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文檔簡介
為老年人洗澡主講教師:老年護(hù)理--生活呵護(hù)洗澡的目的1.去除皮膚污垢,保持皮膚清潔。2.滿足身心需要,使患者舒適。3.刺激血液循環(huán),促進(jìn)皮膚新陳代謝案例導(dǎo)入我們來看一個案例:劉奶奶,80歲,右側(cè)偏癱,長期臥床,無法自行站立,近日因皮膚發(fā)癢難耐,且有異味,照護(hù)人員檢查發(fā)現(xiàn),身體需要清潔,并且尾骶部有發(fā)紅跡象,劉奶奶心情低落并且非常擔(dān)憂。同學(xué)們我們?yōu)槔钅棠踢x擇什么樣的沐浴方式合適呢?我們?nèi)绾握_為李奶奶正確進(jìn)行沐浴?沐浴的方式有哪些?1、協(xié)助自理患者沐浴(能下地活動,因疾病原因或年老力、弱無法自行完成洗澡的患者或生活能自理的患者)2、為臥床患者床上擦浴(因疾病或手術(shù)生活不能自理的患者或長期臥床的患者。)案例案例中的劉奶奶身體情況差。偏癱無法自理,并且無法站立,無法協(xié)助沐浴,建議進(jìn)行床上擦浴。
用物:浴液、毛巾四條、會陰部專用毛巾1條,浴巾2條、清潔衣褲、面盆3個、香皂、水桶2個(一桶盛熱水,一桶盛污水)水溫在40~50℃,、清潔衣褲、墊巾、自身準(zhǔn)備:服裝整潔,洗凈雙手、戴口罩環(huán)境準(zhǔn)備:安靜、調(diào)節(jié)室溫24℃,關(guān)好門窗,拉窗簾;老年人準(zhǔn)備:已協(xié)助老人取平臥位,脫去衣褲,評估活動能力及意識狀態(tài),理解并能配合操作。操作前準(zhǔn)備將毛巾鋪于患者頭下,先擦洗雙眼,由內(nèi)眥向外眥擦拭(眼部擦拭避免有香皂)然后依次擦洗患者額部,對側(cè)面部及下頜,近側(cè)面部,對側(cè)耳部,近側(cè)耳部,翻轉(zhuǎn)毛巾,擦洗患者頸部。撤出頭下毛巾(近)擦洗面部用浴巾蓋上患者的胸腹部,防止患者著涼。按順序擦洗右上肢及胸腹部,給女性患者擦洗乳房時,環(huán)形擦洗,意擦凈乳房下褶皺處,腹部擦洗時,以臍為中心,順時針擦洗。協(xié)助患者側(cè)臥背向醫(yī)療護(hù)理員,用打圈法從上之下依次擦洗頸部、背部、臀部。按照同法擦洗左側(cè)上肢。擦洗上半身更換會陰部擦洗專用臉盆及專用毛巾協(xié)助患者平臥。使用專用毛巾擦洗會陰及肛門,擦洗時發(fā)現(xiàn)會陰或臀部尾骶部有發(fā)紅應(yīng)及時通知護(hù)士做相應(yīng)處理擦拭會陰右側(cè)下肢鋪浴巾,半鋪半蓋換水擦洗右側(cè)下肢,自右向左擦洗,自大腿根部至踝部,包括前、后、內(nèi)、外各側(cè)。同法擦洗對側(cè)(使患者平臥屈膝,將褲子卷至膝,并在腳下鋪墊巾,放上足盆(水溫為40~45℃),將一只或兩只腳浸泡于足盆水中,用小毛巾擦洗腳背、腳心及趾后,酌情使用浴皂;同法洗左腳。洗畢,擦干雙腳。擦洗下半身擦洗完畢后,根據(jù)具體情況可為患者涂抹痱子粉或涂抹乳液,并換清潔衣服。護(hù)膚換衣操作中注意保護(hù)患者隱私,盡量減少暴露,注意保暖。護(hù)理過程中注意保護(hù)傷口和各種管路;觀察患者的反應(yīng),出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、呼吸急促時應(yīng)立即停止擦浴,報告醫(yī)生。醫(yī)療護(hù)理員在擦澡過程中,動作應(yīng)輕柔、敏捷。有糖尿病的患者,洗澡后,在趾間及足部涂抹潤膚露,防止局部干燥。飯后不宜馬上進(jìn)行擦浴。注意事項(xiàng)淋浴的舒適感更強(qiáng),可以使用充氣浴缸或半自助式淋浴房,為偏癱老人進(jìn)行淋浴,一方面能更好的
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