術(shù)醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)合同編號(hào):__________甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱:[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]地址:[醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系方式:[醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話]法定代表人:[法定代表人姓名]乙方(患者或其家屬):姓名:[患者姓名]身份證號(hào):[患者身份證號(hào)]地址:[患者地址]聯(lián)系方式:[患者聯(lián)系電話]第二章協(xié)議背景鑒于甲方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生了醫(yī)療,給乙方造成了身體和精神上的損害,雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就醫(yī)療的賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議。第三章醫(yī)療基本情況3.1發(fā)生時(shí)間:[具體發(fā)生時(shí)間]3.2發(fā)生地點(diǎn):[具體發(fā)生地點(diǎn)]3.3涉及的醫(yī)務(wù)人員:[醫(yī)務(wù)人員姓名]3.4經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述:[詳細(xì)描述發(fā)生的經(jīng)過(guò),包括診療過(guò)程、患者反應(yīng)等情況]第四章醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定經(jīng)雙方共同委托,[鑒定機(jī)構(gòu)名稱]對(duì)該醫(yī)療進(jìn)行了鑒定。鑒定結(jié)論為:甲方在醫(yī)療過(guò)程中存在[具體醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為],與患者的損害結(jié)果之間存在[因果關(guān)系程度]的因果關(guān)系,認(rèn)定甲方對(duì)該醫(yī)療承擔(dān)[責(zé)任程度]的責(zé)任。第五章賠償項(xiàng)目及金額5.1醫(yī)療費(fèi):根據(jù)乙方提供的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),甲方同意賠償乙方醫(yī)療費(fèi)共計(jì)[具體金額]元。該費(fèi)用應(yīng)包括乙方在發(fā)生后為治療所支出的所有合理費(fèi)用,如掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等。5.2誤工費(fèi):乙方因醫(yī)療導(dǎo)致誤工,甲方同意按照乙方的實(shí)際誤工天數(shù),以每月[具體工資標(biāo)準(zhǔn)]元的標(biāo)準(zhǔn),賠償乙方誤工費(fèi)共計(jì)[具體金額]元。5.3護(hù)理費(fèi):乙方在治療期間需要護(hù)理,甲方同意按照每天[具體護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)]元的標(biāo)準(zhǔn),賠償乙方護(hù)理費(fèi)共計(jì)[具體金額]元。5.4住院伙食補(bǔ)助費(fèi):乙方在住院期間,甲方同意按照每天[具體伙食標(biāo)準(zhǔn)]元的標(biāo)準(zhǔn),賠償乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)[具體金額]元。5.5營(yíng)養(yǎng)費(fèi):乙方在治療期間需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),甲方同意按照每天[具體營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)]元的標(biāo)準(zhǔn),賠償乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)[具體金額]元。5.6殘疾賠償金:經(jīng)鑒定,乙方構(gòu)成[具體殘疾等級(jí)],甲方同意按照[相關(guān)法律規(guī)定的殘疾賠償金計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)],賠償乙方殘疾賠償金共計(jì)[具體金額]元。5.7精神損害撫慰金:乙方因醫(yī)療遭受了精神痛苦,甲方同意賠償乙方精神損害撫慰金[具體金額]元。該金額的確定綜合考慮了乙方的精神損害程度、甲方的過(guò)錯(cuò)程度等因素。5.8其他費(fèi)用:如乙方因醫(yī)療產(chǎn)生了其他合理費(fèi)用,雙方將根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行協(xié)商確定,并在本協(xié)議中予以明確。第六章賠償支付方式及期限甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后的[具體支付期限]內(nèi),將上述賠償款項(xiàng)一次性支付給乙方。支付方式為[具體支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等]。乙方應(yīng)提供其有效的銀行賬戶信息或其他收款方式,以便甲方進(jìn)行支付。如甲方未按照約定的期限和方式支付賠償款項(xiàng),每逾期一天,應(yīng)按照未支付款項(xiàng)的[具體逾期利率]向乙方支付逾期利息。第七章違約責(zé)任雙方應(yīng)嚴(yán)格履行本協(xié)議的約定,如一方違反本協(xié)議的約定,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。違約責(zé)任的承擔(dān)方式包括但不限于支付違約金、賠償損失等。如因違約行為給對(duì)方造成了損失,違約方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,包括直接損失和間接損失。第八章?tīng)?zhēng)議解決方式本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用[具體法律適用地的法律]。如雙方在本協(xié)議的履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九章協(xié)議生效條件本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。第十章其他約定事項(xiàng)1.本協(xié)議的條款如與國(guó)家法律、法規(guī)相抵觸,以國(guó)家法律、法規(guī)為準(zhǔn)。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方協(xié)商補(bǔ)充,并以書(shū)面形式作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。3.本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充均應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論