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文檔簡介

讀書報告

腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥——腹瀉

原因分析、對策與護理進展背景讀書報告

腸內(nèi)營養(yǎng)(enteralnutrition,EN)以其是經(jīng)濟安全、有效、合乎生理、操作簡單等優(yōu)點,在臨床得到越來越普遍的應(yīng)用。

當(dāng)腸道具備功能且能安全使用時,是營養(yǎng)支持的首選方法。

腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)是口服或管飼來提供代謝需要的營養(yǎng)物質(zhì)及其他各種營養(yǎng)素的營養(yǎng)支持方式。

讀書報告腹瀉的診斷定義:每天超過三次水樣便,或每次稀便重量超過200克/天。(AccordingtoCasparyWF,”IntestinalDiseases”,1999,Springer-VertaBerlin,Heidelberg,NewYork.)中華醫(yī)學(xué)會腸內(nèi)外營養(yǎng)操作指南BCA輸注方法不正確:(1)量、速度、濃度及溫度(2)營養(yǎng)液污染或變質(zhì)藥物:(1)胃動力藥(2)抗生素(3)直接引起腹瀉的藥物(4)藥物添加劑酏劑營養(yǎng)液配方與腹瀉:(1)膳食纖維。(2)高脂肪含量(3)短鏈碳水化合物腹瀉原因分析讀書報告非藥物治療DB應(yīng)用膳食纖維配方A應(yīng)用糞便移植E腹瀉治療對策合理用藥C微生態(tài)調(diào)和劑(益生菌、谷氨酰氨)讀書報告規(guī)范EN供給技術(shù)病情觀察心理護理讀書報告腹瀉的護理進展四度+二量溫度速度濃度高度建議恒溫器自動控溫恒定溫度38—40℃濃度由低到高四度二量無菌技術(shù)現(xiàn)配現(xiàn)用建議專用輸注泵控制速度由慢到快,從20ml/h開始半臥位高于床頭30—45°

規(guī)范EN技術(shù)腹瀉處理推薦意見量由少到多,速度由快到慢嚴格執(zhí)行無菌操作推薦使用含纖維素的腸內(nèi)營養(yǎng)劑推薦對于乳糖不耐受的病人,應(yīng)給予無乳糖配方推薦使用含益生菌的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑盡量避免食物中含短鏈碳水化合物使用持續(xù)加溫器,保證營養(yǎng)液的恒定溫度采用經(jīng)專用營養(yǎng)泵持續(xù)滴入避免使用引起腹瀉的藥物發(fā)生腹瀉時,及早查找原因,及早治療,加強皮膚護理讀書報告[1]南海,高勇.臨床營養(yǎng)護理指南.南京:東南大學(xué)出版社,2012:51.[2]沈三齊.ICU患者腸內(nèi)營養(yǎng)性腹瀉的原因分析及護理[J].當(dāng)代護士(??瓢?.2011,11(07):7

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