《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)泄瀉》課件

《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)泄瀉》本課件將深入探討中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中泄瀉的病理、癥狀、分類、治療和調(diào)理。旨在幫助大家更好地理解和應(yīng)對泄瀉這一常見病癥。泄瀉的定義泄瀉，中醫(yī)病名。指因脾胃虛弱、飲食不節(jié)、寒熱失調(diào)等導(dǎo)致的腸道功能紊亂，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、便質(zhì)稀薄、排便急迫、腹痛腹瀉等癥狀。泄瀉是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的重要內(nèi)容，在臨床上較為常見，給患者帶來諸多困擾，需要辯證施治。泄瀉的臨床表現(xiàn)11.大便次數(shù)增多每天大便次數(shù)明顯增加，通常超過3次以上，甚至數(shù)次。22.便質(zhì)稀薄大便不成形，呈稀水狀或糊狀，顏色多為淡黃或灰白色。33.排便急迫患者常有便意感，難以控制，容易發(fā)生腹瀉。44.腹痛腹瀉部分患者伴有腹痛，疼痛部位不定，可為腹脹、腹痛、腹瀉交替出現(xiàn)。泄瀉的原因飲食不節(jié)過食生冷、油膩、辛辣食物，或暴飲暴食，容易損傷脾胃，導(dǎo)致泄瀉。寒熱失調(diào)外感寒邪或暑熱，或體內(nèi)寒熱失衡，均可導(dǎo)致腸道功能紊亂，引起泄瀉。情志不暢憂思過度、怒氣郁結(jié)，可影響脾胃功能，導(dǎo)致泄瀉。勞倦過度過度勞累、睡眠不足，可損害脾胃，引發(fā)泄瀉。泄瀉的分類濕熱泄瀉多因濕熱內(nèi)蘊(yùn)，侵犯脾胃，導(dǎo)致大便泄瀉。脾虛泄瀉多因脾胃虛弱，運(yùn)化失常，導(dǎo)致大便泄瀉。腎虛泄瀉多因腎氣不足，脾胃失養(yǎng)，導(dǎo)致大便泄瀉。寒濕泄瀉多因寒濕侵襲脾胃，導(dǎo)致大便泄瀉。濕熱泄瀉1大便黃褐色、黏稠、惡臭。2口渴喜飲、小便短赤。3腹部脹痛、肛門灼熱。4舌苔黃膩、脈滑數(shù)。脾虛泄瀉1大便稀薄、色淡、不成形。2食欲不振、乏力倦怠。3面色萎黃、舌淡苔白。4脈緩弱無力。腎虛泄瀉1大便清稀、次數(shù)增多。2腰膝酸軟、夜尿頻多。3面色蒼白、舌淡苔白。4脈沉細(xì)無力。寒濕泄瀉1大便稀薄、色淡、夾雜未消化食物。2腹部冷痛、喜溫喜按。3肢體沉重、怕冷。4舌苔白膩、脈沉遲。氣虛泄瀉1大便稀薄、次數(shù)增多，易脫肛。2面色蒼白、乏力氣短。3語聲低微、自汗。4舌淡苔薄、脈虛弱無力。肝郁泄瀉1大便時溏時瀉、色黃。2胸脅脹悶、易怒易煩。3兩脅脹痛、脈弦。4舌苔薄白或薄黃、脈弦。癥狀鑒別類型大便特點(diǎn)其他癥狀濕熱泄瀉黃褐色、黏稠、惡臭口渴喜飲、小便短赤脾虛泄瀉稀薄、色淡、不成形食欲不振、乏力倦怠腎虛泄瀉清稀、次數(shù)增多腰膝酸軟、夜尿頻多寒濕泄瀉稀薄、色淡、夾雜未消化食物腹部冷痛、喜溫喜按氣虛泄瀉稀薄、次數(shù)增多、易脫肛面色蒼白、乏力氣短肝郁泄瀉時溏時瀉、色黃胸脅脹悶、易怒易煩濕熱泄瀉的特點(diǎn)大便黃褐色由于濕熱蘊(yùn)結(jié)，大便顏色偏黃褐色。便質(zhì)黏稠濕熱導(dǎo)致腸道水分減少，大便黏稠。惡臭明顯濕熱腐敗，產(chǎn)生臭味，便臭明顯。脾虛泄瀉的特點(diǎn)大便稀薄脾虛不能運(yùn)化水谷，導(dǎo)致大便稀薄。色淡不成形脾虛不能固攝，大便色淡，不成形。食欲不振脾虛不能運(yùn)化水谷，導(dǎo)致食欲不振。腎虛泄瀉的特點(diǎn)大便清稀腎虛不能固攝，導(dǎo)致大便清稀。次數(shù)增多腎虛不能固攝，導(dǎo)致大便次數(shù)增多。腰膝酸軟腎虛導(dǎo)致腰膝酸軟，無力。寒濕泄瀉的特點(diǎn)大便稀薄寒濕侵襲脾胃，導(dǎo)致大便稀薄。色淡夾雜食物寒濕阻滯脾胃，導(dǎo)致消化不良，大便夾雜食物。腹部冷痛寒濕侵襲脾胃，導(dǎo)致腹部冷痛。氣虛泄瀉的特點(diǎn)大便稀薄氣虛不能固攝，導(dǎo)致大便稀薄。次數(shù)增多氣虛不能固攝，導(dǎo)致大便次數(shù)增多。易脫肛氣虛不能固攝，導(dǎo)致肛門松弛，易脫肛。肝郁泄瀉的特點(diǎn)大便時溏時瀉肝郁脾虛，導(dǎo)致大便時溏時瀉。色黃肝郁脾虛，導(dǎo)致大便色黃。胸脅脹悶肝郁氣滯，導(dǎo)致胸脅脹悶。濕熱泄瀉的治療1清熱利濕2和胃止瀉3健脾化濕4解毒消腫常用藥物：黃連、黃芩、梔子、車前子、茯苓、白術(shù)等。脾虛泄瀉的治療1健脾益氣2固腸止瀉3溫補(bǔ)脾陽4消食導(dǎo)滯常用藥物：黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、陳皮、砂仁等。腎虛泄瀉的治療1補(bǔ)腎固精2健脾益氣3溫補(bǔ)脾腎4固腸止瀉常用藥物：山藥、枸杞、菟絲子、桑螵蛸、五味子等。寒濕泄瀉的治療1溫中散寒2化濕止瀉3健脾利濕4溫陽化氣常用藥物：附子、干姜、肉桂、吳茱萸、蒼術(shù)、厚樸等。氣虛泄瀉的治療1益氣健脾2固腸止瀉3補(bǔ)氣升陽4溫補(bǔ)脾陽常用藥物：人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、山藥、扁豆等。肝郁泄瀉的治療1疏肝解郁2健脾理氣3調(diào)和肝脾4舒肝和胃常用藥物：柴胡、香附、郁金、玫瑰花、陳皮、枳殼等。常見中藥黃連清熱燥濕、瀉火解毒。丹參活血化瘀、涼血止痛。黃芪補(bǔ)氣升陽、固表止汗。常用中藥配伍1溫脾止瀉黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、砂仁2清熱利濕黃連、黃芩、梔子、車前子、茯苓3補(bǔ)腎固精山藥、枸杞、菟絲子、桑螵蛸、五味子飲食調(diào)理1忌生冷生冷食物易損傷脾胃。2忌油膩油膩食物難消化，加重脾胃負(fù)擔(dān)。3忌辛辣辛辣食物刺激腸道，加重腹瀉。4宜溫?zé)釡責(zé)崾澄镆子谙?。生活調(diào)養(yǎng)1規(guī)律作息保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累。2注意保暖避免受寒，防止寒邪入侵。3情緒舒