中醫(yī)每月心得-短刺法的臨床應(yīng)用

中醫(yī)每月心得-短刺法的臨床應(yīng)用起止時(shí)間：2022年03月01日至2022年03月31日繼承人姓名**指導(dǎo)老師姓名**本月跟師臨證（實(shí)踐）主要病種（內(nèi)容）短刺法的臨床應(yīng)用本月跟師心得體會(huì)（要求理論聯(lián)系實(shí)際，不少于1000字。可附頁(yè)）短刺法屬于《內(nèi)徑》十二刺的一種。臨床運(yùn)用短刺法，在治療屈指肌腱鞘炎、橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎、網(wǎng)球肘、肱二頭肌短頭肌腱炎、膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷和跟痛癥等軟組織損傷疾病方面療效顯著。首先確定好最明顯的壓痛點(diǎn)，經(jīng)常規(guī)消毒后，選用1.5～2寸的28號(hào)毫針，以此為進(jìn)針點(diǎn)刺入，針尖抵達(dá)骨膜后傾斜針體，使之與施術(shù)部位成30度角，沿骨膜刺入，深度達(dá)1～1.5寸，然后大幅度單向捻轉(zhuǎn)，針感的強(qiáng)弱以患者耐受為度，再選擇附近一個(gè)壓痛點(diǎn)，加刺一針，針刺角度、深度及手法與前面相同，然后通電針治療儀，連續(xù)波，留針30分鐘，每日1次，5次為1療程，每療程間隔2天。上述六種疾病皆由急性損傷或慢性勞損所致，而且有一個(gè)共同特性，即病變部位淺表、疼痛面積局限、壓痛十分明顯。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為“痛則不通，通則不痛”。由于人體受到急性損傷或慢性勞損后，引起筋肉損傷、絡(luò)脈隨之受傷、氣血互阻，其運(yùn)行疏通即發(fā)生障礙，故氣滯血瘀是導(dǎo)致局部疼痛的主要原因?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，軟組織急慢性損傷后，引起大量細(xì)胞破裂、壞死、滲出，這些滲出物刺激周?chē)M織器官，引起疼痛。在修補(bǔ)和恢復(fù)過(guò)程中，疼痛部位周?chē)M織因自身保護(hù)機(jī)制而處于警覺(jué)制動(dòng)狀態(tài)，故極易產(chǎn)生粘連和疤痕。而這些粘連又不斷反復(fù)刺激神經(jīng)、血管，產(chǎn)生疼痛。如此惡性循環(huán)，導(dǎo)致疼痛纏綿難愈。短刺法正是要打破這種這種惡性循環(huán)。短刺法屬于《內(nèi)經(jīng)》十二刺的一種，是古人用于治療骨痹的方法。我們掌握短刺法手法之精髓，并加以發(fā)揮。在治療淺表、局限的軟組織疼痛方面，取得明顯的療效。其操作主要為三方面：①針至病所；以壓痛最明顯處，即粘連所在部位進(jìn)針，針尖抵達(dá)骨膜后，傾斜針身，沿骨膜深刺入1～1.5寸，使針體刺入肌肉、肌腱與骨膜之間的粘連組織之間，從而達(dá)到“針至病所”的目的；②撕開(kāi)粘連：因?yàn)槟磙D(zhuǎn)針身可使肌纖維纏繞在針身上，故通過(guò)大幅度單向捻轉(zhuǎn)可使肌纖維隨針身的旋轉(zhuǎn)而產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)，從而達(dá)到部分撕開(kāi)粘連組織的目的；③最后通過(guò)電針治療儀的脈沖刺激來(lái)抑制疼痛。注意：在捻針時(shí)用力不能過(guò)猛，刺激量也應(yīng)以病人的耐受為度。實(shí)踐證明，正確靈活掌握短刺法在以上六種軟組織疼痛的治療上，確能起到