護(hù)士大專護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第一章第一節(jié)

護(hù)士大專護(hù)理學(xué)根底主講人——夏蕾第一章●護(hù)理學(xué)概論?護(hù)理學(xué)開展簡(jiǎn)史?護(hù)理學(xué)的根本概念?護(hù)理專業(yè)特征與護(hù)士角色?護(hù)理的任務(wù)、功能和范疇古代近代現(xiàn)代近現(xiàn)代護(hù)理學(xué)開展簡(jiǎn)史一、古代護(hù)理的開展遠(yuǎn)古時(shí)代——“醫(yī)巫不分”時(shí)期；春秋之時(shí)——巫醫(yī)正式分家公元初期----牧師、基督徒開始承擔(dān)起照顧患病者的工作，基督教會(huì)贊助建立醫(yī)院、救濟(jì)院、孤兒院，老人之家等慈善機(jī)構(gòu)。中葉紀(jì)后期西歐基督教和伊斯蘭教之間為爭(zhēng)奪耶路撒冷發(fā)動(dòng)了十字軍東征，在此期間成立了十字軍救護(hù)騎士團(tuán)，被視為軍隊(duì)護(hù)理的開始，對(duì)護(hù)理的開展起到了促進(jìn)作用。文藝復(fù)興時(shí)期出現(xiàn)了一批醫(yī)學(xué)科學(xué)家，并出版了第一部人體解剖學(xué)教材。隨著醫(yī)學(xué)解削、生理和藥物化學(xué)等方面的開展，醫(yī)學(xué)進(jìn)一步取得了很大成就。二、近代護(hù)理學(xué)的開展1.德國(guó)牧師弗利德納奉獻(xiàn)：共設(shè)女執(zhí)事院所32所，培訓(xùn)護(hù)理人才1600人。弗利德納牧師去世,弗利德納夫人繼承其遺志，繼續(xù)訓(xùn)練護(hù)理人才，并著有《護(hù)士教育記錄》一書，這本書成為最早的護(hù)士教科書。2.佛羅倫斯·南丁格爾(1820-1910年)近代護(hù)理學(xué)的創(chuàng)始人1853年，南丁格爾在慈善委員會(huì)的贊助下，在倫敦哈雷街1號(hào)開設(shè)了第一所護(hù)士看護(hù)所。同年10月克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)，1854年南丁格爾帶著38名護(hù)士申請(qǐng)參加戰(zhàn)地救護(hù)作。她通過(guò)改善醫(yī)院的環(huán)境、供水條件、傷員伙食及個(gè)人清潔衛(wèi)生等環(huán)節(jié)使傷病員的死亡率由50%降至2.2%。1855年劍橋公爵成立了“南丁格爾基金”資助和培養(yǎng)護(hù)士，1860年她用這筆基金在倫敦的圣湯姆斯醫(yī)院成立了南丁格爾護(hù)士學(xué)校，該校的宗旨是培養(yǎng)優(yōu)良的醫(yī)院和家庭護(hù)士以及護(hù)理師資。南丁格爾于1910年8月13日逝世，為了紀(jì)念他對(duì)護(hù)理事業(yè)的偉大奉獻(xiàn)，1912年國(guó)際護(hù)士會(huì)建議每年的5月12日〔南丁格爾誕辰日〕舉行紀(jì)念活動(dòng)，并將5月12日定位護(hù)士節(jié)，以此緬懷和紀(jì)念這位現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的創(chuàng)始人。佛羅倫斯·南丁格爾的主要奉獻(xiàn)〔1〕改革軍隊(duì)的衛(wèi)生保健事業(yè),提出了預(yù)防醫(yī)學(xué)的科學(xué)觀念?！?〕創(chuàng)立世界上第一所護(hù)士學(xué)校。〔3〕著書立說(shuō)，指導(dǎo)護(hù)理工作著有100余篇論文,其代表作《醫(yī)院札記》、《護(hù)理札記》被譯成多種文字?！?〕奠定護(hù)理是一門科學(xué)的認(rèn)識(shí)根底南丁格爾從最初建立第一個(gè)看守所，到開拓前線護(hù)理事業(yè)，創(chuàng)立世界上第一所護(hù)士學(xué)校，以及大量的研究工作，奠定了護(hù)理是一門科學(xué)的根底〔5〕推動(dòng)國(guó)際醫(yī)療護(hù)理事業(yè)及公共衛(wèi)生事業(yè)的開展南丁格爾誓言：余謹(jǐn)以至誠(chéng)，于上帝及會(huì)眾面前宣誓：終身純潔，忠貞職守。勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥。盡力提高護(hù)理之標(biāo)準(zhǔn)，慎守病人家務(wù)及秘密。竭誠(chéng)協(xié)助醫(yī)生之診治，務(wù)謀病者之福利。謹(jǐn)誓！史海拾貝三、現(xiàn)代護(hù)理的開展1．護(hù)理教育的開展自南丁格爾1860年開辦第一所護(hù)士學(xué)校起，護(hù)理教育飛速開展。雖然各國(guó)的護(hù)理教育體制各不相同，但大體可總結(jié)為以下幾個(gè)教育層次或教育工程：證書工程、準(zhǔn)學(xué)士學(xué)位工程、學(xué)士工程、碩士工程和博士工程等。01030219世紀(jì)?照顧患者20世紀(jì)60年代?護(hù)理程序的形成20世紀(jì)?應(yīng)用儀器，并參與管理現(xiàn)代化2.護(hù)理實(shí)踐的開展最早20世紀(jì)70年代20世紀(jì)80年代南丁格爾護(hù)理概念框架/模式：Levine的護(hù)理實(shí)踐守恒模式、Roy的適應(yīng)模式Orem的自理模式Johnson的行為系統(tǒng)模式等。早期的護(hù)理理論家對(duì)概念框架進(jìn)行了不斷的修改和擴(kuò)充，使之更完善。3.護(hù)理理論的開展4.護(hù)理研究的開展改變環(huán)境和衛(wèi)生情況護(hù)理教育方面早期從單純的量性研究到最性與質(zhì)性研究相結(jié)合護(hù)士基金會(huì)成立護(hù)理措施結(jié)果和護(hù)理質(zhì)量20世紀(jì)早期20世紀(jì)50年代20世紀(jì)60年代20世紀(jì)80年代南丁格爾國(guó)際紀(jì)念基金會(huì)國(guó)際護(hù)士會(huì)英國(guó)皇家護(hù)士協(xié)會(huì)美國(guó)護(hù)士會(huì)5．護(hù)理團(tuán)體的開展四.近現(xiàn)代中國(guó)護(hù)理開展歷程1835年開設(shè)了中國(guó)第一所西醫(yī)院〔一〕中國(guó)近代護(hù)理的開展1932年我國(guó)創(chuàng)立了第一所國(guó)立中央高級(jí)護(hù)士學(xué)校。1937年抗日戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)后,延安地區(qū)開辦了中央醫(yī)院、和平醫(yī)院和邊區(qū)醫(yī)院等，廣大護(hù)理人員為當(dāng)?shù)厝嗣窈蛻?zhàn)士的健康保健作出了重要貢獻(xiàn)1934年，教育部成立護(hù)士教育專門委員會(huì)，將護(hù)士教育改為高級(jí)護(hù)士職業(yè)教育，學(xué)制為3～4年，護(hù)士教育逐浙被納入國(guó)家正式教育系統(tǒng)。1941年，成立了“中華護(hù)理學(xué)會(huì)延安分會(huì)”。毛澤東同志曾于1941年和1942年的護(hù)士節(jié)先后為護(hù)士節(jié)題詞3.中國(guó)護(hù)理學(xué)會(huì)的開展190919121914192219289名外籍護(hù)士、醫(yī)生在江西牯嶺成立“中國(guó)護(hù)士會(huì)”。這是我國(guó)成立最早的學(xué)術(shù)團(tuán)體之一。中國(guó)護(hù)士會(huì)成立教育委員會(huì)。6月，中國(guó)護(hù)士會(huì)在上海召開第一屆會(huì)員代表大會(huì)。出席會(huì)議的24名代表中僅有1名中國(guó)護(hù)士代表。中國(guó)護(hù)士會(huì)參加國(guó)際護(hù)士會(huì)，在國(guó)際上取得了應(yīng)有的地位。漢口第九屆會(huì)員代表大會(huì)結(jié)束了近20年外籍護(hù)士任會(huì)長(zhǎng)的歷史。由中國(guó)護(hù)士伍哲英開始護(hù)理管理與領(lǐng)導(dǎo)工作。〔二〕中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理的開展1.在1951年第一屆全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上，護(hù)理教育被列為中等專業(yè)教育工程之一。2.1966-1976年十年動(dòng)亂期間，所有護(hù)校停辦，護(hù)理工作走向低潮。1979年，中斷的護(hù)校才陸續(xù)恢復(fù)招生。

3.1983年，天津醫(yī)學(xué)院成立護(hù)理系，并開始正式招收護(hù)理專業(yè)本科生。1984年1月，國(guó)家教育部與原衛(wèi)生部〔現(xiàn)國(guó)家衛(wèi)生和方案生育委員會(huì)〕在天津召開了“全國(guó)護(hù)理專業(yè)教育座談會(huì)”，并決定在國(guó)家高等醫(yī)學(xué)院校內(nèi)設(shè)置學(xué)士學(xué)位護(hù)理專業(yè)，停辦30多年后的高等護(hù)理教育得以恢復(fù)，護(hù)理教育開始了新的興旺期。4.1990年12月，經(jīng)國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)批準(zhǔn)，北京醫(yī)科大學(xué)護(hù)理系首批開設(shè)護(hù)理專業(yè)碩士學(xué)位培養(yǎng)工程，1992年正式招生。5.1995年6月25日，首次正式的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試在全國(guó)舉行，從此護(hù)士執(zhí)業(yè)管理正式走上法制軌道。數(shù)據(jù)來(lái)源于《2013中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》01020304南丁格爾的代表作〔〕和〔〕世界第一部人體解剖教材是什么時(shí)候出版的？世界上第一