福建醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專業(yè)綜合應(yīng)用能力)近年考試真題題庫資料及答案

福建醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘（臨床專業(yè)綜合應(yīng)用能力）近年考試真題題

庫及答案

一、單選題

1.測定某地130名正常成年男子樣本紅細(xì)胞數(shù)，要估計(jì)該地正常成年男子紅細(xì)胞

均數(shù)，95%可信限范圍是（）

A\u±2.58ox

B、u±1.96Sx

C、X±2.58Sx

D、X±1.96o,

E、X±1.96S=

答案：E

2.男性35歲,有潰瘍病史，酒后突然上腹部劇痛12小時(shí)，伴惡心嘔吐,多汗口

干。體檢:體溫37.5℃,脈搏120次/分，血壓110/70mmHg,肝濁音界下移，右

上腹緊張，壓痛，反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+）,血淀粉酶64溫氏單位，白細(xì)

胞14.8X109/L,中性80%,診斷為

A、急性胰腺炎

B、急性膽囊炎

C、急性膽管炎

D、急性梗阻性化膿性膽管炎

E、潰瘍病穿孔

答案：E

3.男，35歲。從高處跳下時(shí)，雙下肢頓感無力如果檢查顯示壓縮骨折，并有骨

塊突入椎管，其治療方法首選：

A、牽引

B、仰臥硬板床，背部墊高

C、雙桌法過伸復(fù)位

D、早期背伸鍛煉

E、及早手術(shù)

答案：E

4.男性患者，57歲，因無痛肉眼全程血尿就診，超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑3.

5cm實(shí)性占位病變。如腎切除后病理診斷為腎透明細(xì)胞癌，請問腫瘤源自何處

A、腎臟間質(zhì)細(xì)胞

B、腎小盞

C、腎小球

D、腎小囊

E、腎小管

答案：E

5.患者女性，40歲，雙下肢麻木乏力1年，體檢：雙下肢肌力III級，胸8以下

痛、溫覺減退確診的首選檢查是

Av頸椎M椎

B、胸椎MRI

C\頭顱CT

D、頭顱MRI

E、胸椎X線

答案：B

6.有關(guān)心音分裂的說法，以下哪項(xiàng)不正確

A、第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明顯不同步關(guān)閉所致

B、正常情況下，二尖瓣、三尖瓣同時(shí)關(guān)閉

C、生理情況下，亦可出現(xiàn)心音分裂

D、房間隔缺損時(shí)，有第二心音分裂

E、右束支傳導(dǎo)阻滯時(shí)，有第一心音分裂

答案：B

7.男性，50歲，左胸悶氣短2個(gè)月，胸痛20多天，夜間重，查體顏面及頸部,

胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，腋下有一拇指大小的淋巴結(jié)，無壓痛，活動(dòng)尚好,

心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失診斷可能為

A、冠心病心衰

B、冠心病心絞痛

C、左自發(fā)性氣胸

D、左結(jié)核性胸膜炎

E、左癌性胸膜炎

答案：E

8.非霍奇金淋巴瘤的病理類型中，屬于中度惡性的是

A、濾泡性小裂細(xì)胞

B、小無裂細(xì)胞型

C、彌漫性小裂細(xì)胞型

D、免疫母細(xì)胞型

E、小淋巴細(xì)胞型

答案：C

9.變形桿菌感染，首選：

A、青霉素

B、慶大霉素

C、萬古霉素

D、甲硝嗖

答案：B

10.化療藥物作用于細(xì)胞周期特異性藥物是:

A、阿糖胞昔

B、氟服喀喔

C、環(huán)磷酰胺

D、長春新堿

E、絲裂霉素

答案：B

11.可引起射血分?jǐn)?shù)增大的因素

A、心室舒張末期容積增大

B、動(dòng)脈血壓升高

C、心率減慢

D、心肌收縮能力增強(qiáng)

E、快速射血相縮短

答案：D

12.大多數(shù)成年人血紅蛋白中珠蛋白組成是

g7￡*>

Ax

a->s

B、’’2

C、。2力

D、

C。232

匚\

答案：D

13.不符合腫瘤免疫的描述是

A、免疫抑制治療可誘發(fā)惡性腫瘤

B、先天性免疫缺陷患者惡性腫瘤的發(fā)病率高

C、Kaposi肉瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)功能缺陷有關(guān)

D、老年人免疫系統(tǒng)功能下降惡性腫瘤的發(fā)病率高

E、Wilms瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)不健全有關(guān)

答案：E

14.女性，50歲，腹部陣發(fā)性脹痛1天，嘔吐為胃內(nèi)容物，近3個(gè)月來有時(shí)腹脹，

大便帶粘液無膿血，查體，BPI7/12kPa,P86次/分，腹脹，未見腸型，右下腹

觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見一個(gè)氣液平面。白細(xì)胞11X109/L,血

紅蛋白87g/L下列檢查意義最大的是什么

A、x線鋼餐透視

B、纖維結(jié)腸鏡

G腹部B超

D、腹部CT

E、以上都不是

答案：B

15.以下哪項(xiàng)不是IgA腎病的臨床表現(xiàn)：

A、肉眼血尿發(fā)作

B、無癥狀性尿異常

C、高血壓

D、腎病綜合征

E、白細(xì)胞尿

答案：E

16.某患者要做腰穿檢查，患者有恐懼感，從醫(yī)德要求考慮，臨床醫(yī)生應(yīng)向患者

做的主要工作是

A、要征得患者知情同意

B、告知其做腰穿的必要性，喔患者配合

C、告知其做腰穿時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)

D、因診斷需要，先動(dòng)員，后檢查

E、動(dòng)員家屬做患者思想工作

答案：A

解析：輔助檢查對臨床醫(yī)生的道德要求：知情同意、盡職盡責(zé)。有些患者對某些

檢查，如腰穿、骨穿、內(nèi)鏡等，因懼怕痛苦而拒絕檢查，只要這些檢查是必要的，

醫(yī)生應(yīng)盡職盡責(zé)地向患者解釋和規(guī)勸，以便盡早確定診斷和進(jìn)行治療，不能聽其

自然而不負(fù)責(zé)任，也不能強(qiáng)制檢查而剝奪患者的自主權(quán)。本題選A。

17.下列哪項(xiàng)不是腎動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn):

A、患側(cè)劇烈腰痛

B、有蛋白尿

C、有血尿

D、有脊肋角叩痛

E、出現(xiàn)低血壓

答案:E

18.以下哪項(xiàng)不是急性胃炎的臨床表現(xiàn)：

A、上腹痛

B、惡心、嘔吐？

C、黃疸

D、伴有腹瀉

E、嘔血及黑便

答案：C

19.食管憩室最主要的診斷依據(jù)是

A、吞咽困難

B、吞咽疼痛

C、呼吸異味

D、食管內(nèi)壓力升高

E、鋼餐X線見到膨出影袋

答案:E

20.頭部與頸部的分界線是()

A、下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項(xiàng)線與枕外隆凸的連線

B、下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線

C、下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線

D、下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線

E、下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕旁隆凸的連線

答案：C

21.男，44歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解。

保守治療2天，病情持續(xù)惡化，并出現(xiàn)休克。查體：T38.9oC,臍周及背部可見

大片青紫瘀斑，上腹腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，腸鳴音減弱。首先考慮的診

斷是

A、十二指腸乳頭腫瘤

B、消化性潰瘍并穿孔

C、急性肝膿腫

D、重癥急性胰腺炎

E、急性梗阻化膿性膽囊炎

答案：D

22.下列哪種藥物適合于做表面麻醉劑

A、普魯卡因

B、羅哌卡因

C、利多卡因

D、布比卡因

E、匹羅卡因

答案：C

23.以下哪項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用簡便的方法

A、心電圖

B、心尖搏動(dòng)圖

C、心臟B超

D、冠狀動(dòng)脈造影

E、河口心肌顯像

答案：A

24.ARF少尿無尿階段最主要的死亡原因是：

A、低鈉血癥

B、高磷及低鈣血癥

C、曷鉀血癥

D、IWJ鎂血癥

E、水中毒

答案:C

25.女性，38歲，因頭痛伴嘔雙眼視物不清4個(gè)月，入院，查體，神清，視力:

左眼0.3,右眼大致正常，眼底：左視乳頭邊緣色淡，右視乳頭邊緣不清，乳

頭隆起2D。該患者考慮診斷為

A、前顱凹腫瘤

B、中顱凹腫瘤

C、后顱凹腫瘤

D、枕葉腫瘤

E、多發(fā)性硬化

答案：A

26.全血的比重主要決定于

A、血漿蛋白含量

B、滲透壓的高低

C、紅細(xì)胞數(shù)量

D、白細(xì)胞數(shù)量

E、NaCI的濃度

答案：C

27.脊髓損傷的手術(shù)指征錯(cuò)誤的是：

A、脊柱骨折脫位伴關(guān)節(jié)突絞索

B、脊柱骨折復(fù)位不滿意

C、中央管周圍綜合癥

D、碎骨片壓迫脊髓

E、截癱平面不斷上升

答案：C

28.HBV慢性感染者具有HBsAg陽性、HBeAg陽性、抗HBC陽性、HBV-DNA陽性,

而ALT正常者，應(yīng)診斷為

A、HBeAg陽性慢性乙型病毒性肝炎

B、HBeAg陰性慢性乙型病毒性肝炎

C、慢性HBV攜帶者

D、非活動(dòng)性HBsAg攜帶者

E、隱匿性慢性乙型病毒性肝炎

答案：C

29.男性,72歲，有“慢支.肺氣腫.肺心病”，長期服用洋地黃.利尿劑,近日

出現(xiàn)惡心.嘔吐.心悸.氣促。心電圖提示：自律性房性心動(dòng)過速，HR160次/分;

血鉀4.6mmol/L。下列治療錯(cuò)誤的是：

A、停用洋地黃

B、口服氯化鉀5.0g

C、利多卡因

D、不用藥物，直接行射頻消融

E、大侖丁

答案：E

30.女性，58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院時(shí)神志

清楚，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aC02?50mmHg,Pa02?45mmHg.吸入40%濃度氧后，患者

呼之不應(yīng)，查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aC02?90mmHg,Pa02?75mmHg.患者出現(xiàn)意識(shí)障礙

的原因是

A、感染加重

B、氣道阻力增加

C、呼吸中樞受到抑制

D、腦血管意外

E、感染中毒性腦病

答案:C

31.前列腺增生癥病人最早出現(xiàn)的癥狀為

A、排尿困難

B、血尿

C、尿頻

D、尿潴留

E、尿痛

答案：C

32.下列不屬于抑酸藥的是：()

A、雷尼替丁

B、阿托品

C、奧美拉嗖

D\丙合胺

E、碳酸氫鈉

答案：E

33.成人脊髓下端平哪個(gè)部位

A、第1腰椎下緣

B、第2腰椎下緣

C、第3腰椎下緣

D、第4腰椎下緣

E、第5腰椎下緣

答案：A

34.可增加心肌對兒茶酚胺敏感性，誘發(fā)心律失常的全麻藥()

A、硫噴妥鈉

B、氧化亞氮

C、氯胺酮

D、麻醉乙醴

Ex氟烷

答案：E

35.兩潞崎最高點(diǎn)的連線平()

A、第1舐椎

B、第2舐椎

C、第2腰椎棘突

D、第3腰椎棘突

E、第4腰椎棘突

答案：E

36.狼瘡性腎炎的病理類型有

A、系膜增殖性狼瘡性腎炎

B、局灶增殖性狼瘡性腎炎

C、彌漫增殖性狼瘡性腎炎

D、膜性狼瘡性腎炎

E、以上均是

答案：E

37.兒童顱內(nèi)壓增高所致頭顱X線平片改變有以下各項(xiàng)，但除外

A、顱縫分離或增寬

B、腦回壓跡加深或指壓紋增多

C、蝶鞍擴(kuò)大、前后床突骨質(zhì)吸收

D、蛛網(wǎng)膜顆粒加深

E、枕大孔擴(kuò)大

答案：E

38.關(guān)于紫外線殺菌，不正確的是0。

A、紫外線的殺菌作用與波長有關(guān)

B、紫外線損壞細(xì)胞的DNA構(gòu)型

C、紫外線的穿透力弱，所以對人體無損害

D、紫外線適用于空氣或物體表面的消毒

E、一般用低壓水銀蒸氣燈做紫外線殺菌處理

答案：C

39.男，21歲，左小腿因外傷手術(shù)后經(jīng)常字傷口流膿3年，傷后愈合后無任何癥

狀，破潰流膿時(shí)發(fā)熱、局部腫脹，反復(fù)多次發(fā)作，現(xiàn)局部腫脹，有時(shí)流出小碎骨

片。最合理的進(jìn)一步檢查是：

A、拍X線平片

B、核素掃描

GB超

D、MRI

E、局部血管造影

答案：A

40.上尿路結(jié)石的典型癥狀是

A、尿頻、尿急、尿痛

B、活動(dòng)后絞痛并有血尿

C、間歇性無痛血尿

D、下腹部疼痛并有惡心

E、排尿突然中斷

答案：B

41.當(dāng)配體與受體反應(yīng)達(dá)平衡時(shí)，解離常數(shù)KD是()

A、受體與藥物-受體復(fù)合物的乘積

B、藥物-受體復(fù)合物與受體的比值

C、藥物與受體的比值

D、藥物與受體摩爾濃度的乘積與藥物-受體復(fù)合物的比值

E、藥物與受體摩爾濃度的乘積

答案：D

42.21三體綜合征核型分析最常見的是

A、標(biāo)準(zhǔn)型

B、D/G易位型

C、G/G易位型

D、嵌合體型

E、白血病

答案：A

43.男性，60歲，既往有慢性支氣管炎病史I0年，一周前因感冒后咳嗽加重，

查體：神志模糊，雙肺可聞及大量哮鳴音，雙肺底少量濕羅音。心率112次/分,

未聞及雜音?；颊咦羁赡艿脑\斷是

A、肺炎

B、肺氣腫

C、慢性阻塞性肺疾病

D、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期

E、肺心病

答案：D

44.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?，?dāng)患者收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均

工資3倍以上的，其誤工費(fèi)按照()計(jì)算。

A、2倍

B、3倍

C、4倍

D、6倍

E、5倍

答案：B

45.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述，正確的是()

A、胸曲前凸，腰曲后凸

B、頸曲前凸，胸曲后凸

C、頸曲前凸，胸曲前凸

D、舐曲前凸，腰曲前凸

E、頸曲后凸，胸曲前凸

答案:B

解析：脊柱的四個(gè)生理彎曲為頸曲前凸，胸曲后凸，腰曲前凸，舐曲后凸。

46.以下哪項(xiàng)為周圍性面癱的表現(xiàn)

A、對側(cè)顏面肌麻痹

B、同側(cè)顏面肌麻痹

C、面部無汗

D、皺眉

E、皺額

答案:B

47.6歲患兒摔倒時(shí)手掌著地，致肘部疼痛12小時(shí)。查體：右肘腫脹明顯，呈半

曲位肘部向后突出，肘后三角難以捫清，患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)、感覺正常，棱動(dòng)脈搏動(dòng)

可捫及。最可能的診斷：

A、伸直型肱骨踝上骨折

B、屈曲型肱骨牌上骨折

C、棱骨小頭半脫位

D、尺骨鷹嘴骨折

E、肘關(guān)節(jié)脫位

答案：A

48.下列哪項(xiàng)不符合再生障礙性貧血？

A、發(fā)熱，貧血，出血傾向

B、骨髓增生低下

C、紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板有二系減少

D、無淋巴結(jié)腫大

E、造血細(xì)胞增多，巨核細(xì)胞增多

答案：E

49.A.低滲性脫水

A、高滲性脫水

B、兩者均有

C、兩者均無

D、明顯口渴見于

答案：B

50.血漿游離血紅蛋白增高見于()。

A、血管內(nèi)溶血

B、自身免疫性溶血性貧血

C、血管外溶血

D、再生障礙性貧血

答案:A

解析：血漿游離血紅蛋白增高見于血管內(nèi)溶血。

51.對橫突間韌帶的描述，不正確的是()

A、位于相鄰兩橫突間

B、胸部較發(fā)達(dá)

C、胸部常缺如

D、韌帶內(nèi)下方有腰神經(jīng)

E、韌帶增生肥厚時(shí)可壓迫神經(jīng)引起腰腿痛

答案:C

52.下述可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增加的是()。

A、血漿膠體滲透壓下降

B、血漿膠體滲透壓增高

C、腎小球毛細(xì)血管靜水壓下降

D、血漿晶體滲透壓增高

答案:A

53.可用于治療青光眼的藥物()

A、東苴若堿

B、山苴若堿

C、二者均是

D、二者均不是

答案：D

54.長期饑餓時(shí)，為腦部提供主要能量的物質(zhì)是()。

A、糖類

B、酮體

C、脂肪

D、蛋白質(zhì)

答案：B

解析：酮體作為脂肪分解的中間產(chǎn)物，只在肝臟中合成。腦部沒有脂肪酶，無法

通過分解脂肪來達(dá)到供能的作用.因此酮體是腦部在缺少糖分時(shí)供能的重要物質(zhì)。

55.臨床表現(xiàn)為馬鞍型感覺障礙的病變部位常見于

A、頸段

B、胸段

G腰膨大

D、圓錐

E、馬尾

答案：D

56.患者手術(shù)中誤輸異型血后無尿2天，最有效的治療方案是?

A、輸注地塞米松

B、輸注碳酸氫鈉

C、輸注甘露醇

D、輸注速尿

E、血液透析

答案：E

57.嗜酸粒細(xì)胞增多見于

A、副傷寒

B、感染早期

C、寄生蟲感染

D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

E、X線照射后

答案：C

58.GravEs病最重要的體征是

A、皮膚濕潤多汗，手顫

B、眼裂增大，眼球突出

C、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音

D、收縮壓升高，舒張壓降低

E、心臟擴(kuò)大，心律不齊

答案：C

59.處理醫(yī)療事故，應(yīng)當(dāng)遵循的原則是公正、公平'公開以及

A、及時(shí)、利民

B、準(zhǔn)確、利民

C、便民、準(zhǔn)確

D、及時(shí)、便民

E、準(zhǔn)確、及時(shí)

答案：D

解析：處理醫(yī)療事故，應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平'公正、及時(shí)、便民的原則，堅(jiān)持實(shí)

事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確'責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。故選D。

60.腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)為

A、全血尿

B、間歇性無痛血尿

C、伴有尿路刺激癥狀的終末血尿

D、終末血尿

E、鏡下血尿

答案：C

61.乙型肝炎病毒造成肝細(xì)胞病變，最主要的機(jī)制是

A、直接損傷

B、誘發(fā)體液免疫

C、誘發(fā)細(xì)胞免疫

D、誘導(dǎo)免疫耐受

E、DNA與人體染色體整合

答案：C

解析：乙型肝炎病毒的致病機(jī)制：①細(xì)胞免疫及其介導(dǎo)的免疫病理損傷；②體液

免疫及其介導(dǎo)的免疫損傷；③自身免疫反應(yīng)引起的損傷。乙型肝炎病毒造成肝細(xì)

胞病變是因?yàn)榧?xì)胞介導(dǎo)的免疫病理損傷。故選C。

62.血漿凝血酶原時(shí)間延長見于下列哪種因子缺乏()

A、XII因子

B、IX因子

C、XI因子

D、V因子

E、VIII因子

答案：D

63.《醫(yī)師定期考核管理辦法》規(guī)定：醫(yī)師考核周期為()

A、半年

B、1年

C、2年

D、3年

E、4年

答案:C

64.下列肺癌除哪種表現(xiàn)外，皆不適宜手術(shù)

A、聲嘶

B、血性胸水

C、上半身靜脈擴(kuò)張

D、肺性骨關(guān)節(jié)病

E、鎖骨上淋巴結(jié)活檢有腫瘤細(xì)胞

答案：D

65.造成股骨頸外旋畸形的肌肉不包括:

A、臀大肌

B、臀中肌

G臀小肌

D、骼腰肌

E、骨直肌

答案：E

66.支配斜方肌的神經(jīng)是()

A、迷走神經(jīng)

B、副神經(jīng)

G舌下神經(jīng)

D、展神經(jīng)

E、滑車神經(jīng)

答案：B

67.對頸交感干的描述，不正確的是()

A、由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成

B、位于頸動(dòng)脈鞘和椎前筋膜的前方

C、頸上神經(jīng)節(jié)最大，呈梭形，位于第2、3頸椎橫突前方

D、頸中神經(jīng)節(jié)最小，有時(shí)缺如

E、頸下神經(jīng)節(jié)位于第7頸椎橫突與第1肋頸的前方

答案：B

68.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安，首先應(yīng)考慮？

A、自發(fā)性氣胸

B、支氣管哮喘急性發(fā)作

C、左心衰竭

D、肺炎

E、胸膜炎

答案：B

解析：

69.患者男性，64歲，頭痛、嘔吐三個(gè)月，1天前癲癇發(fā)作一次，發(fā)作后左側(cè)肢

體癱瘓，12小時(shí)后肌力恢復(fù)。既往體健。查體：神清，記憶力減退，雙眼底視

乳頭水腫，左側(cè)偏身感覺障礙，左下肢病理征陽性。MRI：見右潁頂一形態(tài)不規(guī)

則混雜信號境界不清病灶，周圍腦組織水腫明顯。增強(qiáng)掃描：腫瘤呈不均勻強(qiáng)化

據(jù)上述臨床資料，該病人的診斷應(yīng)首先考慮為

A、轉(zhuǎn)移瘤

B、低級別膠質(zhì)瘤

C、高級別膠質(zhì)瘤

D、腦膿腫

E、惡性淋巴瘤

答案：C

70.心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則不包括()

A、低鹽、高維生素、高熱量

B、限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入

C、保證維生素C和維生素E的供給

D、增加豆類蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠

E、限制食鹽攝入，最好每天低于6g

答案：A

71.發(fā)熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛，最可能的診斷是

A、急性胃炎

B、急性膽囊炎

C、消化性潰瘍

D、急性闌尾炎

E、急性腸炎

答案：D

72.女性，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示

右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出對該病人治療時(shí)手術(shù)切除范圍應(yīng)包

括

A、右側(cè)腎臟

B、右側(cè)腎臟，腎周脂肪囊，腎周筋膜及部分輸尿管

C、右側(cè)腎臟，右側(cè)全長輸尿管

D、右腎部分切除術(shù)

E、右腎腫瘤摘出術(shù)

答案：B

73.急性壞死性腸炎的病變主要部位：()

A、空腸下段和回腸上段

B、橫結(jié)腸和降結(jié)腸

C、全部小腸

D、直腸與乙狀結(jié)腸

E、食管與小腸

答案：A

74.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫至正常的時(shí)間為()

A、12?24小時(shí)

B、6-12小時(shí)

C、1?3小時(shí)

D、4?6小時(shí)

E、36?484小時(shí)

答案：B

75.NA能神經(jīng)遞質(zhì)生物合成的順序是()

A、酪氨酸-多巴-多巴胺-NA

B、酪氨酸-多巴胺-多巴-NA

C、多巴胺-多巴-NA-Adr

D、酪氨酸-多巴胺-腎上腺素-NA

E、酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA

答案：A

76.氨苯颯()

A、抗麻風(fēng)桿菌

B、抗結(jié)核桿菌

C、二者均是

D、二者均否

答案：A

77.肢體可做水平移動(dòng)但不能抬起，此時(shí)的肌力屬于

A、0級

B、1級

C、2級

D、3級

E、4級

答案:C

78.II型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是

A、動(dòng)-靜脈樣分流增加

B、肺泡通氣功能障礙

C、通氣/血流比例失調(diào)

D、彌散功能障礙

E、機(jī)體氧耗量增加

答案：B

79.腹部觸診呈揉面感見于

A、結(jié)核性腹膜炎

B、胃潰瘍穿孔

C、腸梗阻穿孔

D、急性膽囊炎

E、急性腹膜炎

答案:A

80.女,48歲，行結(jié)腸癌手術(shù)后3天，動(dòng)脈血?dú)鈭?bào)告,pH7.34,PaCO230mmHg,

BE-3.4mmol/L,HC03-,18.6mmol/L此時(shí)觀察病人呼吸最可能出現(xiàn)的是：

A、呼吸深而快

B、呼吸深而慢

C、呼吸淺而快

D、呼吸淺而慢

E、呼吸無變化

答案:A

81.下列哪項(xiàng)不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

A、胭窩囊腫

B、發(fā)熱

C、皮下結(jié)節(jié)

D、貧血

E、心包炎

答案：A

82.青霉素誘導(dǎo)的溶血性貧血屬于()。

A、I型超敏反應(yīng)

B、II型超敏反應(yīng)

C、川型超敏反應(yīng)

D、IV型超敏反應(yīng)

E、不屬于超敏反應(yīng)

答案:B

83.男，30歲，因車禍致右脛腓骨骨折，入院后閉合復(fù)位石膏外固定，當(dāng)時(shí)腫脹

明顯，治療中患者未能積極進(jìn)行功能練習(xí)，2.5個(gè)月后去除石膏，但經(jīng)過4周功

能練習(xí)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不佳，可能的原因是：

A、關(guān)節(jié)僵硬

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、損傷性骨化

D、缺血性骨壞死

E、缺血性肌攣縮

答案：A

84.6個(gè)月小兒體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2~3肋間聞及川級左右連續(xù)機(jī)器樣雜音，向

頸部、鎖骨下傳導(dǎo)，可觸及震顫。胸部X線示：左心房、室增大，肺血管影增多，

肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈弓增大。此患兒最可能的診斷是：()

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動(dòng)脈狹窄

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

答案：D

85.槎側(cè)腕屈肌()

A、位于旋前圓肌的外側(cè)

B、其長腱穿經(jīng)腕管

C、止于大多角骨和手舟骨

D、可屈肘、屈腕和使槎腕關(guān)節(jié)外展

E、受槎神經(jīng)支配

答案：D

86.結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn)，并以概念的形式反映事物特征為

A、知覺的多維性

B、知覺的整體性

C、知覺的恒常性

D、知覺的理解性

E、知覺的選擇性

答案：D

解析：知覺是客觀事物直接作用于人的感覺器官，人腦對客觀事物的整體反映。

知覺具有選擇性、整體性、理解性、恒常性的特征，其中知覺的理解性表現(xiàn)為人

在感知當(dāng)前的事物時(shí)，總是結(jié)合以往的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)來理解它們，并以概念的形式反

映出來。故選D。

87.介導(dǎo)I型變態(tài)反應(yīng)的抗體是

A、IgA

B、IgG

C、IgD

D、IgM

E、IgE

答案：E

88.下列哪種藥物可拮抗醛固酮的作用（）

A、阿米洛利

B、氯酎酮

C、乙酰嗖胺

D、螺內(nèi)酯

E、氨苯蝶咤

答案：D

89.男，3歲，背母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧，拒絕使用右手。首先應(yīng)考慮

診斷為：

A、右上肢軟組織挫傷

B、右肘關(guān)節(jié)脫位

C、右樓骨小頭半脫位

D、右肩關(guān)節(jié)脫位

E、肱骨牌上骨折

答案：C

90.既往史不包括

A、以往健康狀況

B、以往所患疾病

C、外傷史

D、預(yù)防接種史

E、煙酒嗜好

答案：E

91.診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是

A、易嘔吐

B、嘔吐物量大

C、嘔吐物內(nèi)無膽汁

D、嘔吐物內(nèi)含大量宿食

E、嘔吐后癥狀可暫時(shí)緩解

答案：D

92.某成年人腰部以下墜入石灰水池被燙傷，燒傷面積約：

A、50%

B、40%

C、60%

D、30%

E、70%

答案：A

93.小兒坐位時(shí)頸靜脈飽滿可見于以下情況，哪項(xiàng)除外：（）

A、右心衰竭

B、左心衰竭

G心包積液

D、縮窄性心包炎

E、哭鬧

答案：B

94.亞洲-太平洋地區(qū)2型糖尿病政策組2002年制定的糖尿病理想血漿葡萄糖控

制目標(biāo)是：

A、空腹4.4-6.1mmol/L,非空腹4.4-8.Ommol/L

B、空腹3.9-6.Ommol/L,非空腹4.4-6.9mm。I/L

G空腹3.9——Ommol/L,非空腹6.1-6.9mmol/L

D、空腹3.9-6.Ommol/L,非空腹5.6-6.9mm。I/L

E、空腹4.4-6.1mm。I/L,非空腹5.6-7.7mm。I/L

答案：A

95.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指

A、生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

B、生物醫(yī)學(xué)模式

C、高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

D、整體醫(yī)學(xué)模式

E、分子醫(yī)學(xué)模式

答案：A

96.硬脊膜外腫瘤以下列哪一類腫瘤最多見

A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤

B、轉(zhuǎn)移性腫瘤

G脊膜瘤

D、胚胎殘余腫瘤

E、神經(jīng)鞘瘤

答案：B

97.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥？()

A、卡馬西平

B、丙戊酸鈉

G苯巴比妥

D、苯妥英鈉

答案：B

解析：丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥，能抑制腦內(nèi)酪氨酸的代謝，提高其濃度，從而

發(fā)揮抗癲癇作用。多用于治療其他抗癲癇藥無效的各型癲癇。

98.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是

A、肺部感染

B、使用負(fù)性肌力藥物

C、劇烈運(yùn)動(dòng)

D、靜脈輸液過快過多

E、心率過慢

答案：C

99.維拉帕米對下列何種心律失常的療效最好()

A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

B、室性早搏

G室性過速

D、強(qiáng)心昔中毒所致心律失常

E、房室傳導(dǎo)阻滯

答案：A

100.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀

A、排便習(xí)慣及糞便性狀的改變

B、腹痛

C、腹部腫塊

D、腸梗阻

E、全身癥狀

答案：A

101.患者男性，42歲。右胸被銳器刺傷，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓9

0/60mmHg,呼吸困難，肋間隙飽滿，氣管向左側(cè)移位。胸CT提示右胸大量液體和

氣體，診斷為：

A、胸腔積液

B、胸膜炎

G右側(cè)氣胸

D、血胸

E、血?dú)庑?/p>

答案：E

102.組織對刺激反應(yīng)的表現(xiàn)形式是()

A、骨骼肌收縮

B、神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)

C、細(xì)胞膜去極化

D、興奮或抑制

E、腺體分泌

答案：D

103.男，20歲，脛腓骨骨折，行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后小腿腫脹明顯，

張力大，閉合傷口困難，此時(shí)，閉合傷口的最佳方法是：

A、暫不縫合，做延期愈合

B、盡力直接縫合

C、開放換藥，直至愈合

D、兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口

E、兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處游離植皮覆蓋

答案：E

104.對胸椎的描述，正確的是()

A、棘突短

B、棘突向后方

C、椎體兩側(cè)和橫突末端無肋凹

D、關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近額狀位

E、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折

答案：D

105.男，36歲,車禍2小時(shí)，查體:一般情況可，右小腿出現(xiàn)長約16CM的傷口,

脛骨斷端外露，出血不多伴廣泛軟組織挫傷在攝X線片之前應(yīng)進(jìn)行的處理是:

A、行簡單的外固定及局部包扎

B、行氣壓止血帶止血

C、急送手術(shù)室

D、跟骨結(jié)節(jié)牽引

E、緊急輸液輸血

答案：A

106.下列不屬于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)范圍的是()。

A、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢

B、開展計(jì)劃生育科技項(xiàng)目

C、避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

D、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷

E、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的治療

答案：B

107.下列哪種強(qiáng)心昔的治療安全范圍最大()

A、毛花苔丙

B、地高辛

C、毒毛旋花子昔K

D、上述藥物無差別

E、洋地黃毒昔

答案：D

108.關(guān)于尿素循環(huán)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、肝是合成尿素的主要器官

B、尿素分子中的2個(gè)N,1個(gè)來自氨，1個(gè)來自天冬氨酸

C、每合成1分子尿素，消耗3個(gè)高能磷酸鍵

D、尿素合成不可逆

E、每合成1分子尿素，消耗4個(gè)高能磷酸鍵

答案：C

解析：每合成1分子尿素，消耗3個(gè)ATP,4個(gè)高能磷酸鍵。

109.急性化膿性腹膜炎時(shí)的腹部標(biāo)志性體征是()。

A、腹式呼吸減弱或消失

B、腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛

C、腹脹

D、腸鳴音減弱或消失

答案：B

解析：肌緊張、壓痛'反跳痛是腹膜炎的重要體征，始終存在，通常是遍及全腹

而以原發(fā)病灶部位最為顯著。

110.左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是因?yàn)?/p>

A、肺淤血肺水腫所致

B、左心室擴(kuò)大所致

C、體循環(huán)靜脈壓增高所致

D、肺動(dòng)脈壓增高所致

E、心室重構(gòu)所致

答案:A

111.患者，男，30歲，右腹股溝可復(fù)性腫塊5年，逐漸增大，站立時(shí)出現(xiàn)，平

臥后消失，查外環(huán)超過一指，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn)，診斷最可能是

A、先天性睪丸鞘膜積液

B、精索腫物

C、精索鞘膜積液

D、腹股溝斜疝

E、腹股溝直疝

答案：D

112.維持細(xì)胞外液滲透壓最主要的陽離子是

A、Mg2+

B\Ca2+

C、K+

D、Na+

ExFe+

答案：D

113.在診療同意制度中，如果病人方面的意見不統(tǒng)一，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)

0

A、病人家屬或者關(guān)系人

B、病人本人

C、對病人診療有利者

D、應(yīng)當(dāng)?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人意見統(tǒng)一后才能決定診療方案

E、醫(yī)師獨(dú)立作出決定

答案：B

114.貧血指人體外周血紅細(xì)胞數(shù)量，血紅蛋白濃度低于正常范圍下限，不能運(yùn)輸

足夠的氧至組織而產(chǎn)生的綜合征，以下關(guān)于貧血的描述正確的是()。

A、成年女性Hb<110g/L,孕婦Hb〈120g/L,均可診斷為貧血

B、按照Hb濃度進(jìn)行分類時(shí)，Hb30?59g/L,為中度貧血

C、溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血

D、缺鐵性貧血屬于大細(xì)胞性貧血

答案：C

解析：在我國,成年男性Hb國20g/L,成年女性Hb國10g/L,孕婦Hb<100g/L,

均可診斷為貧血。按照Hb濃度分60-90/L為中度貧血；根據(jù)RBC形態(tài)分缺鐵性

貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血，溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血。

115.可引起溫室效應(yīng)的主要物質(zhì)是

A、SO2

B、CO

C、CO2

D、NO?

E、NO

答案：c

116.男，30歲，1周前面部療擠壓排膿，高熱寒戰(zhàn)、咳嗽3天。聽診兩肺呼吸音

增強(qiáng)，血白細(xì)胞18乘以十的九次方/L,中性0.91,胸片兩肺多發(fā)性圓形密度

增高陰影。診斷應(yīng)考慮

A、肺炎球菌肺炎

B、支氣管囊腫繼發(fā)感染

C、葡萄球菌肺炎

D、肺念球菌病

E、克雷白桿菌肺炎

答案：C

117.1次靜脈給藥后，約經(jīng)過幾個(gè)血漿t1/2可自機(jī)體排出95%()

A、1個(gè)t1/2

B、消除速度

C、5個(gè)t1/2

D、9個(gè)t1/2

E、吸收與消除達(dá)到平衡的時(shí)間

答案：C

118.一位因甲狀腺腫就診的病人，臨床有輕度甲低表現(xiàn)，血漿FT3,FT4均高，T

SH值高，應(yīng)當(dāng)首先考慮的診斷是

AvGravEs病

B、繼發(fā)性甲亢

C、外周組織對T3,T4抵抗

D、TSH的受體或受體后缺陷

E、原發(fā)性甲低

答案:C

119.關(guān)于脛腓骨骨折的解剖概要敘述正確的是:

A、胭動(dòng)脈分粗脛前動(dòng)脈后，穿腓腸肌肌腱向下行走

B、脛骨上1/3骨折易發(fā)生脛后動(dòng)脈損傷

C、小腿共有3個(gè)骨筋膜間室

D、脛骨中1/3骨折易發(fā)生延遲愈合

E、腓總神經(jīng)經(jīng)腓骨頸內(nèi)側(cè)至小腿前方肌群

答案：C

120.有關(guān)抗生素管理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A、把抗菌藥物分成一線、二線藥物、二線藥物應(yīng)控制使用

B、在同類抗生素中應(yīng)留有替代性藥，在必要時(shí)再啟用

C、二線藥物毒副作用大、價(jià)貴、療效低

D、無藥敏結(jié)果參考時(shí)，可按經(jīng)驗(yàn)選藥原則用藥

E、定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計(jì)結(jié)果公布，為臨床用藥與藥劑科進(jìn)藥提供信息

答案：C

121.關(guān)于支氣管的描述，下列哪個(gè)不對

A、右支氣管粗短而陡直

B、右支氣管平均長度約2cm

C、左支氣管比右支氣管長

D、左支氣管平均長度約4.7cm

E、氣管插管過深易進(jìn)入左支氣管

答案：E

122.男性礦工，井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方砸傷背部，當(dāng)即倒地，下肢無力不能行走,

立即來診。查體見胸腰段后凸畸形并腰痛，雙下肢不全癱，感覺異常平面位于雙

側(cè)腹股溝水平正確的搬運(yùn)方法是：

A、一人一手抬頭另手抱腿放于擔(dān)架上

B、一人抬頭，另人抬足放于木板上

C、倆人架起上肢走上木板

D、倆人將其軀干成一體滾動(dòng)至木板

E、三人分別抬頭和倆腿放于擔(dān)架上

答案：D

123.開始服用卡馬西平的患者，需要每隔2周做的檢查是()。

A、心電圖

B、血清電解質(zhì)

C、腎功能試驗(yàn)

D、血常規(guī)

答案:D

解析：卡馬西平可導(dǎo)致可逆性血小板減少，甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝

炎等，應(yīng)定期檢查血象。

124.禁食72小時(shí)后，體內(nèi)能量由0提供。

A、蛋白質(zhì)的糖異生

B、肝糖原

C、肌糖原

D、脂肪

答案：A

125.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病下述哪項(xiàng)不是二尖瓣關(guān)閉不全的體征

A、心尖區(qū)全收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音

B、雜音向左腋下或背部傳導(dǎo)

C、第一心音增強(qiáng)

D、常有第二心音分裂

E、重度關(guān)閉不全時(shí)可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音

答案：C

126.在眼的折光系統(tǒng)中，折光力可被調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)是

A、角膜

B、房水

C、晶狀體

D、玻璃體

E、鞏膜

答案:C

127.AFP定量檢查，并能排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移肝

癌時(shí)，下列哪項(xiàng)可診斷為肝癌：（）

A、AFP240ug/L

B、AFP^140ng/L

GAFP^400ug/L

D、AFP^500ug/L

E、AFP^600ug/L

答案：C

128.男性患者。30歲，農(nóng)民。2小時(shí)前勞動(dòng)中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速

波及全腹。體查：舟狀腹。呼吸運(yùn)動(dòng)受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消

失。腸鳴音消失，初步診斷是()

A、絞窄性腸梗阻

B、胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎

C、急性出血性胰腺炎

D、膽囊穿孔腹膜炎

E、闌尾穿孔腹膜炎

答案：B

129.在進(jìn)行乳腺癌病因的病例對照研究時(shí)，最理想的病例是()

A、一個(gè)地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者

B、一所腫瘤?？漆t(yī)院收治的所有乳腺癌患者

C、一個(gè)地區(qū)多所醫(yī)院新診斷的乳腺癌患者

D、一個(gè)地區(qū)多所醫(yī)院診斷的所有乳腺癌患者

E、一個(gè)地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者

答案：E

130.常用的免疫抑制劑不包括：()

A、環(huán)磷酰胺

B、秋水仙堿

G甲氨蝶口令

D、硫嚶瞟口令

E、長春新堿

答案：B

131.心的正常起搏點(diǎn)是()。

A、房室結(jié)

B、房室束

C、左束支

D、竇房結(jié)

答案：D

解析：正常情況下是竇房結(jié)。異常情況下則所有“心肌自律細(xì)胞”，如“房室結(jié)”

“結(jié)間束”等都可以成為起搏點(diǎn)。醫(yī)學(xué)上所謂的心律失常，多數(shù)就是這種異常起

搏造成的。故本題正確答案為D。

132.可引起毒性休克綜合征的病原體是()

A、金黃色葡萄球菌

B、幽門螺桿菌

C、軍團(tuán)菌

D、肉毒桿菌

E、大腸埃希菌(大腸桿菌)

答案：A

133.肌肉中氨基酸脫氨的主要方式是()

A、鳥氨酸循環(huán)

B、L-谷氨酸氧化脫氨作用

C、轉(zhuǎn)氨作用

D、聯(lián)合脫氨基作用

E、口票聆核昔酸循環(huán)

答案：E

134.吩噬嗪類藥抗精神分裂癥作用機(jī)理是()

A、激動(dòng)中樞a受體

B、阻斷中樞M受體

C、阻斷中樞多巴胺受體

D、阻斷中樞a受體

E、激動(dòng)中樞多巴胺受體

答案：C

135.26歲男性患者，突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱39.7℃、腰痛、尿頻、尿急、尿痛1周，

體兩側(cè)肋腰點(diǎn)壓痛，雙腎區(qū)叩痛。清潔中段尿培養(yǎng)為變形桿菌，菌落計(jì)數(shù)2X10

6/ml,使用抗菌藥物治療效果不佳。應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查

A、X線靜脈腎盂造影

B、腹部平片

C、再次行清潔中段尿培養(yǎng)

D、尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)

E、雙腎、輸尿管B超檢查

答案：E

136.肺炎的治療往往需要一定的療程，下述敘述中不正確的是

A、軍團(tuán)菌肺炎的治療療程為2?3周

B、對于社區(qū)獲得性肺炎，使用抗生素3天而體溫?zé)o變化者，需考慮更換抗生素.

C、合并COPD的患者，抗生素的療程應(yīng)適當(dāng)延長

D、肺炎球菌使用靜脈抗生素體溫正常后即可換用口服抗生素

E、治療期間定期復(fù)查X線胸片，當(dāng)陰影基本吸收后停藥

答案：E

解析：臨床上肺部感染經(jīng)一般療程治療后復(fù)查X線胸片肺部陰影尚未完全吸收,

1~2周后復(fù)查X線胸片陰影完全吸收，故不能以陰影吸收與否來考慮是否停止

抗生素治療。

137.16歲女性患者，尿少浮腫3個(gè)月，血壓125/75mmHg,尿蛋白(++++),腎活

檢示“微小病變型腎病”，下列哪種治療為首選：

A、環(huán)磷酰胺治療

B、麥考酚嗎乙酯治療

C、環(huán)胞素治療

D、糖皮質(zhì)激素治療

E、卡托普利

答案:D

138.治療伴有潰瘍病的高血壓患者宜選用()

A、胱屈嗪

B、米諾地爾

C、可樂定

D、甲基多巴

E、利舍平

答案：C

139.正常腦脊液的壓力為()

A、4~12cmH0

B、4~12mmHg

G6~12cmH0

D、7-18cmH0

E、6-20cmH0

答案:D

解析：正常腦脊液壓力為7?18cmH0(0.69~1.76kPa)o

140.各種可興奮細(xì)胞的動(dòng)作電位()

A、刺激強(qiáng)度小于閾值時(shí)，出現(xiàn)低幅度的動(dòng)作電位

B、刺激強(qiáng)度增加能使動(dòng)作電位幅度增大

C、動(dòng)作電位一產(chǎn)生，便沿細(xì)胞膜作電緊張性擴(kuò)步

D、動(dòng)作電位的大小隨著傳導(dǎo)距離增加而變小

E、動(dòng)作電位的幅度和持續(xù)時(shí)間可以各不相同？

答案：E

141.應(yīng)當(dāng)同時(shí)逐級向上一級人民政府計(jì)劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院

計(jì)劃生育行政部門'衛(wèi)生行政部門報(bào)告的是()。

A、計(jì)劃生育藥具嚴(yán)重的不良反應(yīng)

B、計(jì)劃生育藥具的一般不良反應(yīng)

C、計(jì)劃生育藥具以前出現(xiàn)過的不良反應(yīng)

D、計(jì)劃生育藥具使用情況

E、以上都不對

答案：A

142.使重癥肌無力患者的肌肉活動(dòng)恢復(fù)正常可給予()

A、新斯的明

B、阿托品

Ga-銀環(huán)蛇毒

D、箭毒

E、甘氨酸

答案：A

143.有關(guān)子宮，哪些描述錯(cuò)誤：

A、成人子宮長約7-8cm,寬4-5cm,厚2-3cm

B、子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分是子宮狹部

C、子宮體與子宮頸的比率：嬰兒期1：2,成人期2：1

D、子宮內(nèi)膜分基底層和海綿層

E、成年婦女子宮頸長約3cm

答案:D

144.腎上腺素對血管作用的敘述，錯(cuò)誤的是()

A、舒張冠狀血管

B、皮膚、黏膜血管收縮強(qiáng)

C、腎血管擴(kuò)張

D、微弱收縮腦和肺血管

E、骨骼肌血管擴(kuò)張

答案：C

145.輸液反應(yīng)中屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是()

A、由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱

B、由于液體被細(xì)菌污染引起的發(fā)熱

C、由于輸注液體中的藥物引起的發(fā)熱

D、由于輸液管中的內(nèi)毒素引起的發(fā)熱

E、由于輸注的液體中含有熱源物質(zhì)引起的發(fā)熱

答案：B

146.語顫減弱，叩診濁音，呼吸音明顯減弱?？赡艿牟∫蚴?/p>

A、氣胸

B、肺氣腫

C、壓迫性肺不張

D、胸腔積液

E、肺實(shí)變

答案：D

147.腿部深、淺靜脈血栓形成的治療不同之處在于前者需：()

A、臥床休息

B、抬高患肢

C、熱敷

D、抗凝

E、使用非宙體抗炎藥

答案:D

148.關(guān)于ARDS以下哪種說法最正確？

A、有明顯的呼吸困難

B、呼吸頻率增快

C、有發(fā)絹征象，并有煩躁不安

D、是急性呼吸衰竭的一種類型

E、動(dòng)脈血?dú)鈾z查異常

答案：D

149.以下有關(guān)對神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能的敘述，錯(cuò)誤的是：

A、是人體唯一的機(jī)能調(diào)節(jié)系統(tǒng)

B、有接收貯存、分析綜合、處理發(fā)送信息的功能

C、大腦皮質(zhì)是人類產(chǎn)生和進(jìn)行思維活動(dòng)的高級器官

D、能迅速對體內(nèi)外各種環(huán)境變化作出適應(yīng)性調(diào)節(jié)

答案：A

150.男，31歲，司機(jī)，開車時(shí)緊急剎車，被方向盤擠壓上胸部。體查：頭頸、

上胸部皮膚紫絹，有點(diǎn)狀出血，口腔粘膜及眼結(jié)膜瘀血，血壓14/1OkPa(115/75

mmHg),無明顯呼吸困難，雙肺呼吸音稍低弱，無干、濕羅間。最可能的診斷是：

A、損傷性氣胸

B、損傷性血胸

C、血心包

D、損傷性窒息

E、皮膚軟組織挫傷及皮下血腫

答案:D

151.下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過重

A、三尖瓣關(guān)閉不全

B、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、嚴(yán)重貧血

D、肺動(dòng)脈高壓

E、靜脈回流量增高

答案：D

152.新生兒是指：

A、出生到生后29天內(nèi)的嬰兒

B、出生到生后28天內(nèi)的嬰兒

C、出生到生后20天內(nèi)的嬰兒

D、出生到生后40天內(nèi)的嬰兒

E、出生到生后35天內(nèi)的嬰兒

答案：B

153.不分布于脊柱區(qū)的淺血管是()

A、椎動(dòng)脈

B、肩胛背動(dòng)脈

C、胸背動(dòng)脈

D、肋間后動(dòng)脈

E\腰動(dòng)脈

答案：A

154.只有T細(xì)胞才具有的表面標(biāo)記為

A、識(shí)別抗原受體

B、CD3受體

C、細(xì)胞因子受體

D、CD3分子

E、有絲分裂原受體

答案：D

解析：T細(xì)胞分化抗原（CD分子）如CD2/E受體（又稱淋巴細(xì)胞功能相關(guān)2,LF

A-2）、CD3、CD4、CD8、CD28。其中CD3分子是T細(xì)胞的重要標(biāo)志，由五種多肽

鏈組成，它們的胞質(zhì)區(qū)均含有ITAM,具有轉(zhuǎn)導(dǎo)TCR信號的功能，使T細(xì)胞活化。

155.有關(guān)食管癌描述，下列哪項(xiàng)是正確的

A、早期出現(xiàn)吞咽困難

B、下段食管癌多見

C、中段食管癌切除率低

D、壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生Horner綜合征

E、食管鏡對中晚期食管癌，確診率可達(dá)100%

答案：E

156.下列哪些表現(xiàn)不符合胃泌素瘤

A、球后或空腸潰瘍多見

B、胃粘膜皺裳纖細(xì)

C、常伴有腹瀉

D、頑固性潰瘍

E、潰瘍手術(shù)后復(fù)發(fā)

答案：B

157.女性，38歲，GravEs病甲狀腺次全切除術(shù)后10年。近4個(gè)月心慌、怕熱、

多汗.手顫抖，體重下降5kg。血TSH、FT3、FT4檢查證實(shí)甲亢復(fù)發(fā)，服他巴嗖

2周后因嚴(yán)重藥疹而停藥。下一步治療應(yīng)

A、他巴嗖加抗過敏藥物

B、改用丙基硫氧喀咤

C、改用B受體阻滯劑

D、再次手術(shù)治療

E、用核素1311治療

答案：B

158.280nm波長處有吸收峰的氨基酸為()。

A、精氨酸

B、色氨酸

C、絲氨酸

D、谷氨酸

答案:B

159.RA的典型病理改變有：()

A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)中心為干酪樣壞死

B、一般不出現(xiàn)血管炎

C、急性期滑膜肥厚

D、血管炎應(yīng)局限在滑膜及其周圍

E、血管翳是最典型改變

答案：E

160.女，36歲，右股骨上端疼痛20天，查右股骨上端腫脹壓痛，右髓關(guān)節(jié)活動(dòng)

受限，X線檢查右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性破壞，3年前行乳癌根治術(shù)，最可能的

改變是：

A、骨肉瘤

B、軟骨肉瘤

C、纖維肉瘤

D、骨巨細(xì)胞瘤

E、乳癌骨轉(zhuǎn)移

答案：E

161.關(guān)于飲食方面的注意事項(xiàng)，以下說法不正確的是？

A、多飲水，保證身體充足的水分

B、多吃新鮮水果蔬菜

C、保證肉類煮熟后食用

D、多吃野生動(dòng)物

答案:D

解析：選擇D,日常飲食建議按照《中國居民膳食指南》進(jìn)行食物搭配，應(yīng)注意

保持合理的飲食結(jié)構(gòu)，保障均衡營養(yǎng)。注意食物的多樣性，粗細(xì)搭配、葷素適當(dāng)，

多吃新鮮水果蔬菜，補(bǔ)充維生素與纖維素，多飲水。切記避免食用來源不明的野

生動(dòng)物。

162.心理衛(wèi)生應(yīng)從何時(shí)抓起

A、胎兒期

B、新生兒期

G乳兒期

D、嬰兒期

E、幼兒期

答案：A

163.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動(dòng)或

抬高患肢減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿

內(nèi)側(cè)，小腿后迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚為進(jìn)一步明確病因

應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

A、下肢皮溫測定

B、下肢靜脈壓測定

C、下肢多普勒血流檢查

D、靜脈造影（右下肢）

E、深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)

答案：E

164.男性，55歲，粘液稀便2個(gè)月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛

及腫塊，便化驗(yàn)潛血（+）。如該患者狀態(tài)較差，距齒狀線9cm處的直腸癌，能

切除，應(yīng)選擇哪種手術(shù)為佳

A、經(jīng)腹直腸癌切除，人工肛門，遠(yuǎn)端封閉

B、拉下式直腸癌切除術(shù)

C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

D、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

E、乙狀結(jié)腸造痿術(shù)

答案：A

165.口受體激動(dòng)劑()

A、嗎啡

B、哌替咤

C、二者均是

D、二者均不是

答案:C

166.男，23歲，高處墜落傷，右側(cè)臀部著地，疼痛伴運(yùn)動(dòng)障礙并有休克表現(xiàn)在

抗休克的同時(shí)，為確定骨折部位急需進(jìn)行哪項(xiàng)檢查：

A、MRI

B、CT

C、X線

D、B超

E、靜脈腎盂造影

答案:C

167.一種比較持久微弱、具有渲染性的情緒狀態(tài)是

A、心境

B、激情

C、心情

D、熱情

E、應(yīng)激

答案：A

解析：情緒分為心境、激情、應(yīng)激。心境是一種較微弱而持久的、具有渲染性的

情感狀態(tài)，往往在一段長時(shí)間內(nèi)影響人的言行和情緒。激情是一種迅猛爆發(fā)、激

動(dòng)短暫的情緒狀態(tài)。應(yīng)激是指人對某種意外的環(huán)境刺激所做出的適應(yīng)性反應(yīng)。故

選Ao

168.妊娠合并病毒性肝炎，產(chǎn)褥期的處理原則，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A、預(yù)防感染

B、以工具避孕為宜

C、產(chǎn)婦不宜哺乳

D、雌激素退乳

E、新生兒必須隔離

答案：D

169.關(guān)于休克病人幾個(gè)監(jiān)測指標(biāo)的敘述，以下哪項(xiàng)不正確：

A、精神狀態(tài)反映腦組織血液灌流情況

B、皮膚色澤、溫度是體表血管灌注情況的標(biāo)志

C、血壓是反映休克程度及治療效果最敏感的指標(biāo)

D、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之前

E、尿量是反映腎血液灌注情況的有用指標(biāo)

答案：C

170.隨吸收入血藥量的增多而加強(qiáng)者為()

A、局部作用

B、吸收作用

C、二者均是

D、二者均不是

答案：B

171.嬰兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是每日尿量少于或嬰幼兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是晝夜尿量少于

A、100ml

B、200ml

G300ml

D、400ml

E、500ml

答案：B

解析：新生兒生后不久即排尿（新生兒在生后24小時(shí)即排便），最遲可延遲至

生后36小時(shí)左右。當(dāng)一晝夜尿量＜400ml,學(xué)齡前兒童＜300ml,嬰幼兒＜200ml時(shí)，

即為少尿，一晝夜尿量＜30?50ml時(shí)稱為無尿。

172.通常測定酶活性的反應(yīng)體系中，哪項(xiàng)敘述是不適當(dāng)?shù)?/p>

A、作用物的濃度愈高愈好

B、應(yīng)選擇該酶作用的最適pH

C、反應(yīng)溫度宜接近最適溫度

D、合適的溫育時(shí)間

E、有的酶需要加入激活劑

答案：A

解析：測定酶活性的反應(yīng)體系中，作用物濃度要求有足夠量，但并非愈高愈好,

因?yàn)檫^高的作用物濃度有的會(huì)對反應(yīng)有抑制作用，或干擾測定；有的作用物的溶

解度有一定限度。

173.下列內(nèi)鏡需滅菌，但除外（）

A、纖維支氣管鏡

B、腹腔鏡

C、腦室鏡

D、關(guān)節(jié)鏡

E、胸腔鏡

答案:A

174.變性蛋白質(zhì)的主要特點(diǎn)是

A、不易被蛋白酶水解

B、分子量降低

C、溶解性增加

D、生物學(xué)活性喪失

E、共價(jià)鍵被破壞

答案：D

解析：考核蛋白質(zhì)變性。在某些理化因素作用下，蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)（高級結(jié)構(gòu)）

破壞，但不涉及肽鍵斷裂，從而引起蛋白質(zhì)某些理化性質(zhì)改變、生物學(xué)活性喪失，

稱蛋白質(zhì)變性。變性的蛋白質(zhì)水溶性降低，結(jié)晶能力消失，溶液黏度增加，易被

蛋白酶水解，生物學(xué)活性往往丟失。

175.護(hù)士注冊機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的（）。

A、執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)

B、省級衛(wèi)生行政部門

C、設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門

D、縣級衛(wèi)生行政部門

E、縣級以上衛(wèi)生行政部門

答案：D

176.男性，26歲。不慎背鋤草機(jī)皮帶絞傷左手，拇指骨折，皮膚、軟組織挫傷

嚴(yán)重，對其治療正確的方法是：

A、清創(chuàng)應(yīng)不遲于傷后24小時(shí)

B、清創(chuàng)無需用止血帶

C、清創(chuàng)按從淺到深進(jìn)行

D、骨折可暫不處理

E、肌腱神經(jīng)損傷必須一期修復(fù)

答案：E

177.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)實(shí)行計(jì)劃生育的公民選擇安全、有效'適宜

的措施是()。

A、避孕藥具

B、節(jié)育措施

C、避孕措施

D、節(jié)育手術(shù)

E、生殖保健

答案：C

178.

紅細(xì)胞膜上Na—K速活動(dòng)所需的能量主要通過下列哪條途徑來供給()

A、葡萄糖有氧氧化

B、糖元異生

C、糖元分解

D、糖酵解和磷酸戊糖旁路

E、脂質(zhì)分解

答案：D

179.急性心包炎心電圖變化，ST段抬高以哪一項(xiàng)最為多見

A、化膿性

B、結(jié)核性

G真菌性

D、急性非特異性心包炎

E、腫瘤性

答案：D

180.男性，45歲，間斷上腹痛3年，加重2個(gè)月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍,

幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選

A、H2受體拮抗劑治療，6周復(fù)查胃鏡

B、黏膜保護(hù)劑治療，6周復(fù)查胃鏡

C、質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑治療，4周復(fù)查胃鏡

D、抗幽門螺桿菌治療后繼續(xù)予質(zhì)子泵抑制劑，6周復(fù)查胃鏡

E、抗幽門螺桿菌治療，2周復(fù)查胃鏡

答案：D

181.動(dòng)機(jī)受干擾阻滯、被迫放棄而導(dǎo)致需要不能滿足的負(fù)性情緒狀態(tài)叫()

A、挫折

B、動(dòng)機(jī)沖突

C、應(yīng)激

D、抑郁

E、心境

答案:A

182.肺的彈性阻力表現(xiàn)在

A、呼吸全程

B、吸氣初

C、吸氣末

D、呼氣初

E、呼氣未

答案：A

183.肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象，除了

A、患者一般不發(fā)熱或僅有低熱

B、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常不增高

C、抗生素治療后炎癥很快吸收消

D、經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影

E、短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥

答案：C

184.患者平臥下肢曲張靜脈充盈時(shí)，在腹股溝下方扎橡皮帶阻斷大隱靜脈，然后

讓病人站立，放開橡皮帶，見曲張靜脈由上而下迅速充盈。診斷考慮為：

A、下肢深靜脈瓣膜功能不全

B、下肢深靜脈阻塞

C、隱-股靜脈瓣膜功能不全

D、交通靜脈瓣膜功能不全

E、小隱靜脈瓣膜功能不全

答案：C

185.強(qiáng)心昔對血管的作用是()

A、松弛冠脈血管

B、直接收縮血管平滑肌

C、松弛動(dòng)脈血管平滑肌

D、松弛靜脈血管平滑肌

E、以上都不是

答案：B

186.小兒先天性反射不包括

A、擁抱

B、吸吮

C、握持

D、覓食

E、觸覺

答案：E

解析：小兒原始反射是小兒時(shí)期暫時(shí)存在的反射，包括覓食反射、吸吮反射、握

持反射'擁抱反射、頸肢反射、交叉伸展反射，新生兒生后即有，2個(gè)月后減弱,

6個(gè)月后仍存在應(yīng)視為異常；降落傘反射，生后8?9個(gè)月出現(xiàn)，終身存在。觸

覺不屬于原始反射，故選E。

187.抗原抗體反應(yīng)的特異性主要依賴于

A、抗原的相對分子質(zhì)量

B、抗體的電荷

C、抗原和抗體的濃度

D、抗原和抗體的構(gòu)象

E、免疫球蛋白的類別

答案：D

188.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()

A、氟桂嗪

B、地爾硫草

C、硝苯地平

D、維拉帕米

E、尼莫地平

答案：A

189.伴有某些并發(fā)癥的高血壓患者應(yīng)依據(jù)自身情況選用降壓藥，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？

0

A、高血壓合并心力衰竭，心臟擴(kuò)大者，宜用利尿藥、硝苯地平

B、高血壓合并腎功能不良者，宜用卡托普利、硝苯地平

C、高血壓合并消化性潰瘍者，宜用可樂定

D、高血壓伴精神抑郁者，宜用利血平

E、高血壓合并心絞痛者，宜用硝苯地平'普蔡洛爾

答案：D

190.成熟紅細(xì)胞能進(jìn)行

A、糖原有氧氧化

B、蛋白質(zhì)合成

C、血紅素合成

D、分裂增殖

E、磷酸戊糖途徑代謝

答案：E

解析：成熟紅細(xì)胞僅能進(jìn)行糖酵解和磷酸戊糖反應(yīng)。

191.男性，13歲，因發(fā)熱、咽痛1天就診，體溫39.8℃,顏面無浮腫，扁桃體

III0,尿蛋白++,臨床首先考慮

A、急性腎小球腎炎

B、慢性腎小球腎炎

C、功能性蛋白尿

D、急性間質(zhì)性腎炎

E、IgA腎病

答案：C

192.下列不屬于SLE分類標(biāo)準(zhǔn)的是：

A、盤狀紅斑

B、漿膜炎

C、關(guān)節(jié)炎

D、淋巴細(xì)胞少于35000/mm

E、溶血性貧直伴同織紅細(xì)胞增多

答案：D

193.下述哪一項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象()

A、患者的焦慮

B、人的不良行為

C、人際關(guān)系緊張

D、人群心理健康水平

E、動(dòng)物的心理發(fā)育

答案：E

194.下列不屬于上肢淺靜脈的是()。

A、頭靜脈

B、貴要靜脈

C、肘正中靜脈

D、奇靜脈

答案：D

解析:考生容易將上肢淺靜脈和胸部靜脈的名稱混淆。上肢淺靜脈包括:頭靜脈、

貴要靜脈、肘正中靜脈。胸部靜脈包括：奇靜脈、半奇靜脈等。

195.長期單獨(dú)使用會(huì)引起高血鉀的是()。

A、吠塞米

B、氫氯喔嗪

C、螺內(nèi)酯

D、甘露醇

答案：c

解析：螺內(nèi)酯競爭性抑制醛固酮受體，減少K的排泄，為保鉀利尿藥，容易引起

高血鉀。而高效能和中效能利尿藥使K的排泄增加，會(huì)導(dǎo)致低血鉀。

196.關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是()。

A、要取得療效至少要使用5天

B、大劑量糖皮質(zhì)激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用

C、適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥

D、糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開始

答案：A

解析：應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療感染性休克病人應(yīng)及早、短期、大劑量突擊使用，待

微循環(huán)改善，脫離休克狀態(tài)即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時(shí)，糖皮質(zhì)激

素作用迅速，療效顯著，一般使用3~5天。

197.克雷白桿菌肺炎治療時(shí)首選哪種藥物為佳

A、氨基糖昔類

B、大環(huán)內(nèi)酯類

C、磺胺類

D、青霉素類

E、瞳諾酮類

答案：A

198.關(guān)于尿路結(jié)石對泌尿系統(tǒng)的危害，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、直接損傷

B、泌尿系梗阻

C、泌尿系感染

D、泌尿系惡性變

E、誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作

答案：E

199.蛋白質(zhì)變性是由于()

A、蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞

B、蛋白質(zhì)亞基的解聚

C、輔基的脫落

D、蛋白質(zhì)水解

E、蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的改變

答案：A

200.持證人張某逾期未到原發(fā)證部門校驗(yàn)《合格證》，其《合格證》()。

A、繼續(xù)有效

B、自行作廢

C、自動(dòng)失效

D、緩期校驗(yàn)

E、繼續(xù)校驗(yàn)

答案：B

201.男性，20歲。刀刺傷右上臂，傷后出現(xiàn)右手對掌苦難，拇指和示、中指屈

曲功能障礙該患者診斷應(yīng)考慮

A、正中神經(jīng)損傷

B、尺神經(jīng)損傷

C、槎神經(jīng)損傷

D、肌皮神經(jīng)損傷

E、腋神經(jīng)損傷

答案:A

202.患者，男性，65歲，因胸痛10h來院急診，心電圖提示為急性前壁心梗，

下列哪項(xiàng)檢查特異性最高:A.血清C.PK-MB.增高B.SG0T增高

A、血沉加快

B、血清

GPK增高

D、血清L

E、H增高

答案:A

203.男性，4歲，摔傷右股骨干中段橫行骨折，骨折端重疊移位沒照顧快方法是:

A、垂直懸吊皮膚牽引

B、手法復(fù)位小夾板固定

C、手法復(fù)位小夾板固定+皮膚牽引

D、切開復(fù)位內(nèi)固定

E、手法復(fù)位骨牽引

答案：C

204.35歲女性患者.診斷慢性腎小球腎炎1年，2天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛,

胸片示雙下肺部感染，此時(shí)不應(yīng)選擇下列哪種藥物:

A、頭胞菌素

B、慶大霉素

C、氧氟沙星

D、紅霉素

E、阿莫西林

答案：B

205.男性，60歲，進(jìn)行性加重的黃疸已1月，伴有上腹部脹痛，惡心嘔吐，體

重減輕。檢查:周身黃染，肝大肋下4cm,可捫及擴(kuò)大的膽囊，無觸痛。Courvoi

sier征陽性，BUS顯示肝外膽管擴(kuò)張，胰頭部無腫塊，此病人可診斷為

A、膽囊癌

B、胰頭癌

C、幽門管癌

D、膽管癌

E、肝細(xì)胞癌

答案:D

206.胰島素對脂肪代謝的影響是()。

A、促進(jìn)脂肪合成，抑制脂肪分解

B、抑制脂肪合成

C、促進(jìn)脂肪氧化

D、促進(jìn)脂肪分解

答案:A

解析：胰島素促進(jìn)脂肪的合成與貯存，使血中游離脂肪酸減少，同時(shí)抑制脂肪的

分解氧化。

207.糖皮質(zhì)激素抗炎作用不包括下列何者？()

A、非特異性作用

B、抗菌作用

C、作用快

D、不受給藥途徑影響

答案：B

解析：糖皮質(zhì)激素的抗炎作用強(qiáng)大、快速，對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作

用，但不具有抗菌作用，因此必須同時(shí)應(yīng)用足量有效的抗菌藥物，以防炎癥擴(kuò)散

和原有病情惡化。

208.54歲男性,排柏油樣便伴頭暈4天，少尿2天。血壓90/50mmHg,脈搏細(xì)

弱。經(jīng)治療后出血停止，尿量仍少。為確定是否發(fā)生了急性腎衰竭，下列哪項(xiàng)檢

查最有意義：

A、血電解質(zhì)測定

B、血二氧化碳結(jié)合力

C、血尿素氮

D、尿常規(guī)

E、測定血肌肝

答案：E

209.男孩6歲，全身水腫2個(gè)月，經(jīng)體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查診為"單純型腎病綜合征”,

給潑尼松15mg,次，每日3次，連用四周，尿蛋白從(+++),降至(++),水腫減

輕，繼續(xù)用原劑量2周，水腫進(jìn)一步消退，尿蛋白(++),再用原劑量2周，尿蛋

白時(shí)而(+)、時(shí)而(++),此時(shí)激素療效判斷為

A、激素敏感

B、激素部分敏感

C、激素耐藥

D、激素依賴

E、激素?zé)o效

答案：B

解析：這是一道綜合應(yīng)用題，主要考核學(xué)生對腎病綜合征激素治療療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

的記憶和應(yīng)用。錯(cuò)選率不低，達(dá)20%。主要錯(cuò)選答案是C、D和A,極少數(shù)選E。

激素療效的判斷必須把握兩個(gè)指標(biāo)，一個(gè)是療程，必須觀察8周，另一個(gè)是療效

判斷標(biāo)準(zhǔn)，即尿蛋白量。本題對這兩個(gè)因素都給予了干擾。首先，將觀察時(shí)間分

成數(shù)段，使誤認(rèn)為不連續(xù)用藥，實(shí)際上仔細(xì)看是連續(xù)用了8周。另外，本題通過

對治療后患兒水腫的消退來干擾治療療效的判斷。該患兒經(jīng)激素治療水腫逐步消

退，尿蛋白也降低。如果沒有記住應(yīng)以尿蛋白作為衡量標(biāo)準(zhǔn)則會(huì)錯(cuò)選A。錯(cuò)選C

是未記住耐藥的定義(用藥8周后尿蛋白仍＞++),本例用藥8周尿蛋白＜++,

錯(cuò)選者誤認(rèn)為治療8周尿蛋白仍未消退即是激素耐藥。答案E(激素?zé)o效)并不

屬于激素療效的判斷項(xiàng)，立即可排除。平常所說的激素治療無效多數(shù)是指激素耐

藥。錯(cuò)選D(激素依賴)的原因是對其概念不清楚，激素依賴首先是對激素治療

敏感，但減量或停藥又出現(xiàn)反復(fù)或復(fù)發(fā)，回復(fù)用量或再次用藥又可緩解，并重復(fù)

2?3次。

210.下列哪項(xiàng)是交感神經(jīng)的作用?

A、瞳孔擴(kuò)大

B、逼尿肌收縮

C、胰腺分泌

D、血管舒張

答案:A

211.女，37歲。查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺II°大.質(zhì)地中等硬度.表面不光滑、無觸痛、

頸淺表淋巴結(jié)不腫大?；颊邿o心慌、怕熱、多汗、易餓等癥狀，也無怕冷、便秘、

體重增加等表現(xiàn)，血檢T3、T4及TSH正常，TPO-AB及TG-AB顯著升高。最可能

的診斷是

A、甲狀腺癌

B、亞急性甲狀腺炎

C、慢性淋巴性甲狀腺炎

D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

E、甲狀腺腺瘤