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文檔簡介

工傷委托書范文大全模板a.1.工傷委托書2.下方注明委托書編號和日期b.受托人信息1.受托人姓名2.受托人身份證號碼3.受托人聯(lián)系方式（電話、郵箱等）4.受托人地址c.委托人信息1.委托人姓名2.委托人身份證號碼3.委托人聯(lián)系方式（電話、郵箱等）4.委托人地址第二條：工傷事故基本情況a.事故發(fā)生時間1.年月日2.準確到時分秒3.事故發(fā)生地點4.事故發(fā)生單位b.事故經(jīng)過描述1.事故發(fā)生前的工作內(nèi)容2.事故發(fā)生時的具體操作3.事故發(fā)生的原因分析4.事故造成的直接后果c.事故處理情況1.事故發(fā)生后立即采取的措施2.事故現(xiàn)場的保護情況3.事故報告的及時性4.事故調(diào)查的進展情況第三條：委托事項及要求a.委托事項1.受托人代表委托人處理工傷事故的賠償事宜2.受托人協(xié)助委托人進行工傷認定申請3.受托人協(xié)助委托人進行傷殘等級鑒定4.受托人協(xié)助委托人進行勞動能力鑒定b.委托要求1.受托人應嚴格按照法律法規(guī)和委托人的意愿行事2.受托人應及時向委托人報告處理進展情況3.受托人應保守委托人的商業(yè)秘密和個人隱私4.受托人應確保委托人的合法權(quán)益不受侵害第四條：委托期限及終止條件a.委托期限1.自本委托書簽訂之日起生效2.委托期限為一年3.如需延長委托期限，雙方應另行簽訂協(xié)議4.委托期限屆滿或終止條件成就時，委托關(guān)系自然終止b.終止條件1.委托人解除委托2.受托人辭去委托3.委托事項已全部完成4.法律法規(guī)規(guī)定的其他終止條件第五條：違約責任a.委托人違約責任1.委托人未按約定支付費用的，應向受托人支付違約金2.委托人未按時提供相關(guān)資料的，應承擔相應的責任3.委托人違反保密義務的，應承擔相應的法律責任4.委托人違反法律法規(guī)的，應承擔相應的法律責任b.受托人違約責任1.受托人未按約定履行委托事項的，應承擔相應的違約責任2.受托人泄露委托人商業(yè)秘密和個人隱私的，應承擔相應的法律責任3.受托人違反法律法規(guī)的，應承擔相應的法律責任4.受托人因故意或重大過失導致委托人損失的，應承擔相應的賠償責任第六條：爭議解決a.爭議解決方式1.雙方應友好協(xié)商解決爭議2.如協(xié)商不成，可向人民法院提起訴訟b.爭議解決地點1.爭議解決地點為委托人所在地2.如雙方另有約定，從其約定第七條：其他a.本委托書一式兩份，雙方各執(zhí)一份，

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