創(chuàng)傷救護(hù)基本技能

創(chuàng)傷救護(hù)根本技能自貢市紅十字會2/25/202512/25/202522/25/202532/25/202542/25/202552/25/20256日本大地震海嘯2/25/202572/25/202582/25/20259現(xiàn)場救護(hù)--原那么1.個(gè)人防護(hù)2.整體觀：傷情3.搶救生命：意識、呼吸、脈搏〔CPR？〕4.檢傷：止血5.包扎：先頭、胸、腹，后四肢6.固定：先頸后四肢7.操作：快、穩(wěn)、柔，人文關(guān)心2/25/202510現(xiàn)場救護(hù)---程序1.傷因2.呼救、1203.平安評估4.正確搬運(yùn)5.體位6.檢傷：先神志、呼吸、心跳、脈搏7.呼吸、心跳停----心肺復(fù)蘇8.大血管傷---止血9.包扎、固定10.轉(zhuǎn)運(yùn)2/25/202511創(chuàng)傷---分類

閉合性----體表無傷口

開放性----體表有傷口2/25/202512創(chuàng)傷現(xiàn)場救護(hù)的目的1、減少出血，防止休克2、保護(hù)傷口3、固定骨折4、防止并發(fā)癥快速轉(zhuǎn)運(yùn)2/25/202513創(chuàng)傷現(xiàn)場救護(hù)的內(nèi)容

止血包扎固定搬運(yùn)2/25/202514出血1、動脈出血：血色鮮紅，血液由傷口向體外噴射，危險(xiǎn)性大。2、靜脈出血：血色暗紅，血液不停地流出。

3、毛細(xì)血管出血：血色鮮紅，血液從整個(gè)傷面滲出，危險(xiǎn)性小。2/25/202515止血--方法指壓〔最有效〕首選、暫時(shí)法

2/25/202516指壓止血〔頭部、面部)2/25/202517指壓止血〔上肢)2/25/202518指壓止血〔手部〕2/25/202519指壓止血〔下肢〕

2/25/202520止血包扎本卷須知〔加壓〕：抬高傷肢超過心臟，幫助止血；保護(hù)傷口，防止細(xì)菌入侵，臨時(shí)敷料2/25/202521異物插入的處理2/25/202522現(xiàn)場包扎要點(diǎn)和方法：1、自我保護(hù)2、三不：不復(fù)位、不涂藥、不沖洗〔化學(xué)傷、燒傷除外〕3、封閉傷口---防污染；4、動作：輕、快、準(zhǔn)5、嵌異物、骨折端：不直接包扎，墊周圍2/25/202523包扎材料現(xiàn)場：

繃帶三角巾就地取材如圍巾、衣服、毛巾等2/25/202524骨折概念：骨的完整性發(fā)生改變〔外力、勞損〕類型：閉合、開放程度：完全、不完全判斷：痛、腫、畸形、功能障礙2/25/2025252/25/202526骨折固定目的1、減輕疼痛2、減少出血3、防止周圍組織、血管、神經(jīng)損傷4、防止加重?fù)p傷5、便于搬運(yùn)2/25/202527骨折處理步驟

1、平安2、檢查：意識、呼吸、脈搏3、原那么---三不：不復(fù)位、不涂藥、不沖洗4、固定位置：先上折端、后下折端5、露肢端，功能位：上—屈肘；下—伸直2/25/202528本卷須知置傷病人于適當(dāng)位置，就地施救夾板與皮膚、關(guān)節(jié)、骨突出部位加襯墊，固定時(shí)操作要輕先固定骨折的上端，再固定下端，綁帶不要系在骨折處前臂、小腿部位的骨折，盡可能在損傷部位的兩側(cè)放置夾板固定，以防止肢體旋轉(zhuǎn)及防止骨折斷端相互接觸固定后，上肢為屈肘位，下肢呈伸直位應(yīng)露出指〔趾〕端，便于檢查末稍血運(yùn)2/25/2025292/25/2025302/25/2025312/25/202532搬運(yùn)護(hù)送

目的：脫險(xiǎn)專業(yè)治療防傷加重救命、減少傷殘搬運(yùn)器材：擔(dān)架自制擔(dān)架---木板、毯、衣、繩〔脊柱骨折------硬〕徒手搬運(yùn)2/25/202533搬運(yùn)護(hù)送方法

–徒手

適用-----路近、病輕、無骨折

拖行法

扶行法抱持法爬行法杠轎法2/25/2025342/25/2025352/25/2025362/25/202537搬運(yùn)護(hù)送方法-擔(dān)架

要點(diǎn)：先固定于擔(dān)架頭后腳前協(xié)調(diào)一致上下梯〔水平位〕體位：平臥----通?；杳?---頭側(cè)偏—〔嘔吐〕腦脊液耳、鼻漏----頭高30°

2/25/202538脊柱、骨盆骨折搬運(yùn)

頸椎、骨盆骨折：

①四人/三人搬運(yùn)三人同側(cè)協(xié)調(diào)一致〔頸椎〕頸部制動搬運(yùn)2/25/2025392/25/2025402/25/2025412/25/202542傷員的護(hù)送

途中注意：

一、嚴(yán)密觀察病情---意識、R、P、面色、主要傷情二、處理危及生命的情況傷情平穩(wěn)----一般不處理危及生命----CPR三、具體傷情變化：明顯惡化、包扎緊、止血帶時(shí)間-----及時(shí)處理2/25/202543現(xiàn)場急救小結(jié)：

1、迅速觀察受傷現(xiàn)場和判傷情2、做好傷病人現(xiàn)場