臨床藥物治療學(xué)題庫（附參考答案）

臨床藥物治療學(xué)題庫（附參考答案）一、單選題（共71題，每題1分，共71分）1.消化性潰瘍復(fù)發(fā)的主要病原性原因是A、服用NSAID的同時(shí)服用了米索前列醇B、沒有下決心戒煙，且吸煙量更大C、幽門螺桿菌的感染沒有徹底清除D、過量飲用烈性酒和食用刺激性食物E、恐懼、焦慮情緒緊張導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮正確答案：C2.患者男，65歲，患2型糖尿病12年，3日前來診，血壓156/98mmHg，體重指數(shù)20，顏面及雙下肢輕度可凹性水腫，檢查尿蛋白(++)。血清肌酐130umol/L。對(duì)其宜選用的藥品是A、格列喹酮+氨氯地平B、二甲雙胍+氨氯地平C、二甲雙胍+福辛普利D、格列喹酮+福辛普利E、格列美脲+氫氯噻嗪正確答案：D3.可引起外周水腫的藥品是A、氨氧地平B、依那普利C、普萘洛爾D、曲克蘆丁E、氫氯噻嗪正確答案：A4.強(qiáng)迫癥的治療首選藥物是A、氯丙嗪B、阿米替林C、丁螺環(huán)酮D、氯米帕明E、維思通正確答案：D5.準(zhǔn)許為2型糖尿病兒童患者選用的口服藥物A、瑞格列奈B、二甲雙胍C、格列本脲D、羅格列酮E、格列喹酮正確答案：B6.出血性腦血管病患者降低顱內(nèi)壓的首選藥物是A、呋塞米B、氫氯噻嗪C、尼莫地平D、甘油果糖E、潑尼松正確答案：D7.銅綠假單胞菌引起的肺炎宜選用（）；A、克林霉素B、頭孢哌酮C、氟康唑D、阿奇霉素E、萬古霉素正確答案：B8.男，33歲，冬春季發(fā)作性節(jié)律性胃部疼痛10年，近1周來疼痛劇烈，以半夜最甚。胃鏡檢查示十二指腸后壁有直徑0.5cm潰瘍，周圍充血水腫。為迅速緩解癥狀，選用強(qiáng)烈的抑酸藥物，下列何者作用最強(qiáng)A、西咪替丁B、法莫替丁C、奧美拉唑D、硫糖鋁E、雷尼替丁正確答案：C9.WHO建議，禁止使用任何退熱西藥的嬰兒的“年齡”是A、6個(gè)月以內(nèi)B、2個(gè)月以內(nèi)C、1個(gè)月以內(nèi)D、3個(gè)月以內(nèi)E、4個(gè)月以內(nèi)正確答案：B10.患者，女，45歲，既往有心律失常（Q-T間期延長）、低鉀血癥病史。今日因發(fā)熱、咳嗽、咳痰來急診，診斷為社區(qū)獲得性肺炎。該患者不宜選用的藥物是A、阿莫西林B、頭孢呋辛酯C、莫西沙星D、對(duì)乙酰氨基酚E、氨溴索正確答案：C11.屬于三環(huán)類抗抑郁藥的是A、格魯米特B、氯硝西泮C、甲丙氨酯D、異戊巴比妥E、阿米替林正確答案：E12.對(duì)雙相情感障礙快速循環(huán)型目前為抑郁發(fā)作的治療藥物，錯(cuò)誤的是A、首選丙戊酸鹽B、合用心境穩(wěn)定劑C、合用抗抑郁藥D、首選卡馬西平E、單用心境穩(wěn)定劑正確答案：C13.糖尿病急性并發(fā)癥的表現(xiàn)是A、糖尿病足病B、蛋白尿、浮腫C、糖尿病酮癥酸中毒D、疼痛及膿腫E、糖尿病性胃輕癱正確答案：C14.患者，男，50歲，血壓170/95mmHg，伴有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，單藥治療控制血壓效果不佳，宜選用的聯(lián)合用藥方案是A、利尿劑+ARBB、β受體阻滯劑+ARBC、利尿劑+CCBD、a受體阻滯劑+ACEIE、ACEI+CCB正確答案：C15.患者，女，21歲，未婚，患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，應(yīng)用丙硫氧嘧啶150mg，tid，治療4個(gè)月后，出現(xiàn)體重增加、乏力、怕冷、突眼加重，治療方案應(yīng)調(diào)整為A、丙硫氧嘧啶減量并加用甲狀腺素片B、加大丙硫氧密啶用量C、手術(shù)治療D、換用另一種抗甲狀腺藥物E、放射性1I治療正確答案：A16.鉍鹽的正確服用時(shí)間為A、上腹痛前、腹痛時(shí)臨時(shí)使用B、餐后C、餐前30minD、空腹E、餐中正確答案：D17.患者李女士，52歲，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白95g/L臨床診斷為缺鐵性貧血，醫(yī)生開具口服硫酸亞鐵片。下列向患者交代的用藥注意事項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是(）A、不宜與鈣劑同時(shí)服用B、宜空腹服用C、宜同時(shí)補(bǔ)充維生素CD、不宜同時(shí)進(jìn)食牛奶和蛋類E、避免應(yīng)用抑酸藥正確答案：B18.患者，女，35歲，臨床診斷為高甘油三酯血癥，用非諾貝特微粒型膠囊調(diào)節(jié)血脂治療，下列給藥正確的用量為A、0.5gB、0.8gC、0.1gD、0.5gE、0.2g正確答案：E19.強(qiáng)心苷類藥物產(chǎn)生正性肌力作用的機(jī)制是A、促進(jìn)交感神經(jīng)遞質(zhì)的釋放B、除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制C、使心肌細(xì)胞內(nèi)K+增加D、使心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加E、減輕水腫正確答案：D20.治療甲狀腺危象宜選用A、小劑量碘劑單用B、大劑量碘劑+硫脲類C、硫脲類單用D、大劑量碘劑單用E、普萘洛爾正確答案：B21.對(duì)第二代抗精神病藥物的描述，正確的是A、能夠有效地控制精神分裂癥的陰性癥狀B、除能拮抗中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體外，還能拮抗中樞去甲腎上腺素受體C、在治療精神病的陽性癥狀方面不如傳統(tǒng)的抗精神病藥物D、多數(shù)藥物錐體外系副作用相對(duì)較多但其他副作用較少E、對(duì)待老年人效果較差正確答案：A22.中成藥血脂康中含有的化學(xué)成分是A、辛伐他汀B、依折麥布C、洛伐他汀D、阿托伐他汀E、非諾貝特正確答案：C23.下列巴比妥類藥物中，顯效最快的是：A、硫噴妥B、巴比妥C、司可巴比妥D、苯巴比妥E、戊巴比妥正確答案：A24.使用中的胰島素筆芯不宜冷藏，在室溫下最長能夠保存A、2期B、6周C、3周D、1周E、4周正確答案：E25.與硫酸亞鐵同用可生成難溶性化合物的是A、鹽腌海魚B、各種白酒C、乳酸食品D、茶葉E、葡萄柚汁正確答案：D26.風(fēng)濕性心臟病患者，平時(shí)心悸氣促，下肢水腫，服藥治療，最近出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、視物綠色，可能有哪種藥物引起A、氫氯噻嗪B、普萘洛爾C、華法林D、利多卡因E、地高辛正確答案：E27.治療老年高血壓的目標(biāo)是將血壓降低至A、<150/90mmHgB、<125/75mmHgC、<140/90mmHgD、收縮壓<150mmHg或更低些E、<130/80mmHg正確答案：A28.育齡期婦女癲癇應(yīng)選用A、拉莫三嗪B、丙戊酸鈉C、托此酯D、苯妥英鈉E、苯巴比妥正確答案：A29.非杓型高血壓病人給藥時(shí)間應(yīng)為A、一日三餐后給藥B、清晨給藥，下午補(bǔ)服短效藥物C、早晚給藥D、清晨給藥E、睡前給藥正確答案：E30.下列不屬于肺炎癥狀的是A、胸悶B、有痰C、呼吸急促D、發(fā)熱E、持久干咳正確答案：A31.高血壓合并消化性潰瘍者不宜用A、酚妥拉明B、硝苯地平C、利血平D、依那普利E、甲基多巴正確答案：C32.抗心絞痛藥物的共同作用是A、增加心肌收縮力B、降低心肌耗氧量C、增加冠脈流量D、降低心肌收縮力E、縮短射血時(shí)間正確答案：B33.肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)是A、病情評(píng)價(jià)B、藥敏試驗(yàn)C、物理治療D、抗感染治療E、病原檢查正確答案：D34.屬于嗎啡的前藥，過量或長期使用易產(chǎn)生成癮性的是A、溴己新B、右美沙芬C、苯丙哌林D、氨溴索E、可待因正確答案：E35.米氮平最常見的不良反應(yīng)是A、直立性低血壓B、體重增加C、口干、便秘D、性功能障礙E、嗜睡正確答案：B36.強(qiáng)心苷治療慢性心功能不全的直接作用（藥理學(xué)基礎(chǔ)）是A、擴(kuò)張血管B、減慢心率C、利尿D、抑制房室傳導(dǎo)E、增強(qiáng)心肌收縮力正確答案：E37.患者，男，70歲，2周前因缺血性腦卒中入院治療，經(jīng)積極治療，病情顯著緩解后出院，目前無其他伴隨疾病，為進(jìn)行心腦血管事件的二級(jí)預(yù)防，應(yīng)首選的藥物是A、肝素B、利伐沙班C、阿司匹林D、氯吡格雷E、塞氯匹定正確答案：C38.女性，21歲，患精神分裂癥1年，由于有支氣管哮喘病，臨床給予適當(dāng)劑量奮乃靜治療，其主要不良反應(yīng)是A、錐體外系癥狀B、肝損害C、內(nèi)分泌變化D、粒細(xì)胞減少E、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙F、肝損害G、粒細(xì)胞減少H、驚厥發(fā)作正確答案：C39.急性缺血性腦卒中溶栓治療的時(shí)間窗為A、2.5hB、IhC、1.5hD、2hE、3h正確答案：E40.細(xì)菌性肺炎治療藥物首選的一類抗生素是A、氯霉素B、氨基糖苷類C、四環(huán)素類D、β-內(nèi)酰胺類E、酰胺醇類正確答案：D41.肺炎鏈球菌所致的社區(qū)獲得性肺炎門診治療，經(jīng)驗(yàn)性抗感染藥宜首選A、阿莫西林B、克林霉素C、克拉霉素D、頭孢哌酮-舒巴坦E、利巴韋林正確答案：A42.嗎啡鎮(zhèn)痛的機(jī)制A、抑制PG合成B、激動(dòng)阿片受體C、激動(dòng)M受體D、阻斷N受體E、抑制COX酶，抑制PG合成正確答案：B43.下述“質(zhì)子泵抑制劑的合理應(yīng)用與治療監(jiān)護(hù)點(diǎn)”中，不正確的是A、高齡患者慎用B、肝功能障礙患者慎用C、妊娠及哺乳期婦女、兒童禁用D、多數(shù)為腸溶制劑，服藥時(shí)不宜嚼碎E、合用經(jīng)CYP2C19代謝的地西洋等藥物、血漿半衰期延長正確答案：E44.適用于伴前列腺增生癥患者的抗高血壓藥物為A、特拉唑嗪B、氯沙坦C、螺內(nèi)酯D、比索洛爾E、依那普利正確答案：A45.應(yīng)用麥角胺咖啡因可治療A、反復(fù)性偏頭痛B、緊張和焦慮性頭痛C、丙酮與乳酸堆積的頭痛D、三叉神經(jīng)痛E、原因不明頭痛正確答案：A46.以下二氫吡啶類鈣通道阻滯劑中，兒童高血壓病人不宜應(yīng)用的是A、氨氯地平B、拉西地平C、尼群地平D、非洛地平E、硝苯地平正確答案：A47.治療高膽固醇血癥的首選藥物是A、考來替泊B、益多脂C、煙酸類D、阿托伐他汀鈣E、吉非貝齊正確答案：D48.流感嗜血桿菌所致的社區(qū)獲得性肺炎治療，經(jīng)驗(yàn)性抗感染藥宜首選A、克拉霉素B、頭孢哌酮-舒巴坦C、阿莫西林D、利巴韋林E、克林霉素正確答案：B49.醫(yī)院獲得性肺炎無感染高危因素患者的最常見病原體不包括A、鋼綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸桿菌D、流感嗜血桿菌E、肺炎鏈球菌正確答案：A50.下列哪項(xiàng)描述不正確（)A、強(qiáng)心甙與糖皮質(zhì)激素合用時(shí),可不考慮補(bǔ)鉀B、強(qiáng)心甙中毒可出現(xiàn)黃視癥、綠視癥C、卡托普利可通過減輕心臟前后負(fù)荷，改善心衰癥狀D、強(qiáng)心甙中毒時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐E、低血鉀、高血鈣時(shí)可誘發(fā)強(qiáng)心甙中毒正確答案：A51.重度疼痛一般首選（）A、注射嗎啡B、阿司匹林C、芬太尼透皮貼劑D、丁丙諾啡透皮貼劑E、口服嗎啡正確答案：E52.支氣管哮嘴慢性特續(xù)期可選用的藥物是A、沙丁胺醇B、沙美特羅C、地塞米松D、異丙托溴銨E、沙美特羅+布地奈德正確答案：E53.穩(wěn)定型心絞痛急性發(fā)作的首選藥是A、硝苯地平B、硝苯地平C、硝酸異山梨酯D、普萘洛爾E、硝酸甘油正確答案：E54.關(guān)于卡比多巴的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A、減輕左旋多巴的外周副作用B、單用也有抗帕金森病的作用C、不易通過血腦屏障D、是芳香氨基酸脫羧酶抑制劑E、可提高左旋多巴的療效正確答案：B55.起效較緩慢，應(yīng)告知患者使用后需漱口的藥物是A、孟魯司特鈉咀嚼片B、異丙托溴銨氣霧劑C、茶堿片D、沙丁胺醇?xì)忪F劑E、布地奈德吸入劑正確答案：E56.下列對(duì)鐵劑作用特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是(）A、Fe2+氧化為Fe3+后才能被人體吸收B、當(dāng)體內(nèi)缺鐵時(shí)，鐵的吸收增加C、胃酸缺少時(shí)鐵的吸收也減少D、合用維生素C時(shí)鐵劑的吸收增加E、可以從胃和十二指腸處吸收正確答案：A57.關(guān)于嗎啡的敘述，錯(cuò)誤的是A、與局麻藥合用，中樞抑制作用增強(qiáng)B、便于使用，劑型多樣，鎮(zhèn)痛作用穩(wěn)定，無極量C、過量可引起中毒，可用特效解救藥物納洛酮解救D、與苯二氮卓類藥物合用，對(duì)呼吸無明顯抑制作用E、阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥，強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物正確答案：D58.患者，女性，57歲，高血壓病史20年，伴慢性心功能不全，給予地高辛每日維持量治療，突然出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩，宜選用A、腎上腺素B、阿托品C、維拉帕米D、普荼洛爾E、奎尼丁正確答案：B59.下列肺炎類型不屬于按照病理形態(tài)學(xué)的分類的是A、間質(zhì)肺炎B、支氣管肺炎C、大葉肺炎D、毛細(xì)支氣管炎E、衣原體肺炎正確答案：E60.雙相情感障礙基礎(chǔ)性使用的治療藥物是A、心境穩(wěn)定劑B、抗精神病藥C、抗焦慮藥D、鎮(zhèn)靜催眠藥物E、抗抑郁藥正確答案：A61.早餐或第一次就餐時(shí)服用的降糖藥為A、阿卡波糖B、格列美脲C、瑞格列奈D、格列本脲E、羅格列酮正確答案：B62.下述有關(guān)高血壓的非藥物治療中，不正確的是A、控制體重B、合理、均衡膳食C、保持心態(tài)平衡D、增強(qiáng)體育活動(dòng)E、針對(duì)發(fā)病機(jī)制用藥正確答案：E63.二甲雙胍的最佳服用時(shí)間是A、餐前B、餐后C、餐中D、清晨空腹E、睡前正確答案：C64.強(qiáng)心甙心臟毒性的發(fā)生機(jī)制是（)A、興奮心臟細(xì)胞膜Na+、Ｋ+－AＴＰ酶B、抑制心臟細(xì)胞膜Na+、Ｋ+－AＴＰ酶C、使心肌細(xì)胞內(nèi)Ｋ＋增加D、使心肌細(xì)胞內(nèi)Ca++增加E、增加心肌抑制因子的釋放正確答案：B65.Ⅰ型糖尿病需終身使用A、糖皮質(zhì)激素B、二甲雙胍C、甲狀腺激素D、胰島素E、甲狀旁腺激素正確答案：D66.下述屬于非依賴性中樞性鎮(zhèn)咳藥的是A、溴己新B、右美沙芬C、苯丙哌林D、氨溴索E、可待因正確答案：B67.可與異丙嗪合用的藥物是A、阿托品B、氯雷他定C、倍氯米松D、氯苯那敏E、慶大霉素正確答案：C68.45歲男性患者，高血壓病史3年余，血壓最高達(dá)180/100mmHg,合并2型糖尿病1年，首選下列哪種藥物治療A、氨氯地平B、螺內(nèi)酯C、普萘洛爾D、氫氯噻嗪E、纈沙坦正確答案：E69.胰島素絕對(duì)不足，起病快，病情重的是A、2型糖尿病B、1型糖尿病C、妊娠糖尿病D、免疫介導(dǎo)糖尿病E、遺傳缺陷糖尿病正確答案：B70.具有鎮(zhèn)咳作用的藥物是A、乙酰半胱氨酸B、氨茶堿C、右美沙芬D、酮替芬E、溴已胺正確答案：C71.鐵劑在胃腸道吸收特點(diǎn)是A、以二價(jià)鐵形式吸收B、主要從小腸吸收C、主要從十二指腸吸收D、以二價(jià)鐵形式主要從十二指腸吸收E、主要在胃中吸收正確答案：D二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.關(guān)于抗高血壓藥物應(yīng)用原則，敘述正確的是A、高劑量單一用藥優(yōu)于低劑量多藥合用B、通常需要終身治療C、個(gè)體化治療D、最好選用可一天一次給藥、能持續(xù)24小時(shí)降壓作用的藥物E、盡量采用最小有效劑量正確答案：BCDE2.第二代抗精神病藥能明顯改善精神分裂癥患者的是A、陰性癥狀B、伴發(fā)的抑郁癥狀C、語言貧乏，情感淡漠D、認(rèn)知障礙E、陽性癥狀正確答案：ABCDE3.胺碘酮應(yīng)用絕對(duì)禁忌癥A、甲亢B、肝硬化或其他嚴(yán)重肝臟疾病C、彌漫性肺纖維化D、以前應(yīng)用過有嚴(yán)重不良反應(yīng)E、感冒正確答案：ABCD4.高血壓的治療原則包括A、高血壓2級(jí)或以上者應(yīng)給予藥物治療B、一旦高血壓的診斷確立，立即給藥C、藥物治療的同時(shí)也強(qiáng)調(diào)治療性的生活方式改善D、治療高血壓的同時(shí)應(yīng)同時(shí)兼顧代謝綜合征的處理E、從一線降壓藥物開始選用正確答案：ACDE5.搶救甲狀腺危象可用A、利多卡因B、普萘洛爾C、丙硫氧嘧啶D、氫化可的松E、復(fù)方碘溶液正確答案：BCDE6.下述抗高血壓藥物的治療原則中，正確的是A、合用兩種或多種作用機(jī)制不同的抗高血壓藥B、降壓谷峰比值>20%C、血壓平穩(wěn)控制1~2年后，酌情逐漸減少藥物品種和劑量D、盡量選擇只需一日一次給藥、能持續(xù)24小時(shí)作用的藥物E、采用較小的有效劑量正確答案：ACDE7.患兒，男，13歲，臨床診斷“高血壓”，需藥物治療，不宜首選的藥物包括A、氫氯噻嗪B、氯沙坦C、美托洛爾D、左旋氨氯地平E、卡托普利正確答案：AC8.使用HMG-CoA還原酶抑制劑須慎重，以下情況應(yīng)及時(shí)停用該藥的是（）。A、治療30天B、治療3個(gè)月C、嚴(yán)重急性感染D、有急性嚴(yán)重癥狀提示為肌病者E、有橫紋肌炎繼發(fā)腎衰的危險(xiǎn)因素者正確答案：BCDE9.關(guān)于老年人高血壓，下列說法錯(cuò)誤的是A、血壓波動(dòng)小，相對(duì)穩(wěn)定B、大多數(shù)是收縮壓和舒張壓同時(shí)增高C、較少發(fā)生直立性低血壓D、容易發(fā)生心力衰竭E、降壓目標(biāo)150/90mmHg正確答案：ABC10.冠心病根據(jù)臨床類型分為A、心絞痛型B、無癥狀性心肌缺血型C、心肌梗死型D、缺血性心肌病型E、猝死型正確答案：ABCDE11.通過抑制磷酸二酯酶活性而加強(qiáng)心肌收縮力的藥物是A、多巴酚丁胺B、米力農(nóng)C、維司力農(nóng)D、洋地黃毒苷E、地高辛正確答案：BC12.阿托伐他汀不宜與下列哪些藥物合用A、非諾貝特B、克拉霉素C、環(huán)孢素D、阿昔莫司E、酮康唑正確答案：BCE13.消化性潰瘍藥物治療的目的是A、保護(hù)胃粘膜防止復(fù)發(fā)B、止痛C、促進(jìn)潰瘍的愈合D、消弱消化道分泌功能E、防止胃食管反流正確答案：ABC14.以下有關(guān)“治療糖尿病的綜合治療方案”敘述中，正確的是A、包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療、血糖監(jiān)測和糖尿病健康教育B、盡早地采用藥物治療、聯(lián)合治療、胰島素治療C、定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)、調(diào)整治療方案或盡早查出并發(fā)癥D、減肥和降低血脂E、采用“精細(xì)降糖”策略正確答案：ABCDE15.強(qiáng)心苷類中毒的處理，正確的有A、電復(fù)律B、補(bǔ)鉀C、立即停藥D、靜脈注射利多卡因E、緩慢停藥，以避免戒斷癥狀正確答案：BCD16.癲癇患者用藥注意事項(xiàng)為A、肝功能損害慎用丙戊酸鈉B、根據(jù)腎功能情況酌減藥物用量C、治療過程中應(yīng)定期隨訪，發(fā)作頻繁者應(yīng)每2周、一般患者應(yīng)每月隨訪1次D、丙戊酸鈉每月測肝功能1次E、過敏體質(zhì)患者慎用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等正確答案：ABCDE17.癲癇的治療原則包括A、