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認(rèn)證信息

認(rèn)證類型：個(gè)人認(rèn)證

認(rèn)證主體：劉**（實(shí)名認(rèn)證）

IP屬地：江西

IP屬地：江西 上傳時(shí)間：2025-02-22 格式：PPT 頁(yè)數(shù)：58 大?。?8.84MB 積分：14 舉報(bào) 版權(quán)申訴

醫(yī)用潔凈工程設(shè)計(jì)、施工、

運(yùn)營(yíng)的現(xiàn)狀與期望蘭州大學(xué)第二醫(yī)院劉欣躍liuxy@

第一部分醫(yī)院概況

第二部分醫(yī)院潔凈工程運(yùn)行現(xiàn)狀運(yùn)行中存在的問(wèn)題期望目

錄2025/2/22醫(yī)院概況2025/2/22130余年前甘肅貢院舊址----至公堂百年貢院

1875年——甘肅貢院建址于此。30年間共考取舉人681人，中進(jìn)士116人。

1905年——廢除科舉制度后，在貢院舊址上興辦起各類新式學(xué)堂，成為甘肅近代文化、教育、農(nóng)業(yè)、工業(yè)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的見證地和發(fā)源地，更名為“萃英門”。至公堂匾乃左宗棠所題重尋五十年舊事一攀丹桂三趁黃槐共賞萬(wàn)余卷奇文遠(yuǎn)擷紫芝近搴朱草2025/2/222015年7月，領(lǐng)導(dǎo)視察至公堂修繕工程2025/2/22歷史沿革1932194819592004隨蘭州醫(yī)學(xué)院整體并入蘭州大學(xué)，更名為“蘭州大學(xué)第二醫(yī)院”201519091928建立蘭州中山醫(yī)院為醫(yī)院前身更名為蘭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院附設(shè)醫(yī)院甘肅省學(xué)院醫(yī)學(xué)專修科教學(xué)醫(yī)院，是甘肅省最早建立的公立醫(yī)院成立蘭州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院成立甘肅法政學(xué)堂1946更名為國(guó)立蘭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院附設(shè)醫(yī)院2009年6月9日，習(xí)近平同志視察我校2009年9月，學(xué)校舉行建校100周年慶祝大會(huì)2009年9月19日，胡錦濤同志致信祝賀蘭州大學(xué)建校100周年2025/2/22本院規(guī)模4318

28.1

8.9

2500

6124醫(yī)院總建筑面積約28.1萬(wàn)平方米醫(yī)院職工總?cè)藬?shù)4318人（含離退休634人）醫(yī)院現(xiàn)有建筑總投資約8.9億元醫(yī)院核定總床位數(shù)2500張醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備6124臺(tái)（價(jià)值10億余元）

155醫(yī)院總占地155畝基本情況2025/2/2251個(gè)研究室24個(gè)處級(jí)建制的黨政職能部門10個(gè)臨床醫(yī)學(xué)中心23個(gè)教研室96個(gè)臨床、醫(yī)技科室7個(gè)研究所（室）74個(gè)護(hù)理單元133個(gè)亞專業(yè)學(xué)科

業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)以臨床醫(yī)學(xué)中心為總體構(gòu)架，臨床醫(yī)技科室為基本單元，臨床中心包含臨床醫(yī)技科室、研究所（室）、教研室。機(jī)構(gòu)設(shè)置2025/2/22職稱結(jié)構(gòu)正高人數(shù)172人副高人數(shù)210人中級(jí)人數(shù)445人初級(jí)人數(shù)2857人

專業(yè)結(jié)構(gòu)醫(yī)生崗位人數(shù)1184人護(hù)士崗位人數(shù)1833人行政后勤人數(shù)647人學(xué)歷結(jié)構(gòu)博士人數(shù)114人碩士人數(shù)699人本科人數(shù)1084人大專人數(shù)994人中專及以下人數(shù)816人

人才結(jié)構(gòu)博士生導(dǎo)師18人碩士生導(dǎo)師137人留學(xué)回國(guó)人員134人博士后14人院級(jí)亞專業(yè)學(xué)科帶頭人125人人力資源2025/2/22享受國(guó)務(wù)院特殊津貼14人衛(wèi)生部突出貢獻(xiàn)專家3人省級(jí)優(yōu)秀專家7人蘭州大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）主編1人甘肅省領(lǐng)軍人才27人（一層次13人）省“555創(chuàng)新人才工程”人選17人（一層次5人、二層次12人）省“333科技人才工程”人選9人省教育廳學(xué)術(shù)帶頭人2人省衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)軍人才21人省衛(wèi)生廳學(xué)術(shù)帶頭人43人中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華藥學(xué)會(huì)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)等學(xué)會(huì)常委、委員以上85人SCI、國(guó)際期刊編委100余人甘肅省醫(yī)學(xué)會(huì)各專業(yè)委員會(huì)任主任委員、副主任委員56人專家隊(duì)伍2025/2/22人才培養(yǎng)三個(gè)百人計(jì)劃選拔百人出國(guó)增加百名博士遴選和培養(yǎng)百名亞學(xué)科帶頭人

五年內(nèi)先后完成了500余名專業(yè)人員去往美國(guó)、丹麥、澳大利亞、加拿大、法國(guó)、新加坡、挪威、瑞典、意大利、英國(guó)、新西蘭出國(guó)研修，超過(guò)100余名博士留院工作，培養(yǎng)了120余名亞專業(yè)學(xué)科帶頭人。2025/2/22四個(gè)“人才方陣”125人84人71人60人2025/2/22開啟JCI認(rèn)證之路統(tǒng)一思想，更新理念，凝心聚力，堅(jiān)定信念全面評(píng)估，制定方案依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，修正制度全員參與，強(qiáng)化培訓(xùn)部門協(xié)調(diào)，全力推進(jìn)建立動(dòng)態(tài)的人員考核責(zé)任到任，職責(zé)明確優(yōu)化流程，提高滿意度規(guī)范科教工作依法治院，狠抓落實(shí)外籍專家來(lái)院指導(dǎo)JCI認(rèn)證工作以JCI認(rèn)證為抓手強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)提高醫(yī)療質(zhì)量全面推動(dòng)醫(yī)院工作JCI國(guó)際認(rèn)證工作JCI在我院落地生根2025/2/22擬建設(shè)的?？漆t(yī)院（醫(yī)學(xué)中心）?？漆t(yī)院（醫(yī)學(xué)中心）項(xiàng)目建設(shè)實(shí)施方案亞學(xué)科變?yōu)榭剖倚略隹剖也^(qū)長(zhǎng)管理制度業(yè)務(wù)科室設(shè)置流程會(huì)診（科室間）處理制度急診制度建立以疾病為中心的MDT種類和數(shù)量每個(gè)病種要有相應(yīng)的多學(xué)科MDT討論（病種、人員、地點(diǎn)、內(nèi)容、制度）MDT討論制度12342025/2/22蘭州大學(xué)第二醫(yī)院康泰分院定西醫(yī)院安寧新城醫(yī)院（蘭州大學(xué)第三醫(yī)院）西固醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)2025/2/22第二部分

潔凈工程設(shè)計(jì)、施工、

運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀與期望醫(yī)院潔凈工程運(yùn)行現(xiàn)狀1、醫(yī)院需做空氣凈化的科室

1）潔凈手術(shù)部

2）中心供應(yīng)室

3）ICU4）骨髓移植

5）生殖中心

6）檢驗(yàn)中心等2025/2/222025/2/22采用圖像處理系統(tǒng)，將圖像信息資料同步傳至手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)；整合了MRI、DSA、CT、DR等大型醫(yī)療設(shè)備，實(shí)現(xiàn)HIS/PACS/RIS/LIS同手術(shù)室的集成；外科手術(shù)發(fā)生了質(zhì)的飛躍現(xiàn)代化手術(shù)室的建設(shè)2025/2/22

手術(shù)室按配置的醫(yī)學(xué)裝備分類分類性質(zhì)優(yōu)點(diǎn)一體化手術(shù)室實(shí)時(shí)獲得大量與患者相關(guān)的重要信息融合計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、圖形信號(hào)處理技術(shù)、空氣潔凈技術(shù)、機(jī)電設(shè)備自動(dòng)控制技術(shù)于一體。包括：手術(shù)示教、遠(yuǎn)程會(huì)診、設(shè)備控制、數(shù)據(jù)采集、多媒體、信息集成；臨床信息系統(tǒng)建設(shè)、耗材管理、麻醉系統(tǒng)、手術(shù)護(hù)理等。復(fù)合型手術(shù)室介入治療整合MRI、DSA、CT、DR等大型醫(yī)療設(shè)備在一起。核心角色是手術(shù)機(jī)器人“達(dá)芬奇”。MRI手術(shù)室是復(fù)合手術(shù)室的重要組成部分圖像引導(dǎo)，是一種有發(fā)展前景的實(shí)時(shí)顱腦神經(jīng)外科手術(shù)的科學(xué)方法。雜交手術(shù)室同時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)、介入治療和影像檢查適用于高危的心臟大血管疾病、復(fù)雜的冠心病、先天性心臟病以及心瓣膜病、血管外科等疾病的內(nèi)外科聯(lián)合治療。機(jī)器人手術(shù)室是復(fù)合手術(shù)室眾多設(shè)備中的領(lǐng)軍者，是復(fù)合手術(shù)室的核心組成部分。達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人是醫(yī)學(xué)、工程學(xué)相結(jié)合的典范，從功能、性能、操作范圍來(lái)說(shuō)，是目前最好的外科手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)。手術(shù)種類涵蓋泌尿外科、婦產(chǎn)科、心臟外科、胸外科、肝膽外科、胃腸外科、耳鼻喉科等學(xué)科。數(shù)字化手術(shù)室凈化技術(shù)、裝備、醫(yī)療管理均以數(shù)字化。實(shí)現(xiàn)HIS/PACS/RIS/LIS/EMR同手術(shù)室的集成，讓信息更加暢通，工作更加便捷準(zhǔn)確。常規(guī)手術(shù)室概括性總稱配置的是通用型是常規(guī)醫(yī)療設(shè)備2025/2/22手術(shù)室按手術(shù)環(huán)境空氣潔凈度分類分類性質(zhì)主要用途Ⅰ類手術(shù)間無(wú)菌層流手術(shù)間主要用于顱腦、心臟、關(guān)節(jié)置換、臟器移植等手術(shù)Ⅱ類手術(shù)間無(wú)菌手術(shù)間主要用于骨科、普外整形外科中的一類傷口手術(shù)；脾切除手術(shù)、閉合性骨折切開復(fù)位術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)、甲狀腺切除等無(wú)菌手術(shù)Ⅲ類手術(shù)間有菌手術(shù)間用于胸外科、耳鼻喉科、泌尿外科和普外科中除一類傷口的手術(shù)；胃膽囊、肝、闌尾、腎、肺等手術(shù)Ⅳ類手術(shù)間感染手術(shù)間接受腹膜炎手術(shù)、結(jié)核性膿腫、膿腫切開引流等手術(shù)Ⅴ類手術(shù)間特殊感染手術(shù)間主要接受綠膿桿菌、氣性壞疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌、HIV等感染的手術(shù)2025/2/22手術(shù)室按醫(yī)療?？品诸惙诸惙绞筋愋桶瘁t(yī)療?？品?類普外手術(shù)室；骨科手術(shù)室；婦產(chǎn)科手術(shù)室；腦外科手術(shù)室；心胸外科手術(shù)室；泌尿外科手術(shù)室；燒傷科手術(shù)室；五官科手術(shù)室等按手術(shù)環(huán)境空氣潔凈度分5類Ⅰ類手術(shù)間；Ⅱ類手術(shù)間；Ⅲ類手術(shù)間；Ⅳ類手術(shù)間；Ⅴ類手術(shù)間按采用的凈化技術(shù)分4類潔凈技術(shù)手術(shù)室；紫外線循環(huán)風(fēng)手術(shù)室；低溫等離子凈化手術(shù)室；PHI消毒技術(shù)手術(shù)室按配置的醫(yī)學(xué)裝備分8類一體化手術(shù)室；復(fù)合型手術(shù)室；MRI手術(shù)室； 雜交手術(shù)室；機(jī)器人手術(shù)室；數(shù)字減影手術(shù)室；數(shù)字化手術(shù)室；常規(guī)手術(shù)室數(shù)字化在潔凈裝備工程中的應(yīng)用MRI復(fù)合手術(shù)室機(jī)器人手術(shù)室醫(yī)院潔凈工程運(yùn)行現(xiàn)狀院感情況全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)感染類型手術(shù)部位感染

8.4%，占第四位

過(guò)渡季節(jié)風(fēng)冷機(jī)問(wèn)題運(yùn)行中存在的問(wèn)題---設(shè)計(jì)方面北方，每年5-10月?lián)Q季期內(nèi)，在大型公會(huì)冷源機(jī)，需要配小型冷源機(jī)，不應(yīng)受冷卻設(shè)備的限制

空調(diào)減震的問(wèn)題，是否用彈簧減震還是硬連接？軟連接？運(yùn)行中存在的問(wèn)題---設(shè)計(jì)方面

通風(fēng)問(wèn)題風(fēng)道的位置尺寸與樓板預(yù)留

弱電方面：把濕度、排風(fēng)等參數(shù)做好便于招標(biāo)。運(yùn)行中存在的問(wèn)題---設(shè)計(jì)方面1）選擇專業(yè)化的施工單位是關(guān)鍵運(yùn)行中存在的問(wèn)題---施工方面2）潔凈裝備工程建設(shè)的質(zhì)量控制優(yōu)秀施工隊(duì)伍！新工藝，新產(chǎn)品！模塊式潔凈裝備工程

材料標(biāo)準(zhǔn)化;模塊化潔凈室的發(fā)展將傳統(tǒng)的技術(shù)及施工模式轉(zhuǎn)向材料標(biāo)準(zhǔn)化、工廠化、批量生產(chǎn);通過(guò)模塊式設(shè)計(jì)及技術(shù)創(chuàng)新，在設(shè)計(jì)階段引入干涉分析技術(shù)、結(jié)構(gòu)模擬技術(shù)及氣流模擬技術(shù)，保證穩(wěn)定性能的同時(shí)，提升潔凈裝修的材料、設(shè)備、配件循環(huán)利用效果，降低生產(chǎn)與實(shí)用能耗。

通過(guò)潔凈室工程模塊式設(shè)計(jì)技術(shù)應(yīng)用將電氣管線、配件、純水純氣管線及配件、工藝管道、隔離設(shè)備及材料等模塊化，實(shí)現(xiàn)工程產(chǎn)品化，潔凈室工程施工工廠化，工程施工標(biāo)準(zhǔn)化。國(guó)外模塊化手術(shù)室現(xiàn)狀運(yùn)行中存在的問(wèn)題---運(yùn)營(yíng)與維護(hù)文獻(xiàn)醫(yī)院高效過(guò)濾器存在不同程度的泄漏

調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分手術(shù)室高效過(guò)濾器濾芯沒(méi)有泄漏，說(shuō)明高效過(guò)濾器自身的問(wèn)題不大。

但是由于安裝不當(dāng)和密封條彈性不夠致邊框密封不好等原因，多數(shù)高效過(guò)濾器外邊框處出現(xiàn)不同程度的泄漏，影響潔凈效果，導(dǎo)致手術(shù)室污染應(yīng)值得我們重視。醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)技術(shù)規(guī)范綜合醫(yī)院建設(shè)設(shè)計(jì)規(guī)范潔凈室施工及驗(yàn)收規(guī)范等規(guī)范......問(wèn)題：1）缺少手術(shù)室日常管理規(guī)范和污染控制標(biāo)準(zhǔn)；2）無(wú)動(dòng)態(tài)污染控制方法和依據(jù)；3）需加強(qiáng)對(duì)潔凈手術(shù)室日常管理

出臺(tái)潔凈手術(shù)室日常管理規(guī)范規(guī)范和污染控制標(biāo)準(zhǔn)迫在眉睫！做好醫(yī)院潔凈工程--國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范！期望2025/2/22

空氣凈化核心在空調(diào)基礎(chǔ)上加過(guò)濾手段

對(duì)手術(shù)室潔凈手術(shù)室圍護(hù)結(jié)構(gòu)、空調(diào)、潔凈普通手術(shù)室一般空調(diào)不能用，要在送、回風(fēng)口上加處理。

怎樣做好醫(yī)院潔凈工程--主要矛盾、主要環(huán)節(jié)ICU：

回風(fēng)應(yīng)經(jīng)過(guò)合格的過(guò)濾處理，保護(hù)定向氣流怎樣做好醫(yī)院潔凈工程--主要矛盾、主要環(huán)節(jié)中心供應(yīng)室：空氣流向應(yīng)由凈到污。為此，無(wú)菌存放區(qū)做IV級(jí)凈化，對(duì)相同房間有5Pa微正壓，在污物區(qū)對(duì)相同房間有5pa微負(fù)壓。討論：空氣的要求（要不要空氣凈化裝置有兩種觀點(diǎn)）供應(yīng)室處于地下一層，空氣流通較地面困難。而污染區(qū)的空氣中的含菌量又高，故建議污染區(qū)盡量采用全排的方式。如不能達(dá)到全排，則換氣次數(shù)不低于10次/h

怎樣做好醫(yī)院潔凈工程--主要矛盾、主要環(huán)節(jié)血液移植病房：需做大面積層流怎樣做好醫(yī)院潔凈工程--主要矛盾、主要環(huán)節(jié)注意潔凈裝備工程的能耗問(wèn)題

潔凈裝備工程中凈化級(jí)別越高，能耗越高，如百級(jí)手術(shù)室的空調(diào)運(yùn)行能耗是千級(jí)手術(shù)室空調(diào)運(yùn)行能耗2.5倍，是萬(wàn)級(jí)手術(shù)室空調(diào)運(yùn)行能耗的5倍。在醫(yī)院建設(shè)階段應(yīng)論證，確定各級(jí)別手術(shù)室間數(shù)。并不是百級(jí)手術(shù)室越多越好。高級(jí)別手術(shù)室不僅初投資遠(yuǎn)高于其它級(jí)別手術(shù)室，而其在日常運(yùn)行過(guò)程中運(yùn)行成本也遠(yuǎn)高于其它級(jí)別手術(shù)室。做好：

1）立項(xiàng)前策劃2）