中醫(yī)診斷學(xué)氣血辨證氣病實(shí)證韓曉曼課件

中醫(yī)診斷學(xué)氣血辨證——?dú)獠?shí)證韓曉曼氣病實(shí)證氣滯證氣閉證氣逆證添加標(biāo)題氣機(jī)運(yùn)行不暢教學(xué)要求3證候分析2臨床表現(xiàn)4辨證要點(diǎn)1概念氣滯證氣滯證指人體某一部位，或某一臟腑、經(jīng)絡(luò)的氣機(jī)阻滯，運(yùn)行不暢，以脹悶、疼痛、脈弦為主要表現(xiàn)的證?！靖拍睢繗鉁C【病因】因情志不舒誘發(fā)隨情緒波動(dòng)而變化脈象多弦舌象無(wú)明顯變化胸脅、脘腹等處脹悶疼痛癥狀時(shí)輕時(shí)重部位不固定辨識(shí)要點(diǎn)：脹悶、脹痛、竄痛、脈弦氣滯證脹悶，疼痛氣機(jī)運(yùn)行不暢，不通則痛氣滯聚散無(wú)常疼痛多見脹痛、竄痛、攻痛，按之無(wú)形，癥狀時(shí)輕時(shí)重脈弦氣機(jī)不利，脈氣不舒之象氣機(jī)以通順為貴脹悶疼痛常在噯氣、矢氣、太息后減輕，或隨情緒變化而加重或減輕氣逆證氣逆證指氣機(jī)升降失常，逆而向上，以咳喘、嘔惡、頭痛眩暈等為主要表現(xiàn)的證?！靖拍睢繗饽孀C【病因】在氣滯基礎(chǔ)上氣機(jī)阻滯程度更甚的一種表現(xiàn)形式。氣機(jī)當(dāng)降不降反上升，或升發(fā)太過(guò)；常因外邪侵襲、飲食失節(jié)、痰飲瘀血內(nèi)阻、寒熱刺激、情志過(guò)激等所致。臨床特點(diǎn)：發(fā)病突然，病程短，病情急，癥狀多由上沖之勢(shì)。氣逆證咳嗽，喘促肺氣失于肅降而上逆胃氣失于和降而上逆出現(xiàn)呃逆、噯氣、惡心、嘔吐等癥肝氣升發(fā)太過(guò)而上逆輕則頭痛，眩暈，重則昏厥血隨氣逆，并走于上，絡(luò)破血溢嘔血?dú)庋蠜_，阻閉清竅氣逆證辨證要點(diǎn)：咳喘、嘔吐呃逆、頭痛眩暈與氣滯癥狀共見等。氣閉證氣閉證指邪氣阻閉神機(jī)或臟器、官竅，以致氣機(jī)逆亂，閉塞不通，以突發(fā)神昏暈厥、絞痛等為主要表現(xiàn)的危重證候?！靖拍睢繗忾]證【病因】神機(jī)閉塞大怒、暴驚、憂思過(guò)極等強(qiáng)烈的精神刺激邪氣阻塞脈絡(luò)瘀血、砂石、蛔蟲、痰濁等氣閉證突發(fā)神昏、暈厥極度精神刺激，神機(jī)閉塞，神失所主有形實(shí)邪（痰濁、瘀血、砂石、蛔蟲）閉阻氣機(jī)氣機(jī)閉阻不通臟器絞痛二便閉塞邪氣阻閉，肺氣不通實(shí)邪內(nèi)阻呼吸氣粗，聲高脈沉實(shí)有力表現(xiàn)為突發(fā)神昏、暈厥，或臟器絞痛，或二便閉塞，呼吸氣