金屬全冠81課件

金屬全冠二、牙體預(yù)備4、鄰面預(yù)備牙體預(yù)備1、牙體預(yù)備前的藥品和器械準(zhǔn)備手機、麻藥、排齦線、排齦刀、車針（球鉆、柱狀車針、魚雷狀金剛砂車針）、拋光車針。牙體預(yù)備2、牙合面預(yù)備（1mm）首先用球鉆在近遠(yuǎn)中、中央窩各磨出一個1mm的洞。牙體預(yù)備

用金剛砂車針在頰舌側(cè)發(fā)育溝、牙尖三角嵴處制備1mm深的引導(dǎo)溝，并相連。形成深度達(dá)1.5mm的寬斜面。牙體預(yù)備3、頰舌面預(yù)備（1mm左右）牙體預(yù)備

魚雷狀金剛砂車針在頰、舌側(cè)的近遠(yuǎn)中和其間各制備出三條平行引導(dǎo)溝，使基牙軸面向牙合方聚合度成2-5°。連接引導(dǎo)溝，留下牙間接觸點區(qū)和牙齦上方的少許牙體組織。牙體預(yù)備4、鄰面預(yù)備牙體預(yù)備5、頸部（肩臺）預(yù)備形狀:

淺凹形或帶斜面連續(xù)、平滑高度:①平齦②齦上1mm③齦下0.5～1mm寬度：非貴金屬0.5-0.8mm貴金屬0.35－0.5mm牙體預(yù)備精修修復(fù)體空間（合面）倒凹、聚合度肩臺（寬度、均勻性、光滑性、連續(xù)性）線角圓滑牙體預(yù)備排齦目前有兩種觀點：一.備牙后排齦－－獲得一個基牙頸部齦下肩臺清晰準(zhǔn)確的印模；二.備牙前排齦－－保護(hù)溝內(nèi)上皮和結(jié)合上皮在備牙時不受損傷。牙體預(yù)備排齦方法機械法牙齦旋轉(zhuǎn)切除法電刀法排齦線法激光法排齦膏

牙體預(yù)備排齦線法排齦膏主要成分：15％氯化鋁、高嶺土使用方法：清潔干燥牙體制備區(qū)后，慢慢注射排齦膏至齦溝內(nèi)，注射器尖端必須與牙齒頸部貼合，并與牙齦邊緣形成一個封閉空間，針管長軸漸漸平行于牙體長軸，繞齦溝注射一周。優(yōu)點：

控制排齦過程中對齦組織施加的力量，更不易引起牙周組織的創(chuàng)傷。

簡便，無痛。

注意事項

1.牙體預(yù)備時應(yīng)該注意避免車針對游離齦內(nèi)側(cè)上皮的損傷和出血，以免邊緣模糊不清，影響模型的準(zhǔn)確性

2.放入排齦線前，用氣水槍沖洗齦溝內(nèi)的唾液和血液，以免濕齦線難易安放。排齦工具應(yīng)使用鈍器械。安放的方向要一致,逆時針或順時針向。

注意事項

3.排齦線要選擇恰當(dāng)，排齦的方向應(yīng)該正確，排齦的力量應(yīng)該輕柔，避免暴力。4.排齦線要在濕潤狀態(tài)下，防止齦線與牙齦發(fā)生粘連而損傷牙齦,這也是導(dǎo)致修復(fù)后牙齦退縮的一個重要原因。

注意事項

5.齦線一般放置時間15min左右，取出排齦線后應(yīng)立即制取印模。6.如遇齦溝過深，滲出