腸道疾病及諾如病毒健康宣教課件

腸道疾病及諾如病毒健康宣教

陽光麗景社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一、什么是腸道傳染病

腸道傳染病是指病原微生物經(jīng)口進(jìn)入人體消化道后，引起的以腹瀉為主等一系列人體病變的傳染病，也就是人們俗稱的“拉肚子”。但每個人臨床表現(xiàn)不一樣，有水樣便、膿血便、鮮血便，此外部分病原體還會在人體內(nèi)產(chǎn)生毒素，導(dǎo)致中毒、昏迷和休克。因此，“拉肚子”不是小毛病，發(fā)病后一定要及時到就近的腸道門診去就診。怎樣預(yù)防腸道傳染病

腸道傳染病主要是通過食用了被腸道致病原污染的食物或飲用被污染的水源而造成的，所以預(yù)防腸道傳染病的重點就是防止“病從口入”。要嚴(yán)把“病從口入”關(guān)，重點要做到以下幾點:怎樣預(yù)防腸道傳染病五、盡量少在外面餐館或小飯店就餐，如果外出就餐要到衛(wèi)生條件好、具備衛(wèi)生許可證的正規(guī)餐飲點，并且盡量少吃或不吃涼菜，千萬不要在路邊小攤上胡亂的買東西吃。六、如果您身邊有同學(xué)或家人出現(xiàn)腹瀉，在照顧的同時一定要注意自我保護。照顧完他們后您一定要把手仔細(xì)的洗干凈。七、目前針對腸道傳染病的疫苗還很少，世界衛(wèi)生組織主要推薦用重組B亞單位/菌體霍亂疫苗預(yù)防產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉。您可服用相關(guān)疫苗，以減少感染的機會。得了腸道傳染病怎么辦很多人不在乎“拉肚子”，認(rèn)為忍一下就過去了，其實，大量的腹瀉使人體嚴(yán)重的失去水分，而水分對人體特別重要，一旦失去過多的水分，后果就會非常嚴(yán)重。另外有些病原微生物還會釋放毒素，引起的中毒可以導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，甚至引起死亡。

不同的病原微生物引起的腸道傳染病有不同的治療措施，個人不容易判斷。所以如果條件允許，一定要到醫(yī)院的腸道門診去就診和治療。如果不能到醫(yī)院就診，要遵循下述治療方法：得了腸道傳染病怎么辦一、補充腹瀉和嘔吐丟失的體液：腹瀉和嘔吐不僅丟失了體內(nèi)的水份，也丟失了體內(nèi)的鹽份、糖份等，所以最好購買“口服補液鹽”并按說明服用（還可以自制糖鹽水，以拇指食指中指抓一小撮葡萄糖或兩小撮蔗糖，以五指抓一大撮鹽加以適量涼開水飲用；或者在米湯內(nèi)加少許鹽服用）。得了腸道傳染病怎么辦二、服用抗生素：自己濫用抗生素不僅會導(dǎo)致病原微生物對藥物產(chǎn)生抗性，而且會殺滅體內(nèi)的正常菌群，鬧不好會適得其反，加重病情。但如果不能及時就醫(yī)，根據(jù)藥店店員或藥品說明書服用抗生素也是必要的，家用抗生素可選用黃連素、氟哌酸、新諾明等，最好連服3-5天。二、什么是諾如病毒

諾如病毒是人類杯狀病毒科，諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，感染對象主要是成人和學(xué)齡兒童，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。諾如病毒感染性腹瀉屬于自限性疾病，沒有疫苗和特效藥物，公眾搞好個人衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生是預(yù)防本病的關(guān)鍵，要養(yǎng)成勤洗手、不喝生水、生熟食物分開，避免交叉污染等健康生活習(xí)慣。傳播途徑諾如病毒感染性強，以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊等處引起集體暴發(fā)。疾控專家稱，病程為自限性，一般2～3天即可恢復(fù)。臨床表現(xiàn)

1、具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點。2、潛伏期多在24～48h，最短12h，最長72h。感染者發(fā)病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24h內(nèi)腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。3、通常持續(xù)1-2天，一般在感染病毒后12-48小時出現(xiàn)癥狀。診斷方法

1.臨床診斷病例：主要依據(jù)流行季節(jié)、地區(qū)、發(fā)病年齡等流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)以及實驗室常規(guī)檢測結(jié)果進(jìn)行診斷。在一次腹瀉流行中符合以下標(biāo)準(zhǔn)者,可初步診斷為諾如病毒感染：（1）潛伏期24～48h；（2）50%以上發(fā)生嘔吐；（3）病程12～60h；（4）糞便、血常規(guī)檢查無特殊發(fā)現(xiàn)；（5）排除常見細(xì)菌、寄生蟲及其它病原感染。2.確診病例：除符合臨床診斷病例條件外，在糞便標(biāo)本或嘔吐物中檢測出諾如病毒。

治療方法

諾如病毒”感染性腹瀉屬于自限性疾病，目前沒有疫苗和特效藥物，如果出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀，建議不要堅持上學(xué)或上班，特別是食品從業(yè)人員、病人的密切接觸者在接觸后48小時內(nèi)應(yīng)關(guān)注健康狀況，以免傳播更多人。一般不需使用抗菌素，預(yù)后良好。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要威脅，對嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時輸液或口服補液，以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。流行期措施“諾如病毒”全年均流行，但每年10月到次年3月是暴發(fā)流行的高發(fā)季，也被稱為“冬季嘔吐病”?！爸Z如病毒”有一定傳染性，健康人接觸了被病毒污染的水源、食品、玩具、衣物等，都可能感染。冬季夏季是諾如病毒感染性腹瀉的高發(fā)季節(jié)。感染對象主要是成人和學(xué)齡兒童。“諾如病毒感染性腹瀉具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點，感染者主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉，感染后24-48小時出現(xiàn)癥狀（短至18小時，長至72小時）?！眱和颊邍I吐普遍，成人患者腹瀉為多，24小時內(nèi)腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血。開展群眾性愛國衛(wèi)生運動，搞好環(huán)境衛(wèi)生，及時清除、處理垃圾和人畜糞便。做好水源保護和飲用水消毒。加強食品衛(wèi)生法的執(zhí)法力度，做好食品衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。做好腸道傳染病的衛(wèi)生防病宣傳教育和動員工作，在發(fā)生流行時發(fā)動群眾自覺停止一切宴請聚餐，發(fā)生吐、瀉時及時到醫(yī)院腸道門診就醫(yī)。加強腸道門診工作，作到逢瀉必檢，逢疑必報。對發(fā)現(xiàn)的病人及時隔離治療。加強飲食衛(wèi)生，禁食生、半生食物。加強個人衛(wèi)生，及時用肥皂或洗手液洗手，待肥皂泡持續(xù)10秒后沖洗干凈。為了防止諾如病毒感染性腹瀉的發(fā)生，需要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，食用洗凈或煮熟的食物，經(jīng)常清潔衣物和物體表面，防止病從口入。一旦出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。易感人群“諾如病毒”，感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，感染對象主要是成人和學(xué)齡兒童，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。其中5歲以下嬰幼兒和50歲以上老年人是“諾如病毒”的易感人群。在中國5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右，血清抗體水平調(diào)查表明中國人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。

2014年，北京、浙江嘉興近期也有部分學(xué)校爆發(fā)諾如病毒，引發(fā)社會關(guān)注。北京多個小學(xué)校中出現(xiàn)了由“諾如病毒”引發(fā)的聚集性疫情，主要癥狀為嘔吐。北京市疾控中心專家介紹，“諾如病毒”會引起胃腸道感染，提醒學(xué)校和幼兒園注意執(zhí)行晨午檢制度，發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)采取隔離和消毒措施。3月底，北京當(dāng)代moma國際幼兒園一位家長表示，幼兒園20名孩子集體出現(xiàn)嘔吐癥狀，家長疑為食物中毒，后經(jīng)疾控部門確認(rèn)受諾如病毒感染。2014年4月25日，“諾如病毒”已在北京幼兒園、學(xué)校等兒童聚集區(qū)域出現(xiàn)，北京市疾控中心證實，近期，北京市多個小學(xué)校中出現(xiàn)了由諾如病毒引起的聚集性疫情，均為6-7歲兒童，涉及學(xué)生數(shù)量較多。相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在學(xué)校、幼兒園等場所，應(yīng)注意執(zhí)行晨午檢制度，以便早期發(fā)現(xiàn)病例。發(fā)現(xiàn)病例之后，應(yīng)及時采取隔離和消毒措施。健康教育

加強以預(yù)防腸道傳染病為重點的宣傳教育，提倡喝開水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品，生吃瓜果要洗凈，飯前便后要洗手、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。免疫接種尚無理想的疫苗。飲水衛(wèi)生要加快城鄉(xiāng)自來水建設(shè)。在暫時達(dá)不到要求的地區(qū)，必須保護水源，改善飲用水條件，實行飲水消毒。抓好飲食衛(wèi)生嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國食品安全法》，特別要加強對飲食行業(yè)（包括餐廳、個體飲食店、學(xué)校周邊飲食攤檔等）、農(nóng)貿(mào)集市、集體食堂等的衛(wèi)生管理。食物加工者要嚴(yán)格注意個人衛(wèi)生，一旦發(fā)病立即調(diào)離工作崗位。病人、接觸者及其直接接觸環(huán)境的管理正確洗手的小提示：正確洗手步