醫(yī)學第一章經絡總論課件

第一章經絡總論

教學目的和要求

1.掌握絡學說的含義

2.熟悉經絡學說的形成。

3.掌握經絡系統(tǒng)的組成。

4.掌握十二經脈的含義及特點。教學重點、難點

1.經絡及經絡學說的含義。

2.經絡系統(tǒng)的組成。

3.十二經脈的含義及特點。經脈和絡脈的主要區(qū)別

經脈絡脈意義路徑網絡經絡中的地位主干部分分支分布縱行的（直大深長）主要是橫行（橫小淺短）深度深淺數(shù)量少，有一定數(shù)目除十五絡脈外多無具體數(shù)目功能上主導作用,是氣血運行的通道補充作用、紐帶作用起滲濡灌注氣血的作用

經絡學說

經絡學說是研究人體經絡系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關系的一種理論學說。它是中醫(yī)基礎理論的重要組成部分，指導中醫(yī)各科的臨床實踐，尤其在針灸方面有十分重要的意義。二、經絡學說的形成和發(fā)展

㈠、經絡學說的形成1).對針灸等刺激的感應和感覺傳導現(xiàn)象的觀察二、經絡學說的形成和發(fā)展2).對腧穴功效的總結3).對體表病理現(xiàn)象的推理4).受解剖生理知識的啟發(fā)三、經絡系統(tǒng)的組成

經絡系統(tǒng)主要由經脈、絡脈兩大部分組成，概括為“四十二，一十五，奇經八脈浮孫數(shù)”。“四十二”指十二經脈、十二經別、十二經筋、十二皮部；“一十五”指十五絡脈。（一）十二經脈1、概念即手三陰經、手三陽經、足三陰經、足三陽經的總稱。它們是經絡系統(tǒng)的主體，所以又稱為“正經”。十二經脈的命名

A臟腑十二經脈與內部臟腑有特定的聯(lián)系，用“屬”、“絡”來概括。

B手足根據(jù)十二經脈循行主要經過上肢或下肢，分為“手……經”“足……經”。

C陰陽臟為陰，腑為陽；內為陰，外為陽。十二經脈的命名

“陰陽”再分為“三陰”、“三陽”，即“太陰”、“少陰”、“厥陰”與“陽明”、“少陽”、“太陽”?！叭帯薄叭枴敝g有對應關系，即太陰與陽明、少陰與太陽、厥陰與少陽。2、十二經脈的在體表的分布規(guī)律

在四肢的分布

(1)陽經分布在四肢的外側面：“外側前中后，陽明少陽太陽”。

2、十二經脈的在體表的分布規(guī)律(2)陰經分布在四肢的內側面：“內側前中后，太陰厥陰少陰”。但足三陰經在內踝尖上八寸以下的分布，前中后部位依次是厥陰、太陰、少陰。4、十二經脈表里屬絡關系手太陰肺經（里）<——>手陽明大腸經（表）

足陽明胃經（表）<——>足太陰脾經（里）

手少陰心經（里）<——>手太陽小腸經（表）

足太陽膀胱經（表）<——>足少陰腎經（里）手厥陰心包經（里）<——>手少陽三焦（表）

足少陽膽經（表）<——>足厥陰肝經（里）

5十二經脈總的循行規(guī)律十二經脈的循行方向是：手三陰經從胸走手，手三陽經從手走頭，足三陽經從頭走足，足三陰經從足走腹胸。

頭

胸手

足6.十二經脈的交接規(guī)律6-1相表里的陰經與陽經在手足末端交接

6-2同名的陽經與陽經在頭面部交接

6-3、相互銜接的陰經與陰經在胸中交接十二經脈銜接、流注表

中焦——>手太陰肺經——>（食指端交接）手陽明大腸經——>（鼻旁交接）足陽明胃經——>（足大趾內端交接）足太陰脾經——>（心中交接）手少陰心經——>（手小指端交接）手太陽小腸經——>（目內眥交接）足太陽膀胱經——>（足小趾端交接）足少陰腎經——>（胸中交接）手厥陰心包經——>（無名指端交接）手少陽三焦經——>（目外眥交接）足少陽膽經——>（足大趾外端交接）足厥陰肝經——>（肺內交接）——>手太陰肺經……7、與臟腑的聯(lián)絡關系經脈與五官的聯(lián)絡關系到達眼部的經脈有6條：心經、小腸經、膀胱經、膽經、肝經。到達舌部的經脈有2條：脾經、腎經。到達耳部的經脈有3條：膀胱經、三焦經、膽經?！耙辉慈纭?、“十四經”“一源三歧”：奇經八脈中的督脈、任脈、沖脈皆起于胞中，同出于會陰，稱為“一源三歧”“十四經”：任、督2脈各有其所屬腧穴不同，后者與十二經相提并論，合稱為“十四經”。2、奇經八脈的特點：①奇經與臟腑不發(fā)生直接絡屬聯(lián)系。②奇經八脈雖別道奇行，但它有一定的整體性。③奇經無表里配合關系，但卻陰陽互根。④除任、督2脈外，無自己的專穴。與足少陰經相并上行，環(huán)繞口唇，且與任、督、足陽明等有聯(lián)系小腿內側，并足太陰、厥陰上行至咽喉合于任脈足跗外側，并足少陽經上行，至頸后會合于督脈。陽維脈足跟外側，伴足太陽等經上行，至目內眥與陰蹺脈會合陽蹺脈調節(jié)肢體運動，司眼瞼開合足跟內側，伴足少陰等經上行，至目內眥與陽蹺脈會合陰蹺脈調節(jié)六陰經經氣調節(jié)六陽經經氣陰維脈涵蓄十二經氣血，故稱“十二經之?！睕_脈約束縱行軀干的諸條經脈起于脅下，環(huán)腰一周，狀如束帶帶脈調節(jié)全身陽經經氣，故稱“陽脈之?！毖⒈?、頭面正中，總督六陽經督脈調節(jié)全身陰經經氣，故稱“陰脈之?！备?、胸、頦下正中，總任六陰經任脈功能循行分布概況脈名經絡的四海4、四海的含義“四?！奔此韬?、血海、氣海、水谷之海的總稱，是十二經脈氣血