2022醫(yī)藥練習(xí)試題附答案

第頁(yè)2022醫(yī)藥練習(xí)試題附答案1.患者DVT風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果為中危，該患者應(yīng)采取的預(yù)防措施是()A、基本預(yù)防B、基本預(yù)防+物理預(yù)防C、基本預(yù)防+物理預(yù)防+藥物預(yù)防D、基本預(yù)防+物理預(yù)防+必要時(shí)藥物預(yù)防【正確答案】：D2.患者呼吸機(jī)輔助通氣期間，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者痰液黏稠，不易吸出，患者表現(xiàn)煩躁、發(fā)紺，脈搏氧飽和度下降。該患者的情形屬于()A、窒息B、氣道濕化不足C、循環(huán)不穩(wěn)定D、意識(shí)障礙【正確答案】：B3.對(duì)機(jī)械通氣的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，正確的做法是()A、機(jī)械通氣患者，不建議進(jìn)行口腔護(hù)理，可能增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)B、機(jī)械通氣患者，行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)C、經(jīng)口氣管插管患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)雙人進(jìn)行操作。D、口腔護(hù)理后，協(xié)助患者漱口【正確答案】：C4.采集動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本發(fā)生感染的主要原因是()A、患者自身疾病因素B、未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作C、采血器具污染D、標(biāo)本污染【正確答案】：B5.患兒夜間T39.6°，抽搐發(fā)作3次。該段交班描述的是()？A、現(xiàn)狀B、背景C、評(píng)估D、建議【正確答案】：A6.配液操作時(shí)的查對(duì)是為了()A、確保藥液輸給對(duì)應(yīng)的患者B、確保藥物加入了藥瓶?jī)?nèi)C、確保貼瓶單上所示藥物和液體依照相應(yīng)的劑量準(zhǔn)確配置D、執(zhí)行查對(duì)制度【正確答案】：C7.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí)，妥善的做法是()A、告知醫(yī)生B、與醫(yī)生再次核實(shí)后執(zhí)行C、與醫(yī)生核實(shí)后，仍未確定的情況下，請(qǐng)示科主任，確認(rèn)后執(zhí)行D、不予執(zhí)行【正確答案】：C8.血流感染發(fā)生率最高的置管部位是()A、股靜脈B、鎖骨下靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、頭靜脈【正確答案】：A9.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本前，應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容是()A、體溫、氧療方式和濃度、凝血功能、呼吸機(jī)參數(shù)B、血壓、氧療方式和濃度、出凝血功能、呼吸機(jī)參數(shù)C、血壓、氧療方式和濃度、呼吸機(jī)參數(shù)D、體溫、氧療方式和濃度、呼吸機(jī)參數(shù)【正確答案】：A10.配液過(guò)程，正確的做法是()A、配液過(guò)程中，如有患者呼叫，回應(yīng)患者需求后，再繼續(xù)配液B、抽吸好的注射液可直接交于責(zé)任護(hù)士進(jìn)行注射C、夜間只有一名護(hù)士，如需配置氯化鉀時(shí)，應(yīng)由該護(hù)士查對(duì)2次無(wú)誤后再配置D、每配置完一組液體，應(yīng)再次查對(duì)已抽取的安瓿名稱和劑量與執(zhí)行單一致，再棄去安瓿?！菊_答案】：D11.艾倫試驗(yàn)的判定標(biāo)準(zhǔn)是()A、手掌顏色迅速恢復(fù)紅潤(rùn)，即可進(jìn)行穿刺。B、手掌顏色迅速變?yōu)樯n白，即可進(jìn)行穿刺。C、手掌顏色在5～15秒之后恢復(fù)方可進(jìn)行穿刺。D、手掌顏色在5～15秒之內(nèi)恢復(fù)方可進(jìn)行穿刺?！菊_答案】：D12.測(cè)量腿圍的方法是()A、每日測(cè)量并對(duì)比雙下肢，具體位置是髕骨上15cm，髕骨下10cm。B、每日測(cè)量患側(cè)下肢并做前后對(duì)比，具體位置是髕骨上15cm，髕骨下10cm。C、每日測(cè)量并對(duì)比雙下肢，具體位置是髕骨上10cm，髕骨下15cm。D、每日測(cè)量患側(cè)下肢并做前后對(duì)比，具體位置是髕骨上10cm，髕骨下15cm?！菊_答案】：A13.某女性患者以尿頻、尿急、尿痛入院，護(hù)士在進(jìn)行健康宣教時(shí)，正確的是()A、飲食無(wú)特殊禁忌，保證熱量、蛋白質(zhì)、維生素、水及礦物質(zhì)的均衡。B、病情允許情況下，飲水量達(dá)2000～3000mL/d，盡量每2～3h排尿一次，維持尿量達(dá)1500mL/d以上。C、每日消毒尿道外口D、為盡快解除癥狀，夜間也應(yīng)保證充足的飲水量?！菊_答案】：B14.下列下肢深靜脈血栓的預(yù)防護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是：()A、定時(shí)評(píng)估患者有無(wú)下肢腫脹、疼痛，色澤及溫度變化B、抬高下肢，促進(jìn)靜脈回流C、定時(shí)按摩與熱敷D、指導(dǎo)患者功能鍛煉【正確答案】：C15.胰島素注射液的作用特點(diǎn)是()A、速效B、短效C、中效D、長(zhǎng)效【正確答案】：B16.手術(shù)安全核查的時(shí)機(jī)是()A、麻醉實(shí)施前--切皮前-關(guān)閉腹腔前B、麻醉實(shí)施前--手術(shù)開(kāi)始前--關(guān)閉腹腔前C、麻醉實(shí)施前--手術(shù)開(kāi)始前--手術(shù)結(jié)束后D、麻醉實(shí)施前--手術(shù)開(kāi)始前--患者離開(kāi)手術(shù)室前【正確答案】：D17.以下哪項(xiàng)是發(fā)生泌尿系感染的重要風(fēng)險(xiǎn)因素()A、臥床B、手術(shù)C、出血D、創(chuàng)傷【正確答案】：A18.肺部感染的患者通常表現(xiàn)為()A、發(fā)熱、咳嗽咳痰、呼吸困難、胸痛B、發(fā)熱、咳嗽咳痰、呼吸困難、尿少C、發(fā)熱、頭痛、咳嗽咳痰，意識(shí)改變D、發(fā)熱、咳嗽、嘔吐，意識(shí)改變【正確答案】：A19.手術(shù)安全核查中的三方是()A、手術(shù)醫(yī)生-巡回護(hù)士-麻醉醫(yī)生B、麻醉醫(yī)生-手術(shù)醫(yī)生-麻醉護(hù)士C、麻醉醫(yī)生-手術(shù)助手-洗手護(hù)士D、手術(shù)醫(yī)生-麻醉醫(yī)生-洗手護(hù)士【正確答案】：A20.評(píng)估壓力性損傷時(shí)，使用的評(píng)估量表是()A、MEWS量表Braden量表C、Bathel量表D、News量表【正確答案】：B21.PICC置管時(shí)，應(yīng)遵循最大無(wú)菌屏障原則，正確的做法是()A、操作人員及助手戴無(wú)菌手套、戴口罩和帽子，患者置管局部完整覆蓋無(wú)菌巾；B、操作人員戴無(wú)菌手套、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴口罩和帽子；C、患者全身覆蓋無(wú)菌巾（同手術(shù)患者）；D、操作人員及助手戴無(wú)菌手套、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴口罩和帽子，予患者全身覆蓋無(wú)菌巾?！菊_答案】：D22.患者男性，86歲，診斷：腦梗塞。醫(yī)囑予以低分子肝素皮下注射，每日1次。給藥期間，護(hù)士應(yīng)評(píng)估的重點(diǎn)是患者是否存在()A、出血傾向B、誤吸C、房顫D、腎衰【正確答案】：A23.配液操作時(shí)，查對(duì)制度的核心是()A、貼瓶單的所有信息與藥物是否一致B、執(zhí)行單的所有信息與貼瓶單信息是否一致C、執(zhí)行單的所有信息與患者是否一致D、貼瓶單的所有信息與患者是否一致【正確答案】：A24.以下哪項(xiàng)是發(fā)生肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)因素()A、手術(shù)B、營(yíng)養(yǎng)不良C、吸痰D、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)【正確答案】：C25.VTE、DVT、PTE三者之間的聯(lián)系，正確的是()A、VTE包括深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PTE）B、深靜脈血栓形成包括靜脈血栓栓塞癥和肺栓塞（PTE）C、靜脈血栓栓塞癥又叫VTED、肺栓塞是VTE和DVT共同的結(jié)果【正確答案】：A26.輸血查對(duì)的人員要求，正確的是()A、輸血查對(duì)的主要責(zé)任人是辦公護(hù)士B、輸血查對(duì)的主要責(zé)任人是輸血操作者，查對(duì)應(yīng)由輸血操作者完成C、輸血查對(duì)應(yīng)由2人完成，主要責(zé)任人是輸血操作者D、遇有夜間輸血時(shí)，應(yīng)由輸血操作者查對(duì)2遍以替代雙人核查【正確答案】：C27.嬰幼兒采集動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本常選擇的采血部位是()A、股動(dòng)脈B、頭皮動(dòng)脈C、橈動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈【正確答案】：B28.患者術(shù)后留置鼻腸管第3日，護(hù)士發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)液滴入不暢，此時(shí)正確的處理是()A、拔除鼻腸管B、插入導(dǎo)絲疏通導(dǎo)管C、使用脈沖方式加壓沖管D、使用三通連接導(dǎo)管，兩個(gè)端口分別連接10ml空注射器和抽有10ml生理鹽水的注射器，通過(guò)旋轉(zhuǎn)三通閥門反復(fù)向外抽吸?！菊_答案】：D29.關(guān)于呼吸機(jī)管路的護(hù)理，正確的是()A、妥善固定呼吸機(jī)管路，避免意外脫開(kāi)，對(duì)于使用呼吸機(jī)的患者均應(yīng)給予約束。B、人工氣道的位置應(yīng)低于呼吸機(jī)管路，及時(shí)傾倒冷凝水。C、機(jī)械通氣患者應(yīng)定期更換呼吸機(jī)管路，當(dāng)管路破損或污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。D、加強(qiáng)氣道濕化，及時(shí)評(píng)估濕化效果，呼吸機(jī)濕化罐內(nèi)添加的滅菌注射用水應(yīng)每24h更換?！菊_答案】：D30.以下關(guān)于靜脈采血的說(shuō)法，不準(zhǔn)確的是()A、血培養(yǎng)應(yīng)在寒戰(zhàn)或發(fā)熱初起時(shí)、抗生素應(yīng)用之前采集最佳。B、輸液過(guò)程不宜采血，應(yīng)在輸液結(jié)束3小時(shí)后采血。緊急情況必須在輸液時(shí)采血時(shí)，宜在輸液的對(duì)側(cè)肢體或同側(cè)肢體輸液點(diǎn)的遠(yuǎn)端采血，并告知檢驗(yàn)人員。C、為多重耐藥菌患者采集血標(biāo)本時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)佩戴醫(yī)用手套、口罩及帽子。D、采血部位首選手臂肘前區(qū)靜脈，優(yōu)先順序依次為正中靜脈、頭靜脈及貴要靜脈?！菊_答案】：C31.以下哪項(xiàng)是誤吸高風(fēng)險(xiǎn)人群()A、心衰患者B、意識(shí)障礙患者C、休克患者D、呼吸衰竭患者【正確答案】：B32.某患者今日入院，醫(yī)生下達(dá)血脂檢測(cè)醫(yī)囑。以下為護(hù)士告知患者的內(nèi)容，不準(zhǔn)確的是：()A、您明早要采血，檢查的項(xiàng)目是血脂。B、明早7點(diǎn)采血，今晚8點(diǎn)以后禁食、禁飲。C、今天正常飲食，24小時(shí)內(nèi)不要飲酒。D、今天不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，明早采血前靜坐一會(huì)，保持良好情緒，不要激動(dòng)?！菊_答案】：B33.采集動(dòng)脈血標(biāo)本前，為避免發(fā)生血腫，應(yīng)評(píng)估患者的()A、心功能B、生活自理能力C、血小板計(jì)數(shù)和出凝血時(shí)間D、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)【正確答案】：C34.評(píng)估分值多少時(shí)，意味著患者屬于VTE高?；颊?)A、1-2分B、3-4分C、5-6分D、≥18分【正確答案】：B35.艾倫試驗(yàn)的意義是()A、判定橈動(dòng)脈和肱動(dòng)脈之間是否有良好的側(cè)支循環(huán)B、判定橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈之間是否有良好的側(cè)支循環(huán)C、判定股動(dòng)脈循環(huán)功能D、判定肱動(dòng)脈循環(huán)功能【正確答案】：B36.踝泵運(yùn)動(dòng)屬于VTE預(yù)防措施中的()A、基礎(chǔ)預(yù)防B、物理預(yù)防C、藥物預(yù)防D、器械預(yù)防【正確答案】：A37.發(fā)放口服藥時(shí)，不妥的做法是()A、呼叫患者姓名、年齡，查看腕帶B、核對(duì)患者身份和藥品信息，核對(duì)無(wú)誤后方可給藥C、告知藥品名稱、用法、注意事項(xiàng)等，請(qǐng)患者或家屬簽名確認(rèn)D、如患者或家屬提出疑問(wèn)，應(yīng)立即停止操作，再次查對(duì)，無(wú)誤后方可執(zhí)行【正確答案】：A38.下列配液過(guò)程中不正確的做法是()A、靜脈藥物的配制和使用應(yīng)在潔凈的環(huán)境中完成B、配置多瓶液體時(shí)，為提高工作效率，可集中配置、統(tǒng)一簽名確認(rèn)C、藥液配制過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作D、腸外營(yíng)養(yǎng)液宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)輸注完畢，如需存放，應(yīng)在4℃冰箱內(nèi)保存，并應(yīng)于復(fù)溫后再輸注?！菊_答案】：B39.動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z測(cè)適用的人群是()A、需全麻的手術(shù)患者B、機(jī)械輔助通氣需評(píng)估反應(yīng)的患者C、需評(píng)估病情的危重患者D、需評(píng)估病情的感染性疾病患者【正確答案】：B40.某患者需做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。以下方法正確的是()A、試驗(yàn)前3d正常飲食，試驗(yàn)日先空腹采血，隨后將75g無(wú)水葡萄糖溶于300ml溫水中，在5min內(nèi)喝完。在第一口服糖時(shí)計(jì)時(shí)，并于2h采血，其他時(shí)間點(diǎn)采血需遵循醫(yī)囑；B、試驗(yàn)前1d正常飲食，試驗(yàn)日先空腹采血，隨后將75g無(wú)水葡萄糖溶于300ml溫水中，在10min內(nèi)喝完。在第一口服糖時(shí)計(jì)時(shí)，并于2h采血，其他時(shí)間點(diǎn)采血需遵循醫(yī)囑；C、試驗(yàn)前1d正常飲食，試驗(yàn)日先空腹采血，隨后將75g無(wú)水葡萄糖溶于300ml溫水中，在5min內(nèi)喝完。在第一口服糖時(shí)計(jì)時(shí)，并于2h采血，其他時(shí)間點(diǎn)采血需遵循醫(yī)囑；D、試驗(yàn)前3d正常飲食，試驗(yàn)日先空腹采血，隨后將75g無(wú)水葡萄糖溶于300ml溫水中，在10min內(nèi)喝完。在第一口服糖時(shí)計(jì)時(shí)，并于2h采血，其他時(shí)間點(diǎn)采血需遵循醫(yī)囑；【正確答案】：A41.關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理，正確的是()A、危重癥患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)采用持續(xù)喂養(yǎng)較間斷喂養(yǎng)更能減少胃內(nèi)容物反流及誤吸的風(fēng)險(xiǎn)；B、右側(cè)臥位較左側(cè)臥位的胃內(nèi)容物反流少，建議鼻飼時(shí)取右側(cè)臥位C、應(yīng)盡量選擇管徑較大的胃管進(jìn)行鼻飼，以免發(fā)生堵管D、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，但對(duì)VAP的發(fā)生率無(wú)顯著改善作用【正確答案】：A42.胰島素皮下注射，應(yīng)選擇的皮膚消毒液是()A、0.5%碘伏B、75%酒精C、氯己定D、2%碘伏【正確答案】：B43.體位對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的影響，正確的是()A、平臥位頭偏向一側(cè)可有效降低VAP的發(fā)生率B、半臥位可有效降低VAP的發(fā)生率C、如取半臥位，半臥位的角度應(yīng)大于45°D、因治療需要抬高患者床頭前，應(yīng)先進(jìn)行吸痰及氣囊上分泌物吸引，并盡快放平床頭。【正確答案】：B44.已啟封的胰島素，有效期為開(kāi)啟后()內(nèi)A、24小時(shí)B、7天C、14天D、30天【正確答案】：D45.有關(guān)鼻腸管，正確的說(shuō)法是：()A、鼻腸管的主要作用是用于腸外營(yíng)養(yǎng)輸注B、鼻腸管自鼻腔插入，末端位于胃內(nèi)C、一般情況下，應(yīng)根據(jù)使用說(shuō)明書建議的導(dǎo)管使用期限更換鼻腸管D、鼻腸管的插入深度為鼻尖-耳垂-劍突下【正確答案】：C46.患者男性，86歲，肺癌患者，腦梗塞病史15年，消瘦，醫(yī)囑擬給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，宜選擇的管路是()A、鼻胃管B、鼻腸管C、靜脈高營(yíng)養(yǎng)D、鼻膽管【正確答案】：B47.患者男性，46歲。以消化道出血于18:00急診入院。18:30嘔出鮮紅色血液2次，量約600ml，P:135次/分，BP80/50mmHg。迅速建立靜脈通道、補(bǔ)液，監(jiān)測(cè)生命體征。自理能力評(píng)分30分。跌倒高風(fēng)險(xiǎn)。交班時(shí)，該患者的背景應(yīng)如何記錄？()A、患者以消化道出血于18:00急診入院。B、患者男性，46歲。C、自理能力評(píng)分30分。跌倒高風(fēng)險(xiǎn)。D、18:30嘔出鮮紅色血液2次，量約600ml，P:135次/分，BP80/50mmHg?！菊_答案】：A48.以下哪項(xiàng)不是中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染的危險(xiǎn)因素()A、醫(yī)護(hù)人員的手污染B、導(dǎo)管材質(zhì)、多腔導(dǎo)管C、導(dǎo)管留置時(shí)間D、糖尿病患者是獨(dú)立危險(xiǎn)因素【正確答案】：D49.PICC置管時(shí)，局部皮膚消毒范圍()A、應(yīng)小于敷料面積，消毒后充分待干B、應(yīng)與敷料面積相同，不應(yīng)超出敷料面積C、應(yīng)大于敷料面積D、直徑應(yīng)≥5cm【正確答案】：C50.患者糖尿病史30年，因血糖控制不佳收住入院，入院時(shí)測(cè)血糖18mmol/L。該段交班描述的是()？A、現(xiàn)狀B、背景C、評(píng)估D、建議【正確答案】：B51.關(guān)于抗凝劑皮下注射定位卡的使用，錯(cuò)誤的是()A、用于注射部位的確定，便于輪換注射部位B、注射前置于腹部，按順序取下序號(hào)進(jìn)行腹部定位C、注射前置于床頭，比對(duì)腹部相應(yīng)位置按順序取下序號(hào)，進(jìn)行腹部定位D、每位注射皮下抗凝劑的患者均應(yīng)使用【正確答案】：C52.《標(biāo)準(zhǔn)》推薦的橈動(dòng)脈采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，穿刺進(jìn)針角度為()A、90°B、3045°C、2030°D、15°【正確答案】：B53.血管活性藥物使用過(guò)程中的監(jiān)測(cè)，以下不準(zhǔn)確的是()A、初始使用或調(diào)整劑量后，應(yīng)每15分鐘監(jiān)測(cè)一次血壓、心率、心律、呼吸、氧飽和度；B、初始使用或調(diào)整劑量后，應(yīng)每30分鐘監(jiān)測(cè)一次血壓、心率、心律、呼吸、氧飽和度；C、穩(wěn)定后每60分鐘監(jiān)測(cè)一次血壓、心率、心律、呼吸、氧飽和度、末梢循環(huán)、尿量、藥物不良反應(yīng)；D、嚴(yán)密觀察穿刺部位情況?！菊_答案】：B54.關(guān)于靜脈采血時(shí)止血帶的使用，正確的是()A、止血帶一般綁扎于采血部位上方10cm左右B、開(kāi)始采集第一管血時(shí)松開(kāi)止血帶C、采集最后一管血時(shí)松開(kāi)止血帶D、使用時(shí)間不宜超過(guò)3min【正確答案】：B55.以下護(hù)士給藥時(shí)的操作行為，哪項(xiàng)符合質(zhì)量要求：()A、抽好的注射針劑放置于無(wú)菌盤內(nèi)B、抽好的注射針劑，安瓿的標(biāo)識(shí)部分脫落，但有注射執(zhí)行單C、配好的液體放置于基礎(chǔ)治療盤的彎盤內(nèi)，彎盤內(nèi)無(wú)其他物品D、為提高工作效率，輸液同時(shí)完成生命體征測(cè)量【正確答案】：A56.提血時(shí)應(yīng)檢查血液，具體內(nèi)容不包括的是()A、獻(xiàn)血者血型、獻(xiàn)血日期B、血液種類、血量、采血日期、有效期、血袋號(hào)C、血液質(zhì)量及外觀D、確認(rèn)無(wú)誤后提血，注明取血時(shí)間并簽名?！菊_答案】：A57.從中央導(dǎo)管采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意()A、中央靜脈導(dǎo)管可作為重癥患者血標(biāo)本采集的常規(guī)路徑B、中央靜脈導(dǎo)管采集血標(biāo)本，檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確C、需要對(duì)導(dǎo)管相關(guān)血流感染進(jìn)行診斷時(shí)可從中央靜脈導(dǎo)管采集血標(biāo)本D、當(dāng)從中央靜脈導(dǎo)管采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)用機(jī)械法強(qiáng)力消毒輸液接頭?！菊_答案】：C58.VTE患者出院后需要進(jìn)行出院隨訪，其主要目的是()A、了解患者對(duì)住院服務(wù)的滿意度B、掌握患者病情C、掌握患者使用抗凝藥物情況，有無(wú)繼發(fā)出血、血栓等D、復(fù)診【正確答案】：C59.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染的途徑不包括()A、氣管插管時(shí)損傷氣道粘膜B、操作過(guò)程未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作C、患者自身原因D、手衛(wèi)生未落實(shí)【正確答案】：C60.醫(yī)囑查對(duì)的目的，不妥的是()A、執(zhí)行查對(duì)制度B、確保醫(yī)囑的正確C、避免有遺漏的醫(yī)囑未執(zhí)行D、確保醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確性【正確答案】：A61.PICC置管時(shí)應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心消毒皮膚，直徑應(yīng)()A、≥20cm；B、≥15cmC、≥10cmD、≥5cm【正確答案】：A62.患者結(jié)腸癌術(shù)后第一天，放置腹腔引流管1個(gè)、盆腔引流管1個(gè)。凌晨3:00患者自行拔出腹腔引流管，立即通知醫(yī)生，入手術(shù)室重新置管。7:00返回病房，生命體征平穩(wěn)。交班時(shí)，護(hù)士給下一班的建議是？()A、患者結(jié)腸癌術(shù)后第一天，放置腹腔引流管1個(gè)、盆腔引流管1個(gè)。B、凌晨3:00患者自行拔出腹腔引流管,入手術(shù)室重新置管。C、7:00返回病房，生命體征平穩(wěn)。D、給患者適度約束，做好健康宣教，防止非計(jì)劃拔管。觀察引流液的性狀?！菊_答案】：D63.護(hù)士執(zhí)行操作時(shí)的查對(duì)，正確的是()A、操作前、操作中和操作后詢問(wèn)患者姓名、年齡B、操作前，詢問(wèn)患者姓名、年齡C、操作中，詢問(wèn)患者姓名、年齡，查看腕帶，確認(rèn)是否與執(zhí)行單信息一致，然后執(zhí)行操作。D、操作完畢，詢問(wèn)患者姓名、年齡，核對(duì)執(zhí)行單信息和患者腕帶信息是否一致，操作項(xiàng)目是否正確?！菊_答案】：C64.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本前，對(duì)操作者的手指也應(yīng)進(jìn)行消毒，消毒范圍是()A、操作者食指和拇指指節(jié)掌面和雙側(cè)面B、操作者食指和中指指節(jié)掌面和雙側(cè)面C、操作者食指和拇指指節(jié)掌面和雙側(cè)面D、操作者食指和中指指節(jié)掌面【正確答案】：B65.夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者CVC縫合線松脫，管路外露部分較接班時(shí)增加，此時(shí)正確的處理是()A、通知醫(yī)生B、局部消毒處理，將脫出的管路部分送回，妥善固定C、充分評(píng)估導(dǎo)管尖端位置、液體輸注情況和其他影響因素的情況下，在現(xiàn)有位置上對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行固定D、局部消毒后拔除導(dǎo)管【正確答案】：C66.患者，男性，75歲，食道腫瘤術(shù)后返回病房時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)局限性紅色斑塊，面積約5*6cm，中間部分顏色深，表皮未破，按壓無(wú)波動(dòng)感。請(qǐng)判定該患者的情況屬于()A、壓力性損傷1期B、壓力性損傷2期C、壓力性損傷，不可分期D、壓力性損傷，深部組織損傷【正確答案】：A67.動(dòng)脈血?dú)夥治龃┐滩裳僮髁鞒陶_的是：()A、戴手套采血器準(zhǔn)備側(cè)支循環(huán)檢查采血準(zhǔn)備確定穿刺點(diǎn)位置消毒穿刺采血按壓止血排氣（若有氣泡）標(biāo)本處理。B、戴手套側(cè)支循環(huán)檢查采血器準(zhǔn)備采血準(zhǔn)備確定穿刺點(diǎn)位置消毒穿刺采血按壓止血排氣（若有氣泡）標(biāo)本處理。C、采血器準(zhǔn)備側(cè)支循環(huán)檢查采血準(zhǔn)備確定穿刺點(diǎn)位置消毒戴手套穿刺采血按壓止血排氣（若有氣泡）標(biāo)本處理。D、采血器準(zhǔn)備側(cè)支循環(huán)檢查采血準(zhǔn)備確定穿刺點(diǎn)位置戴手套消毒穿刺采血按壓止血排氣（若有氣泡）標(biāo)本處理?！菊_答案】：C68.采血人員被針頭刺傷后，應(yīng)采取的應(yīng)急處理措施是()A、應(yīng)立即從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓針刺傷部位，使污染部位的血液充分排出，立即用75%酒精或其他皮膚消毒劑進(jìn)行醫(yī)療處理。B、應(yīng)立即從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓針刺傷部位，使污染部位的血液充分排出，用大量流水沖洗后，立即用75%酒精或其他皮膚消毒劑進(jìn)行醫(yī)療處理。C、應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓針刺傷部位，使污染部位的血液充分排出，用大量流水沖洗后，立即用75%酒精或其他皮膚消毒劑進(jìn)行醫(yī)療處理。D、應(yīng)立即用大量流水沖洗，用75%酒精或其他皮膚消毒劑進(jìn)行醫(yī)療處理?！菊_答案】：C69.采血過(guò)程中，患者感到穿刺部位近端有放射性的電擊樣疼痛、麻刺感或麻木感，正確的處理措施是()A、安撫患者B、調(diào)整針頭位置C、通知醫(yī)生D、立即拔出針頭【正確答案】：D70.確診為VTE的患者，出院隨訪的頻次要求是()A、出院后每月1次，連續(xù)3個(gè)月B、出院后第1、3、6個(gè)月隨訪，至少3次C、出院后每月1次，至少半年D、出院后1個(gè)月隨訪【正確答案】：B71.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管的維護(hù)，正確的是()A、封管時(shí)，首選抗菌封管液，以預(yù)防導(dǎo)管感染B、給藥前后宜用0.9％NaCl按脈沖式?jīng)_管技術(shù)沖洗導(dǎo)管C、使用正壓技術(shù)封管，目的是減少藥物的流失D、無(wú)特殊要求的情況下，可從250ml的0.9%NaCl中分次抽取封管液【正確答案】：B72.患者男性，52歲。以腦梗塞于5:00急診入院?；颊咭庾R(shí)不清，左側(cè)下肢肌力1級(jí)，左側(cè)上肢肌力2級(jí)。自理能力評(píng)分10分，跌倒高風(fēng)險(xiǎn)。該段交班缺少的內(nèi)容是？()A、現(xiàn)狀B、背景C、評(píng)估D、建議【正確答案】：D73.硝酸甘油屬于哪一類血管活性藥物()A、正性肌力藥B、血管擴(kuò)張藥C、血管加壓藥D、抗休克藥【正確答案】：B74.以下哪項(xiàng)不是留置導(dǎo)尿的適應(yīng)癥()A、重癥患者需要監(jiān)測(cè)尿量B、泌尿外科手術(shù)C、尿失禁患者D、尿潴留【正確答案】：C75.動(dòng)脈血?dú)夥治龅牟裳课皇走x()A、股動(dòng)脈B、頭皮動(dòng)脈C、橈動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈【正確答案】：C76.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋饕糜谠u(píng)估患者的()A、呼吸功能和酸堿平衡狀態(tài)B、腎功能和酸堿平衡狀態(tài)C、心功能和酸堿平衡狀態(tài)D、神經(jīng)系統(tǒng)功能和酸堿平衡狀態(tài)【正確答案】：A77.確診DVT的首選檢查是()A、D-二聚體B、X線檢查C、超聲檢查D、CT檢查【正確答案】：C78.采血過(guò)程中，出現(xiàn)血流不暢的情況，正確的處理是()A、安撫患者B、調(diào)整針頭位置C、可退出部分針頭反復(fù)探查，確定針頭是否在靜脈內(nèi)D、立即拔出針頭【正確答案】：B79.關(guān)于輸液工具的使用，錯(cuò)誤的是()A、輸液器應(yīng)24小時(shí)更換1次，如懷疑被污染或完整性受到破壞時(shí)應(yīng)立即更換B、用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜每4小時(shí)更換1次C、輸注丙泊酚時(shí)，每12小時(shí)更換1次輸液器及藥液D、所有附加裝置都存在污染的可能，應(yīng)限制附加裝置的更換【正確答案】：D80.采集動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)若引入氣泡，正確的處理方式是()A、立即封閉采血器，迅速送檢B、立即排除氣泡，封閉采血器，送檢C、立即封閉采血器，充分混勻抗凝劑與血液，送檢D、立即排除氣泡，封閉采血器，充分混勻抗凝劑與血液，送檢【正確答案】：D81.下肢深靜脈血栓好發(fā)于()A、左上肢B、左下肢C、右下肢D、右上肢【正確答案】：B82.評(píng)估VTE的風(fēng)險(xiǎn)，常用的量表是()A、Braden量表B、WATERLOW量表C、caprini量表D、Bathel量表【正確答案】：C83.患者今日心衰癥狀加重，端坐呼吸、呼吸頻率32次/分。該段交班描述的是()？A、現(xiàn)狀B、背景C、評(píng)估D、建議【正確答案】：A84.患者術(shù)后第1天，血壓波動(dòng)于90-100/60-70mmHg，跌倒中風(fēng)險(xiǎn)、非計(jì)劃拔管高風(fēng)險(xiǎn)，復(fù)查CT結(jié)果正常。該段交班描述的是()A、現(xiàn)狀B、背景C、評(píng)估D、建議【正確答案】：C85.患者男性，67歲，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后第15天，患者出現(xiàn)胸痛、呼吸困難，測(cè)血壓90/57mmHg，患者可能發(fā)生了()A、心衰B、呼衰C、休克D、肺栓塞【正確答案】：D86.以下不屬于中央導(dǎo)管的是()A、鎖骨下靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、股靜脈D、手背靜脈網(wǎng)【正確答案】：D87.某透析患者需常規(guī)采血復(fù)查鈣磷，該患者的右側(cè)手臂有動(dòng)靜脈造瘺。不宜選擇的采血部位是()A、右側(cè)頭靜脈B、左側(cè)頭靜脈C、左側(cè)肘正中靜脈D、右側(cè)下肢靜脈【正確答案】：A88.對(duì)成年人進(jìn)行PICC置管時(shí)，建議選擇“導(dǎo)管-靜脈比例≤45％”的靜脈，其原因是()A、較粗的靜脈便于操作B、避免損傷靜脈C、利于血液循環(huán)，不易發(fā)生血栓D、降低感染發(fā)生率【正確答案】：D89.對(duì)于進(jìn)行PICC操作的人員要求，正確的是()A、有護(hù)士執(zhí)業(yè)證B、有護(hù)士執(zhí)業(yè)證并經(jīng)過(guò)靜脈治療培訓(xùn)C、有護(hù)士執(zhí)業(yè)證、5年臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)并經(jīng)過(guò)靜脈治療培訓(xùn)D、經(jīng)過(guò)PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有5年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)【正確答案】：D90.胰島素的注射時(shí)間，哪個(gè)是錯(cuò)誤的()A、速效胰島素宜在睡前注射B、中效胰島素宜在睡前注射C、長(zhǎng)效胰島素應(yīng)固定時(shí)間注射D、預(yù)混胰島素宜在餐前15-30分鐘注射【正確答案】：A91.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的概念正確的是()A、在氣管切開(kāi)或氣管插管行機(jī)械通氣48h以后，或拔管48h內(nèi)發(fā)生的肺部感染。B、插管48h后胸部X線影像可見(jiàn)新發(fā)生的或進(jìn)展性的浸潤(rùn)陰影，同時(shí)伴有體溫＞38℃即可確診。C、插管48h后胸部X線影像可見(jiàn)新發(fā)生的或進(jìn)展性的浸潤(rùn)陰影，排除肺水腫、肺栓塞可確診。D、在氣管切開(kāi)或氣管插管行機(jī)械通氣48h以后發(fā)生的肺部感染?！菊_答案】：A92.護(hù)士在指導(dǎo)患者預(yù)防深靜脈血栓時(shí)，正確的是()A、指導(dǎo)患者多飲水、進(jìn)低鹽低脂、易消化飲食B、指導(dǎo)患者多飲水，進(jìn)食高纖維素、低脂、易消化飲食C、使用抗凝藥物期間，多食用綠色蔬菜D、盡量減少活動(dòng)【正確答案】：B93.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染是指()A、患者留置導(dǎo)尿管后或拔除導(dǎo)尿管48h內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。B、患者臥床期間發(fā)生的泌尿系感染C、患者留置導(dǎo)尿管期間或拔除導(dǎo)尿管后48小時(shí)發(fā)生的泌尿系感染D、患者手術(shù)后發(fā)生的泌尿系感染【正確答案】：A94.鼻腸管留置期間，關(guān)于沖管的說(shuō)法，以下哪項(xiàng)不準(zhǔn)確()A、喂養(yǎng)前后、注藥前后要沖管B、持續(xù)喂養(yǎng)時(shí)，每8小時(shí)脈沖式?jīng)_管1次C、宜采用20-30ml生理鹽水、溫開(kāi)水或滅菌注射用水沖管D、喂養(yǎng)結(jié)束沖管后蓋保護(hù)帽【正確答案】：B95.血培養(yǎng)采集原則及方法，正確的是()A、留置中央導(dǎo)管的患者，應(yīng)采集2套導(dǎo)管血培養(yǎng)標(biāo)本。B、一般于寒戰(zhàn)或發(fā)熱初期時(shí)采集，且在抗菌藥物使用之前采集最佳；C、采集量一般為5mlD、采血過(guò)程不更換針頭，采血后快速混勻，以免凝固【正確答案】：B96.為避免細(xì)胞代謝造成的錯(cuò)誤檢測(cè)結(jié)果，動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集后的轉(zhuǎn)運(yùn)和檢測(cè)時(shí)間要求是()A、采血后30分鐘內(nèi)送檢，并在2小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)B、采血后15分鐘內(nèi)送檢，并在1小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)C、采血后10分鐘內(nèi)送檢，并在1小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)D、采血后應(yīng)立即送檢，并在30分鐘內(nèi)完成檢測(cè)【正確答案】：D97.急診科送來(lái)一名外傷患者，護(hù)士給醫(yī)生匯報(bào)病情：“張醫(yī)生，急診科送來(lái)一名車禍傷的病人，你趕緊來(lái)看看”。其匯報(bào)的內(nèi)容缺少了()A、現(xiàn)狀+背景+評(píng)估+建議B、背景+評(píng)估+建議C、背景+現(xiàn)狀+建議D、現(xiàn)狀+建議【正確答案】：A98.硝酸甘油的常見(jiàn)不良反應(yīng)是()A、低血壓、氰化物中毒B、心律失常C、頭痛、惡心、低血壓、心動(dòng)過(guò)速D、心悸、頭痛、血壓升高【正確答案】：C99.以下輸液操作流程，正確的是()A、掛輸液瓶、排氣查對(duì)患者身份告知所輸液體及注意事項(xiàng)巡視卡簽名執(zhí)行輸液操作B、查對(duì)患者身份告知所輸液體及注意事項(xiàng)掛輸液瓶、排氣巡視卡簽名執(zhí)行輸液操作C、查對(duì)患者身份告知所輸液體及注意事項(xiàng)掛輸液瓶、排氣執(zhí)行輸液操作巡視卡簽名D、巡視卡簽名掛輸液瓶、排氣查對(duì)患者身份告知所輸液體及注意事項(xiàng)執(zhí)行輸液操作【正確答案】：C100.SBAR交班時(shí)，為了達(dá)到簡(jiǎn)明扼要、重點(diǎn)突出的目的，交接的順序是()A、評(píng)估背景現(xiàn)狀建議B、背景評(píng)估現(xiàn)狀建議C、評(píng)估現(xiàn)狀背景建議D、現(xiàn)狀背景評(píng)估建議【正確答案】：D1.使用血管活性藥物的操作要點(diǎn)包括：()A、推薦使用輸液泵給藥B、推薦使用中心靜脈通路給藥C、輸注多種活性藥物時(shí)，應(yīng)在輸注管路的頭端和末端分別標(biāo)識(shí)患者的姓名、床號(hào)、藥物名稱、劑量、配置時(shí)間、輸入速度。D、輸注前應(yīng)精準(zhǔn)配置藥物濃度和調(diào)節(jié)滴速。E、輸注過(guò)程中觀察微量泵的給藥速度和剩余藥量?！菊_答案】：ABCDE2.鼻腸管的適應(yīng)癥包括()A、吞咽和咀嚼困難；B、意識(shí)障礙或昏迷；C、預(yù)防和糾正手術(shù)前后營(yíng)養(yǎng)不良D、腸梗阻;E、急腹癥【正確答案】：ABC3.發(fā)生壓力性損傷后，對(duì)傷口評(píng)估的內(nèi)容包括()A、部位；B、面積和深度（有無(wú)竇道、潛行）；C、分期；D、滲液量、顏色、性質(zhì)；E、創(chuàng)面及創(chuàng)面周圍皮膚情況。【正確答案】：ABCDE4.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的日常護(hù)理措施包括()A、每日觀察評(píng)估導(dǎo)尿管固定是否穩(wěn)妥、引流是否通暢、引流液性狀、尿道口及周圍皮膚黏膜情況B、每日評(píng)估留置管道的必要性C、集尿袋內(nèi)尿液集滿時(shí)應(yīng)及時(shí)傾倒，避免集尿袋出口觸碰尿壺D、大便失禁患者，每次便后清洗局部，并用碘伏消毒會(huì)陰、肛周、尿道外口、導(dǎo)尿管表面E、清潔時(shí)，應(yīng)從會(huì)陰部向直腸方向擦洗【正確答案】：BDE5.靜脈采血時(shí)的用物準(zhǔn)備包括()A、采血針、采血管B、消毒劑、棉簽C、個(gè)人防護(hù)用品D、止血帶、墊巾E、銳器盒【正確答案】：ABCDE6.靜脈采血時(shí)不宜選擇的采血部位包括()A、前臂B、手腕內(nèi)側(cè)C、足踝D、乳腺癌術(shù)后同側(cè)上肢靜脈E、股靜脈【正確答案】：BCD7.采集動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，常見(jiàn)的操作并發(fā)癥包括：()A、動(dòng)脈痙攣B、血腫C、血栓D、感染E、暈厥【正確答案】：ABCDE8.避免輸血錯(cuò)誤的方法包括()A、遵醫(yī)囑輸血B、采集交叉配血標(biāo)本正確C、提血時(shí)查對(duì)血液、患者信息正確，血液質(zhì)量合格D、輸血前查對(duì)血液信息正確E、輸血時(shí)查對(duì)患者信息正確【正確答案】：ABCDE9.導(dǎo)致DVT的因素包括：()A、血液高凝狀態(tài)B、血管壁損傷C、血流緩慢D、長(zhǎng)期臥床E、手術(shù)【正確答案】：ABC10.護(hù)士在采集標(biāo)本時(shí)常見(jiàn)的錯(cuò)誤包括()A、采錯(cuò)了患者，姓名相似、床號(hào)相似B、標(biāo)本容器錯(cuò)誤C、項(xiàng)目錯(cuò)誤D、不合格標(biāo)本E、醫(yī)囑錯(cuò)誤【正確答案】：ABCD11.注射胰島素之前，應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括：()A、胰島素的劑型、劑量、濃度和藥液性狀B、確認(rèn)胰島素在有效期內(nèi)C、評(píng)估和選擇注射部位D、評(píng)估注射工具E、評(píng)估注射時(shí)間【正確答案】：ABC12.靜脈采血前患者的準(zhǔn)備內(nèi)容包括()A、患者的身份確認(rèn)B、患者有無(wú)過(guò)敏史或其他禁忌C、患者有無(wú)進(jìn)食水D、患者有無(wú)服用藥物E、患者有無(wú)運(yùn)動(dòng)【正確答案】：ABCDE13.常用的血管加壓藥有()A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、硝酸甘油D、米力農(nóng)E、多巴胺【正確答案】：ABE14.有關(guān)留置導(dǎo)尿管的護(hù)理措施，正確的是()A、每日評(píng)估留置必要性，盡可能地縮短導(dǎo)尿管留置時(shí)間B、盡可能使用較細(xì)的抗菌導(dǎo)尿管C、保持集尿袋始終低于膀胱水平并避免接觸地面，在活動(dòng)或搬運(yùn)患者時(shí)夾閉引流管，防止尿液逆流D、及時(shí)傾倒集尿袋（至少每8h傾倒一次或集尿袋2/3滿時(shí)或轉(zhuǎn)運(yùn)患者前），避免集尿袋的排尿口觸碰到收集容器，并及時(shí)關(guān)閉排尿口E、集尿袋每周更換2次。【正確答案】：ACD15.采集標(biāo)本時(shí)，為避免錯(cuò)誤發(fā)生，應(yīng)查對(duì)的內(nèi)容包括()A、患者的身份信息B、標(biāo)本項(xiàng)目C、標(biāo)本容器D、標(biāo)本的具體要求E、采血器【正確答案】：ABCD16.壓力性損傷分為哪幾期()A、1、2、3、4期B、淤血紅潤(rùn)期C、炎性浸潤(rùn)期D、深部組織損傷E、不可分期【正確答案】：ADE17.護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)常見(jiàn)的錯(cuò)誤包括()A、給錯(cuò)了患者，姓名相似、床號(hào)相似B、相似藥物誤用C、劑量錯(cuò)誤D、劑型錯(cuò)誤E、醫(yī)囑錯(cuò)誤【正確答案】：ABC18.導(dǎo)尿管護(hù)理過(guò)程中對(duì)手衛(wèi)生的要求有()A、留置導(dǎo)尿管前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生B、排空引流袋前、后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生C、手被體液污染時(shí)，應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生消毒D、戴手套前后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生E、置管時(shí)應(yīng)戴清潔手套【正確答案】：ABD19.有關(guān)肺部感染的護(hù)理措施，正確的是()A、每日監(jiān)測(cè)患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)。觀察患者咳嗽、咳痰情況，評(píng)估痰液的顏色、性狀、量、氣味等。B、在病情允許及鼻飼過(guò)程中，床頭抬高30°～45°，并在鼻飼后保持30min為宜。C、定時(shí)吸痰，保持患者口腔清潔。D、指導(dǎo)患者練習(xí)使用縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能鍛煉方法及有效咳嗽方法。E、對(duì)于長(zhǎng)期臥床、咳痰無(wú)力的患者，定期為臥床患者翻身，采用霧化吸入、胸部叩擊、體位引流、振動(dòng)排痰、吸痰等措施促進(jìn)排痰?！菊_答案】：ABDE20.發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的危險(xiǎn)因素主要有()A、患者自身原因B、導(dǎo)尿管材質(zhì)C、醫(yī)護(hù)人員未執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作D、缺乏導(dǎo)尿管規(guī)范操作的制度E、患者飲水不足【正確答案】：ABCD21.患者男性，86歲，診斷：腦梗塞。醫(yī)囑予以低分子肝素皮下注射，每日1次。注射的注意事項(xiàng)正確的是：()A、注射部位：首選腹部，避開(kāi)臍周2cm范圍。B、進(jìn)行腹部注射時(shí)，用拇指和食指以5～6cm范圍捏起皮膚形成一褶皺，在褶皺頂部垂直進(jìn)針。C、緩慢推注藥物，推注時(shí)間建議大于15s。D、注射后宜按壓5～10min。E、對(duì)于長(zhǎng)期注射的患者，應(yīng)規(guī)律輪換注射部位，兩次注射點(diǎn)間距大于2cm為宜?！菊_答案】：BCE22.使用血管活性藥物前，應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括：()A、雙人核對(duì)醫(yī)囑，確認(rèn)藥物的用法、用量、速度；B、評(píng)估患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)、皮膚等；C、評(píng)估患者的血壓、心率、心律、尿量、末梢循環(huán)等；D、評(píng)估血管通路；E、評(píng)估微量泵和蓄電池是否滿足輸注需求?！菊_答案】：ACDE23.有關(guān)壓力性損傷的護(hù)理措施，正確的是()A、安置體位時(shí)應(yīng)避免皮膚與醫(yī)療器械直接接觸。B、除病情或治療需要外，避免患者長(zhǎng)時(shí)間處于床頭抬高超過(guò)30°體位；側(cè)臥位時(shí)保持背部與水平床面成30°～40°夾角。C、及時(shí)變換體位。患者病情允許時(shí)，使用普通床墊應(yīng)至少每2h變換一次體位；使用高規(guī)格泡沫床墊可延長(zhǎng)至每3～4h變換一次體位。D、使用預(yù)防性敷料。若敷料出現(xiàn)破損、錯(cuò)位、松動(dòng)或潮濕，應(yīng)立即更換。E、為預(yù)防足跟部壓瘡，建議使用氣墊圈?！菊_答案】：ABCD24.胰島素皮下注射的基本要求包括：()+A、胰島素注射裝置應(yīng)專人專用B、胰島素注射器應(yīng)一次性使用C、必須使用胰島素注射器D、已啟封的胰島素，應(yīng)放置冰箱保存E、必須雙人核對(duì)注射劑量【正確答案】：ABE25.醫(yī)囑雙人查對(duì)的要求包括：()A、每班至少兩人參與醫(yī)囑查對(duì)，A班醫(yī)囑由辦公班與責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)。B、P班醫(yī)囑由P班護(hù)士與N班護(hù)士查對(duì)，N班醫(yī)囑由N班護(hù)士與辦公班護(hù)士查對(duì)。C、采用一方讀、另一方核對(duì)的方式。其中一人讀信息系統(tǒng)醫(yī)囑，另一人查看各類執(zhí)行單、病區(qū)信息一覽表等是否與醫(yī)囑一致。D、當(dāng)班醫(yī)囑查對(duì)結(jié)束后，又有新開(kāi)醫(yī)囑時(shí)，先執(zhí)行，待次日再行查對(duì)。E、查對(duì)結(jié)束，由查對(duì)發(fā)起人填寫查對(duì)登記并代簽名?！菊_答案】：ABC26.手術(shù)查對(duì)的核心內(nèi)容包括()A、患者身份B、手術(shù)部位C、手術(shù)名稱、麻醉方式D、標(biāo)本E、器械清點(diǎn)【正確答案】：ABCDE27.患者，男性，75歲，食道腫瘤術(shù)后返回病房時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)局限性紅色斑塊，面積約5*6cm。該患者發(fā)生這種情況的內(nèi)源性因素包括()A、高齡B、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)C、應(yīng)用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑D、剪切力E、感覺(jué)障礙【正確答案】：ABE28.影響動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z測(cè)結(jié)果的因素包括()A、采血前的評(píng)估B、采血器具C、采血方法D、血標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)E、采血后標(biāo)本處理【正確答案】：ABCDE29.胰島素的注射部位宜選擇：()A、皮下脂肪豐富且無(wú)較多血管、神經(jīng)分布的部位B、皮下脂肪豐富且有較多血管、神經(jīng)分布的部位C、避開(kāi)有炎癥、水腫、感染的部位D、上臂外側(cè)中1/3；恥骨聯(lián)合以上1cm、肋緣下1CM、臍周2.5cm以內(nèi)腹部E、上臂外側(cè)中1/3；恥骨聯(lián)合以上1cm、肋緣下1CM、臍周2.5cm以外的雙側(cè)腹部【正確答案】：ACE30.什么時(shí)候應(yīng)對(duì)住院患者進(jìn)行DVT風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估？()A、入院24小時(shí)內(nèi)B、出院前C、轉(zhuǎn)科時(shí)D、手術(shù)前E、手術(shù)后【正確答案】：ABCDE31.患者男性，86歲，慢性阻塞性肺氣腫病史15年，合并腦梗塞、糖尿病，長(zhǎng)期臥床，患者可能存在的并發(fā)癥有()A、肺部感染B、下肢深靜脈血栓C、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染D、導(dǎo)管相關(guān)血流感染E、壓力性損傷【正確答案】：ABE32.留置鼻腸管期間的觀察要點(diǎn)包括：()A、患者的病情B、管道固定是否穩(wěn)妥C、管路是否通暢D、有無(wú)并發(fā)癥E、患者的生命體征【正確答案】：ABCD33.降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率的措施包括：()A、手衛(wèi)生B、床頭抬高C、有效清理呼吸道分泌物D、呼吸機(jī)管路管理E、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作【正確答案】：ABCDE34.患者男性，86歲，肺癌患者，腦梗塞病史15年，自理能力評(píng)分25分。近兩日患者體溫38°，為判定患者是否存在泌尿系感染，需要評(píng)估哪些內(nèi)容？()A、尿液的性狀、顏色B、體溫C、尿培養(yǎng)D、排尿情況E、有無(wú)腰腹部疼痛【正確答案】：ABCDE35.肺部感染患者，T39°，此時(shí)護(hù)理的重點(diǎn)是()A、監(jiān)測(cè)體溫變化。B、物理降溫或藥物降溫。C、保持皮膚干燥D、及時(shí)補(bǔ)充水、電解質(zhì)，維持水、電解質(zhì)平衡。E、給予口腔護(hù)理【正確答案】：ABCDE36.留置導(dǎo)尿管時(shí)的無(wú)菌技術(shù)操作要求包括()A、置管前用物準(zhǔn)備齊全、擺放合理B、戴無(wú)菌手套C、操作中保持最大無(wú)菌屏障，避免跨越無(wú)菌區(qū)D、使用單包裝消毒棉球、潤(rùn)滑劑E、置管前，使用碘伏棉球充分消毒尿道外口和周圍皮膚黏膜，棉球不能復(fù)用【正確答案】：ABCDE37.某護(hù)士執(zhí)行采集交叉配血標(biāo)本醫(yī)囑，打印條碼、粘貼于備好的試管，攜帶試管到患者床旁，詢問(wèn)患者姓名、年齡后，完成標(biāo)本采集。該操作存在的問(wèn)題是()A、未與辦公班護(hù)士查對(duì)采血醫(yī)囑B、未與辦公護(hù)士到床旁核對(duì)患者身份信息C、未確認(rèn)患者身份信息D、未核對(duì)標(biāo)本容器是否正確E、未告知患者檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱

：【正確答案】：ABCDE38.發(fā)放口服藥時(shí)，為避免給藥錯(cuò)誤，以下做法正確的是()A、所有藥物發(fā)放時(shí)，均應(yīng)雙人核對(duì)。B、一次只發(fā)一個(gè)人的藥。C、發(fā)藥時(shí)，攜帶執(zhí)行單。D、發(fā)藥時(shí)，核對(duì)患者身份信息。E、發(fā)藥時(shí)，核對(duì)藥物的名稱、劑量、濃度、給藥時(shí)間、用法等?！菊_答案】：CDE39.鼻腸管留置期間常見(jiàn)的并發(fā)癥有：()A、堵管B、低血壓C、高血糖D、管路移位或脫管E、皮膚黏膜損傷【正確答案】：ADE40.留置鼻腸管前應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容有：()A、患者的病情B、意識(shí)C、吞咽功能D、胃腸功能E、配合程度【正確答案】：ABCDE1.留置導(dǎo)尿管的病人，采集尿標(biāo)本時(shí)，不應(yīng)從導(dǎo)尿管抽取。()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B2.血管活性藥物停止輸注時(shí)，應(yīng)先撤除注射器及輸注管路，用空注射器抽吸輸液端口直到抽出血液后再封管。()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A3.尿培養(yǎng)標(biāo)本收集完成后應(yīng)在2h內(nèi)送檢。()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A4.采血針頭過(guò)細(xì)是導(dǎo)致動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本溶血的原因之一。()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A5.比較瘦的患者注射胰島素時(shí)，應(yīng)用拇指、食指和中指捏起皮膚，呈90°注射，注射后，立即拔出針頭。()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B6.確定鼻腸管是否在腸道內(nèi)時(shí)，應(yīng)通過(guò)聽(tīng)氣過(guò)水聲確定管路位置。()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B7.酗酒也是導(dǎo)致VTE發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一。()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B8.D-二聚體測(cè)定、動(dòng)脈血?dú)夥治龊头喂δ軝z査、心電圖、X線胸片是VTE的常用輔助檢查手段。()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A9.拔除鼻腸管時(shí)，應(yīng)先注入10ml空氣，再注入20-30ml溫開(kāi)水，關(guān)閉導(dǎo)管末端。()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B10.導(dǎo)尿管固定于大腿內(nèi)側(cè)較固定于腹部更牢固，脫管發(fā)生率更低。()A、正