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文檔簡(jiǎn)介
2023年腫瘤三理論考試試題
一、單選題
1.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管()內(nèi)的患者出現(xiàn)
菌血癥或真菌血癥,并畢有發(fā)熱(>38℃)、寒戰(zhàn)或低血壓等感染表現(xiàn),除血管導(dǎo)
管外沒(méi)有其他明確的感染源。()
A.12h
B.24h
C.48hi
D.72h
E.96h
2.中心靜脈首選穿刺部位為()
A.股靜脈
B.鎖骨下靜脈,U―公)
C.頸內(nèi)靜脈
D.貴要靜脈
E.頭靜脈
3.一般情況下中心血管通路裝國(guó):至少()評(píng)估一次。
A.1小時(shí)
B.2小時(shí)
C.4小時(shí)
D.每班
E.每天(正確答左)
4.對(duì)于危重癥患者/服用復(fù)靜劑的患者或有認(rèn)知缺陷的患者,靜脈留置針應(yīng)()進(jìn)
行評(píng)估。
A.1-2小時(shí)
B.4小時(shí)
C.6小時(shí)
D.每班
E.每天
5.
一般輸液輸液器應(yīng)每()更換I次,如懷疑被污染或完整性受到破壞時(shí):應(yīng)立即更
換。
A.4小時(shí)
B.8小時(shí)
C.24小時(shí)(正確答案)
D.48小時(shí)
E.96小時(shí)
6.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或無(wú)針接頭應(yīng)()更換I次。
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天(正確答案)
7.CVC、PORT換藥,紗布敷料應(yīng)該每()更換一次。
A.1天
B.2天(山確答窠)
C.3天
D.4天
E.5天
8.PICC、CVC、PORT的沖管應(yīng)使用(:以上注射器。
A.2ml
B.5ml
C.lOmlE確答案)
D.20ml
E.50ml
9.無(wú)菌透明敷料應(yīng)至少每()更換一次。
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
10.封管用肝素鹽水的濃度:CVC可用()u/mlo
A.10案)
B.40
C.60
D.80
E.100
II.血漿滲透壓為()mOsm/L,285mosm/L是等滲標(biāo)準(zhǔn)。
A.150-220
B.280-320(卜
C.380-600
D.680-800
E.800-900
12.高鉀血癥的護(hù)理措施中不正確的是()
A.保證患者足夠的熱量攝入
B.嚴(yán)格遵守靜脈補(bǔ)鉀的原則
C.一旦發(fā)生高鉀血癥,應(yīng)立即停用含鉀的藥物和食物
D.不可使用鎮(zhèn)痛藥,以免其副作用加重病情(3Q
E.鼓勵(lì)少食多餐
13.對(duì)急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護(hù)理問(wèn)題是()
A.低血壓
B.中樞神經(jīng)抑制
C.低鈉血癥
D.腎功能不全
E.心搏驟停(正而
14.高鉀血癥病人的護(hù)理措施是要積極配合治療,除對(duì)因治療外,對(duì)高鉀的處理還
應(yīng)做到()
A.禁鉀
B.抗鉀
C.轉(zhuǎn)鉀
D.排鉀
E.以上均是(i
15.發(fā)生高血鉀時(shí)的緊急治療措施不包括是()
A.注射10%葡萄糖酸鈣
B.注射5%碳酸氫鈉
C注射50%葡萄糖(止血冷女)
D.注射50%葡萄糖+胰島素
E.血液透析
16.急性腎衰竭少尿期一般持續(xù)()
A.5-7天
B.6-9天
C.7-14天(正確答案)
D.14-20天
E.20-28天
17.患者轉(zhuǎn)科流程包括()
A.通知接收科室護(hù)士:患者一般信息和病情信息、,以便科室物品及器材的準(zhǔn)備
B.獲得接收科室的床位安排和轉(zhuǎn)出時(shí)間安排
C.告知患者及家屬轉(zhuǎn)科目的、程序及轉(zhuǎn)科前準(zhǔn)備
D.選擇合適轉(zhuǎn)運(yùn)人員,轉(zhuǎn)運(yùn)工具和設(shè)備(Ii.n^)
18.在我國(guó)滲出性胸腔積液最常見(jiàn)的病因是()
A.肺炎鏈球菌感染
B.厭氧菌感染
C.金黃色葡萄球菌感染
D.結(jié)核桿菌(1匕
19.胸腔積液患者胸腔引流管的置管位置()
A.腋中線與腋后線間第6至7肋間隙(1—)
B.液體積聚的最低位置
C.前胸壁鎖骨中線第2肋間
D.腋中線第4肋間
20.診斷滲出性胸膜炎下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()
A.臨床癥狀和體征
B.胸部CT
C.超聲波檢查
D.胸腔穿刺液檢查(
21.輸液接頭建議至少每()天更換一次
A.1天
B.3天
C.7天(正確答案)
D.10天
22.耐高壓雙腔導(dǎo)管的材質(zhì)為()
A.橡膠
B.乳膠
C碓膠
D.聚氨酯」
23.輸液()或者停止輸液后,應(yīng)更換輸液裝置
A.2h
B.8h
C.I2h
D.24h(正確答案)
24.輸注全血、成分血的輸血器應(yīng)每隔()更換
A.4h(I)案)
B.8h
C.12h
D.24h
25.PICC/MC導(dǎo)管要求使用不小于()的注射器或預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器沖管
A.5ml
B.lOinl7W)
C.20ml
D.50ml
26.能使痰痂軟化,粘痰變稀薄的氣道濕化液是以下哪項(xiàng)?()
A.生理鹽水
B.1.25%碳酸氫鈉(正誄―)
C.滅菌注射用水
D.0.45%氯化鈉
27.正常人體經(jīng)呼吸道蒸發(fā)水分(隱性失水)量每日達(dá)()ml
A.3OO~5OO(「
B.500?600
C.200-300
D.300-400
28.建立人工氣道后經(jīng)呼吸道蒸發(fā)水分量每日達(dá)()ml
A.3OO-5OO
B.500-600
C.600-800
D.800-1200I-彳,
29.使用經(jīng)鼻高流量氧療儀器進(jìn)行給氧時(shí)必須按照流量與濃度進(jìn)行匹配調(diào)節(jié)()
A.對(duì)
8.錯(cuò)(正確答案)
30.痰液粘稠患者推薦進(jìn)行氣道內(nèi)注射生理鹽水3?5ml,以便稀釋痰液,促進(jìn)痰液有
效咳出()
A.對(duì)
B.錯(cuò)(正確答案)
31.少尿是指?()
A.24h尿量少400ml
B.24h尿量少200ml
C24h尿量少100ml
D.12h尿量少100ml
32.DIC最主要的病理特征是?()
A.凝血物質(zhì)大量消耗
B.纖溶亢進(jìn)
C.凝血功能障礙(正,苜二)
D.大量微血栓形成
E.溶血性貧血
33.腦疝發(fā)生后下列哪項(xiàng)措施是禁忌的?()
A.立即使用甘露醇
B.保持呼吸道通暢
C.腰椎穿刺引流腦脊液(L7-力
D.行腦室穿刺引流腦脊液
E.明確病因,積極去除病因
34.在臨床治療過(guò)程中,患者CVP低,血壓正常應(yīng)女「何處理?()
A.血容量嚴(yán)重不足,加快補(bǔ)液
B.血容量相對(duì)不足,適當(dāng)補(bǔ)液(.)
C.心功能不全或血容量過(guò)多,給強(qiáng)心藥,糾止酸中毒
D.心功能不全或血容量不足,與行補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)
35.60歲以上高血壓患者圍術(shù)期血壓管理控制的目標(biāo)值是?()
A.150/90mmHg(:爸)
B.130/89mmHg
C.I40/90mmHg
D.160/89mmHg
36.壓瘡是()
A.缺血性潰瘍
B.缺氧性潰瘍
C.壓力性潰瘍(卜廠彳,公)
D.營(yíng)養(yǎng)不性潰瘍
37.壓瘡的主要特點(diǎn)是()
A.局部皮膚紅、腫、熱、痛(正確答案
B.皮下硬節(jié)
C.表皮水泡形成
D.局部組織見(jiàn)新鮮創(chuàng)面
38.支撐面的主要目的是()
A.降低溫度和濕度
B.消除壓力
C.消除摩擦力
D.再分布?jí)毫?il-)
39.臥床患者,床頭抬高的角度應(yīng)()
A.小于30。(升確答案)
B.大于30。
C.小于60。
D.大于60。
40.平臥位時(shí),用足托板或軟枕將雙足踝關(guān)節(jié)盡可能與小腿維持90。功能位,是為了
預(yù)防()
A.足下垂(正確答
B.足內(nèi)翻
C.足跟壓力性損傷
D.足外翻
41.當(dāng)患者患有()時(shí),足跟壓力性損傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)加4倍。
A.高血壓
B.冠心病
C.糖尿病(」1匚〈)
D.甲亢
42.以下哪項(xiàng)不是常規(guī)皮膚評(píng)估內(nèi)容()
A.顏色
B.溫度
C.濕度
D.踝肱指數(shù)(ABI)(I"彳"
E.完整性
43.患者處于側(cè)臥位時(shí),壓力性損傷的高危部位不包括下列哪項(xiàng)()
A.膝關(guān)節(jié)外側(cè)
B.足外側(cè)
C.肘部
D.肩胛部(」1」H不)
44.下列哪項(xiàng)不屬于壓力性損傷()
A.面罩吸氧患者耳郭皮膚損傷
B.測(cè)量血壓后上臂皮膚瘀斑
C.留置胃管患者鼻翼壓紅
D.腹瀉患者肛周發(fā)紅伴破損」
45.壓力性損傷最易發(fā)生的部位是()
A.能部
B.肩部
C.枕部
D.足跟
E.1R尾部(正確答窠)
二、多選題
1.發(fā)生護(hù)理不良事件的原因是()
A.評(píng)估不到位(1—)
B.疾病因素(il「:一;)
C.核對(duì)制度落實(shí)不到位
D.護(hù)理管理不到位
2.發(fā)生不良事件時(shí),當(dāng)事人應(yīng)以()等途徑上報(bào)給護(hù)士長(zhǎng)。
A.口頭、電話(huà)(正確答案)
B.書(shū)面、網(wǎng)絡(luò)(「」彳;B)
C.發(fā)0A郵箱(公苫案)
D.發(fā)電子郵件川—)
3.高鉀血癥的護(hù)理()
A.密切關(guān)注電解質(zhì)情況3;1彳”)
B.密切觀察心電圖有無(wú)T波高聳一
C.觀察患者有無(wú)四肢和口周麻木?
D.遵醫(yī)囑正確實(shí)施排鉀治療(H『泠栗)
4.護(hù)理不良事件主要表現(xiàn)在以下哪幾個(gè)方面()
A.查對(duì)制度不嚴(yán)(,—)
B.不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑(U
C.不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度(正/而'冷案)
D.藥品管理紊亂(止價(jià)答案)
5.用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),處理正確的是()
A.及時(shí)報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生(正確答案)
B.保護(hù)科室及個(gè)人聲譽(yù)自行處理
C.安撫病人(正楙泠條)
D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)(
6.高血鉀的治療措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.靜脈注射葡萄糖酸鈣(1[7小
B.輸注碳酯氫鈉溶液—;)
C.輸注高滲葡萄糖溶液及胰島索一秘CQ
D.輸注高滲鹽或甘露醇
E.停用一切含鉀的藥物或溶液(」1二”:)
7.關(guān)于高血鉀的護(hù)理措施,下列說(shuō)法正確的是()
A.監(jiān)測(cè)血清鉀的濃度(I-:)
B.病人血容量不足時(shí)應(yīng)輸入庫(kù)存血
C.禁止食用紫菜、菠菜、香菇、榨菜等食物?何答案)
D.不使用含鉀的藥物(「
E.觀察患者有無(wú)心律不齊、肌無(wú)力、心電圖的變化(」l
8.低鉀血癥護(hù)理措施正確的是()
A.低鉀血癥患者應(yīng)盡早靜脈補(bǔ)鉀
B.嚴(yán)重缺鉀或不能口服考需靜脈補(bǔ)充(J1)
C.無(wú)尿時(shí)不補(bǔ)鉀,尿量在30-40ml/h或每天大于500ml時(shí)才補(bǔ),;
D.在補(bǔ)鉀過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的心電圖變化「四谷冬)
9.張先生,30歲。因食管癌進(jìn)食困難引起低鉀血癥。關(guān)于低鉀血癥的護(hù)理措施下列正
確的是()
A.能口服者盡量口服(正詢(xún)答案)
B.不能口服者可靜脈推注
C.尿暢補(bǔ)鉀(」「一;)
D.滴入液濃度不能超過(guò)0.3%E.滴速每分鐘不超過(guò)60滴?不)
10.PICC維護(hù)健康教育正確的是()
A.告知患者當(dāng)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或皮膚騷癢、皮疹等局部反應(yīng),應(yīng)及時(shí)回醫(yī)院檢
查(正確答案)
B.告知患者若肩部、頸部出現(xiàn)疼痛及同側(cè)上肢浮腫或疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)回醫(yī)院檢
查(正確答案)
C.告知患者正常情況下,PICC的維護(hù)周期是每周維護(hù)一次(「俏笞案)
D.告知患者有敷料潮濕、松脫或皮膚、導(dǎo)管方面的異常情況可自行處理
11.規(guī)范皮膚及導(dǎo)管消毒()
A以穿刺點(diǎn)為中心擦拭消毒皮膚及導(dǎo)管(5";工)
B皮膚消毒范圍大于敷料面積(岑父)
C消毒液自然干燥后方可操作(C?;G
D不宜在穿刺部位使用抗菌軟膏或乳劑廠案)
12.PH值低于5.0的藥物有()
A.多巴胺才
B.多巴酚丁胺(正確電
C.異丙嗪
D.阿昔洛韋
E.更昔洛韋
13.滲透壓>340mosm/L的高滲性藥物有()
A.甘露醇川
B.0.9%氯化鈉
C.5%碳酸氫鈉(丁確答案)
D.TPN(正確答案)
E.50%葡萄糖⑺確答案
14.聚氨酯(第三代TPU)的特點(diǎn)有()
A.良好的生物相容性(陰案)
B.抗磨損,耐受多種藥物(止詢(xún)答條)
C.光滑的導(dǎo)管內(nèi)外壁川〔力工)
D.進(jìn)入體內(nèi)迅速變軟,減少血管機(jī)械性損傷7a
E.能減少導(dǎo)管與血管壁之間的摩擦,降低靜脈炎發(fā)生率(一:的答條)
15.進(jìn)行PICC/MC導(dǎo)管維護(hù)時(shí),應(yīng)對(duì)評(píng)估患者()
A患者主訴(正確答案)
B.評(píng)估穿刺點(diǎn)及周?chē)つw有無(wú)感染征象
C.導(dǎo)管固定情況(」
D.導(dǎo)管功能(」—
E.導(dǎo)管留置的必要性(正確答
16.什么是最佳濕化?()
A、37c(正確答案)
B、34mg/LAH;100%RH確答案)
C、分泌物稀薄,能順利吸引(卜柯紜栗)
D、聽(tīng)診無(wú)干鳴音或大量痰鳴音(仙答案)
17.濕化不足表現(xiàn)為()
A、痰液粘稠,不易吸引出或咳出(確答案)
B、聽(tīng)診氣道內(nèi)有干鳴聲(:確答案)
C、導(dǎo)管內(nèi)形成痰痂—)
D、突然出現(xiàn)吸氣性呼吸困難、紫綃<晌笞案)
18.濕化不足的危害包括()
A、增加感染的風(fēng)險(xiǎn)(—'父)
B、呼吸道順應(yīng)性下降,加重呼吸負(fù)擔(dān)(正確答案)
C、下呼吸道堵塞,小氣道閉合(二確’泠案)
D、氣道損傷(一正確答案?
19.常見(jiàn)的被動(dòng)濕化包括()
A、濕化罐底座加溫濕化
B、人工鼻(正確答案)
C、霧化吸入濕化(上硝岑案)
D、持續(xù)氣道內(nèi)泵入低滲鹽水(正硝答案)
20.文丘里改裝濕化主動(dòng)濕化的有點(diǎn)包括()
A、能提供大于患者吸氣流速的氣流,提供比較精確的吸入氧濃度?!癐;二”)
B、文丘里加溫濕化可對(duì)吸入氣體進(jìn)行加溫
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