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第頁2022大內(nèi)科團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)題復(fù)習(xí)試題及答案1.當(dāng)插管患者發(fā)生惡心、嘔吐時(shí)應(yīng)怎樣處理(E)A、立即清除嘔吐物B、保持氣道通暢及氣囊壓力在正常范圍C、必要時(shí)遵醫(yī)囑給予藥物治療D、必要時(shí)床旁檢查確認(rèn)E、以上均是【正確答案】:E2.《成年女性壓力性尿失禁護(hù)理干預(yù)》中盆底肌肉收縮評(píng)價(jià)表中關(guān)于評(píng)分“5分”說法正確的是:()A、略微收縮B、雖然很弱,但可以收縮C、收縮良好,加外部阻力后仍可收縮D、強(qiáng)烈收縮【正確答案】:D3.已啟封的胰島素,有效期為開啟后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)?()A、30天;B、60天;C、28天;D、20天;E、1天;【正確答案】:A4.鼻腸管不適合選用哪種沖管液進(jìn)行沖管()A、20-30ml生理鹽水;B、10-20ml生理鹽水;C、滅菌注射用水;D、溫開水;【正確答案】:B5.WHO口腔黏膜炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分為幾級(jí)()A、4級(jí)B、5級(jí)C、6級(jí)D、7級(jí)【正確答案】:B6.護(hù)士通過鼻胃管為病員注入營養(yǎng)時(shí),病員突然出現(xiàn)面色發(fā)青、精神煩躁、呼吸困難,護(hù)士應(yīng)采取以下哪些措施()A、應(yīng)立即暫停喂養(yǎng),查找造成誤吸的原因B、鼓勵(lì)患者咳嗽,協(xié)助取半臥位,昏迷患者應(yīng)頭偏一側(cè)C、若患者出現(xiàn)氣道梗阻或窒息癥狀,應(yīng)立即給予負(fù)壓吸引D、應(yīng)觀察患者的生命體征,遵醫(yī)囑用藥E、以上選項(xiàng)均正確【正確答案】:E7.以下不是噎嗆搶救原則的是()A、就地?fù)尵菳、分秒必爭(zhēng)C、清除異物D、等待救援【正確答案】:D8.Ⅰ、Ⅱ級(jí)口腔黏膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是()A、應(yīng)指導(dǎo)患者在晨起、進(jìn)食后和睡前使用軟毛牙刷刷牙,至少2次/d。B、應(yīng)指導(dǎo)患者使用生理鹽水或3%~5%碳酸氫鈉溶液漱口,至少6次/d。C、應(yīng)指導(dǎo)患者用清水漱口后,再使用口腔黏膜保護(hù)劑或促進(jìn)口腔黏膜修復(fù)的藥物。D、要加強(qiáng)患者咀嚼的鍛煉,特別是使用義齒的患者,不要取下義齒,加強(qiáng)飲食?!菊_答案】:D9.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表中進(jìn)行評(píng)估的項(xiàng)目,下列齊全定時(shí)()A、跌倒史、靜脈輸液、步態(tài)、精神狀態(tài)B、跌倒史、靜脈輸液、超過一個(gè)疾病診斷、使用助行器具C、跌倒史、年齡、高風(fēng)險(xiǎn)藥物、靜脈輸液、精神狀態(tài)、超過一個(gè)疾病診斷D、跌倒史、靜脈輸液、步態(tài)、精神狀態(tài)、使用助行器具、超過一個(gè)疾病診斷【正確答案】:D10.十項(xiàng)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)之一的《成年女性壓力性尿失禁護(hù)理干預(yù)》適用范圍不包括。()A、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)B、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)C、家庭護(hù)理D、居家護(hù)理中有執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員【正確答案】:C11.靜脈溶栓結(jié)束后3—8小時(shí),每()監(jiān)測(cè)血壓一次A、30minB、60minC、15minD、4小時(shí)【正確答案】:A12.輸注rt-PA時(shí),1min內(nèi)推注總量的(),其余劑量在()內(nèi)靜脈輸注完畢A、20%,60minB、10%,30minC、10%,60minD、20%,30min【正確答案】:C13.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣時(shí)口腔護(hù)理的頻次為()A、一日2次B、3-4小時(shí)一次C、6-8小時(shí)一次D、一日一次【正確答案】:C14.餐時(shí)短效胰島素選擇的注射部位是()A、腹部;B、大腿內(nèi)側(cè);C、臀部;D、手臂;E、上臂;【正確答案】:A15.皮下注射胰島素完畢后針頭至少在體內(nèi)停留多長(zhǎng)時(shí)間()A、5秒;B、10秒;C、15秒;D、20秒;E、25秒;【正確答案】:B16.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過()的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。A、30%B、40%C、50%D、60%【正確答案】:C17.未拆封的胰島素,應(yīng)放在冰箱冷藏,溫度在多少?()A、5-8℃;B、2-10℃;C、2-8℃;D、2-9℃;E、2-12℃;【正確答案】:C18.認(rèn)知障礙患者自主進(jìn)食存在的風(fēng)險(xiǎn)A、進(jìn)食異物,近1周出現(xiàn)過噎食、嗆咳B、進(jìn)食速度過快C、進(jìn)餐中出現(xiàn)激越行為,如軀體攻擊、扔餐具、破壞物品D、以上都是【正確答案】:D19.鼻腸管喂養(yǎng)前后、注藥前后及導(dǎo)管夾閉()小時(shí),均應(yīng)進(jìn)行沖管。A、8;B、12;C、24;D、48;【正確答案】:C20.下列不是患者發(fā)生放化療性口腔黏膜炎風(fēng)險(xiǎn)因素的為()A、女性B、吸氧C、疾病終末期D、飲水少【正確答案】:D21.關(guān)于鼻腸管的置管位置,正確的是()A、胃底;B、幽門;C、大腸;D、十二指腸;【正確答案】:D22.急性腦梗死再灌注治療,是指對(duì)發(fā)?。ǎ┬r(shí)內(nèi)的急性腦梗死患者行靜脈溶栓或血管內(nèi)治療。A、3B、4C、6D、1【正確答案】:C23.連續(xù)兩次胰島素注射部分間隔大于多少?()A、1cm;B、2cm;C、3cm;D、4cm;E、5cm;【正確答案】:A24.輸注血管活性藥物時(shí),宜選擇()A、避光輸液器B、注射泵C、輸液泵【正確答案】:B25.《成年女性壓力性尿失禁護(hù)理干預(yù)》中壓力性尿失禁臨床癥狀主觀分度法(Ingelman-Sundberg分度法)關(guān)于“輕度”中說法正確的是:()A、尿失禁發(fā)生在跑跳、快步行走等日?;顒?dòng)時(shí),需要使用尿墊B、尿失禁發(fā)生在咳嗽、噴嚏時(shí),不需使用尿墊C、輕微活動(dòng)、平臥體位改變時(shí)發(fā)生尿失禁D、在活動(dòng)、體位改變時(shí)發(fā)生尿失禁【正確答案】:B26.提高醫(yī)療質(zhì)量安全安全不良事件報(bào)告率,建立及完善本機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全(不良)事件的報(bào)告、監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)機(jī)制,按()進(jìn)行本機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析、反饋,建立激勵(lì)約束機(jī)制。A、月度B、季度C、半年度D、年度【正確答案】:B27.成人中心靜脈置管時(shí),應(yīng)當(dāng)首選()A、鎖骨下靜脈B、頸靜脈C、股靜脈【正確答案】:A28.使用藥物穩(wěn)定后,宜()分鐘監(jiān)測(cè)血壓、心率、心律、呼吸、血氧飽和度、末梢循環(huán)、尿量、藥物不良反應(yīng)。A、30B、5-15C、60D、90【正確答案】:C29.鼻腸管置管時(shí),當(dāng)PH值(),初步判斷導(dǎo)管已通過幽門A、>7;B、<7;C、=7;D、>8;【正確答案】:A30.洼田飲水試驗(yàn)中,飲下30ml溫開水,觀察嗆咳情況,分2次以上咽下,但有嗆咳,為()級(jí)A、1B、2C、3D、4E、5【正確答案】:D31.安置鼻腸管的并發(fā)癥不包括()A、皮膚、黏膜損傷;B、堵管;C、移位或脫出;D、消化道出血;【正確答案】:D32.確定鼻腸管位置的金標(biāo)準(zhǔn)是()A、聽診;B、X線;C、測(cè)PH;D、腹部MRI;【正確答案】:B33.基于人體淋巴系統(tǒng)的分布以及淋巴循環(huán)的途徑將淋巴液引流到對(duì)應(yīng)的解剖區(qū)域的手法撫摩.從而有效減輕乳腺癌術(shù)后水腫的治療方法的是()A、綜合消腫治療B、手法淋巴引流C、壓力治療D、抗阻力運(yùn)動(dòng)【正確答案】:B34.淋巴水腫基礎(chǔ)預(yù)防措施中,患肢保護(hù)及皮膚護(hù)理。應(yīng)保持皮膚清潔,使用pH值為的()潤(rùn)膚品和清洗用品。A、中性或弱酸性B、中性或弱堿性C、弱堿性或弱酸性D、弱堿性【正確答案】:A35.如何動(dòng)態(tài)評(píng)估進(jìn)食問題的變化A、應(yīng)每周評(píng)估進(jìn)食問題的變化B、測(cè)量并記錄體重。C、若2周內(nèi)體重變化>5%或1個(gè)月內(nèi)>20%,應(yīng)告知醫(yī)生。D、以上都是【正確答案】:D36.十項(xiàng)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)之一的《成年女性壓力性尿失禁護(hù)理干預(yù)》中要求護(hù)士應(yīng)進(jìn)行溝通協(xié)作,共同制訂和實(shí)施護(hù)理措施,下面哪些人員不合適?()A、??漆t(yī)生B、患者C、朋友D、照護(hù)者【正確答案】:C37.患者不能自主使用餐具時(shí),我們能采取哪些措施A、宜提供能用手抓握的食物。B、宜提供替代性餐具,如較粗的筷子、勺子、用固定器將兩根筷子綁在一起、將餐盤固定。C、應(yīng)在進(jìn)餐中給予口頭提示、示范或協(xié)助??膳浜峡祻?fù)師進(jìn)行抓握能力訓(xùn)練D、以上都是【正確答案】:D38.在溶栓前至溶栓結(jié)束24h內(nèi),應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓()A、SBP≤200mmHg,DBP≤100mmHgB、SBP≤180mmHg,DBP≤110mmHgC、SBP≤180mmHg,DBP≤100mmHgD、SBP≤200mmHg,DBP≤110mmHg【正確答案】:C39.為病員實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)制劑喂養(yǎng)時(shí),錯(cuò)誤的是()A、無特殊體位禁忌時(shí),喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)抬高床頭30°~45°,喂養(yǎng)結(jié)束后宜保持半臥位30~60minB、將營養(yǎng)液加熱至37℃~40℃C、一次性輸注者,每次推注量不宜超過300mlD、持續(xù)經(jīng)泵輸注者,使用腸內(nèi)營養(yǎng)泵持續(xù)12~24h輸注,速度應(yīng)由慢到快,先調(diào)至20~50ml/h,根據(jù)患者耐受情況逐漸增加E、應(yīng)每4~6h評(píng)估患者腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性情況【正確答案】:C40.降低血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生率,醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染的多部門聯(lián)合監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)機(jī)制,明確相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法和數(shù)據(jù)內(nèi)部驗(yàn)證程序,按()、分科室進(jìn)行數(shù)據(jù)分析、反饋,納入績(jī)效管理,建立激勵(lì)約束機(jī)制。A、月度B、季度C、半年度D、年度【正確答案】:B41.放化療相關(guān)口腔黏膜炎高度風(fēng)險(xiǎn)患者的預(yù)防措施描述錯(cuò)誤的是()A、可使用不同機(jī)制的藥物漱口液,使用不同藥物時(shí)至少間隔30min。B、使用低劑量激光治療時(shí),應(yīng)根據(jù)儀器使用說明調(diào)節(jié)波長(zhǎng)和照射時(shí)間。C、使用重組人角質(zhì)細(xì)胞生長(zhǎng)因子時(shí),應(yīng)正確配置并指導(dǎo)患者每次含漱3min,至少4次/d。D、應(yīng)當(dāng)減少漱口次數(shù),避免刺激口腔粘膜?!菊_答案】:D42.下列跌倒中風(fēng)險(xiǎn)患者預(yù)防措施()A、應(yīng)將日常用具,呼叫鈴放在患者方便取用的位置B、應(yīng)24h看護(hù),保證患者在照護(hù)者的視線內(nèi)C、在床邊放警示標(biāo)識(shí)D、告知患者離床活動(dòng)時(shí)應(yīng)有他人陪同【正確答案】:B43.認(rèn)知障礙的常見癥狀不包括A、感覺過敏、感覺遲鈍、內(nèi)感不適、幻覺;B、記憶過強(qiáng)、記憶缺損;C、躁狂D、聯(lián)想過程障礙、思維邏輯障礙、妄想等?!菊_答案】:C44.胃潴留是指胃內(nèi)容物積聚而未及時(shí)排空的異常狀態(tài),嘔吐出()h前的食物或空腹()h以上,胃內(nèi)殘留食物仍大于()ml者。()A、2~410100B、2~48100C、4~68200D、4~610200E、4~610300【正確答案】:C45.氣管插管受損時(shí),怎樣處理不對(duì)()A、立即解除壓迫,妥善固定牙墊及氣管插管B、若插管無法維持通氣,立即氣囊放氣C、給予吸氧或簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣D、必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生更換氣管插管E、立即拔出管道【正確答案】:E46.對(duì)于插管時(shí)間超過()的患者,宜使用帶有聲門下吸引的氣管導(dǎo)管,每1~2h進(jìn)行聲門下吸引。A、5天B、4天C、48~72小時(shí)D、12小時(shí)【正確答案】:C47.如無感染征象時(shí),成人外周靜脈導(dǎo)管()更換一次。A、1-2天B、2-3天C、3-4天D、1周【正確答案】:C48.短效胰島素和預(yù)混胰島素宜在餐前多少時(shí)間注射?()A、10-20分鐘;B、10-15分鐘;C、15-30分鐘;D、20-30分鐘;E、30-60分鐘;【正確答案】:C49.評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素,下列不正確的是()A、頭暈、眩暈B、肌力、平衡及步態(tài)異常C、血壓正常者D、攜帶導(dǎo)管者【正確答案】:C50.緊急狀態(tài)下的置管,若不能保證有效的無菌原則,應(yīng)當(dāng)在()內(nèi)盡快拔除導(dǎo)管,病情需要時(shí)更換穿刺部位重新置管。A、1天B、2天C、5天D、1周【正確答案】:B51.下列是靜脈溶栓常用的藥物是()A、肝素鈉B、rt-PAC、纖溶酶D、鏈激酶【正確答案】:B52.采用低延展性的彈力繃帶或特定材質(zhì)及尺寸的彈力袖套,通過產(chǎn)生一定壓力梯度促進(jìn)淋巴液循環(huán),減少淋巴液在組織中聚集,從而有效減輕乳腺癌術(shù)后患肢水腫的治療方法的是()A、綜合消腫治療B、手法淋巴引流C、壓力治療D、抗阻力運(yùn)動(dòng)【正確答案】:C53.十項(xiàng)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)之一的《成年女性壓力性尿失禁護(hù)理干預(yù)》中對(duì)于重度患者的干預(yù)措施以下不正確的是()A、應(yīng)了解排尿規(guī)律,記錄排尿間隔時(shí)間、與漏尿有關(guān)的活動(dòng)、液體攝入等情況B、直接建議其到專科醫(yī)院手術(shù)治療C、應(yīng)教會(huì)患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練的方法,持續(xù)3個(gè)月以上D、應(yīng)根據(jù)排尿規(guī)律制訂如廁計(jì)劃,可每2h進(jìn)行一次排尿,盡可能排空膀胱內(nèi)尿液【正確答案】:B54.放化療相關(guān)口腔黏膜炎的概念表述錯(cuò)誤的是()A、由于放療和(或)化療引起的口腔潰瘍。B、由于放療和(或)化療影響上皮細(xì)胞的正常更新和代謝,引起口腔黏膜上皮組織損傷而出現(xiàn)的炎癥或潰瘍性病變。C、主要表現(xiàn)為口腔黏膜的紅斑、水腫、糜爛和潰瘍。D、應(yīng)在治療全程進(jìn)行動(dòng)態(tài)口腔評(píng)估?!菊_答案】:B55.對(duì)噎食后神智不清患者的處理錯(cuò)誤的是A、一手掌跟置于患者臍和劍突之間,另一手置于其上,迅速有力向內(nèi)上方?jīng)_擊5~6次。B、置患者就地平躺在地板上,仰臥C、騎跨于患者的髖部或跪于患者一側(cè)D、站在患者身后,雙臂圍繞患者腰部【正確答案】:D56.哪項(xiàng)不是口腔及口周皮膚異常(E)A、出血B、紅腫C、潰瘍D、破損E、皮屑【正確答案】:E57.當(dāng)進(jìn)行成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣時(shí),常規(guī)應(yīng)采取什么體位()A、抬高床頭≥30°頭偏向一側(cè)B、抬高床頭≥45°頭偏向一側(cè)C、去枕平臥,頭偏向一側(cè)D、去枕平臥,頭頸保持直立【正確答案】:A58.一般要求,負(fù)有醫(yī)、研、教任務(wù)的醫(yī)院或三級(jí)醫(yī)院都應(yīng)盡量將所有影響病人醫(yī)療的情況進(jìn)行編碼,至少要編碼()A、4個(gè)疾病診斷和1個(gè)手術(shù)操作名稱B、4個(gè)疾病診斷和2個(gè)手術(shù)操作名稱C、5個(gè)疾病診斷和2個(gè)手術(shù)操作名稱D、5個(gè)疾病診斷和3個(gè)手術(shù)操作名稱【正確答案】:D59.在溶栓前必須要監(jiān)測(cè)的生化指標(biāo)是()A、凝血B、血糖C、肝功D、電解質(zhì)【正確答案】:B60.在單獨(dú)輸注靜脈內(nèi)脂肪劑時(shí),應(yīng)每隔()更換輸液裝置。A、48小時(shí)B、24小時(shí)C、24小時(shí)D、12小時(shí)【正確答案】:D61.FAST評(píng)估表中S代表()A、臉B、手臂C、言語D、時(shí)間【正確答案】:C62.病員進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)應(yīng)重視沖管,以下操作錯(cuò)誤的是()A、間歇重力滴注或分次推注時(shí),應(yīng)每次喂養(yǎng)前后用20~30ml溫開水脈沖式?jīng)_管B、持續(xù)經(jīng)泵輸注時(shí),應(yīng)每4h用20~30ml溫開水脈沖式?jīng)_管一次C、每次給藥前后和胃殘留量檢測(cè)后,應(yīng)用20~30ml溫開水脈沖式?jīng)_管D、對(duì)免疫功能受損或危重患者,宜用滅菌注射用水沖管E、為避免反復(fù)操作,可將藥物與營養(yǎng)液混合使用【正確答案】:E63.注射后胰島素筆如何存放()A、取下針頭后,筆呈備用狀態(tài);B、無特殊要求;C、回套針頭帽后存放;D、按個(gè)人習(xí)慣;E、由個(gè)人自行處理;【正確答案】:A64.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,病員有體位性低血壓,預(yù)防措施下列說法錯(cuò)誤的是()A、患者睡眠時(shí)需要平臥B、患者變化體位時(shí)速度需要緩慢C、患者臥位轉(zhuǎn)立位時(shí)需要遵循“三部曲”D、患者發(fā)生體位性低血壓時(shí),應(yīng)立即就地坐下【正確答案】:A65.使用寬4~5cm的彈性繃帶包扎手指及手背,應(yīng)沿著每個(gè)指頭的長(zhǎng)度纏繞數(shù)層,每個(gè)手指繃帶包扎后都在腕部纏繞1圈固定,此層不加壓。這種壓力治療是()。A、管狀繃帶層B、固位繃帶層C、襯墊層D、低彈性壓力繃帶層【正確答案】:B66.血管導(dǎo)管相關(guān)感染VCAI是指留置血管導(dǎo)管期間及拔除血管導(dǎo)管后()發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位感染無關(guān)的感染,包括血管導(dǎo)管相關(guān)局部感染和血流感染。A、48小時(shí)后B、48小時(shí)內(nèi)C、72小時(shí)內(nèi)D、72小時(shí)后【正確答案】:B67.置管是應(yīng)采用符合國家相關(guān)規(guī)定的皮膚消毒劑消毒穿刺部位。建議采用()消毒液進(jìn)行皮膚局部消毒。A、碘伏B、酒精C、含洗必泰濃度>0.5%D、頸外靜脈【正確答案】:A68.降低住院患者靜脈輸液使用率,建立本機(jī)構(gòu)靜脈輸液治療治療的監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)機(jī)制,明確相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法與數(shù)據(jù)內(nèi)部驗(yàn)證程序,按()進(jìn)行本機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析、反饋。A、月度B、季度C、半年度D、年度【正確答案】:B69.一種以皮膚護(hù)理、手法淋巴引流、壓力治療及功能鍛煉為一體的淋巴水腫國際標(biāo)準(zhǔn)療法,包含治療初始階段及治療維持階段,治療初始階段為開始治療至水腫基本消退,治療維持階段為水腫基本消退至終生。這種治療方法是()A、綜合消腫治療B、手法淋巴引流C、壓力治療D、抗阻力運(yùn)動(dòng)【正確答案】:A70.降低血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生率,重點(diǎn)是改善()的相關(guān)血流感染問題。A、中心靜脈導(dǎo)管及留置針B、中心靜脈導(dǎo)管及CVCCVC及PICCD、留置針及輸液港【正確答案】:C71.精神科病人易發(fā)噎嗆的原因()A、吞咽困難B、搶奪食物C、暴飲暴食D、以上都是【正確答案】:D72.置管后應(yīng)定期更換置管穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料,無菌紗布更換間隔時(shí)間為()A、1次/1天B、1次/2天C、1次/3天D、1次/1周【正確答案】:B73.甘精胰島素作用時(shí)間科持續(xù)24小時(shí)以上,屬于()A、短效胰島素;B、中效胰島素;C、長(zhǎng)效胰島素;D、超長(zhǎng)效胰島素;E、速效胰島素;【正確答案】:C74.《成年女性壓力性尿失禁護(hù)理干預(yù)》“盆底肌訓(xùn)練方法”說法正確的是:()A、排空膀胱,不限著裝。B、放松盆底肌肉5s(放松肛門、尿道),休息10s,即完成1次盆底肌訓(xùn)練C、放松盆底肌肉10s(放松肛門、尿道),休息10s,即完成1次盆底肌訓(xùn)練。D、不連續(xù)做15~30min,每天重復(fù)3組或每天做150~200次?!菊_答案】:C75.張大爺進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持后出現(xiàn)輕度腹痛/腹脹,感惡心嘔吐,胃殘余量>250ml,每日解3-5次稀便,該患者腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評(píng)分為()分A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分【正確答案】:C76.氣管插管發(fā)生誤吸、窒息的表現(xiàn)為(E)A、嗆咳、氣道壓力過高B、呼吸窘迫C、煩躁不安D、血氧飽和度下降E、以上均是【正確答案】:E77.關(guān)于間斷排尿正確的是()A、排尿過程中暫停排尿3~5s后再繼續(xù)將尿液排除B、排尿過程中暫停排尿5~10s后再繼續(xù)將尿液排除C、排尿過程中暫停排尿1~3s后再繼續(xù)將尿液排除D、排尿過程中暫停排尿10s以上再繼續(xù)將尿液排除【正確答案】:A78.對(duì)于高危風(fēng)險(xiǎn)患者,術(shù)后()年內(nèi)應(yīng)至少每半年監(jiān)測(cè)患者預(yù)防行為依從性,并評(píng)估是否發(fā)生淋巴水腫.A、1B、2C、3D.4【正確答案】:B79.淋巴水腫基礎(chǔ)預(yù)防措施中,良好的生活方式下列說法錯(cuò)誤的是()。A、應(yīng)保持體重指數(shù)在30kg/m2以下,限制鈉鹽攝入,多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白。B、應(yīng)保持患側(cè)手臂血液循環(huán)通暢,避免穿著過緊的衣物、使用帶鋼托的乳罩、戴過緊首飾、患側(cè)臥位等。C、應(yīng)經(jīng)?;顒?dòng)健側(cè)手臂,避免患肢長(zhǎng)時(shí)間處于同一姿勢(shì)或下垂,特別是長(zhǎng)途旅行、
乘坐飛機(jī)或處于高原地區(qū)時(shí),活動(dòng)時(shí)可穿戴彈力袖套。D、應(yīng)避免過冷刺激、桑拿或長(zhǎng)時(shí)間熱浴,溫度應(yīng)低于41℃,淋浴或擦洗碗碟時(shí)應(yīng)保持水溫恒定?!菊_答案】:C80.持續(xù)泵入營養(yǎng)液過程中,每4h沖管一次,以下操作錯(cuò)誤的是()A、沖管時(shí)先暫停營養(yǎng)液的泵入B、抽取20-30ml生理鹽水或溫開水C、免疫功能受損或危重患者,宜用滅菌注射用水沖管D、斷開腸內(nèi)營養(yǎng)輸液器和喂養(yǎng)管連接處,打開喂養(yǎng)管給藥口帽,正壓式推注E、重新連接營養(yǎng)輸液器和喂養(yǎng)管,啟動(dòng)腸內(nèi)營養(yǎng)泵【正確答案】:D81.急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治療,首選()A、靜脈溶栓B、PCIC、藥物保守治療D、以上都不是【正確答案】:B82.噎食搶救得當(dāng)?shù)那闆r下()的病人脫離危險(xiǎn)A、30%B、40%C、50%D、60%【正確答案】:C83.血液透析導(dǎo)管宜首選()。A、鎖骨下靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、股靜脈D、頸外靜脈【正確答案】:B84.外周動(dòng)脈導(dǎo)管的壓力轉(zhuǎn)換器及系統(tǒng)內(nèi)其他組件(包括管理系統(tǒng),持續(xù)沖洗裝置和沖洗溶液)應(yīng)當(dāng)每()更換一次。A、1天B、2天C、4天D、1周【正確答案】:C85.臍動(dòng)脈導(dǎo)管放置時(shí)間不宜超過()。A、1天B、2天C、4天D、5天【正確答案】:D86.放化療相關(guān)口腔黏膜炎預(yù)防措施表述正確的是()A、輕度風(fēng)險(xiǎn)患者的預(yù)防措施患者要求應(yīng)鼓勵(lì)患者每日自我評(píng)估口腔情況,有異常變化及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。B、輕度風(fēng)險(xiǎn)患者不用戒煙戒酒。C、輕度風(fēng)險(xiǎn)患者盡量減少刷牙次數(shù)D、輕度風(fēng)險(xiǎn)患者多實(shí)用粗糙的食物,促進(jìn)排便。【正確答案】:A87.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,病員有頭暈、眩暈,預(yù)防措施下列說法錯(cuò)誤的是()A、可鼓勵(lì)患者記錄頭暈、眩暈日記B、應(yīng)將頭暈、眩暈引起跌倒的可能提前告知患者C、指導(dǎo)患者頭暈或眩暈時(shí)及時(shí)蹲下或者繼續(xù)行走D、應(yīng)評(píng)估頭暈及眩暈的感受、誘發(fā)因素【正確答案】:C88.持續(xù)喂養(yǎng)時(shí),宜()h脈沖式?jīng)_管一次A、4;B、3;C、1;D、5;【正確答案】:A89.氣道內(nèi)吸引操作要點(diǎn)正確的是()A、吸引負(fù)壓應(yīng)控制在-80~-150mmHg(約-11~-20kPa)。B、吸引前后應(yīng)給予30~60s純氧。C、開放式氣道內(nèi)吸引應(yīng)使用無菌手套,密閉式氣道內(nèi)吸引可使用清潔手套。D、置入吸引(吸痰)管過程中應(yīng)不帶負(fù)壓。E、從置入到退出吸引吸痰管,宜在15s內(nèi)?!菊_答案】:D90.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣時(shí),氣囊壓力為()A、35~40cmH2OB、25~30cmH2OC、30~35cmH2OD、40~45cmH2O【正確答案】:B91.患者進(jìn)入醫(yī)院到溶栓給藥時(shí)間應(yīng)()A、≤60minB、≤100minC、≤30minD、≤50min【正確答案】:A92.準(zhǔn)備腸內(nèi)營養(yǎng)制劑時(shí)下列錯(cuò)誤的是()A、應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,配置過程中應(yīng)避免污染B、配置的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑常溫保存不宜超過4
H,超過4h應(yīng)置于冰箱冷藏C、24h內(nèi)未用完應(yīng)丟棄D、成品腸內(nèi)營養(yǎng)制劑應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說明保存E、腸內(nèi)營養(yǎng)制劑與其他冷藏藥物存放于同一冰箱內(nèi)【正確答案】:E93.鼻胃管拔管前,需用20~30ml()沖管,再注入空氣10ml,關(guān)閉導(dǎo)管末端進(jìn)行拔管。A、生理鹽水;B、5%葡萄糖;C、注射用碳酸氫鈉;D、溫開水;【正確答案】:D94.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫常見評(píng)估工具中,周徑測(cè)量法中,結(jié)果判定下列正確的是()。A、輕度水腫:患側(cè)-健側(cè)=1~4cmB、中度水腫:患側(cè)-健側(cè)=4~6cmC、重度水腫:患側(cè)-健側(cè)>7cmD、中度水腫:患側(cè)-健側(cè)=2~3cm【正確答案】:C95.預(yù)防局部硬結(jié)和皮下脂肪增生有效的方法是()A、減少注射胰島素次數(shù);B、減少胰島素注射劑量;C、藥物預(yù)防;D、注射部位的輪換;E、局部熱敷;【正確答案】:D96.初始使用序貫或新藥物或劑量調(diào)整時(shí),應(yīng)每()min監(jiān)測(cè)一次血壓、心率、心律、呼吸、血氧飽和度.A、30B、5-15C、60D、90【正確答案】:B97.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,病員有視力障礙,預(yù)防措施下列說法錯(cuò)誤的是()A、患者若有不同用途的眼鏡,應(yīng)貼上標(biāo)簽B、護(hù)理偏盲的患者時(shí),應(yīng)站在患者的健側(cè)C、發(fā)現(xiàn)患者有尚未診斷的視力問題,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生D、有視力減弱,曾有跌倒史使用單光眼鏡【正確答案】:B98.胰島素核對(duì)應(yīng)采用什么方式?()A、單人核對(duì);B、雙人核對(duì);C、單人雙次核對(duì);D、不核對(duì);E、自行核對(duì);【正確答案】:B99.對(duì)口腔黏膜炎引起口腔干燥的患者,下列指導(dǎo)措施正確的是()A、多飲水,大口一次喝足;B、咀嚼含糖量高的口香糖或刺激唾液分泌的新鮮水果;C、使用生理鹽水或3%~5%碳酸氫鈉溶液噴霧;D、減少口腔粘膜刺激,堅(jiān)決不用保持口腔濕潤(rùn)的漱口液、唾液替代品、黏性溶液等。【正確答案】:C100.經(jīng)口氣管插管進(jìn)行吸引時(shí),負(fù)壓吸引值為()A、20—-30mmHgB、60—-80mmHgC、100—-120mmHgD、80—-120mmHg【正確答案】:D1.下列哪些藥物是血管活動(dòng)藥物:()A、多巴胺B、硝酸甘油C、腎上腺素D、去甲腎上腺素【正確答案】:ABCD2.成人鼻腸管發(fā)生移位或脫出處理正確的是()A、宜每24~48h更換膠布及其固定位置,如有潮濕、松動(dòng),應(yīng)隨時(shí)更換;B、懷疑導(dǎo)管移位時(shí),應(yīng)暫停喂養(yǎng),通過X光片確認(rèn)導(dǎo)管頭端位置;C、確認(rèn)導(dǎo)管移位后,應(yīng)及時(shí)調(diào)整或更換導(dǎo)管;D、發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管脫出,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師,做好重新置管準(zhǔn)備;【正確答案】:ABCD3.胰島素常用注射部位有哪些?()A、恥骨聯(lián)合以上約1cm.最低肋緣以下約1cm,臍周2.5cm以外的雙側(cè)腹部;B、雙側(cè)大腿前外側(cè)的上1/3;C、上臂外側(cè)的中1/3;D、雙側(cè)臀部外上側(cè);E、上臂外側(cè)的中2/3;【正確答案】:ABCD4.成人鼻腸管正確的拔管操作是()A、拔管前,用20~30ml溫開水沖管,再注入空氣10ml,關(guān)閉導(dǎo)管末端;B、戴清潔手套,囑患者屏住呼吸,拔除導(dǎo)管;C、檢查導(dǎo)管是否完整;D、清潔鼻腔,檢查鼻腔黏膜完整性;【正確答案】:ABCD5.氣道內(nèi)吸引選擇吸痰管道正確的是()A、宜使用有側(cè)孔的吸引(吸痰)管B、密閉式氣道內(nèi)吸引時(shí),應(yīng)使用密閉式吸引(吸痰)管。C、應(yīng)根據(jù)人工氣道的型號(hào)選擇適宜型號(hào)的吸引(吸痰)管D、只要比人工氣道管徑小均可【正確答案】:ABC6.下面那些情況出現(xiàn)宜選擇密閉式氣道內(nèi)吸引:()A、呼氣末正壓≥10cmH20;B、平均氣道壓≥20cmH20;C、吸氧濃度≥60%;D、斷開呼吸機(jī)將引起血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定;E、有呼吸道傳染性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核);【正確答案】:ABCDE7.放化療相關(guān)口腔黏膜炎風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)正確的包括()A、有2個(gè)及以上中度風(fēng)險(xiǎn)因素為高風(fēng)險(xiǎn)人群,B、有3個(gè)及以上輕度風(fēng)險(xiǎn)因素為中度風(fēng)險(xiǎn)人群;C、合并多個(gè)口腔黏膜炎相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí),以高級(jí)別風(fēng)險(xiǎn)為準(zhǔn)D、合并多個(gè)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí),以低風(fēng)險(xiǎn)為準(zhǔn)?!菊_答案】:ABC8.放化療相關(guān)口腔黏膜炎預(yù)防的基本要求包括()A、應(yīng)在治療全程進(jìn)行動(dòng)態(tài)口腔評(píng)估。B、應(yīng)根據(jù)口腔黏膜炎發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)給予預(yù)防措施。C、應(yīng)根據(jù)口腔黏
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