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文檔簡介
經(jīng)口鼻吸痰術(shù)吸痰法一、目的
清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢
促進呼吸功能,改善肺通氣
預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生吸痰術(shù)利用負壓吸引原理,連接導(dǎo)管吸出痰液一般有以下二種方法:
(一)中心吸引裝置
(二)電動吸引器
二)電動吸引器
1、組成:由馬達、偏心輪、氣體過濾器、壓力表、儲液瓶、安全瓶組成。操作前準備評估患者環(huán)境準備護士準備用物準備操作前準備1.向病人及家屬作好解釋工作,取得病人和家屬的理解和配合。同時請家屬離開病房,以免影響操作。2.給予大流量面罩吸氧。3.準備多功能心電監(jiān)護儀或氧飽和度監(jiān)測儀。4.操作前不宜進食過多的食物或盡量在進食前操作,避免操作時刺激引起嘔吐。5.聽肺部痰鳴音,由下至上,多次的有效拍背。6.操作前給予約束雙上肢。
經(jīng)口鼻吸痰法操作流程1、將用物推至患者床旁,核對床號、姓名,了解患者意識狀態(tài)、生命體征、吸氧流量或用氧濃度,向清醒患者說明目的,做好解釋工作,取得患者配合,協(xié)助患者取舒適臥位2、接通電源,打開開關(guān),檢查吸引器的性能是否良好及連接是否正確,調(diào)節(jié)負壓,(一般壓力成人40.0~53.3kpa[300~400mmHg],兒童﹤40.0kpa[300mmHg]);用生理鹽水試吸,檢查導(dǎo)管是否通暢;經(jīng)口鼻吸痰法操作流程5、用戴手套的手(或用無菌血管鉗)持吸痰管前端,另一手折疊導(dǎo)管末端,用生理鹽水試吸通暢后,輕輕插入口咽部,然后放松導(dǎo)管折疊端將口腔咽部的分泌物吸盡。6、更換吸痰管,用生理鹽水試吸通暢后,輕輕插至氣管深部,放松導(dǎo)管折疊端,輕輕左右旋轉(zhuǎn),向上提拉,邊吸邊退,吸盡氣管內(nèi)分泌物;每次吸痰的時間不超過15秒,以免缺氧。7、分離吸痰管將吸引器負壓管置于床旁盛有消毒液的瓶內(nèi);8.脫去手套置于醫(yī)用垃圾袋內(nèi)無害化處理,整理用物;9.痰液粘稠,可配合叩擊,霧化吸入,提高吸痰效率;10.用紗布擦凈患者面部,觀察氣道是否通暢,患者的反應(yīng)(面色,呼吸,心率,血壓);整理床單位,患者取舒適臥位,向患者或家屬交待注意事項,規(guī)范洗手,記錄。注意事項1、按照無菌技術(shù)操作原則,吸痰用物應(yīng)每天更換1~2次,一根吸痰管只能用一次。插管動作輕柔、敏捷。2、吸痰前后應(yīng)當(dāng)給予高流量吸氧,吸痰時間不宜超過15秒;如痰液較多、需要再次吸引,應(yīng)間隔3~5分鐘,患者耐受后再進行。3、如患者痰稠,可以配合翻身叩背、霧化吸入;患者發(fā)生缺氧癥狀如紫紺、心率下降等癥狀時,應(yīng)當(dāng)立即停止
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