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文檔簡(jiǎn)介
第2335題【學(xué)科】心胸外科篇
2.胸部損傷后,在何種情況下應(yīng)考慮有支氣管斷裂?
【A】.廣泛皮下氣腫
【B】.嚴(yán)重血?dú)庑?/p>
【口.張力性氣胸
【D】.明顯反常呼吸
【E】.張力性氣胸引流后仍有大量氣體逸出,肺擴(kuò)張不全
【答案】E
第2336題【學(xué)科】心胸外科篇
3.關(guān)于肋骨骨折,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
【A】.第1~3肋骨較短,且有鎖骨.肩胛骨和肌肉的保護(hù),很少發(fā)生骨折
【B】.第4~7肋骨較長(zhǎng)且固定,不易折斷
【口.第8~10肋骨與胸骨直接相連,彈性較大,較不易折斷
【D】.第肋骨前端游離,不易折斷
【E】.兒童的肋骨富于彈性,不易折斷的情況
【答案】B
第2337題【學(xué)科】心胸外科篇
5.關(guān)于進(jìn)行性血胸的診斷,下列哪項(xiàng)不符?
【A】.經(jīng)積極輸血輸液治療后血壓仍不回升或回升后又下降
【B】.連續(xù)監(jiān)測(cè)紅細(xì)胞壓積,無(wú)明顯變化
【口.閉式胸膜腔引流術(shù)后每小時(shí)引流量有300ml,已連續(xù)3小時(shí)
【D】.病人表現(xiàn)淡漠.口渴.尿少
【E】.X線檢查示傷側(cè)胸膜腔陰影擴(kuò)大
【答案】B
第2338題【學(xué)科】心胸外科篇
6.根據(jù)胸部損傷的分類,下列哪種情況肯定屬于開放性損傷?
【A】.胸部皮膚有傷口,肺壓縮40%
【B】.氣胸伴皮下氣腫
【口.肋骨骨折并氣胸
【D】.胸壁傷口處聽到空氣出入的響聲
【E】.支氣管斷裂
【答案】D
第2339題【學(xué)科】心胸外科篇
8.下列哪項(xiàng)不是閉式胸膜腔引流術(shù)的適應(yīng)證?
【A】血胸
【B】.氣胸
【口血?dú)庑?/p>
【D】.切開胸膜腔者
【E】.結(jié)核性胸膜炎
【答案】E
第2340題【學(xué)科】心胸外科篇
9.胸部損傷行X線檢查時(shí),下列哪項(xiàng)在X線上不能顯示?
【A】.氣胸
【B】.血胸
【口.肋軟骨骨折
【D】.縱隔及皮下氣腫
【E】.肺挫傷或肺壓縮
【答案】C
第2341題【學(xué)科】心胸外科篇
11.診斷血胸最可靠的方法為
【A】.X線平片
[B].CT
【口.B超
【D】.動(dòng)態(tài)觀察血色素變化
【E】.胸腔穿刺
【答案】E
第2342題【學(xué)科】心胸外科篇
12.目前認(rèn)為,胸部創(chuàng)傷后浮動(dòng)胸壁所出現(xiàn)的呼吸困難,低氧血癥,主要是與哪?項(xiàng)有重要關(guān)系
【A】.嚴(yán)重的肺挫傷
【B】.胸壁軟化
【口.矛盾呼吸
【D】.縱隔撲動(dòng)
【E】.連枷胸
【答案】D
第2343題【學(xué)科】心胸外科篇
14.關(guān)于?肋骨骨折胸壁膠布固定法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
【A】.胸壁皮膚涂安息香酸酊以增加膠布黏性
【B】.準(zhǔn)備寬約7~8cm的膠布條
【口.于病人深吸氣屏氣時(shí)貼敷
【D】.膠布由后向前貼敷
【E】.貼敷長(zhǎng)度為后端自健側(cè)脊柱旁,前端越過(guò)胸骨
【答案】c
第2344題【學(xué)科】心胸外科篇
15.關(guān)于氣胸的治療原則,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?
【A】.小量氣胸可不予治療
【B】.大量氣胸需行胸膜腔穿刺或閉式胸膜腔穿刺引流術(shù)
【C】.單純氣胸穿刺部位一般在鎖骨中線第2肋間
【D】.開放性氣胸的急救是立即封閉傷口
【E】.張力性氣胸應(yīng)立即行剖胸探查術(shù)
【答案】E
第2345題【學(xué)科】心胸外科篇
17.對(duì)閉合性單處肋骨骨折的治療,下列哪項(xiàng)不是重點(diǎn)?
【A】.鎮(zhèn)靜.鎮(zhèn)痛
【B】.骨折復(fù)位
【口.膠布固定胸壁
【D】.肋間神經(jīng)阻滯
【E】.防治呼吸道并發(fā)癥
【答案】B
第2346題【學(xué)科】心胸外科篇
18.有關(guān)非進(jìn)行性血胸的治療下述哪項(xiàng)正確
【A】.少量血胸可不需穿刺抽吸,患者可回家觀察
【B】.量血胸應(yīng)盡量胸穿或作胸膜腔閉式引流術(shù)排除積血
【C】.盡早抽除積血,胸內(nèi)反復(fù)注入大劑量抗生素預(yù)防感染
【D】.積極輸血,出多少補(bǔ)多少
【E】.如果胸穿和引流排除積血不滿意可在數(shù)周后剖胸手術(shù)
【答案】B
第2347題【學(xué)科】心胸外科篇
20.下列哪種情況不需治療
【A】.肺壓縮50%的閉合性氣胸
【B】.肺壓縮20%的閉合性氣胸
【口.肺壓縮30%合并有量血胸
【D】.開放性氣胸
【E】.張力性氣胸
【答案】B
第2348題【學(xué)科】心胸外科篇
21.縱隔擺動(dòng)是指
【A】.吸氣時(shí)縱隔擺向患側(cè);呼氣時(shí)移向健側(cè)
【B】.吸氣時(shí)縱隔擺向健側(cè);呼氣時(shí)移向患側(cè)
【C】.吸氣時(shí)縱隔不動(dòng);呼氣時(shí)移向健側(cè)
【D】.呼氣時(shí)縱隔不動(dòng);呼氣時(shí)移向患側(cè)
【E】.呼氣時(shí)縱隔擺向健側(cè);呼氣時(shí)不動(dòng)
【答案】B
第2349題【學(xué)科】心胸外科篇
23.開放性氣胸引起急性循環(huán)功能紊亂的主要原因是
【A】.血容量不足
【B】.傷側(cè)肺被壓縮
【口.健側(cè)肺被壓縮
【D】.心臟受壓
【E】.縱隔撲動(dòng),靜脈血回流受阻
【答案】E
第2350題【學(xué)科】心胸外科篇
24.多根多處肋骨骨折引起縱隔撲動(dòng)的主要原因是
【A】.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失
【B】.健側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失
【口.傷側(cè)肺萎縮
【D】.健側(cè)肺萎縮
【E】.呼吸時(shí)兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不平衡
【答案】E
第2351題【學(xué)科】心胸外科篇
26.Beck's三聯(lián)征是指
【A】.靜脈壓降低,心音微弱,動(dòng)脈壓降低
【B】.靜脈壓升高,心音微弱,動(dòng)脈壓降低
【C】.靜脈壓降低,心音有力,動(dòng)脈壓升高
【D】.靜脈壓升高,心音有力,動(dòng)脈壓升高
【E】.靜脈壓正常,心音正常,動(dòng)脈壓正常
【答案】B
第2352題【學(xué)科】心胸外科篇
27.外傷性血胸,胸穿抽出的胸腔內(nèi)積血一般是不凝的,除非
【A】.給予止血藥后
【B】.給輸血.輸液后
【C】.胸內(nèi)有大量出血
【D】.補(bǔ)充多種凝血因子后
【E】.同時(shí)合并食管損傷時(shí)
【答案】C
第2353題【學(xué)科】心胸外科篇
29.關(guān)于肋骨骨折,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
【A】.老年人骨質(zhì)較疏松,容易折斷
【B】.肋骨骨折常易合并血.氣胸
【C】.骨摩擦音是診斷肋骨骨折的有力證據(jù)
【D】.胸片可明確骨折的數(shù)目
【E】.肋軟骨骨折亦可經(jīng)胸片發(fā)現(xiàn)
【答案】E
第2354題【學(xué)科】心胸外科篇
30.第4-7肋骨容易被折斷的主要解剖學(xué)原因是
【A】.此處肋骨是胸部的顯露位置
【B】.此處肋骨不是浮肋
【口.缺少肌肉的保護(hù)
【D】.肋骨長(zhǎng)而固定
【E】.前端與胸骨成弓形連接,彈性較大
【答案】D
第2355題【學(xué)科】心胸外科篇
32.進(jìn)行性血胸的診斷,下列哪種診斷意義最大
【A】.胸膜腔積血量達(dá)1000ml以上
【B】.胸壁傷口內(nèi)流血不止
【C】.胸膜腔量積血,但抽出血液不凝固
【D】.脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降
【E】.肋間隙飽滿,氣管向健側(cè)移位,叩濁音
【答案】D
第2356題【學(xué)科】心胸外科篇
33.發(fā)生多根多處肋骨骨折后可出現(xiàn)胸壁軟化而導(dǎo)致
【A】.吸氣時(shí),軟化胸壁鼓出
【B】.呼氣時(shí),軟化胸壁鼓出
【C】.呼氣時(shí),軟化胸壁內(nèi)陷
【D】.縱隔明顯移位
【E】.其余選項(xiàng)均不對(duì)
【答案】B
第2357題【學(xué)科】心胸外科篇
35.對(duì)胸部損傷后出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)的病人,首選的處理是
【A】.給氧
【B】.輸血.輸液
【口.強(qiáng)心劑
【D】.保持呼吸道通暢
【E】.除痰劑及抗感染
【答案】D
第2358題【學(xué)科】心胸外科篇
36.大量凝固性血胸,在其出血停止后數(shù)天內(nèi),應(yīng)爭(zhēng)取何種手術(shù)?
【A】.閉式胸膜腔引流術(shù)
【B】.胸膜腔穿刺術(shù)
【口.肺纖維板剝出術(shù)
【D】.剖胸清除積血和血塊
【E】.胸廓改形術(shù)
【答案】D
第2359題【學(xué)科】心胸外科篇
38.關(guān)于肋骨骨折,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
【A】.間接暴力易刺傷壁層胸膜.肺臟和肋間血管
【B】.間接暴力所致的肋骨骨折常在腋中線和腋后線
【口.肋骨骨折多見于第4~7肋骨
【D】.一根肋骨有二處骨折時(shí),稱雙處骨折
【E】.“浮動(dòng)骨折”的胸廓是因?yàn)槎喔嗵幚吖枪钦鬯?/p>
【答案】A
第2360題【學(xué)科】心胸外科篇
39.下列哪項(xiàng)不是開放性氣胸引起的病理生理改變?
【A】?傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失
【B】.傷側(cè)肺萎陷
【口.健側(cè)肺擴(kuò)張受限
【D】.呼吸時(shí)縱隔擺動(dòng)
【E】.矛盾呼吸運(yùn)動(dòng)
【答案】E
第2361題【學(xué)科】心胸外科篇
41.肋骨骨折最常發(fā)生的部位是
【A】.第廣3肋骨
【B】.第1r12肋骨
【口.第8~10肋骨
【D】.第4~7肋骨
【E】.第3~6肋骨
【答案】D
第2362題【學(xué)科】心胸外科篇
42.關(guān)于血胸的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
【A】.由于肺.心和膈肌運(yùn)動(dòng)有去纖維蛋白的作用,出血多不凝固
【B】.短期內(nèi)大量出血也不凝固
【口.血液凝固,血塊機(jī)化限制呼吸運(yùn)動(dòng)
【D】.血胸如不及時(shí)排除易致感染
【E】.血胸感染應(yīng)按膿胸處理
【答案】B
第2363題【學(xué)科】心胸外科篇
44.胸部損傷后,胸壁軟化的后果是
【A】.吸氣時(shí)軟化區(qū)鼓起,呼氣時(shí)內(nèi)陷
【B】.呼氣時(shí)軟化區(qū)鼓起,吸氣時(shí)內(nèi)陷
【口.二氧化碳潴留,缺氧
【D】.胸膜腔內(nèi)壓力增高
【E】.呼吸循環(huán)衰竭
【答案】E
第2364題【學(xué)科】心胸外科篇
45.開放性胸部損傷的正確定義是
【A】.胸壁有傷口
【B】.胸壁傷口與胸膜腔相通
【C】?支氣管斷裂與胸膜腔相通
【D】.肋骨骨折合并氣胸
【E】.氣胸伴皮下氣腫
【答案】B
第2365題【學(xué)科】心胸外科篇
47.肋骨骨折原因中正確的應(yīng)是
【A】.直接暴力或間接暴力
【B】.直接暴力使肋骨向外彎曲折斷
【C】.間接暴力使肋骨向內(nèi)過(guò)度彎曲折斷
【D】.成年和老年人肋骨鈣質(zhì)多不易折
【E】.兒童的肋骨承受暴力的能力弱
【答案】A
第2366題【學(xué)科】心胸外科篇
48.哪一類來(lái)源的血胸多可自行停止
【A】.心房破裂
【B】.主動(dòng)脈破裂
【口.肋間動(dòng)脈破裂
【D】.肺組織裂傷出血
【E】.右心室破裂
【答案】D
第2367題【學(xué)科】心胸外科篇
50.血胸病人發(fā)熱,胸穿液行涂片染色鏡檢發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞比例300:1,應(yīng)考慮
【A】.進(jìn)行性血胸
【B】.感染性血胸
【C】.凝固性血胸
【D】.需嚴(yán)密觀察
【E】.血胸可能尚未感染
【答案】E
第2368題【學(xué)科】心胸外科篇
51.閉合性肋骨骨折,出現(xiàn)下列哪項(xiàng)提示可能合并張力性氣胸
【A】傷側(cè)肺呼吸音減弱
【B】.傷側(cè)肺有啰音
【C】.傷側(cè)胸部劇痛
【D】.傷側(cè)皮下氣腫
【E】.傷側(cè)胸腔積液
【答案】D
第2369題【學(xué)科】心胸外科篇
53.胸壁反常呼吸是哪種胸外傷的主要改變
【A】血胸
【B】.開放性氣胸
【C】.多根多處肋骨骨折
【D】.肺爆震傷
【E】.張力性氣胸
【答案】C
第2370題【學(xué)科】心胸外科篇
54.開放性氣胸時(shí),縱隔的位置是
【A】.吸氣時(shí)偏向患側(cè)
【B】.呼氣時(shí)偏向患側(cè)
【C】.吸氣時(shí)回至原位
【D】.呼氣時(shí)回至原位
【E】.吸氣呼氣時(shí)均偏在健側(cè)
【答案】E
第2371題【學(xué)科】心胸外科篇
56.關(guān)于張力性氣胸病人,下列哪項(xiàng)陳述正確
【A】.傷側(cè)胸膜腔壓力和大氣壓相等
【B】?傷側(cè)肺萎縮,健側(cè)肺代償性擴(kuò)張
【口.呼吸極度困難,甚至發(fā)組.休克
【D】.一■般不發(fā)生皮下氣腫
【E】.縱隔明顯向傷側(cè)移位
【答案】C
第2372題【學(xué)科】心胸外科篇
57.心包壓塞的重要病理生理是
【A】.失血性休克
【B】.急性循環(huán)衰竭
【口.急性呼吸衰竭
【D】.心肌損害
【E】.水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
【答案】B
第2373題【學(xué)科】心胸外科篇
59.正常成年人安靜時(shí),通氣/血流的正常值是
[A].0.48
[B].0.64
[C].0.84
[D].8.4
[E].0.58
【答案】C
第2374題【學(xué)科】心胸外科篇
60.胸部損傷造成呼吸困難的原因是
【A】.血.氣胸所致肺萎縮
【B】.支氣管內(nèi)分泌阻塞導(dǎo)致的肺不張
【C】.疼痛引起的胸廓活動(dòng)明顯受限
【D】.胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)或肺挫傷
【E】.其余選項(xiàng)都是
【答案】E
第2375題【學(xué)科】心胸外科篇
1.關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的血流動(dòng)力學(xué)改變,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
【A】.右心室血流返流
【B】.右心室舒張末期容量減少
【C】.右心室容量負(fù)荷增加
【D】.肺靜脈高壓
【E】.肺動(dòng)脈高壓
【答案】B
第2376題【學(xué)科】心胸外科篇
2.關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄病人的血流動(dòng)力學(xué)改變,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
【A】.左心室內(nèi)壓力增高
【B】.左心室后負(fù)荷降低
【口.主動(dòng)脈內(nèi)壓力降低
【D】.左心房收縮力增加
【E】?左心室排血量降低
【答案】B
第2377題【學(xué)科】心胸外科篇
4.關(guān)于二尖瓣狹窄的血流動(dòng)力學(xué)改變,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
【A】.左心房壓力增高
【B】.肺靜脈瘀血,肺毛細(xì)血管壓力增高
【口.肺動(dòng)脈高壓
【D】.血液流經(jīng)二尖瓣口時(shí)跤瓣壓差增加
【E】.左心室肥大
【答案】E
第2378題【學(xué)科】心胸外科篇
5.心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,除考慮二尖瓣狹窄的診斷外,還有可能是
【A】.左心房黏液瘤
【B】.二尖瓣關(guān)閉不全
【C】.三尖瓣關(guān)閉不全
【D】.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
【E】.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
【答案】A
第2379題【學(xué)科】心胸外科篇
7.風(fēng)濕病患者,心尖部聽診聞及舒張期隆隆樣雜音,首先考慮是
【A】.三尖瓣狹窄
【B】.主動(dòng)脈瓣狹窄
【口.肺動(dòng)脈瓣狹窄
【D】.二尖瓣狹窄
【E】.二尖瓣關(guān)閉不全
【答案】D
第2380題【學(xué)科】心胸外科篇
8.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)中,最容易損傷的神經(jīng)為
【A】.肋間神經(jīng)
【B】.迷走神
【口.膈神經(jīng)
【D】.喉返神經(jīng)
【E】.交感神經(jīng)
【答案】D
第2381題【學(xué)科】心胸外科篇
10.風(fēng)心二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)心臟擴(kuò)大主要是
【A】.左心室擴(kuò)大
【B】.右心室擴(kuò)大。
【口.左心房擴(kuò)大
【D】.左心房.左心室擴(kuò)大
【E】.其余選項(xiàng)均不正確
【答案】D
第2382題【學(xué)科】心胸外科篇
11.室間隔缺損血流動(dòng)力學(xué)的改變首先引起
【A】?右心室增大
【B】.左心室增大
【口.左心房增大
【D】.右心房增大
【E】.肺動(dòng)脈擴(kuò)張
【答案】B
第2383題【學(xué)科】心胸外科篇
13.R前臨床上應(yīng)用的生物瓣膜,其主要缺陷是
【A】.組織相容性差
【B】.需終生抗凝
【C】.血栓栓塞率高
【D】.易并發(fā)感染
【E】.耐久性差,易發(fā)生退行性改變而需再次手術(shù)
【答案】E
第2384題【學(xué)科】心胸外科篇
14.左心房黏液瘤的診斷主要依靠
【A】.X線檢查
【B】.栓塞史
【口.超聲心動(dòng)圖
【D】.心尖區(qū)舒張期雜音,隨體位而改變
【E】.CT和磁共振
【答案】C
第2385題【學(xué)科】心胸外科篇
16.一位10歲患兒,導(dǎo)管檢查結(jié)果如下,其中哪一項(xiàng)可確診為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
【A】.導(dǎo)管經(jīng)由肺動(dòng)脈總干進(jìn)入升主動(dòng)脈及無(wú)名動(dòng)脈
【B】.導(dǎo)管經(jīng)由肺動(dòng)脈總干進(jìn)入降主動(dòng)脈
【口.導(dǎo)管測(cè)得肺動(dòng)脈壓力為10kPa(75mmHg)
【D】.導(dǎo)管測(cè)得跨動(dòng)脈瓣差為10kPa(75mmHg)
【E】.導(dǎo)管經(jīng)右心房進(jìn)入肺靜脈
【答案】B
第2386題【學(xué)科】心胸外科篇
17.室間隔缺損較大時(shí),常合并下列疾病,除外
【A】.肺動(dòng)脈高壓
【B】?艾森曼格綜合征
【C】.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
【D】.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
【E】.房室傳導(dǎo)阻滯m度
【答案】E
第2387題【學(xué)科】心胸外科篇
19.體外循環(huán)常溫和低溫聯(lián)合應(yīng)用,下列哪項(xiàng)不是其應(yīng)用的目的
【A】.預(yù)防體溫過(guò)高
【B】?降低機(jī)體代謝
【C】.減低轉(zhuǎn)流量
【D】.減少血液破壞
【E】似利心肌保護(hù)
【答案】A
第2388題【學(xué)科】心胸外科篇
20.關(guān)于慢性縮窄性心包炎的治療,下列敘述哪項(xiàng)正確
【A】.一旦確診應(yīng)及早手術(shù)
【B】.內(nèi)科保守治療,靜點(diǎn)極化液
【C】.強(qiáng)心利尿
【D】.徹底治療原發(fā)病因
【E】.待肝.腎功能正常
【答案】A
第2389題【學(xué)科】心胸外科篇
22.決定室間隔缺損進(jìn)行手術(shù)的主要因素
【A】.病人年齡
【B】.缺損大小
【口.缺損部位
【D】.肺動(dòng)脈壓力
【E】.肺血管阻力
【答案】E
第2390題【學(xué)科】心胸外科篇
23.關(guān)于體外循環(huán)對(duì)機(jī)體的影響,下列敘述哪項(xiàng)不正確
【A】.可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
【B】.可導(dǎo)致代謝性酸中毒
[C].可產(chǎn)生肝功能損害
【D】.可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞
【E】.可產(chǎn)生凝血機(jī)制紊亂
【答案】C
第2391題【學(xué)科】心胸外科篇
25.下列哪項(xiàng)可確認(rèn)為室間隔缺損
【A】.胸片示心胸比例0.7,肺動(dòng)脈擴(kuò)張,肺血增多
【B】.心電圖示左心室肥大
【C】.心導(dǎo)管檢查示右心室血氧含量比右心房高出0.5vol%
【D】.右心室造影時(shí)右心室同時(shí)顯影
【E】.右心室壓力為10kPa(75mmHg)
【答案】D
第2392題【學(xué)科】心胸外科篇
26.右心導(dǎo)管檢查測(cè)定右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差結(jié)果如下,其中哪一項(xiàng)可診斷為中度肺
動(dòng)脈口狹窄
[A].2kPa(15mmHg)
[B].10kPa(75mmHg)
[C].18kPa(135mmHg)
[D],<lkPa(7.5mmHg)
[E].3kPa(22.5mmHg)
【答案】B
第2393題【學(xué)科】心胸外科篇
28.二尖瓣狹窄時(shí)肺毛細(xì)血管壓力升高超過(guò)以下哪種壓力時(shí),即有產(chǎn)生急性肺水腫的可能
[A].20mmHg
[B].30mmHg
[C].35mmHg
[D].40mmHg
[E].50mmHg
【答案】D
第2394題【學(xué)科】心胸外科篇
29.法洛四聯(lián)癥姑息性手術(shù)方式應(yīng)除外
【A】.鎖骨下動(dòng)脈與肺動(dòng)脈搭橋術(shù)
【B】.上腔靜脈和右肺動(dòng)脈對(duì)端吻合術(shù)
【口.降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)肺動(dòng)脈側(cè)側(cè)吻合術(shù)
【D】.肺動(dòng)脈環(huán)束術(shù)
【E】.升主動(dòng)脈與,i側(cè)肺動(dòng)脈側(cè)側(cè)吻合術(shù)
【答案】D
第2395題【學(xué)科】心胸外科篇
31.施行法樂(lè)氏四聯(lián)癥根治術(shù)需糾治下列哪一組畸形才能達(dá)到手術(shù)目的
【A】.室間隔缺損+右室肥厚
【B】?室間隔缺損+主動(dòng)脈騎跨
【C】.室間隔缺損+肺動(dòng)脈口狹窄
【D】.肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨
【E】.肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨+室間隔缺損
【答案】C
第2396題【學(xué)科】心胸外科篇
32.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示主動(dòng)脈狹窄
【A】.左室肥厚
【B】.頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯
【c】.上肢血壓明顯高于下肢血壓
【D】.心前區(qū)噴射性雜音
【E】.間歇性跛行
【答案】C
第2397題【學(xué)科】心胸外科篇
34.縮窄性心包炎時(shí)心臟長(zhǎng)期受瘢疤組織的束縛,可使心肌產(chǎn)生
【A】.充血性水腫
【B】.炎癥浸潤(rùn)
【口.萎縮
【D】.淀粉樣變性
【E】.脂肪變性
【答案】C
第2398題【學(xué)科】心胸外科篇
35.中度主動(dòng)脈瓣狹窄的壓力階差為
[A].10-30mmHg
[B].30-50mmHg
[C].30~60mmHg
[D],50-100mmHg
[E].40~50mmHg
【答案】B
第2399題【學(xué)科】心胸外科篇
37.以下哪一項(xiàng)不符合二尖瓣狹窄的體征
【A】.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
【B】.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)
【C】.心尖區(qū)舒張中期隆隆樣雜音
【D】.胸骨左緣第3.4肋間聽到收縮噴射樣雜音
【E】.胸骨左緣第3.4肋間可聽到二尖瓣開瓣音
【答案】D
第2400題【學(xué)科】心胸外科篇
38.確診心包積液最好的檢查方法是
【A】.心音聽診
【B】.心電圖檢查
【C】.超聲波檢查
【D】,胸部X線檢查
【E】.動(dòng)脈壓.靜脈壓測(cè)定
【答案】C
第2401題【學(xué)科】心胸外科篇
40.心臟直視術(shù)后易出血的主要原因是
【A】.血液稀釋
【B】.凝血因子被稀釋
【口.血液黏稠度下降
【D】.血小板破壞.減少
【E】.血中游離鈣減少
【答案】D
第2402題【學(xué)科】心胸外科篇
41.凡動(dòng)脈導(dǎo)管未閉明確診斷后都應(yīng)采取
【A】.吸氧
【B】.手術(shù)治療
【口.藥物治療
【D】.強(qiáng)心.利尿
【E】.用抗生素防止心內(nèi)膜炎
【答案】B
第2403題【學(xué)科】心胸外科篇
43.關(guān)于慢性縮窄性心包炎的診斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
【A】.臨床檢查可存在奇脈
【B】.脈壓增大
【口.心電圖示ST段壓低,T波低平
【D】.常合并心房纖顫
【E】.超聲心動(dòng)圖有助于確診
【答案】B
第2404題【學(xué)科】心胸外科篇
44.下列哪項(xiàng)不是肺動(dòng)脈狹窄的手術(shù)征
【A】.右心室肥大
【B】.活動(dòng)后有心悸氣促
【C】.右心室-肺動(dòng)脈壓力差為15mmHg
【D】.有周圍性發(fā)細(xì)
【E】.有暈厥史
【答案】C
第2405題【學(xué)科】心胸外科篇
46.下列哪一種檢查結(jié)果與肺動(dòng)脈口狹窄診斷不符
【A】.心電圖電軸左偏,左室肥厚
【B】.X線檢查肺血減少,肺動(dòng)脈段突出
【C】.右心導(dǎo)管測(cè)定右心室與肺動(dòng)脈壓力階差>6.7kPa(50mmHg)
【D】.心電圖電軸右偏.右室肥厚
【E】.超聲心動(dòng)圖顯示右室漏斗部狹窄
【答案】A
第2406題【學(xué)科】心胸外科篇
47.下列哪一種病不是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉需要鑒別的疾病
【A】.主動(dòng)脈-肺動(dòng)脈間隔缺損
【B】.冠狀動(dòng)靜脈屢
【口.主動(dòng)脈竇瘤破裂
【D】.主動(dòng)脈縮窄
【E】.高位室間隔缺損伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
【答案】D
第2407題【學(xué)科】心胸外科篇
49.由于房間隔缺損引起的異常血流和壓力差,可產(chǎn)生下列哪種情況
【A】.右向左的分流
【B】.右心房和右心室肥大
【口.左心房和左心室肥大
【D】.左心衰竭
【E】.二尖瓣關(guān)閉不全
【答案】B
第2408題【學(xué)科】心胸外科篇
50.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的最重要的體征是
【A】.心臟向左下方擴(kuò)大
【B】.心尖呈抬舉性搏動(dòng)
【C】.有水沖脈,槍擊音,毛細(xì)血管搏動(dòng)征
【D】.胸骨左緣第3.4肋間有舒張期嘆息樣雜音
【E】.有肝腫大,頸靜脈怒張
【答案】C
第2409題【學(xué)科】心胸外科篇
52.肺動(dòng)脈口狹窄不會(huì)出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)
【A】.右心室肥大
【B】.右心房肥大
【口.左心室肥大
【D】.肺血管影細(xì)小
【E】.主肺動(dòng)脈擴(kuò)張
【答案】C
第2410題【學(xué)科】心胸外科篇
53.心臟停搏液作用的關(guān)鍵因素是
【A】.低溫
【B】.高鉀
【口.細(xì)胞膜穩(wěn)定藥物
【D】.提供高能量
【E】.低溫和高鉀
【答案】E
第2411題【學(xué)科】心胸外科篇
55.對(duì)于法樂(lè)氏四聯(lián)癥施行分流手術(shù)目的是
【A】.糾正解剖畸形
【B】.增加血紅蛋白的含量
【口.增加肺循環(huán)血量
【D】.減輕右心室負(fù)荷
【E】.減少左向右分流
【答案】C
第2412題【學(xué)科】心胸外科篇
56.縮窄性心包炎手術(shù)治療時(shí)機(jī)最好是
【A】.確診后爭(zhēng)取盡早手術(shù)
【B】.抗結(jié)核藥物治療半年后手術(shù)
【口.血沉恢復(fù)正常時(shí)手術(shù)
【D】.用利尿劑待胸腹水消失后手術(shù)
【E】.其余選項(xiàng)均不正確
【答案】A
第2413題【學(xué)科】心胸外科篇
58.主動(dòng)脈瓣狹窄并反復(fù)心絞痛發(fā)作者,最好的治療方法為
【A】.盡早施行人造瓣膜替換術(shù)
【B】.先用藥物控制心絞痛,3~5年后再行手術(shù)治療
【C】.進(jìn)行低溫下閉式主動(dòng)脈瓣狹窄擴(kuò)張術(shù)
【D】.體外循環(huán)下主動(dòng)脈瓣成形術(shù)
【E】.其余選項(xiàng)均不正確
【答案】A
第2414題【學(xué)科】心胸外科篇
59.下列哪項(xiàng)是確立肺動(dòng)脈口狹窄的最低標(biāo)準(zhǔn)
【A】.右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過(guò)40mmHg
【B】.右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過(guò)lOmmHg
【C】.右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過(guò)60mmHg
【D】.右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過(guò)5mmHg
【E】.右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過(guò)20mmHg
【答案】B
第2415題【學(xué)科】心胸外科篇
61.縮窄性心包炎,確診后治療應(yīng)該是
【A】.抗結(jié)核治療
【B】.放腹水
【C】.應(yīng)用強(qiáng)心利尿劑
【D】.爭(zhēng)取早日手術(shù)
【E】.多次少量輸血
【答案】D
第2416題【學(xué)科】心胸外科篇
62.卜列哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的病理生理改變
【A】.兩心室峰壓相等
【B】.右心室血液經(jīng)房間隔缺損至左心室及主動(dòng)脈
【C】.肺循環(huán)血量減少,支氣管動(dòng)脈擴(kuò)張
【D】.肺循環(huán)血量增多
【E】.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多
【答案】D
第2417題【學(xué)科】心胸外科篇
1.縱隔腫瘤的檢查,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
【A】,診斷性放射治療,可確診惡性腫瘤類型
【B】.CT能顯示腫瘤與鄰近組織器官的關(guān)系
【口.超聲掃描有助于鑒別實(shí)質(zhì)性.囊性或血管性腫瘤
【D】.氣管鏡.食管鏡等檢查有助于鑒別診斷
[E].X線正側(cè)位胸片可顯示腫瘤的部位.密度.外形等
【答案】A
第2418題【學(xué)科】心胸外科篇
2.劃分上下縱隔的解剖標(biāo)志是下列哪一項(xiàng)?
[A].氣管分叉平面
【B】.主動(dòng)脈弓平面
【c】.右心房上腔連接平面
【D】.胸骨角和第4胸椎下緣平面
【E】.其余選項(xiàng)都不是
【答案】D
第2419題【學(xué)科】心胸外科篇
4.關(guān)于縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確
【A】.其臨床表現(xiàn)與腫瘤大小.部位和生長(zhǎng)方向有關(guān)
【B】.腫瘤生長(zhǎng)緩慢,陽(yáng)性體征不多
【C】.常見癥狀有胸悶.胸痛等
【D】.壓迫食管可引起吞咽困難
【E】.特異性癥狀對(duì)確診意義較大
【答案】B
第2420題【學(xué)科】心胸外科篇
5.有關(guān)原發(fā)性縱隔腫瘤的描述,下列哪項(xiàng)是正確的?
【A】.腫瘤以惡性多見
【B】.腫瘤的來(lái)源較簡(jiǎn)單,腫瘤以雙側(cè)多見
【C】.腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
【D】.多數(shù)可通過(guò)放療治愈
【E】.腫瘤以良性多見,大多數(shù)需手術(shù)治療
【答案】E
第2421題【學(xué)科】心胸外科篇
7.下列哪種腫瘤不常見于前縱隔
【A】.胸腺瘤
【B】.畸胎瘤
【C】.縱隔內(nèi)甲狀腺腫
【D】.皮樣囊腫
【E】.神經(jīng)纖維瘤
【答案】E
第2422題【學(xué)科】心胸外科篇
8.關(guān)于后縱隔腫瘤,下列哪項(xiàng)不正確
【A】.多為神經(jīng)源性腫瘤
【B】.可出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀
【C】.胸部CT可顯示腫瘤與鄰近組織器官的關(guān)系
【D】.放射性核素I掃描有助于鑒別診斷
【E】.可以出現(xiàn)吞咽困難
【答案】D
第2423題【學(xué)科】心胸外科篇
10.下列敘述哪項(xiàng)與胸腺瘤相關(guān)
【A】.可壓迫脊髓致截癱
【B】.均為惡性
【口.以中縱隔多見
【D】.可出現(xiàn)重癥肌無(wú)力
【E】.治療以放療為主
【答案】D
第2424題【學(xué)科】心胸外科篇
11.下列哪種腫瘤一般位于前縱隔
【A】.心包囊腫
【B】.皮樣囊腫
【C】?淋巴源性腫瘤
【D】.支氣管囊腫
【E】.神經(jīng)源性腫瘤
【答案】B
第2425題【學(xué)科】心胸外科篇
13.關(guān)于原發(fā)性縱隔腫瘤的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
【A】.絕大多數(shù)需要手術(shù)
【B】.惡性淋巴瘤適用放射治療
【C】.多數(shù)無(wú)癥狀的良性腫瘤不必手術(shù)
【D】.惡性腫瘤范圍廣泛,可給予放射治療
【E】.惡性腫瘤已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,不考慮手術(shù)
【答案】C
第2426題【學(xué)科】心胸外科篇
14.其中可見骨骼或牙齒陰影的縱隔腫瘤是
【A】.畸胎瘤
【B】.神經(jīng)源性腫瘤
【C】.支氣管囊腫
【D】.食管囊腫
【E】.惡性淋巴瘤
【答案】A
第2427題【學(xué)科】心胸外科篇
2.腺癌的特點(diǎn)應(yīng)除外
【A】.多見于女性
【B】.來(lái)自支氣管的腺體
【C】.最常見于被動(dòng)吸煙者
【D】.多屬于周圍型肺癌
【E】.極少侵犯胸膜
【答案】B
第2428題【學(xué)科】心胸外科篇
3.下列哪項(xiàng)表示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移,且不宜手術(shù)治療
【A】.手和腳的小關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫痛
【B】.Cushing綜合征
【口.肌無(wú)力樣綜合征
【D】.局限性胸壁受累
【E】.股骨局部破壞
【答案】E
第2429題【學(xué)科】心胸外科篇
5.關(guān)于肺癌,下列哪項(xiàng)是正確的
【A】.鱗癌對(duì)放療和化療不敏感
【B】.鱗癌通常首先經(jīng)血行轉(zhuǎn)移
【口.腺癌在晚期才發(fā)生血行轉(zhuǎn)移
【D】.未分化癌對(duì)放療和化療較敏感
【E】.未分化癌淋巴和血行轉(zhuǎn)移較晚
【答案】D
第2430題【學(xué)科】心胸外科篇
6.以下胸部X線征象哪一項(xiàng)不支持周圍型肺癌的診斷
【A】.肺野周圍孤立性圓形或橢圓形陰影輪廓不規(guī)則
【B】.呈較小的分葉或切跡,邊緣模糊,有細(xì)短毛刺
【口.邊緣光滑.清晰
【D】.呈現(xiàn)為厚壁的空洞,內(nèi)壁凹凸不平
【E】.可有節(jié)段性肺炎或肺不張
【答案】C
第2431題【學(xué)科】心胸外科篇
8.周圍型肺癌長(zhǎng)大阻塞支氣管腔時(shí),X線檢查可出現(xiàn)
【A】.全肺不張
【B】.肺葉不張
【C】.氣管明顯移位
【D】.氣管分叉角度增大
【E】.節(jié)段性肺炎或肺不張
【答案】E
第2432題【學(xué)科】心胸外科篇
9.關(guān)于小細(xì)胞肺癌的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
【A】.中央型多見
【B】.起源于支氣管粘膜內(nèi)的嗜銀細(xì)胞
【C】多發(fā)生于女性
【D】.可形成假菊性團(tuán)結(jié)構(gòu)
【E】.惡性程度比較高
【答案】C
第2433題【學(xué)科】心胸外科篇
口.下列肺癌的描述中,哪項(xiàng)是正確的
【A】.腺癌最多見
【B】.小細(xì)胞癌多呈彌漫型
【C】.鱗狀細(xì)胞癌多有吸煙史
【D】.周圍型多為鱗癌
【E】.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌多為中央型
【答案】C
第2434題【學(xué)科】心胸外科篇
12.下列哪項(xiàng)符合小細(xì)胞癌
【A】.與吸煙關(guān)系密切
【B】.可伴有異位激素分泌
【C】.起源于化生的上皮細(xì)胞
【D】.5年存活率高
【E】.發(fā)病率在肺癌中居首位
【答案】B
第2435題【學(xué)科】心胸外科篇
14.下列肺大皰的胸部X線征象哪一項(xiàng)不正確
【A】.肺透亮度增強(qiáng)
【B】.大小.數(shù)目不等的薄壁空腔
【C】.完全無(wú)肺紋理,肺組織向肺門方向壓縮,弧度凸向外
【D】.幾乎無(wú)肺紋理,肺組織向肺門方向壓縮,弧度凸向內(nèi)
【E】.其余選項(xiàng)均不正確
【答案】C
第2436題【學(xué)科】心胸外科篇
15.有關(guān)肺癌的手術(shù)治療下述哪項(xiàng)正確
【A】.80%左右的肺癌病人有手術(shù)機(jī)會(huì)
【B】.20%左右的肺癌病人有手術(shù)機(jī)會(huì)
【口,小細(xì)胞癌的手術(shù)效果良好
【D】.由于手術(shù)是最有效的治療手段,一般不需要配合其他療法
【E】.手術(shù)目的是徹底切除肺部原發(fā)癌腫病灶包括鄰近的正常肺葉組織
【答案】B
第2437題【學(xué)科】心胸外科篇
17.關(guān)于中央型肺癌,下述哪項(xiàng)正確
【A】.起源于主支氣管.肺葉支氣管
【B】.起源于肺段以下支氣管
【口.病理上以腺癌多見
【D】.切除率高
【E】.均可通過(guò)纖維支氣管鏡確診
【答案】A
第2438題【學(xué)科】心胸外科篇
18.卜列哪項(xiàng)不是胸廓成形術(shù)的適應(yīng)證
【A】.上葉空洞,病人-一般情況差
【B】.?側(cè)廣泛肺TB灶,藥物治療無(wú)效,一般情況差不能耐受全肺切除術(shù)
【口.肺TB合并膿胸或支氣管胸膜瘦不能耐受肺切除術(shù)者
【D】.張力空洞,厚壁空洞
【E】.上葉空洞但中下葉亦有TB
【答案】D
第2439題【學(xué)科】心胸外科篇
20.肺癌的肺外表現(xiàn)不包括
【A】.杵狀指
【B】.Cushing綜合征
【C】.重癥肌無(wú)力
【D】.男性乳腺發(fā)育
【E】.Horner綜合征
【答案】E
第2440題【學(xué)科】心胸外科篇
21.肺癌各病理類型的部位特點(diǎn)為
【A】.腺癌多為周圍型
【B】.鱗癌為周圍型或中央型
【c】.小細(xì)胞癌一般為周圍型
【D】.大細(xì)胞癌多起源于小支氣管
【E】.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌部位在肺門
【答案】A
第2441題【學(xué)科】心胸外科篇
23.癌細(xì)胞沿細(xì)支氣管.肺泡管和肺泡壁生長(zhǎng),而不侵犯肺泡間隔的是
【A】.鱗癌
【B】.腺癌
【C】.小細(xì)胞癌
【D】.混合癌
【E】.細(xì)支氣管肺泡癌
【答案】E
第2442題【學(xué)科】心胸外科篇
24.關(guān)于周圍型肺癌,下列哪項(xiàng)是正確的
【A起源于較小的支氣管
【B】.起源于肺葉支氣管,位置靠近肺門
【口.起源于肺葉以下的肺癌
【D】.起源于肺段支氣管以下,位置在肺的周圍位置
【E】.起源于主支氣管以遠(yuǎn)的肺癌
【答案】D
第2443題【學(xué)科】心胸外科篇
26.關(guān)于支氣管類癌,哪一項(xiàng)是不正確的
【A】.病理起源于支氣管壁粘膜分泌腺的嗜銀細(xì)胞
【B】?電鏡檢查類癌細(xì)胞內(nèi)無(wú)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒
【C】.一般與周圍組織分界清楚
【D】.支氣管類癌多為低度惡性腫瘤
【E】.表面有完整的被膜覆蓋
【答案】B
第2444題【學(xué)科】心胸外科篇
27.上腔靜脈梗阻綜合征最常見于
【A】.支氣管肺癌
【B】.縱隔腫瘤
【C】.胸骨后甲狀腺瘤
【D】.胸主動(dòng)脈瘤
【E】.慢性縮窄性心包炎
【答案】B
第2445題【學(xué)科】心胸外科篇
29.周圍型肺癌最常需要鑒別的疾病是
【A】.肺部炎癥
【B】.肺膿腫
【口.縱隔淋巴瘤
【D】.肺結(jié)核球
【E】.支氣管腺瘤
【答案】D
第2446題【學(xué)科】心胸外科篇
30.中度以上支氣管擴(kuò)張病人適當(dāng)而有效的治療方案
【A】.病變局限于一肺段.一葉或多段者,可作肺段或肺葉切除
【B】.應(yīng)用抗生素治療感染
【口.體位引流排除膿液
【D】.一般支持療法
【E】.其余選項(xiàng)均不正確
【答案】A
第2447題【學(xué)科】心胸外科篇
32.左上肺葉中心型肺癌手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪種情況則必須作左全肺切除
【A】.腫瘤侵犯氣管隆突
【B】.腫瘤侵犯左主支氣管
【C】.腫瘤浸犯左上肺靜脈心房入口處
【D】.腫瘤侵犯左肺動(dòng)脈主干
【E】.其余選項(xiàng)都是
【答案】E
第2448題【學(xué)科】心胸外科篇
33.晚期肺癌壓迫或侵犯喉返神經(jīng)??梢鸬陌Y狀是
【A】.聲音嘶啞
【B】.持續(xù)性劇烈胸痛
【口.吞咽困難
【D】.上肢及顏面部水腫
【E】.劇烈胸肩疼痛
【答案】A
第2449題【學(xué)科】心胸外科篇
2.下列哪項(xiàng)不是食管癌切除.食管重建術(shù)的手術(shù)方法
【A】.結(jié)腸代食管術(shù)
【B】.空腸代食管術(shù)
【C】.食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)
【D】.主動(dòng)脈弓上食管胃吻合術(shù)
【E】.主動(dòng)脈弓下食管胃吻合術(shù)
【答案】C
第2450題【學(xué)科】心胸外科篇
3.下列哪項(xiàng)不是晚期食管癌的臨床表現(xiàn)
【A】.聲音嘶啞
【B】.進(jìn)食時(shí)嗆咳
【C】.胸骨后燒灼感
【D】.持續(xù)性胸背痛
[E].Horner綜合征
【答案】C
第2451題【學(xué)科】心胸外科篇
5.食管癌經(jīng)X線飲餐檢查,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
【A】.局限性食管粘膜皺裳斷裂
【B】.食管下端鳥嘴狀狹窄
【C】.食管壁有小的潰瘍龕影
【D】.局限于管壁?側(cè)小的充盈缺損
【E】.局限性管壁僵硬
【答案】B
第2452題【學(xué)科】心胸外科篇
6.下列哪項(xiàng)不是早期食管癌的X線表現(xiàn)
【A】.小龕影
【B】.局限性管壁僵硬
【C】.小的充盈缺損
【D】.管腔狹窄和梗阻
【E】.局限性粘膜皺嬖增粗和斷裂
【答案】D
第2453題【學(xué)科】心胸外科篇
8.下列哪項(xiàng)X線表現(xiàn)不能作為早期食管癌的診斷依據(jù)
【A】.局限性粘膜皺裳斷裂
【B】.粘膜呈串珠樣改變
【C】.局限性小的充盈缺損
【D】.小的潰瘍龕影
【E】.局限性管壁僵硬
【答案】B
第2454題【學(xué)科】心胸外科篇
9.關(guān)于食管癌的臨床表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
[A].早期癥狀不明顯,可有咽下食物哽噎感.胸骨后燒灼樣.針刺樣或牽拉摩擦樣痛
【B】.中晚期典型癥狀是進(jìn)行性吞咽困難
【C】.當(dāng)癌腫梗阻引起的炎性水腫暫時(shí)消退,癥狀減輕,則可認(rèn)為病情有所好轉(zhuǎn)
【D】.晚期可侵犯食管外組織,產(chǎn)生持續(xù)胸背痛
【E】.若有肝.腦轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)黃疸.腹水.昏迷
【答案】C
第2455題【學(xué)科】心胸外科篇
口.食管癌病人出現(xiàn)持續(xù)性胸背痛多表示
【A】.癌腫較大
【B】.癌腫部位有炎癥
【C】.有食管氣管瘦
【D】.有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
【E】.癌腫已侵犯食管外組織
【答案】E
第2456題【學(xué)科】心胸外科篇
12.下列哪項(xiàng)不是食管癌的手術(shù)禁忌證
【A】.聲音嘶啞
【B】.氣管食管屢
【C】.嚴(yán)重吞咽困難
【D】.嚴(yán)重惡病質(zhì)者
【E】.左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
【答案】C
第2457題【學(xué)科】心胸外科篇
14.關(guān)于食管癌的病理,下列哪項(xiàng)是正確的
【A】.鱗癌占絕大多數(shù),以下段最常見
【B】.以血行轉(zhuǎn)移較為常見
【C】.一般不侵犯心包
【D】.原位癌指病灶尚局限于食管粘膜內(nèi)
【E】.病理形態(tài)上可分為五型,各型的臨床表現(xiàn)有一定差異
【答案】D
第2458題【學(xué)科】心胸外科篇
15.下列哪項(xiàng)檢查不能取得食管癌的病理學(xué)證據(jù)
【A】.食管吞物造影
【B】.食管拉網(wǎng)檢查
【C】,胸腔鏡檢查
【D】.食管鏡檢
【E】.鎖骨上淋巴結(jié)活檢
【答案】A
第2459題【學(xué)科】心胸外科篇
17JW項(xiàng)不是早期食管癌吞領(lǐng)造影出現(xiàn)的征象
【A】.食管粘膜皺裳紊亂或中斷
【B】?小龕影
【C】.小的充盈缺損
【D】.明顯的管壁不規(guī)則狹窄.僵硬
【E】.食管粘膜皺嬖粗糙
【答案】D
第2460題【學(xué)科】心胸外科篇
18.卜列哪項(xiàng)是食管癌治療的最佳選擇
【A】.手術(shù)治療
【B】.放射治療
【C】.藥物治療+放射治療
【D】.以手術(shù)為主的綜合治療
【E】.免疫治療
【答案】D
第2461題【學(xué)科】心胸外科篇
20.術(shù)前確診食道癌最可靠的方法是
【A】.CT檢查
【B】?食管鏡檢查
【口.纖維支氣管鏡檢
【D】.食管拉網(wǎng)檢查
【E】.食管吞領(lǐng)照片
【答案】B
第2462題【學(xué)科】心胸外科篇
21.已有吞咽困難時(shí),食管癌應(yīng)與下列疾病相鑒別,除外
【A】.食管良性腫瘤
【B】.賁門失弛緩癥
【口.食管炎
【D】.縱隔腫瘤壓迫食管
【E】.晚期肺癌侵犯食管
【答案】A
第2463題【學(xué)科】心胸外科篇
23.早期食管癌最簡(jiǎn)單易行的確診方法是
【A】.食管鏡檢查
【B】.X線飲餐檢查
[C].CT
【D】.鎖骨上淋巴結(jié)活檢
【E】.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查
【答案】E
第2464題【學(xué)科】心胸外科篇
24.進(jìn)行性吞咽困難患者,突然出現(xiàn)吞咽困難改善或消失,上述情況多提示
【A】.食管癌穿孔
【B】.食管痙攣緩解
【口.水腫及炎癥消退
【D】.癌腫組織細(xì)胞壞死
【E】.部分癌腫細(xì)胞脫落
【答案】E
第2465題【學(xué)科】心胸外科篇
26.食管癌主要發(fā)生于
【A】.食管肌層
【B】.食管粘膜下腺體
【C】.食管旁淋巴組織
【D】.食管粘膜上皮細(xì)胞
【E】.食管粘膜下結(jié)締組織
【答案】D
第2466題【學(xué)科】心胸外科篇
27.下列哪一項(xiàng)是中晚期食管癌的最典型臨床癥狀
【A】.進(jìn)行性吞咽困難
【B】.持續(xù)性胸背部疼痛
【C】.胸骨后燒灼樣疼痛
【D】.頑固性逆呃
【E】.聲音嘶啞
【答案】A
第2467題【學(xué)科】心胸外科篇
2.膿胸若未及時(shí)引流,??沙霈F(xiàn)
【A】.膿液穿破到對(duì)側(cè)胸膜腔
【B】.膿液穿破心臟和大血管
【口.膿液穿破食管
【D】.膿液穿破胸壁形成外穿性膿胸
【E】.膿液穿破膈肌
【答案】D
第2468題【學(xué)科】心胸外科篇
3.慢性膿胸肺內(nèi)無(wú)病變者,較為理想的手術(shù)方法是
【A】.肋間插管閉式引流術(shù)
【B】.胸膜纖維板剝除術(shù)
【口.胸廓改型術(shù)
【D】.纖維板剝除術(shù)+胸廓改型術(shù)
【E】.胸廓改型術(shù)+肺葉切除術(shù)
【答案】B
第2469題【學(xué)科】心胸外科篇
5,關(guān)于纖維素性膿胸的病理特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是不正確的?
【A】.大量中性粒細(xì)胞沉積
【B】.大量纖維素沉積
【C】.肺擴(kuò)張受限
【D】.膿腔有局限化傾向
【E】.胸壁活動(dòng)受限
【答案】E
第2470題【學(xué)科】心胸外科篇
6.急性膿胸不易抽出膿液時(shí),應(yīng)采取的治療主要是
【A】.全身大量抗生素
【B】.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)增加抵抗力
【口.閉式引流
【D】.B超定位穿剌,并注入抗生素治療
【E】.部物理治療促進(jìn)膿液吸收
【答案】C
第2471題【學(xué)科】心胸外科篇
1.胸外傷5小時(shí),心律130次/分,血壓12.0/6.7kPa(90萬(wàn)OmmHg),傷側(cè)胸膜腔穿刺抽出血液,靜止
后凝固,外周血紅蛋白及紅細(xì)胞逐漸下降,此時(shí)應(yīng)首先采取的治療方法是
【A】.輸血觀察病情
【B】.胸腔閉式引流
【口.應(yīng)用止血藥
【D】.剖胸探查
【E】?吸氧
【答案】B
第2472題【學(xué)科】心胸外科篇
2.男性,28歲。左胸外傷,胸痛,氣促,痰中帶血,呼吸36次/分,心律108次/分,血壓
14610.7kPa(110/80mmHg),躁動(dòng),氣管明顯右移,左胸前壁有3cmX3cm反常呼吸區(qū),可觸及廣
泛皮下氣腫,左胸叩診過(guò)清音,聽診呼吸音弱,首要的處理應(yīng)為
【A】.立即加壓包扎
【B】.左胸放置閉式引流
【C】.立即氣管插管輔助呼吸
【D】.給鎮(zhèn)靜.止痛藥物,必要時(shí)心包穿刺
【E】.剖胸探查
【答案】B
第2473題【學(xué)科】心胸外科篇
4.一位被拖拉機(jī)壓傷男性,雙側(cè)多發(fā)性肋骨骨折,呼吸困難,煩躁不安,發(fā)縉,咳嗽無(wú)力,雙肺有較
多痰鳴音,測(cè)血壓107?kPa(80/60mmHg)o首選的急救措施是
【A】.高流量給氧
【B】.加快輸血.輸液
【C】.肋間神經(jīng)阻滯+包扎固定
【D】.氣管插管或氣管切開
【E】.應(yīng)用升壓藥.鎮(zhèn)靜止痛
【答案】D
第2474題【學(xué)科】心胸外科篇
5.男,35歲,胸外傷已4小時(shí),心律130次/分,血壓90頌mmHg,傷側(cè)胸膜腔穿刺抽出血液,靜止
后凝固。外周血化驗(yàn):血紅蛋白及紅細(xì)胞逐漸下降,此時(shí)應(yīng)采取的主要方法
【A】.行胸腔閉式引流術(shù)
【B】.輸血觀察病情變化
【C】.開胸探查
【D】.傷情穩(wěn)定后,早期清除血塊
【E】.應(yīng)用止血藥物治療
【答案】C
第2475題【學(xué)科】心胸外科篇
7.男,16歲,被小刀刺傷左胸部,隨即昏倒,急送醫(yī)院。體查:面色蒼白,心律136次/分,血壓
70/60mmHg,左前胸近胸骨處第四肋間有2cm長(zhǎng)的傷口,心界無(wú)明顯擴(kuò)大,但心音低弱,無(wú)明顯
血?dú)庑卣?。其主要治療措施?/p>
【A】.立即給氧.鎮(zhèn)靜.鎮(zhèn)痛
【B】.輸血.補(bǔ)液及血管活性藥物應(yīng)用
【口.閉式胸膜腔用流術(shù)
【D】.立即進(jìn)行剖胸探查術(shù)
【E】.全身治療同時(shí)縫合胸部傷口
【答案】D
第2476題【學(xué)科】心胸外科篇
8.男性胸部損傷患者,診斷右側(cè)閉合性血胸,已作閉式胸膜腔引流術(shù),第1次引流出血性液體
850ml,快速輸血補(bǔ)液后,第1小時(shí)又引流出220ml,第2小時(shí)120ml0體查:血壓
1羽kPa(90/67.5mmHg),心律100次/分,呼吸26次/分,面色仍較蒼白,氣管無(wú)明顯移位。對(duì)該患
者較好的治療選擇應(yīng)是
【A】.輸血補(bǔ)液,繼續(xù)觀察
【B】.應(yīng)用止血藥
【C】.應(yīng)用血管活性藥物
【D】.氣管切開或氣管插管,人工輔助呼吸
【E】.緊急剖胸探查
【答案】A
第2477題【學(xué)科】心胸外科篇
10.多根多處肋骨骨折,傷員呼吸困難,疼痛,吸氧狀態(tài)下血?dú)夥治?/p>
PaO_TagDownStart_2_TagDownEnd_55mmHg,RaCO_TagDownStart_2_TagDownEnd_60mmHg,S
aO_TagDownStart_2_TagDownEnd_94%,應(yīng)立即采取下歹ij明E項(xiàng)措施
【A】.胸廓牽引固定
【B】.開胸探查
【C】?手術(shù)切開內(nèi)固定
【D】.氣管插管呼吸機(jī)內(nèi)固定
【E】.高壓氧艙治療
【答案】D
第2478題【學(xué)科】心胸外科篇
1.男,18歲,學(xué)生,勞累后心悸.氣促,升學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音。查體:無(wú)杵狀指,胸骨左緣第3肋間
川級(jí)收縮期噴射性雜音,伴震顫,向左肩頸部傳導(dǎo),肺動(dòng)脈第2音減弱。心電圖:電軸右偏,不完
全性右束支傳導(dǎo)阻滯,右室肥厚。X線:兩肺減少,右心大,最可能的初步診斷應(yīng)該是
【A】.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
【B】.法洛四聯(lián)癥
【C】.二尖瓣狹窄
【D】.二尖瓣關(guān)閉不全
【E】.肺動(dòng)脈瓣狹窄
【答案】E
第2479題【學(xué)科】心胸外科篇
3.女性病人,28歲。既往體健,近1年來(lái)出現(xiàn)乏力.氣促.心悸,并逐步加重。查體:頸靜脈怒張,
兩肺呼吸音粗,心音弱,心前區(qū)可聞II級(jí)收縮期雜音,其診斷是
[A].風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
【B】.中度肺動(dòng)脈口狹窄
【口.慢性縮窄性心包炎
【D】.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
【E】.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
【答案】C
第2480題【學(xué)科】心胸外科篇
4.男性,24歲,勞累后胸悶.氣急伴心悸1年。體格檢查:胸骨左緣第2~4肋間有連續(xù)性雜音,可
捫及震顫。該病例的診斷不需考慮的是
【A】.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
【B】.主動(dòng)脈竇瘤破入右室
【口.冠狀動(dòng)靜脈屢
【D】.室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
【E】.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全
【答案】E
第2481題【學(xué)科】心胸外科篇
6.男性,10歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,易感冒,診斷為先天性心臟病,肺動(dòng)脈口狹窄,心臟聽診可發(fā)現(xiàn)
【A】.胸骨左緣第2肋間機(jī)器樣雜音
【B】?心尖區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音
【C】.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣第2音減弱
【D】.胸骨左緣第3~4肋間收縮期雜音
【E】.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣第2音亢進(jìn)
【答案】C
第2482題【學(xué)科】心胸外科篇
7.男,18歲,勞累后心悸.氣促,胸骨左緣第3肋間聞及III級(jí)收縮期噴射性雜音伴震顫,向左肩頸
部傳導(dǎo),P2減弱。X線:兩肺血少,右心大。右心導(dǎo)管示右心室與肺動(dòng)脈收縮壓差為10.66kPa。
最可能的初步診斷是
【A】.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
【B】.肺動(dòng)脈口狹窄
【C】.室間隔缺損
【D】.二尖瓣狹窄
【E】.二尖瓣關(guān)閉不全
【答案】C
第2483題【學(xué)科】心胸外科篇
9.42歲,心慌.氣急10年,加重2年。檢查:二尖瓣面容,心律齊,心尖區(qū)有II級(jí)收縮期雜音及m
級(jí)隆隆樣舒張期雜音,肺動(dòng)脈區(qū)第二音分裂及亢進(jìn)。胸部X線顯示:左房大.右心室大。心電圖:
有二尖瓣P(guān)波。B型超聲心動(dòng)圖檢查提示:二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全。正確處理為
【A】.抗風(fēng)濕治療并觀察
【B】.心內(nèi)直視二尖瓣分離術(shù)
【口.二尖瓣替換術(shù)
【D】.閉式二尖瓣分離術(shù)
【E】.休息,低鹽飲食,強(qiáng)心及利尿劑治療,不考慮手術(shù)
【答案】C
第2484題【學(xué)科】心胸外科篇
10.男,36歲,既往有肺結(jié)核史,近一年來(lái)出現(xiàn)乏力.咳嗽.勞累后氣促.腹部飽脹和納差等癥狀,入
院檢查初步診斷為慢性縮窄性心包炎。下列哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)與診斷不符
【A】.雙側(cè)胸腔積液
【B】.頸靜脈怒張,肝腫大,腹水,下肢水腫
【C】.心搏減弱,心音遙遠(yuǎn),脈細(xì)速,有奇脈
【D】.脈壓大,靜脈壓降低,收縮壓較高
【E】.輕度貧血,肝功能輕度降低
【答案】D
第2485題【學(xué)科】心胸外科篇
12.女性,37歲,有風(fēng)濕性心臟病.二尖瓣狹窄病史5年,近年來(lái)出現(xiàn)胸悶.氣急伴咳嗽,有咯血史。
體格檢查發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)緝。估計(jì)其二尖瓣瓣口面積在
[A].<1.5cm_tagupstart_2_tagupend_
[B],1.5~1.8cm_tagupstart_2_tagupend_
[C].1.8~2.0cm_tagupstart_2_tagupend_
[D].2.0~2.5cm_tagupstart_2_tagupend_
[E].>2.5cm_tagupstart_2_tagupend_
【答案】A
第2486題【學(xué)科】心胸外科篇
13.男性,8歲,出生后即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,平時(shí)活動(dòng)能力較差,口唇青紫,喜蹲踮。超聲心動(dòng)圖提
示為先天性心臟病,法洛四聯(lián)癥。檢查中可能發(fā)現(xiàn)的情況是
【A】.胸骨左緣聞及收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)
【B】.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高于正常,血紅蛋白增高
【C】.心電圖示電軸左偏,左室肥大
【D】.X線平片提示肺血增多,肺動(dòng)脈段突出
【E】.其余選項(xiàng)都是
【答案】B
第2487題【學(xué)科】心胸外科篇
15.女性,45歲,勞累后心悸.氣促,漸加重。3個(gè)月前曾有突發(fā)咯血性泡沫痰及端坐呼吸史。既
往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。體格檢查:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。哪一項(xiàng)
診斷最符合
【A】.二尖瓣關(guān)閉不全
【B】.二尖瓣狹窄
【口.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
【D】.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
【E】.主動(dòng)脈瓣狹窄
【答案】B
第2488題【學(xué)科】心胸外科篇
16.男性,9歲,自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,平時(shí)不喜活動(dòng),體格發(fā)育較同齡兒瘦小,喜蹲踞。體格檢
查:口唇青紫,杵狀指(+),胸骨左緣第2~4肋間收縮期雜音3級(jí),肺動(dòng)脈第二音減弱,胸片見肺血
減少,心腰凹陷,心尖上翹,呈靴形心。該患兒最有可能存在的畸形是
【A】.房缺+室缺+肺動(dòng)脈瓣狹窄+主動(dòng)脈騎跨
【B】.右房肥大+室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨
[C].室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨+右心室肥大
【D】.室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+動(dòng)脈導(dǎo)管未閉+右室肥大
【E】.房缺+肺動(dòng)脈口狹窄+右心室肥大+主動(dòng)脈騎跨
【答案】C
第2489題【學(xué)科】心胸外科篇
18.男性,7歲,出生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音,無(wú)明顯癥狀。體格檢查:無(wú)發(fā)絹,胸骨左緣3~4肋間全收
縮期雜音,較響且粗糙,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)。最可能的診斷是
【A】.房間隔缺損
【B】.室間隔缺損
【C】.先天性二尖瓣關(guān)閉不全
【D】.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
【E】.肺動(dòng)脈瓣口狹窄
【答案】B
第2490題【學(xué)科】心胸外科篇
19.女性,12歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,平時(shí)無(wú)明顯癥狀。體格檢查發(fā)現(xiàn)脈壓差增寬,血壓
l&7kPa(120方3mmHg),考慮為先天性心肌病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。為證實(shí)診斷,可選擇以下檢查,除
7
【A】.心臟聽診檢查
【B】.右心導(dǎo)管檢查
【C】.超聲心動(dòng)圖檢查
【D】.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
【E】.逆行主動(dòng)脈弓降部造影
【答案】D
第2491題【學(xué)科】心胸外科篇
1.男,60歲,咳嗽5月余,近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)聲嘶,吞咽困難,痰液細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鱗癌細(xì)胞,治療選
擇是
【A】.手術(shù)療法
【B】.化學(xué)性療法
【口.免疫療法
【D】.中醫(yī)中藥
【E】.放射療法
【答案】E
第2492題【學(xué)科】心胸外科篇
2.男,56歲,咳嗽.痰中帶血2個(gè)月,既往有“老慢支”,入院證實(shí)為左側(cè)中央型肺癌,手術(shù)需行左
全肺切除術(shù)。下列哪一項(xiàng)表明開胸是禁忌的
【A】.心電圖示ST段及T波有改變
【B】.肺功能測(cè)定最大通氣量為預(yù)計(jì)值的75%
【C】.胸片示左全肺不張
[D].血?dú)夥治鯬aO_TagDownStart_2_TagDownEnd_10kPa(75mmHg)
[E].血?dú)夥治鯬aO_TagDownStart_2_TagDownEnd_8kPa(60mmHg)
【答案】E
第2493題【學(xué)科】心胸外科篇
4.男,45歲,咳嗽一個(gè)月,痰中偶帶血絲,查體無(wú)特殊發(fā)現(xiàn),正位胸片無(wú)異常發(fā)現(xiàn),進(jìn)一步最適當(dāng)?shù)?/p>
診斷程序是
【A】.側(cè)位胸片;痰找瘤細(xì)胞及結(jié)核桿菌;纖維鏡檢查;胸部CT
【B】.纖維鏡檢查;痰找瘤細(xì)胞及結(jié)核桿菌
【口.支氣管碘油造影;纖維鏡檢查
【D】.經(jīng)皮動(dòng)脈插管支氣管動(dòng)脈選擇性造影;栓塞治療
【E】.放射性核素掃描;縱隔鏡檢查;胸壁穿刺活組織檢查
【答案】A
第2494題【學(xué)科】心胸外科篇
1.男,30歲,1個(gè)月前勞動(dòng)時(shí)突感胸痛.心慌,氣促癥狀逐漸加重。查體時(shí)胸骨左緣第3-4肋間III
級(jí)連續(xù)性粗糙雜音,最可能的診斷是
【A】.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
【B】.主動(dòng)脈竇瘤破裂
【C】.室間隔缺損伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
【D】.冠狀動(dòng)脈靜脈屢
【E】.主肺動(dòng)脈隔缺損
【答案】B
第2495題【學(xué)科】心胸外科篇
2.某病人行食管癌切除,食管胃吻合術(shù)第6天,突然出現(xiàn)胸痛,高熱,白細(xì)胞23X
10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,中性0.92,下列哪種并發(fā)癥可能性最大
【A】.肺炎
【B】.吻合口屢
【口.切口感染
【D】.乳糜胸
【E】.腹腔感染
【答案】B
第2496題【學(xué)科】心胸外科篇
3.男,62歲,進(jìn)食后吞咽哽噎感2個(gè)月,逐漸消瘦,臨床高度懷疑食管癌。確診的方法是
【A】.纖維食管鏡檢查
【B】.食管吞領(lǐng)X線檢查
【口.脫落細(xì)胞學(xué)檢查
【D】.鎖骨上淋巴結(jié)活檢
[E].MRI
【答案】A
第2497題【學(xué)科】心胸外科篇
1.一發(fā)熱病人,咳嗽,胸痛,咳臭痰,胸片發(fā)現(xiàn)右下肺野大片狀陰影,其中可見透光區(qū)及內(nèi)有液體
平面,首先應(yīng)考慮為
【A】.大葉性肺炎
【B】.支氣管肺炎
【口.肺結(jié)核
【D】.周圍型肺癌
【E】.肺膿腫
【答案】E
第2498題【學(xué)科】心胸外科篇
1.下列哪項(xiàng)胸部損傷需剖胸探查?
【A】.多發(fā)肋骨骨折,嚴(yán)重反常呼吸
【B】.閉合性胸部損傷伴血?dú)庑?/p>
【c】.心肌挫傷,心源性休克
【D】.張力性氣胸
【E】.左側(cè)血胸,縱隔陰影增寬,疑主動(dòng)脈破裂
【答案】E
第2499題【學(xué)科】心胸外科篇
3.創(chuàng)傷性窒息的臨床特征是
【A】.雙側(cè)呼吸音減弱或消失
【B】.皮下及縱隔氣腫
【C】.頭.頸.上肢毛細(xì)血管出血
【D】.雙側(cè)濕啰音及血痰
【E】.呼吸困難
【答案】C
第2500題【學(xué)科】心胸外科篇
4.關(guān)于胸壁反常呼吸時(shí)的局部處理,下列哪項(xiàng)不正確?
【A】.包扎固定法適用于現(xiàn)場(chǎng)或范圍較小的胸壁軟化
【B】.牽引固定法適用于大塊胸壁軟化或包扎固定不能奏效者
【C】.內(nèi)固定法適用于骨折錯(cuò)位較大.病情嚴(yán)重者
【D】.牽引重量約5~10kg
【E】.固定時(shí)間為1~2周
【答案】D
第2501題【學(xué)科】心胸外科篇
6.胸部嚴(yán)重?fù)p傷后,在何種情況下,臨床首先應(yīng)考慮有氣管.支氣管損傷可能
【A】.廣泛皮下氣腫
【B】.張力性氣胸
【C】.嚴(yán)重血?dú)庑?/p>
【D】.明顯反常呼吸
【E】.胸腔閉式引流后,胸腔引流瓶?jī)?nèi)持續(xù)大量氣體排出
【答案】E
第2502題【學(xué)科】心胸外科篇
7.外傷性血胸,下列何種情況是急診開胸探查指征
【A】.胸穿抽出不凝固血液
【B】.凝固性血胸,胸部X線檢查未見其范圍增大,血壓100/70mmHg
【C】?置胸腔閉式引流后立即引出血性液500ml,繼續(xù)觀察3小時(shí)后又引出200ml血性液體
【D】.胸穿抽得胸液很快凝固,傷員出汗,氣短血壓7%15mmHg
【E】.血胸合并感染
【答案】D
第2503題【學(xué)科】心胸外科篇
9.創(chuàng)傷性窒息造成頭頸上胸部.肩部皮膚出血斑點(diǎn)的機(jī)理是
【A】.傷者聲門突然緊閉,胸內(nèi)壓驟升上腔靜脈系統(tǒng)血液被迫擠回,毛細(xì)血管破裂
【B】.胸部擠壓傷嚴(yán)重,直接導(dǎo)致大面積軟組織挫傷
【口.氣道梗阻導(dǎo)致的呼吸困難,進(jìn)而影響靜脈回流
【D】.嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致的DIC
【E】.其余選項(xiàng)均不是
【答案】A
第2504題【學(xué)科】心胸外科篇
10.心臟挫傷下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確
【A】應(yīng)積極剖胸探查
【B】.不需手術(shù)。給予休息并監(jiān)護(hù)24小時(shí)以上,治療心律失常和心力衰竭等并發(fā)癥
【口.常規(guī)檢查ECG.CK及CK-MB
【D】.CK-MB-mass的準(zhǔn)確性較CK-MB高
【E】.特異性較高的檢查是肌鈣蛋白I或T
【答案】A
第2505題【學(xué)科】心胸外科篇
12.肺爆震傷可以引起
【A】.多根多處肋骨折
【B】.口腔及眼結(jié)膜瘀血
【C】.頭頸,上肢毛細(xì)血管出血
【D】.肺毛細(xì)血管出血,肺水腫
【E】,血?dú)庑?/p>
【答案】D
第2506題【學(xué)科】心胸外科篇
13.創(chuàng)傷性窒息的病理生理改變不包括
【A】.瞬間聲門緊閉
【B】.胸內(nèi)壓驟升
【C】.上半身靜脈血逆流
【D】.毛細(xì)血管破裂出血
【E】.小支氣管和肺泡破裂
【答案】E
第2507題【學(xué)科】心胸外科篇
15.胸部扭傷后引起休克的主要原因應(yīng)除外
【A】.胸內(nèi)或他處大出血,使血容量銳減
【B】.大量血.氣胸壓迫縱隔影響血液回流
【口.心包腔內(nèi)出血壓迫心臟,使心搏量減少
【D】.血.氣胸合并嚴(yán)重感染
【E】.胸膜肺休克
【答案】D
第2508題【學(xué)科】心胸外科篇
16.下列哪項(xiàng)符合胸腹聯(lián)合傷?
【A】.發(fā)生于開放性胸部損傷
【B】.發(fā)生于閉合性胸部損傷
【口.胸部損傷同時(shí)傷及腹部臟器
【D】.雙側(cè)季肋部的損傷
【E】.有膈肌穿破
【答案】C
第250
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