康復治療師初級試題2

康復醫(yī)學治療技術（初級）專業(yè)知識精選一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。1．癱瘓肢體被動運動時錯誤的方法為？（）A．肢體充分放松B．運動越快越好C．固定近端關節(jié)D．避免沖擊性運動E．多方向運動【答案】B【解析】癱瘓肢體被動運動時肢體應充分放松，固定近端關節(jié)做多方向運動，運動中避免沖擊性運動，掌握適宜的運動速度。2．ADL是指（）。A．軀體功能B．日常生活活動C．認知活動D．交流活動E．智力評價【答案】【解析】ADL：activitiesofdailyliving，日常生活活動。包含狹義和廣義兩個方面的含義。狹義ADL指人們?yōu)榱司S持生存及適應生存環(huán)境而每天必須反復進行的、最基本的、最具有共性的生活活動，包括衣、食、住、行、個人衛(wèi)生，廣義的還包括人們在家庭、工作和社區(qū)中的一切活動，又稱為復雜或工具性ADL(IADL)。IADL反應較精細的功能。3．周圍神經損傷后的早期康復治療項目不包括（）。A．肢體放在功能位B．預防肢體攣縮C．手法按摩D．被動運動E．大強度抗阻力訓練【答案】E【解析】周圍神經損傷后的康復治療治療分急性期（早期）和恢復期，急性期治療為保持功能位，預防關節(jié)攣縮變形；被動運動和按摩，可促進淋巴血液循環(huán)，維持肌張力及關節(jié)活動度；患者出現主動運動時，應積極進行主動活動。4．盆腔炎急性期超短波的最佳治療劑量為（）。A．無熱量B．無熱量～微熱量C．微熱量D．微熱量～溫熱量E．溫熱量【答案】B【解析】盆腔炎的超短波療法用于急性期，電容電極對置于恥骨上及腰骶部，無熱量，炎癥好轉后改微熱量。慢性期組織增厚粘連嚴重時不宜長期應用超短波療法，以免不利于粘連消散，或可能使之加重。5．紫外線最小紅斑量(MED)或生物劑量是指（）。A．引起最小面積紅斑的劑量B．引起最弱紅斑的劑量C．治療所需的最小劑量D．治療所允許的最小劑量E．最安全的劑量【答案】B【解析】根據人體的一定部位對紫外線照射后的反應程度而確定的劑量稱為生物劑量，它以出現最弱紅斑反應后所需的時間為標準，即某一部位距光源一定距離時，于紫外線照射經歷一定潛伏期后，局部出現的肉眼能見的最弱紅斑的時間，稱為最小紅斑量或一個生物劑量(MED)。其劑量單位為秒。6．站立訓練的適應證為（）。A．骨折未愈合B．急性期關節(jié)疼痛C．骨關節(jié)腫瘤D．關節(jié)脫位E．長期臥床【答案】E【解析】站立訓練的適應證為中樞神經系統(tǒng)損傷后影響行走功能的患者以及骨骼運動系統(tǒng)的病變或損傷影響行走功能的患者。禁忌證為站立平衡功能障礙者、下肢骨折未愈合者、各種原因所致的關節(jié)不穩(wěn)。7．作業(yè)療法是指對于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙患者（）。A．應用有目的的、選擇性的作業(yè)活動，進行治療和訓練B．應用被動及主動運動，進行治療和訓練C．應用針對手和上肢的手法技術，進行治療和訓練D．應用布置家庭作業(yè)的形式，進行治療和訓練E．職業(yè)前的技能訓練【答案】Ａ【解析】作業(yè)治療是應用有目的、經過選擇的作業(yè)活動，對軀體和心理功能障礙者，以及不同程度地喪失生活自理和勞動能力的病、傷、殘者進行治療和訓練，以增強軀體、心理、社會功能，恢復或改善其生活自理能力、學習和勞動能力，達到最大的生活自理，提高其生存質量的康復治療方法。8．脊柱牽引治療的禁忌證是（）。A．頸背痛B．腰腿痛C．脊柱結核D．椎間盤突出癥E．脊柱小關節(jié)紊亂【答案】Ｃ【解析】脊柱牽引的禁忌證包括惡性疾病，急性軟組織損傷，先天性脊柱畸形，脊柱炎癥(如脊椎結核)，脊髓明顯受壓，嚴重的骨質疏松，以及伴有高血壓或心血管疾病的患者。9．日常生活活動能力評定的主要內容是（）。A．運動能力B．關節(jié)活動范圍C．生活自理能力和依賴程度D．生活質量E．肌力【答案】C【解析】日常生活活動指人們?yōu)榱司S持生存及適應生存環(huán)境而每天必須反復進行的、最基本的、最具有共性的生活活動，包括衣、食、住、行、個人衛(wèi)生。評定內容包括：①體位轉移能力；②衛(wèi)生自理能力；③行走及乘坐交通工具能力；④交流能力；⑤社會認知能力。10．衡量有氧訓練的運動強度較常用的簡便指標是（）。A．體重B．睡眠C．靶心率D．脈壓差E．食欲【答案】C【解析】靶心率(THR)是指通過有氧運動提高心血管循環(huán)系統(tǒng)的機能時有效而安全的運動心率。靶心率范圍在60％與80％之間。它是判斷有氧運動的重要依據，也是衡量有氧訓練的運動強度較常用的簡便指標。11．關于偏癱患者穿衣動作訓練中，錯誤的是？（）A．先進行上下肢功能訓練B．一般先穿健側袖，再穿患側袖C．上衣不用扣子，改用拉鏈或尼龍搭扣D．不穿系帶鞋，改穿船形鞋E．褲子不用腰帶，改用松緊帶【答案】B【解析】穿衣動作訓練：之前先進行上下肢功能訓練。①改造衣褲：為了便于穿脫，不穿套頭衫，上衣不用扣子，改用拉鏈或尼龍搭扣；褲子不用腰帶，改用松緊帶；不穿系帶鞋，改穿船形鞋，以簡化操作。②穿上衣：一般先穿患側袖，再穿健側袖。穿套頭衫時用健手幫助提領口，從頭上套下；脫衣時順序相反。12．主動關節(jié)活動度訓練的目的不包括（）。A．改善心血管功能B．維持關節(jié)的活動范圍C．消除骨關節(jié)腫瘤D．增強關節(jié)周圍肌力E．提高關節(jié)的穩(wěn)定性【答案】Ｃ【解析】主動關節(jié)活動度訓練主要通過患者主動用力收縮完成關節(jié)活動的運動訓練。訓練目的為改善與恢復關節(jié)功能，而且還可改善和恢復肌肉功能和神經協(xié)調功能等。13．有關腦癱治療的敘述中，正確的是？（）A．靜脈輸腦神經營養(yǎng)藥B．使患兒盡可能生活自理C．痙攣型必須手術治療D．不鼓勵過早介入E．在醫(yī)院內規(guī)范治療，不鼓勵家長參與【答案】B【解析】腦癱患者以藥物治療為輔，應盡量爭取家長的配合，盡早介入治療，當肌肉嚴重攣縮和關節(jié)畸形時，可選擇矯形手術。14．關節(jié)活動度的英文簡稱是（）。A．ROMB．ADLC．QOLD．FIME．COG【答案】Ａ【解析】關節(jié)活動度(Rangeofmotion,ROM)：又稱關節(jié)活動范圍，是指關節(jié)活動時可達到的運最大弧度。15．關節(jié)脫位時評定不包括（）。A．溫度覺B．本體感覺C．疼痛D．關節(jié)活動度E．肌力【答案】A【解析】關節(jié)脫位評定內容有關節(jié)位置（本體感覺）、腫脹、疼痛、關節(jié)ROM（關節(jié)活動度）、肌力、日常生活活動能力。16．康復功能評定不包括（）。A．軀體功能B．言語交流C．病因D．心理精神E．社會適應性【答案】C【解析】康復評定又稱功能評定，是指在臨床檢查的基礎上，對病傷殘者的功能狀況及其水平進行客觀、定性和/或定量的描述，并對結果作出合理解釋的過程。康復評定至少應包括軀體功能、言語(交流)功能、心理精神功能及社會適應性等4個方面。17．有痙攣時首先應（）。A．尋找并去除可以產生疼痛或感染的傷害性刺激B．口服地西泮C．口服巴氯芬D．局部注射酒精E．局部注射肉毒毒素【答案】A【解析】一些痙攣與各種外界刺激有關，因此在治療前要盡量消除誘發(fā)肌痙攣的因素，如發(fā)熱、結石、尿路感染、壓瘡、疼痛、便秘和加重肌痙攣的藥物等。通常誘因解除后，肌痙攣會有明顯減輕。18．脊髓損傷患者從臥床到站立訓練的步驟是（）。A．抬高床頭→坐位訓練→站立訓練→分解行走訓練→行走訓練B．坐位訓練→站立訓練→分解行走訓練→行走訓練C．站立訓練→分解行走訓練→行走訓練D．坐位訓練→站立訓練→行走訓練E．坐位訓練→分解行走訓練→行走訓練【答案】A【解析】為了防止體位性低血壓，一旦X線檢查確定骨折已趨穩(wěn)定或骨折充分內固定，患者應盡早開始坐起訓練。利用搖床，逐步抬高床頭角度，從30°開始，視患者耐受情況而逐漸增加坐位時間。并注意觀察患者有無不良反應，如無不良反應，可將患者床頭每天升高5°～10°，維持時間逐步延長，一直到坐位90°，可坐30分鐘而無不良反應。然后依照坐位訓練→站立訓練→分解行走訓練→行走訓練的步驟逐步進行訓練。19．脊髓損傷的康復治療方法不包括（）。A．運動治療B．物理治療C．作業(yè)治療D．語言治療E．心理治療【答案】C【解析】脊髓損傷的急性期治療有體位變換、呼吸及排痰訓練、關節(jié)被動活動、坐起訓練、站立訓練；恢復期治療有物理治療、肌力訓練、墊上運動訓練、坐位訓練、轉移訓練、輪椅訓練、步行訓練、日常生活活動能力的訓練、矯形器的應用和心理治療。20．急性肌肉拉傷，紅外線治療一般應在傷后（）。A．立即治療B．24小時內進行C．24～48小時內進行D．12小時內進行E．一周以后進行【答案】Ｃ【解析】21．關于言語的治療原則，錯誤的是？（）A．早開始B．及時評定C．集體治療D．強化正確反應E．循序漸進【答案】D【解析】言語治療的原則有早期開始、及時評定、循序漸進、及時給予反饋、患者主動參與（言語治療的本身是一種交流過程，需要患者的主動參與，治療師和患者之間、患者和家屬之間的雙向交流是治療的重要內容）。22．磁療的治療作用不包括（）。A．止痛B．鎮(zhèn)靜C．消炎D．消腫E．止血【答案】Ｅ【解析】磁療的治療作用有止痛作用、鎮(zhèn)靜作用、消炎作用、消腫作用、降壓作用、止瀉作用、促進創(chuàng)面愈合作用、軟化瘢痕作用、促進骨折愈合作用、對良性腫物的作用等。23．肺炎患兒進行紫外線照射時應注意保護（）。A．眼睛B．大腦C．神經節(jié)D．脊髓E．心臟【答案】Ａ【解析】進行紫外線治療時，患者需戴護目鏡或用罩布遮蓋眼睛，只裸露照射野，其它部位必須用治療巾遮蓋好。24．腰部肌纖維織炎不需要采用（）。A．石蠟療法B．高頻電療法C．低頻電療法D．推拿治療E．牽引治療【答案】Ｅ【解析】25．患者攣縮部位的鄰近區(qū)域存在急性炎癥時，宜采用的措施是（）。A．手法被動牽張B．機械被動牽張C．主動抑制D．自我牽張E．不能進行牽張訓練【答案】E【解析】牽張訓練的禁忌癥為：①骨性關節(jié)活動障礙、新近的骨折、血腫或其它的組織創(chuàng)傷、關節(jié)活動或肌肉拉長時劇痛。②緊張組織和周圍區(qū)域的急性炎癥或感染。③攣縮或縮短可替代(或增加)關節(jié)穩(wěn)定性或成為功能活動基礎時，如麻痹、肌無力等。④神經損傷或吻合術后1個月；嚴重的骨質疏松。26．壓瘡的好發(fā)部位不包括（）。A．后枕部B．腹部C．坐骨結節(jié)D．骶尾部E．跟骨部【答案】B【解析】壓瘡也叫褥瘡，易發(fā)生在一骨質凸出的部位，如骶尾部、坐骨結節(jié)、股骨大轉子、足根部、后枕部等。常見于脊髓損傷的截癱患者和老年臥床患者。27．牽張訓練的適應證是（）。A．關節(jié)攣縮B．血腫C．急性炎癥D．骨折未愈合E．嚴重的骨質疏松【答案】A【解析】牽張訓練的適應證為由于攣縮、粘連、瘢痕組織形成所致肌肉、結締組織、皮膚等軟組織縮短性關節(jié)活動受限(包括未能有效預防而進一步造成的結構性變形)，影響日常功能活動或生活自理的攣縮，肌肉無力而拮抗側組織緊張。28．肌肉等長收縮的特征是（）。A．長度不變B．張力不變C．向心收縮D．離心收縮E．速度不變【答案】A【解析】等長收縮是肌力與阻力相等時的一種收縮形式，收縮時肌肉長度基本不變，不產生關節(jié)活動，也稱為靜力收縮。人體在維持特定體位和姿勢時常采用這一收縮形式。29．與維持軀體平衡的生理機制無關的是（）。A．軀體感覺系統(tǒng)B．自主神經系統(tǒng)C．視覺系統(tǒng)D．前庭系統(tǒng)E．運動系統(tǒng)【答案】【解析】維持軀體平衡的生理機制包括軀體感覺系統(tǒng)（皮膚感受器、本體感受器）、視覺系統(tǒng)、前庭系統(tǒng)（壺腹嵴、前庭迷路內的橢圓囊斑和球囊斑）、運動系統(tǒng)的作用（協(xié)同運動、姿勢性協(xié)同運動模式）。30．長時間臥床病人預防壓瘡，應需要定時翻身，其間隔時間至少是（）。A．O.5小時B．1小時C．2小時D．3小時E．4小時【答案】C【解析】31．世界衛(wèi)生組織專家組制定的殘疾指標是最大METs（）。A．<3B．<4C．<5D．<6E．<7【答案】C【解析】代謝當量（metablicequivalent，MET）是一種表示相對能量代謝水平和運動強度的重要指標。代謝當量是以安靜且坐位時的能量消耗為基礎，表達各種活動時相對能量代謝水平的常用指標?？梢杂脕碓u估心肺功能。1MET=耗氧量3.5ml/(kg·min)。運動能力過低可作為殘疾評判依據。世界衛(wèi)生組織標準：最大METS<5是殘疾指標。32．以下哪項不是頸椎牽引的作用機制？（）A．使頭頸部肌肉緊張B．使椎間隙增大C．使椎間孔增大D．使小關節(jié)松開E．使頸椎管縱徑延長【答案】A【解析】牽引的治療作用表現在增大關節(jié)間隙，改善關節(jié)活動范圍、解除肌肉痙攣降低肌肉緊張度、改善局部血液循環(huán)、改善或恢復關節(jié)活動范圍、矯治關節(jié)畸形。33．高血壓患者中，以運動療法作為主要治療措施的為（）。A．輕度高血壓B．中度高血壓C．重度高血壓D．高血壓危象E．高血壓腦病【答案】A【解析】對輕癥患者可以以運動治療為主，對于Ⅱ期以上的患者則應在降壓藥物的基礎上進行運動治療。34．產生絕對肌力最大的是（）。A．伸指總肌B．屈拇長肌C．橈側屈腕肌D．橈側伸腕肌E．肱二頭肌【答案】Ｅ【解析】單位生理橫截面積所能產生的最大肌力稱為絕對肌力。35．治療疼痛最基本、最常用的方法是（）。A．藥物治療B．物理治療C．針灸治療D．心理治療E．神經阻滯治療【答案】A【解析】藥物治療是疼痛治療中最基本、最常用方法。在疼痛治療過程中，常選用的藥物包括鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥，抗痙攣藥，激素，血管活性藥物和中草藥。鎮(zhèn)痛藥是主要作用于中樞神經系統(tǒng)，選擇性抑制痛覺的藥物。36．作業(yè)療法的特點為（）。A．治療環(huán)境嚴肅專業(yè)，內容規(guī)范統(tǒng)一B．目標明確，針對性強C．盡早借助于各種輔助器械D．治療效果依賴于治療師手法技術E．主管上肢與手的功能障礙改善【答案】B【解析】作業(yè)治療是根據病、傷、殘者日常生活、家庭生活、社會和職業(yè)生活等方面的需要，選擇有目的的活動進行治療和訓練，如日常生活活動訓練、認知、感知功能訓練、上肢功能訓練等，來改善患者身體上、心理上的功能障礙。因此，目標明確，針對性強。37．骨折固定期康復治療目的錯誤的是？（）A．消除腫脹B．緩解疼痛C．預防并發(fā)癥的發(fā)生D．促進骨折愈合E．防止感染【答案】E【解析】骨折固定期(早期)康復治療的目的有：①消除腫脹。②緩解疼痛。③預防并發(fā)癥的發(fā)生。④促進骨折愈合。在骨折復位時，必須保證骨折端固定牢靠，使軟組織在復位固定后立即進行最大限度的活動。38．腕管綜合征的最常用物理治療方法是（）。A．C02激光B．冰療C．紫外線D．超短波E．針灸【答案】Ｅ【解析】39．踝足矯形器國際標準英文縮寫是（）。A．FOB．AFOC．KAFOD．HKAFOE．WHO【答案】B【解析】膝踝足矯形器（knee-ankle-footorthosis）：KAFO；踝足矯形器：AFO。40．對微波輻射特別敏感的人體組織為（）。A．關節(jié)B．神經組織C．眼D．肝臟E．乳腺【答案】Ｃ【解析】41．經皮神經電刺激療法的英語通用縮寫為（）。A．TNESB．TENSC．TANSD．TONSE．TEAS【答案】B【解析】經皮的神經電刺激療法（Transcuataneouselectricalnervestimulation，簡稱TENS）：是通過皮膚將特定的低頻脈沖電流輸入人體以治療疼痛的電療方法。42．骨關節(jié)炎腫脹、疼痛明顯者，禁用的治療是（）。A．冷療B．高頻電療C．低中頻電療D．熱療E．磁療【答案】Ａ【解析】43．口服洋地黃過程中，容易引起中毒的情況是（）。A．低鈉血癥B．低血鉀C．低血鈣D．低蛋白血癥E．低氯血癥【答案】B【解析】低血鉀易引發(fā)洋地黃中毒。低鉀情況引起洋地黃中毒者應首先進行補鉀。44．骨折早期為了防止肌肉廢用性萎縮，促進骨折愈合，以下可進行的康復鍛煉是？（）A．非固定關節(jié)的主動活動和固定關節(jié)周圍肌肉的等張收縮練習B．在無痛范圍內主動活動非固定關節(jié)，以及固定關節(jié)周圍肌肉的等長收縮練習C．非固定關節(jié)分級的主動活動和固定關節(jié)的等速運動練習D．非固定關節(jié)的被動活動和固定關節(jié)周圍的肌肉的等長收縮練習E．非固定關節(jié)的被動活動和固定關節(jié)周圍肌肉的等張收縮練習【答案】B【解析】45．肌電生物反饋不用于（）。A．緊張性頭痛B．化膿性炎癥C．呼吸訓練D．痙攣性斜頸E．周圍神經損傷【答案】B【解析】肌電生物反饋治療時通過傳感器采得患者某病患部位骨骼肌的肌電信號，經過放大、處理取得積分電壓，此電壓與肌緊張程度呈正比。通過聲、光、數碼顯示，可以觀察到肌緊張的程度；再通過學習和訓練使患者學會隨意控制該骨骼肌的收縮。適用于頭痛、焦慮癥、失眠、腦卒中后偏癱、脊髓損傷后截癱、腦癱、周圍神經損傷、肌移位術后、痙攣性斜頸、肺氣腫患者呼吸訓練等。46．抑制異常姿勢和病理反射，按人體發(fā)育規(guī)律進行訓練的技術是（）。A．Bobath技術B．Brunnstrom技術C．PNF技術D．Rood技術E．運動再學習技術【答案】A【解析】Bobath技術是指通過抑制不正常的姿勢、病理性反射或異常運動模式，盡可能誘發(fā)正常運動，達到提高患者日常生活活動的能力。是神經發(fā)育技術方式之一。47．橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，下列體征為陽性的是（）。A．FinkelsteinB．MillsC．LasegueD．ThomasE．Dugas【答案】A【解析】橈骨莖突狹窄性腱鞘炎：在橈骨莖突表面或遠端壓痛，有的可觸及痛性結節(jié)，握拳尺偏腕關節(jié)時，在橈骨莖突處出現疼痛(Finkelstein實驗陽性)。48．關節(jié)活動度評定的臨床禁忌證是（）。A．導致關節(jié)活動障礙的患者B．神經系統(tǒng)疾患C．肌肉傷病及手術后患者D．骨關節(jié)傷病及手術后患者E．關節(jié)急性炎癥期【答案】Ｅ【解析】關節(jié)活動度評定的適應證：①骨關節(jié)傷病及手術后患者。②肌肉傷病及手術后患者。③神經系統(tǒng)疾患。④其它原因導致關節(jié)活動障礙的患者。⑤康復治療的效果評定。禁忌證：①關節(jié)急性炎癥期。②關節(jié)內骨折未作處理。49．閉唇鼓腮有困難的患者，發(fā)音可能受影響有（）。A．BPMFB．BPMNC．BPMD．BDPNE．ZCS【答案】Ｃ【解析】50．治療急性卡他性中耳炎首選的物理治療為（）。A．直流電B．超短波C．紅外線D．低頻電E．超聲波【答案】Ｅ【解析】51．通過促進VitD的合成、增加骨量以治療骨質疏松癥的物理治療方法是（）。A．紅外線B．高頻電療C．激光D．蠟療E．紫外線療法【答案】E【解析】日光浴療法、紫外線療法通過促進VitD的合成，增加骨量治療骨質疏松癥，高頻電療法用于改善循環(huán)、止痛。其余選項均不是治療骨質疏松癥的物理治療方法。52．Rood技術的主要原理是（）。A．生理和病理反射促進肢體活動B．通過多種感覺刺激促進肢體活動C．近端大肌群的強力收縮促進遠端弱肌群的收縮D．延長肌肉收縮初長度促進肌肉收縮力E．反復動作訓練促進中樞運動功能重塑【答案】【解析】53．呼吸訓練的適應證為（）。A．呼吸衰竭B．急性心衰C．嚴重主動脈狹窄D．急性期胸膜炎E．哮喘【答案】E【解析】呼吸訓練的適應證為：①慢性阻塞性肺疾病，主要為慢性支氣管炎和肺氣腫。②慢性限制性肺疾病，包括胸膜炎后和胸部手術后。③慢性肺實質疾病，包括肺結核、塵肺等。④哮喘及其它慢性呼吸系統(tǒng)疾病伴呼吸功能障礙。54．對于亞急性、慢性軟組織損傷具有軟化瘢痕、鎮(zhèn)痛作用的是（）。A．紫外線B．紅外線C．超短波D．感應電E．音頻電療【答案】B【解析】紅外線的治療作有改善局部血液循環(huán)、皮溫升高、促進腫脹消退、緩解痙攣、鎮(zhèn)痛好轉和表面干燥。適應證為亞急性及慢性損傷、無菌性炎癥，例如：肌肉勞損、扭傷、挫傷、滑囊炎、肌纖維織炎、淺靜脈炎、慢性淋巴結炎、靜脈炎、神經炎、胃腸炎、皮膚潰瘍、攣縮的瘢痕等。55．康復療法治療慢性支氣管炎的原理是（）。A．抗過敏原B．抗細菌感染C．抗病毒感染D．退熱E．控制感染、消炎、改善痰液癥狀【答案】Ｅ【解析】康復療法治療慢性支氣管炎的原理為控制感染、消炎、改善痰液性狀，促進排痰?；驹瓌t為作為臨床治療的輔助治療措施。56．當轉移相關的主要關鍵肌的肌力≥3級時，主要應該進行的訓練是（）。A．部分幫助轉移練習B．獨立轉移練習C．關節(jié)活動度練習D．牽伸技術E．康復工程【答案】Ｂ【解析】獨立轉移訓練的適應癥為轉移相關的主要關鍵肌的肌力達到≥3級，要求恢復獨立轉移能力的患者。57．Brunnstrom技術的主要原理是（）。A．利用生理和病理反射促進肢體活動B．利用皮膚刺激促進肢體活動C．近端大肌群的強力收縮促進遠端弱肌群的收縮D．延長肌肉收縮初長度促進肌肉收縮力E．反復動作訓練促進中樞運動功能重塑【答案】E【解析】Brunnstrom技術是在中樞神經系統(tǒng)損傷初期，利用協(xié)同運動等病理運動模式和反射模式作為促進手段，然后再把這些運動模式逐步修整成功能性運動，以恢復運動控制能力的方法。58．腦性癱瘓最常用的神經促進技術為（）。A．Rood法B．Bobath法C．Brunnstrom法D．PNF法E．運動再學習法【答案】Ｂ【解析】59．腰椎間盤突出癥患者合理的臥床休息時間是（）。A．1～2天B．2～4天C．4～7天D．7～14天E．14～21天【答案】C【解析】腰椎間盤突出癥的康復治療包括臥床休息、腰椎牽引、物理治療、注射療法、手法治療、和運動療法。其中臥床休息的時間以4～7日為宜，時間過長，可造成肌肉廢用性萎縮、心血管疾病和骨質疏松等。60．關于PNF技術治療中的時間總和原理，正確的是？（）A．時間總和一般不限定時間長短B．時間總和引起的肌肉收縮較弱C．時間總和對神經肌肉興奮性影響不大D．指在特定的時間內集結連續(xù)的閾刺激造成的神經肌肉的興奮性E．指在特定的時間內集結連續(xù)的小(閾下)刺激造成的神經肌肉的興奮性【答案】E【解析】PNF技術治療的原理有后期放電、時間總和、空間總和、交互神經支配(又稱神經交互抑制)、擴散(又稱溢生、連續(xù)性誘導。時間總和指在特定(短的)時間內集結連續(xù)的小(閾下)刺激造成的神經肌肉的興奮性。61．單足支撐身體全部重力的時相是（）。A．擺動相早期B．擺動相中期C．支撐相早期D．支撐相中期E．支撐相末期【答案】D【解析】一個步行周期包括支撐相和擺動相，前者指下肢接觸地面和承受重力的時相，占步行周期的60％，包含早期、中期和晚期。其中中期時支撐足全部著地，對側足處于擺動相，是唯一單足支撐全部重力的時相，正常步速時大約為步行周期的38％～40％。62．一側感覺缺失，知覺障礙并有視野缺損的病情屬于（）。A．老視眼B．青光眼C．黃斑變性D．單側忽略E．偏盲【答案】D【解析】本題主要區(qū)分D、E兩項，單側忽略與偏盲性質完全不同前者意識不到障礙，無代償動作，后者由于視束和視中樞受損所致，有主動代償，無單側直覺障礙。63．正常步行擺動相占步行周期的（）。A．20％B．30％C．40％D．50％E．60％【答案】C【解析】一個步行周期包含支撐相和擺動相兩個時相，支撐相是下肢接觸地面和承受重力的時相，占步行周期的60％，擺動相是下肢在空中向前擺動的時相，占步行周期的40％。64．帕金森病康復評定中的專科評定法是（）。A．肌張力評定B．肌力評定C．Yahr分期評定D．步行能力評定E．平衡與協(xié)調能力評定【答案】C【解析】帕金森病的康復評定包括軀體功能評定（包括肌張力評定，關節(jié)活動范圍測量，肌力評定，平衡與協(xié)調能力評定，步行能力評定，吞咽功能評定，呼吸功能評定等）、日常生活能力評定和專科評定。?？圃u定包括：①韋氏帕金森病評定法；②Yahr分期評定法。65．平衡訓練的適應證為（）。A．下肢嚴重的骨質疏松B．嚴重的認知障礙C．嚴重疼痛D．關節(jié)置換術后E．關節(jié)脫位【答案】D【解析】平衡訓練的適應證：因中樞性癱瘓或其它神經疾患所致感覺、運動功能受損或前庭器官病變引起的平衡功能障礙。下肢骨折、軟組織損傷或手術后有平衡功能障礙的患者。禁忌證為：嚴重認知損害不能理解訓練目的和技能者。骨折、關節(jié)脫位未愈者。嚴重疼痛或肌力、肌張力異常而不能維持特定級別平衡者。66．不能使用紫外線照射的為（）。A．骨軟化癥B．紅斑性狼瘡C．骨質疏松D．慢性濕疹伴感染E．玫瑰糠疹【答案】B【解析】光敏性疾患如紅斑狼瘡、日光性皮炎、卟啉代謝障礙；內服、外用光敏藥者(光敏治療除外)、食用光敏性蔬菜、植物者屬于紫外線照射的禁忌。67．指淺、深屈肌腱在Ⅱ區(qū)同時損傷，現在的治療觀點是（）。A．只修復指淺屈肌腱B．只修復指深屈肌腱C．同時修復指淺、深屈肌腱D．修復指淺、深屈肌腱，同時修復腱鞘E．只修復指深屈肌腱，同時修復腱鞘【答案】Ｄ【解析】68．膝關節(jié)前交叉韌帶損傷后主要提高（）。A．胭繩肌肌力B．股四頭肌肌力C．臀大肌肌力D．小腿三頭肌肌力E．髕韌帶力量【答案】A【解析】前交叉韌帶損傷以提高胭繩肌肌力訓練為主，禁忌股四頭肌的等張肌力訓練；后交叉韌帶損傷以提高股四頭肌訓練為主，禁忌胭繩肌的等張肌力訓練。膝內側副韌帶損傷以訓練內收長肌、半腱肌和半膜肌為主，外側副韌帶損傷以訓練闊筋膜張肌、股二頭肌為主；后期加強膝關節(jié)本體感覺訓練，增強關節(jié)的保護功能。69．超聲霧化吸入治療是利用超聲的（）。A．溫熱作用B．空化作用C．彌散作用D．觸變作用E．節(jié)聚作用【答案】B【解析】超聲霧化吸入治療的原理為利用超聲波定向壓強，使液體表面隆起，在隆起的液面周圍發(fā)生空化作用，使液體霧化成小分子的氣霧，使藥物分子通過氣霧直接進入毛細血管或肺泡，達到治療作用。70．與平衡無關的生物力學因素是（）。A．支撐面B．前庭系統(tǒng)C．身體重心D．穩(wěn)定極限E．擺動頻率【答案】B【解析】與平衡相關的生物力學因素包括支撐面、身體重心、穩(wěn)定極限、擺動頻率。平衡障礙的關鍵環(huán)節(jié)包括：①本體感受器。②前庭系統(tǒng)。③視覺系統(tǒng)。④高級中樞對平衡信息的整合能力。71．應用Glasgow昏迷量表對腦外傷昏迷程度進行評定，正確的評分項目為？（）A．大于8分為重度B．13～15分為重度C．小于3分為重度D．9～12分為中度E．大于15分為輕度【答案】D【解析】昏迷程度常用Jennett和Teasdale提出的Glasgow昏迷量表(GCS)。GCS自20世紀70年代提出一直沿用至今，已為國際公認。睜眼+運動+言語<8分為重度，9～12分為中度，13～15分為輕度。72．股骨干骨折的患者切開復位加壓鋼板螺釘內固定術后1周，可行的運動治療是（）。A．患側股四頭肌等長收縮活動B．患側股四頭肌等張收縮活動C．患側股四頭肌等速收縮活動D．扶雙拐下地漸進負重訓練E．患肢髖、膝關節(jié)被動運動【答案】Ｂ【解析】73．不屬于工具性日常生活活動的是（）。A．使用電話B．家事處理C．上下樓梯D．上街購物E．搭乘汽車【答案】C【解析】狹義日常生活活動指人們?yōu)榱司S持生存及適應生存環(huán)境而每天必須反復進行的、最基本的、最具有共性的生活活動，包括衣、食、住、行、個人衛(wèi)生，反應較粗大的運動功能。廣義日常生活活動指除了狹義ADL的內涵之外，還包括人們在家庭、工作和社區(qū)中的一切活動，又稱為復雜或工具性日常生活活動，反應較精細的功能。C選項屬于狹義日常生活活動。74．四肢癱瘓的患者選用輪椅時，最合適的選擇為（）。A．普通輪椅B．站立式輪椅C．單側驅動式輪椅D．電動式輪椅E．競技用輪椅【答案】D【解析】普通輪椅適合于下列疾病：脊髓損傷，下肢傷殘，顱腦疾患，年老、體弱、多病者。在選擇輪椅時要考慮到患者的認知功能以及至少有一側上肢功能正常，能比較熟練地操縱輪椅。電動輪椅適合于四肢癱瘓或者上肢缺乏必要的輪圈推動能力者。75．患者女，60歲。右側內囊出血28天(出血量25ml)。體檢：神志清楚，體溫37℃，血壓140／90mmHg，脈搏86次／分，左側肢體癱瘓。擬行電動斜床站立訓練，訓練中最需要注意的是（）。A．斜床站立的姿勢B．患側肩關節(jié)半脫位C．體位性低血壓D．避免站立時間過長E．每天站立不超過2次【答案】Ｃ【解析】76．孤獨癥兒童的治療原則是（）。A．采用以教育和訓練為輔、藥物治療為主的方法B．對孩子行為的寬容和理解，異常行為的改變和變更C．促進手的精細功能和上肢功能的發(fā)育D．抑制異常運動模式，誘導正常運動模式E．促進日常生活活動能力【答案】B【解析】孤獨癥兒童的治療原則為：采用以教育和訓練為主、藥物治療為輔的辦法。在教育或訓練過程中應堅持三個原則：①對孩子行為的寬容和理解；②異常行為的改變和變更；③特別能力的發(fā)現、培養(yǎng)和轉化。77．Ⅰ型糖尿病青少年患者的康復治療原則是（）。A．以胰島素治療為主，配合飲食療法，適當運動鍛煉B．以運動療法和飲食控制為主，無效時考慮口服降糖藥治療C．以運動療法和飲食控制為主，出現并發(fā)癥時加用胰島素D．以胰島素治療為主，配合飲食療法E．以飲食控制和口服降糖藥為主，適當運動鍛煉【答案】Ａ【解析】Ⅰ型糖尿病的治療原則為：以胰島素治療為主，同時配合飲食療法，適當運動鍛煉。運動鍛煉的目的主要是維持運動能力，改善生活質量，提高健康水平。78．患者男，23歲。因“抬重物后腰劇痛并右下肢放射痛4天”就診，訴咳嗽時癥狀明顯加劇，平臥位休息癥狀仍存在。查體：右下肢遠端肌力4級，右跟腱反射減弱。行腰椎磁共振檢查示“腰5、骶1椎間盤向右后外側方明顯突出”。治療首選考慮（）。A．臥床休息B．牽引治療C．手術治療D．物理因子治療E．關節(jié)松動術【答案】Ｂ【解析】本病例根據病史及癥狀診斷為腰椎間盤突出癥，該病以臥床休息為基礎治療，以牽引為首選治療。二、以下提供若干個案例，每個案例有若干個考題。請根據提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上按照題號，將所選答案對應字母的方框涂黑。(79～81題共用題干)患者男，57歲。反復頸肩疼痛3年，伴右上肢放射痛及麻木、無力2天，伏案工作時明顯，診斷為神經根型頸椎病。79．該患者經牽引等物理治療后臨床癥狀消失，應該向患者介紹預防措施，錯誤的是？（）A．長時伏案工作應定時做頸部后伸活動B．頸部運動體操C．臥位及坐位工作時保持正確的姿勢D．多做戶外運動，如跑步E．長期服抗炎藥預防【答案】Ｅ【解析】抗炎藥一般只用于緩解癥狀（解熱、鎮(zhèn)痛），沒有預防作用。80．該患者在做運動訓練時不宜做的是？（）A．有規(guī)律的運動訓練B．循序漸進增加運動強度C．有輕度疼痛繼續(xù)運動練習D．即使引起劇烈疼痛也應該堅持訓練E．不做引起上臂疼痛的頸部練習【答案】D【解析】頸椎病在運動訓練時出現劇烈疼痛時應當立即停止訓練，以免損傷神經造成嚴重后果。81．不適于作為首選治療的是（）。A．10％碘離子直流電離子導入B．頸椎牽引C．微波療法D．手術治療E．超聲波療法【答案】【解析】神經根型頸椎病以非手術治療為主。牽引有明顯的療效，推拿治療切忌操作粗暴。當非手術治療無效，或反復發(fā)作者，方可考慮手術治療。(82～83題共用題干)患者男，71歲。因患肺結核，長期臥床休息1年余。82．患者實施肌力訓練的原則為（）。A．大運動量B．長時間C．適度疲勞D．高強度E．極限負荷【答案】C【解析】肌力訓練的基本原則有：施加適當阻力、超量負荷、反復訓練、適度疲勞、選擇適當運動強度。83．適用于早期患者肌力訓練的方法為（）。A．床上直腿抬高B．蹲起C．快速行走D．慢跑E．上下樓梯【答案】A【解析】(84～85題共用題干)患者男，67歲。因突發(fā)性右側肢體無力伴言語不清23天入院。體檢：BP140／87mmH9，神志清楚，言語不清晰，右側鼻唇溝稍變淺，露齒時口角右偏，右側咽反射減弱；左側肢體肌力、肌張力正常，右側肢體肌張力增高，右側肢體觸、痛覺減退。右上肢腱反射亢進，右側Hoffmann征(+)，Rossolimo征(+)，Babinski征(+)。84．為進一步明確有無單側忽略，可采用評定的方法是（）。A．Ashworth量表B．刪字測驗C．Barthel指數D．肌力檢查E．ROM檢查【答案】C【解析】單側忽略評定：包括等分線段測驗、劃銷測驗、畫圖測驗、空間表象試驗、閱讀試驗、書寫試驗、日常生活活動行為檢查等。Barthel指數是臨床應用最廣、研究最多的基本日常生活活動評定方法。不僅可以用來評定患者治療前后的日常生活活動狀態(tài)，也可以預測治療效果、住院時間及預后。85．為進一步明確有無記憶障礙，可采用評定的方法是（）。A．指鼻實驗B．韋氏記憶測驗C．Berg檢查D．FIM量表E．MAS量表【答案】B【解析】記憶障礙評定包括：韋氏記憶測試(WMS)、臨床記憶測驗臨床記憶量表、行為記憶量表(RBMT)。(86～87題共用題干)患者男，因“便血，消瘦半年，伴左肋痛2個月”入院診斷為“結腸癌并肋骨轉移”。86．最常用的鎮(zhèn)痛措施是（）。A．藥物療法B．放射療法C．物理治療D．介入療法E．手術療法【答案】A【解析】藥物治療是疼痛治療中最基本、最常用方法。在疼痛治療過程中，常選用的藥物包括鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥，抗痙攣藥，激素，血管活性藥物和中草藥。鎮(zhèn)痛藥是主要作用于中樞神經系統(tǒng)，選擇性抑制痛覺的藥物。87．左肋疼痛還可以采用的物理治療為（）。A．經皮神經電刺激B．強電流刺激C．按摩D．溫熱療法E．熱敷【答案】Ａ【解析】患者左肋疼痛屬于轉移性癌性疼痛，經皮神經電刺激可緩解各種急慢性疼痛，適應證包括術后傷口痛、神經痛、扭挫傷、肌痛、關節(jié)痛、頭痛、截肢后殘端痛、幻痛、分娩宮縮痛、癌痛等。(88～89題共用題干)患者男，60歲。闌尾炎術后1周。88．治療方法首選（）。A．神經肌肉電刺激B．干擾電療法C．功能性電刺激D．痙攣肌電刺激E．生物反饋電療法【答案】Ｂ【解析】功能性電刺激適于腦卒中、脊髓損傷與腦癱后的站立步行障礙與手功能障礙，馬尾或脊髓損傷后的排尿功能障礙。神經肌肉電刺激適用于下運動神經元傷病肌肉失神經支配、廢用性肌萎縮、習慣性便秘、宮縮無力等。痙攣肌電刺激適用于腦卒中偏癱、腦性癱瘓和脊髓損傷后的痙攣性癱瘓、多發(fā)性硬化。干擾電療法適于頸椎病、肩關節(jié)周圍炎、關節(jié)炎、扭挫傷、肌纖維織炎、坐骨神經痛、術后腸粘連、腸麻痹、弛緩性便秘、尿潴留、壓迫性張力性尿失禁、胃下垂、廢用性肌萎縮、雷諾病、骨折延遲愈合等。生物反饋電療法適用于頭痛、焦慮癥、失眠、腦卒中后偏癱、脊髓損傷后截癱、腦癱、周圍神經損傷、肌移位術后、痙攣性斜頸、肺氣腫患者呼吸訓練等。89．此電療屬于（）。A．低頻電療法B．高壓電療法C．靜電療法D．中頻電療法E．高頻電療法【答案】Ｄ【解析】三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(90～91題共用備選答案)A．Bobath技術B．Rood技術C．PNF技術D．Brunnstrom技術E．運動再學習技術90．利用學習和動機的理論，強調患者主觀參與和認知重要性，按照運動學習的信息加工理論對患者進行訓練的技術是（）?！敬鸢浮浚拧窘馕觥窟\動再學習是把中樞神經系統(tǒng)損傷后恢復運動功能的訓練視為一種再學習或重新學習的治療方法。此法利用了學習和動機的理論以及在人類運動科學和運動技能獲得的研究結果，在強調患者主觀參與和認知重要性的前提下，著重按照運動學習的信息加工理論和現代運動學習的方法，對患者進行再教育，以恢復其運動功能。91．神經生理學療法不包括（）?！敬鸢浮縀【解析】康復方案包含神經肌肉促進技術、運動再學習、物理因子治療、認知障礙的康復訓練、言語治療、作業(yè)治療、中國傳統(tǒng)康復、心理治療、呼吸訓練、輪椅訓練、輔助器具。神經肌肉促進技術包括：Rood法、Bobath法、Brunnstrom法和神經肌肉本體促進法（PNF技術）。(92～94題共用備選答案)A．35.0℃～36.0℃B．36.0℃～37.4℃C．36.7℃～37.7℃D．36.9℃～37.9℃E．38.0℃～38.9℃92．正常人腋窩溫度的范圍是（）。【答案】B93．正常人口腔溫度的范圍是（）。【答案】C94．正常人直腸溫度的范圍是（）?！敬鸢浮緿【解析】(95～96題共用備選答案)A．蒸氣浴B．蠟療法C．紅外線療法D．超短波療法E．微波療法95．通過輻射熱作用人體的是（）。【答案】C96．通過傳導熱作用人體的是（）。【答案】B【解析】蠟、砂、泥等通過傳導熱作用于人體，紅外線通過輻射熱作用于人體，超短波通過內生熱作用于讓人體。(97～98題共用備選答案)A．被動關節(jié)活動度訓練B．主動—輔助關節(jié)活動度訓練C．主動關節(jié)活動度訓練D．抗阻訓練E．關節(jié)松動術97．完全靠外力來完成關節(jié)活動度練習的方法是（）?！敬鸢浮緼【解析】被動關節(jié)活動度訓練指患者完全不用力，全靠外力來完成關節(jié)活動的運動訓練方法。外力主要來自治療師、患者健肢或各種康復訓練器械。98．肌力3級的患者主要進行的關節(jié)活動度練習是（）?！敬鸢浮緾【解析】抗阻訓練適用于肌力3級及以上者；關節(jié)松動技術主要適用于任何因力學因素(非神經性)引起的關節(jié)功能障礙，包括關節(jié)疼痛、肌肉緊張及痙攣，可逆性關節(jié)活動降低，進行性關節(jié)活動受限，功能性關節(jié)制動。主動關節(jié)活動度訓練適于肌力大于3級者；主動—輔助關節(jié)活動度訓練適于患者可主動收縮肌肉，可活動肢體的該部分者。(99～100題共用備選答案)A．維持、擴大關節(jié)活動度B．緩解肌肉痙攣C．增強肌力D．糾正共濟失調和步態(tài)E．促進感覺功能的恢復99．對多發(fā)性硬化患者，在關節(jié)囊緊張的情況下采用關節(jié)松動手法，其目的是（）?！敬鸢浮緼【解析】多發(fā)性硬化患者關節(jié)功能訓練重點是維持正常的關節(jié)活動范圍和糾正畸形姿勢。一般采取主動和被動運動方法，對關節(jié)囊緊張者應重點應用關節(jié)松動手法，出現攣縮可考慮使用持續(xù)牽拉，也可以利用夾板幫助患者維持最理想的姿勢。100．對該患者進行軀干的屈曲轉動活動，螺旋型或對角線的四肢運動，其目的是（）?！敬鸢浮緽【解析】多發(fā)性硬化緩解肌痙攣的治療：伸肌痙攣為主，可以進行軀干的屈曲轉動活動，螺旋型或對角線的四肢運動模式是訓練的重點。其它如拍打、震動或輕觸痙攣肌的拮抗肌，可以降低肌痙攣。每天堅持關節(jié)的被動活動、持續(xù)牽拉或壓迫痙攣肌的長腱也能減輕痙攣。專業(yè)知識精選一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。1．增加踝關節(jié)的靈活性最好選用（）。A．園藝B．腳踏縫紉C．編織D．黏土作業(yè)E．鋸木【答案】B【解析】黏土作業(yè)和鋸木、編織有利于增加上肢靈活性，園藝針對性差，腳踏縫紉可加大髖膝踝伸屈活動范圍，增強下肢肌力以及眼手和上下肢協(xié)調性。2．關節(jié)活動度訓練的適應證是（）。A．關節(jié)不穩(wěn)B．關節(jié)攣縮C．骨折未固定D．骨關節(jié)腫瘤E．骨不連【答案】B【解析】一旦關節(jié)活動度障礙，尤其是因關節(jié)內外纖維組織攣縮或瘢痕粘連引起的關節(jié)活動度障礙，通常需要反復的關節(jié)活動度訓練來展長短縮的關節(jié)周圍軟組織，恢復軟組織的彈性。3．有關電療安全操作，正確的是？（）A．植有心臟起搏器者可以進行高頻電療B．移動電話無需遠離高頻電療儀C．儀器有故障時可以堅持治療D．電療時可以讓患者隨意翻身E．操作者的皮膚和衣服應保持干燥【答案】Ｅ【解析】電療時為安全起見，操作者手部及患者治療部位均應保持干燥。操作者有手汗時應戴干手套或以干毛巾包裹電極手柄。濕手不得直接接觸電極手柄。其余選項均不正確。4．特發(fā)性脊柱側彎矯形器治療成功的因素不包括（）。A．適合的矯形器B．堅持配戴和保證配戴時間C．早期發(fā)現，早期配戴D．適當的運動療法E．藥物治療【答案】Ｅ【解析】特發(fā)性脊柱側彎矯形器治療應注意：①保證配戴時間。②定期復查。③堅持配戴。④正確的停止配戴矯形器方法。⑤配合做運動療法。藥物治療不必要。5．關節(jié)松動技術的適應證是（）。A．關節(jié)僵硬B．關節(jié)活動過度C．關節(jié)腫脹D．關節(jié)急性炎癥E．骨關節(jié)結核【答案】A【解析】關節(jié)松動技術主要適用于任何因力學因素(非神經性)引起的關節(jié)功能障礙，包括關節(jié)疼痛、肌肉緊張及痙攣，可逆性關節(jié)活動降低，進行性關節(jié)活動受限，功能性關節(jié)制動。關節(jié)松動技術的禁忌證為關節(jié)活動已經過度、外傷或疾病引起的關節(jié)腫脹(滲出增加)、關節(jié)的炎癥、惡性疾病以及未愈合的骨折。6．對COPD患者以膈肌呼吸為主的呼吸訓練方法是（）。A．腹式呼吸B．抗阻呼吸C．局部呼吸D．胸部叩擊E．咳嗽訓練【答案】A【解析】腹式呼吸訓練指強調膈肌呼吸為主的方法，以改善異常呼吸模式，用于慢支、肺氣腫或阻塞性肺疾病患者。)患者取臥位或坐位(前傾依靠位)；也可采用前傾站位，即自由站立、兩手指互握置于身后并稍向下拉以固定肩帶，同時身體稍前傾以放松腹肌，或身體稍前傾，兩手支撐在桌面。7．以下屬于Bobath技術的是（）。A．利用聯合反應B．利用姿勢反射C．關節(jié)加壓D．對角線運動E．控制關鍵點【答案】B【解析】Bobath技術原理有三點：①利用反射性抑制模式：利用反射性抑制模式抑制緊張的肌張力，誘發(fā)拮抗肌張力增加。②利用基本反射模式：正確的運動感覺對改善和提高運動能力十分重要，而且各種功能性技能都是以姿勢控制、翻正反射、平衡反射和其它保護性反射以及伸手、抓握和松開等基本反射模式為基礎的。③按照運動發(fā)育順序訓練。8．在進行紫外線療法時，為保證照射劑量，最重要的是（）。A．治療室通風良好B．室溫保持18℃～22℃C．工作人員戴護目鏡D．傷口應清潔E．光源與照射部位的距離準確【答案】E【解析】紫外線治療時，燈距不同，其照射面上的照度（即劑量）亦不同，對于點光源可用平方反比定律換算。最好實際測量，據報道，可依實測的倍數關系換算：即以50cm距離的照射強度為準，改變距離后欲得相同強度應乘以的倍數，30cm時0.6倍，40cm時0.7倍，70cm時1.6倍，80cm時2.0倍，l00cm時2.8倍。9．有關腦損傷后平衡訓練的敘述，錯誤的是？（）A．肌肉力量影響平衡能力B．本體感覺影響平衡能力C．姿勢控制影響平衡能力D．獲得坐位平衡，就獲得了站立平衡E．強調軀干的旋轉運動【答案】D【解析】當患者具有良好的坐位平衡，不等于獲得了維持站位平衡能力。肌肉力量、本體感覺、姿勢控制等因素影響平衡能力。鼓勵利用適用患者訓練平衡的各種運動，包括被動、助力、主動與抗阻。強調軀干的旋轉運動。10．有關被動關節(jié)活動訓練，錯誤的是？（）A．患者完全不用力B．通過關節(jié)的肌肉不產生主動運動C．運動不應超過可動關節(jié)活動范圍D．訓練時患者可以忍受劇痛E．注意牽張攣縮的肌腱、韌帶【答案】D【解析】被動關節(jié)活動訓練時，扶握被治療關節(jié)附近的肢體部位，以控制運動。對過度活動的關節(jié)、近期骨折的部位或麻痹的肢體等結構完整性較差的部位予以支持。施力不要超過無痛范圍的極限，平滑、有節(jié)律地重復5～10次。訓練時，通過該關節(jié)的肌肉不產生主動抗阻和輔助運動。運動不應超過可動關節(jié)活動范圍或在此期間產生疼痛。11．我國特有的放松技術是（）。A．漸進放松技術B．對比放松技術C．暗示放松技術D．醫(yī)療氣功E．生物反饋【答案】D【解析】放松訓練中的自我鍛煉包括漸進放松技術、對比放松技術、暗示放松技術、醫(yī)療氣功。其中氣功是我國特有的民間鍛煉方式，對于放松有獨到的作用。12．患者閉目觸摸不同形狀的、木制的模型塊但辨認不出區(qū)別，提示（）。A．聽覺失認B．身體失認C．物品失認D．單側忽略E．觸覺失認【答案】E【解析】觸覺失認：患者閉眼分別觸摸不同日用品、不同形狀的積木以及不同質地的材料(如紙張、布料、塑料布等)，不能正確辨認者為陽性。13．應用Bobath治療技術對腦癱患兒肌肉痙攣的處理原則是（）。A．以反射性抑制模式為主B．以促進刺激為主體C．限制患兒的自由D．不斷增加支持力量E．不斷增加支持范圍【答案】B【解析】Bobath治療技術治療腦癱的原則有：①根據評定結果，制定目標；②評定、制定治療方案、進行手技治療循環(huán)往復的原則；③邊負荷體重邊活動的原則；④階段性地給予刺激手技；⑤運動構成要素；⑥肌肉痙攣的處理原則；⑦肌肉遲緩的處理原則：應以促進刺激為主體，采取負荷體重的姿勢與體位；⑧促進分離動作，避免聯合運動；⑨提高感覺統(tǒng)合水平：⑩應用動態(tài)的治療手技等。14．水療后的良性反應為（）。A．皮膚微紅B．精神煩躁C．心率加快D．頭暈惡心E．血壓下降【答案】A【解析】患者水療結束后應注意保暖穿衣，休息20～30min，適當喝水。如患者水療后感覺精神爽朗輕快、皮膚微紅熱，是良性反應。如患者感覺精神抑郁、煩躁、發(fā)抖、頭暈、心悸、皮膚蒼白呈雞皮樣為不良反應，應立即平臥休息，測量心率、血壓，注意觀察，無不適后方能離去。15．關于失語癥評定的注意事項，錯誤的是？（）A．向患者及其家屬講清楚評定的目的B．盡量使患者放松，避免緊張C．如果患者連續(xù)答錯，可將分測驗拆散分解，由易到難D．利用錄音設備，把患者講話錄下，幫助準確判斷和分析E．應一次檢測完，以免多次檢測有變化【答案】E【解析】失語癥評定時應注意：①向患者及家屬講清言語評定的目的和要求，以取得理解與配合。②測驗時盡量使患者放松，必免引起患者窘迫、緊張的各種誘因發(fā)生。③評定時患者如連續(xù)答錯，可將分測驗拆散分解，先易后難，設法提高患者參與的興趣。④當患者不能作答時，檢測者可做示范。⑤盡可能借助錄音或復讀設備，方便檢測者準確判斷言語障礙的程度和性質。⑥評定盡量在1.5小時內完成?；颊呷羝诨驑O端不配合，最好分幾次完成檢查，并選擇患者狀態(tài)較佳時檢測16．不屬于磁療治療作用的是（）。A．止痛B．鎮(zhèn)靜C．脫敏D．消炎E．消腫【答案】C【解析】磁療治療作用有止痛作用、鎮(zhèn)靜作用、消炎作用、消腫作用、降壓作用、止瀉作用、促進創(chuàng)面愈合作用、軟化瘢痕作用、促進骨折愈合作用、對良性腫物的作用。17．砂磨作業(yè)的作用不包括（）。A．增強肩后伸功能B．增強肩內收外展功能C．增強手部精細動作能力D．增強上肢肌力E．增強手眼協(xié)調【答案】C【解析】砂磨作業(yè)屬于作業(yè)治療中的木工作業(yè)，可加大肩伸屈內收外展與肘伸屈活動范圍，增強上肢肌力與眼手協(xié)調性。18．骨折中期(3～8周)為了增加軟組織彈性，最大限度恢復關節(jié)的活動范圍，可對受限關節(jié)周圍軟組織進行（）。A．快速牽拉B．強力牽拉C．在無痛范圍內緩慢牽拉D．短時間的快速牽拉E．長時間緩慢牽拉【答案】C【解析】損傷早期運用運動療法進行康復治療，應保持功能位，預防關節(jié)攣縮變形；在無痛范圍內或關節(jié)正?；顒臃秶鷥冗M行運動，不能過度牽拉癱瘓的肌肉；19．強調創(chuàng)造良好的學習環(huán)境和訓練的轉移是（）。A．Bobath技術B．Rood技術C．Brunnstrom技術D．PNF技術E．運動再學習技術【答案】E【解析】運動再學習技術中，訓練的轉移，包括創(chuàng)造良好的學習環(huán)境，安排和堅持練習，練習中要自我監(jiān)督，親屬和有關人員的參與等保證患者將所學的運動技能用于日常生活及各種環(huán)境，使學習能持續(xù)和深入。20．屬于園藝作業(yè)活動的是（）。A．砂磨B．鋸木C．刨木D．錘釘E．挖土【答案】【解析】木工作業(yè)包括砂磨、鋸木、刨木、木刻、旋擰螺釘；只有挖土屬于園藝作業(yè)活動。21．下列情況中不能進行有氧訓練的為（）。A．心肺慢性疾患B．心功能不穩(wěn)定C．糖尿病D．肥胖癥E．截癱【答案】B【解析】有氧訓練的禁忌癥包括各種疾病急性發(fā)作期或進展期、心血管功能不穩(wěn)定、嚴重骨質疏松、活動時有骨折的危險、肢體功能障礙而不能完成預定運動強度和運動量、主觀不合作或不能理解運動，精神疾病發(fā)作期間或嚴重神經癥、感知認知功能障礙。22．構音障礙訓練不包括（）。A．舌訓練B．唇訓練C．屈頸訓練D．軟腭訓練E．呼吸訓練【答案】C【解析】構音器官運動功能訓練包括、訓練前準備、呼吸訓練、下頜運動功能訓練、口唇運動功能訓練、舌運動功能訓練、鼻咽腔閉鎖功能訓練(軟腭訓練)。23．狹義或基本ADL范疇不包括（）。A．進餐B．洗漱C．更衣D．購物E．行走【答案】D【解析】狹義ADL指人們?yōu)榱司S持生存及適應生存環(huán)境而每天必須反復進行的、最基本的、最具有共性的生活活動，包括衣、食、住、行、個人衛(wèi)生，又稱為基本ADL(basicADL，BADL)或軀體ADL(physicalADL，PADL)。BADL反應較粗大的運動功能。購物屬于廣義ADL，反映較精細的功能。24．修訂Ashworth痙攣分級增加的級別為（）。A．ⅠB．Ⅰ+C．ⅡD．Ⅱ+E．Ⅲ【答案】B【解析】由于Ashworth原始痙攣5級分級法評定時易出現集束效應，即大部分患者集中在低、中級評分水平，因此存在一定缺陷。為此，改良的Ashworth分級法添加了一個中間等級（Ⅰ+），以降低處于中間級別附近的集束效應。同時，改良的Ashworth分級法評定時還需要考慮阻力出現的角度，并要求將被動運動的速度控制在1s內通過全關節(jié)活動范圍。25．了解患者能否重復檢查者口頭表達的單音節(jié)、單詞、句子的能力，是觀察患者的（）。A．命名能力B．寫字能力C．復述能力D．讀解能力E．聽覺理解能力【答案】C【解析】復述是對聽呈現的語言再產生的能力，是評價失語癥的診斷性特征。復述除受聽語記憶廣度的影響外，其障礙常表現在三個環(huán)節(jié)上：①言語內容輸入，典型障礙為純詞聾、Wernicke失語。②聽言語轉換的再展開，典型障礙有傳導性失語。③言語表達輸出，典型障礙為純詞啞、Broca失語。26．在平行杠內最早開始的步行訓練是（）。A．身體重心的轉移訓練B．擺至步訓練C．擺過步訓練D．四點步訓練E．三點步訓練【答案】D【解析】平行杠內的步行訓練中四點步訓練是可在平行杠內最先進行的步行訓練項目。開始訓練時步子要小，但邁出的腳一定要落在同側手所處位置之前)；將重心移至左腿；左手沿平行杠向前移動，做好邁出右腿的準備(注意：此時應避免骨盆的旋轉偏移。27．超聲聲頭空載的危害是超聲波（）。A．向空間發(fā)射干擾電磁波B．在空間發(fā)生反射、折射C．波形改變D．聲頭內晶片過熱破壞E．損害被射物體【答案】D【解析】超聲聲頭不能空載，如果把聲頭置于空氣中(空載)，石英片發(fā)出的超聲能量會全部被反射，這樣會導致聲頭內晶片過熱而損壞。28．代幣法心理治療不適于（）。A．嬰兒B．發(fā)育遲緩兒童C．慢性精神病患者D．注意障礙患者E．腦卒中老人【答案】E【解析】29．有關超聲波治療的正確說法是？（）A．聲頭可空載B．聲頭在任何時候都需與皮膚密切接觸C．手足部位可用水下法治療D．溫度越高治療效果越好E．移動法治療時，聲頭需快速移動【答案】C【解析】超聲波治療運用移動法時，聲頭的移動要均勻；水下法治療時，要用去氣水，而且皮膚上也不得有氣泡；聲頭空載會造成聲頭內晶片過熱破壞；水下法適用于表面凹凸不平的、細小的和痛覺敏感的部位?；颊邔⑹肿愕戎委煵课慌c聲頭放入水中，聲頭距離皮膚2～4cm，聲頭對準治療部位，調節(jié)治療時間和輸出劑量。30．下列訓練中屬于抽象思維能力訓練的是（）。A．時間感訓練B．刪除作業(yè)C．對物品進行分類D．猜測游戲E．反復詢問患者時間和自己所處的位置【答案】C【解析】抽象思維能力訓練包括對不同概念的理解和定義，學會對不同物種進行分類，如食品、家具、衣物、家用電器、梳洗用具、學習用具的分類。學會從一般到特殊推理，能夠舉出各種類別并推出具體實例，例如：食物—土豆或花生，寵物一狗或貓等。學會找出不同事件之間的關聯等。經常向患者提出一些一般問題，如上街錢包丟了怎么辦？學會從報紙新聞、天氣預報、廣播電視體育、文娛、廣告等節(jié)目、書刊、雜志中提取相關信息和資料，幫助患者提高分析、解決和處理問題的能力，學會處理各種事物，協(xié)調好人際關系。31．無法經常由治療師、護士或其他照顧者進行轉移的高位截癱患者可借助什么進行轉移（）。A．滑板B．輪椅C．懸吊架D．升降機E．起立床【答案】Ｄ【解析】升降機是指用于轉移和/或吊起患者的機械裝置，主要用于嚴重殘疾無法用人力進行經常性轉移的患者，如高位截癱、重度顱腦損傷等。32．殘疾認同過程中的心理問題不包括（）。A．依賴性增加B．猜疑心加重C．易激惹、情緒易波動D．對他人的攻擊行為E．自卑感加重【答案】D【解析】疾認同過程中的心理問題包括：①依賴性增加；②主觀感覺異常；③易激惹、情緒波動；④焦慮、恐怖反應及抑郁情緒相當常見；⑤害怕孤獨；⑥猜疑心加重；⑦自卑感加重。33．對有吞咽障礙的患者進行訓練時，食物的選擇是非常重要的。關于容易吞咽的食物的特征，錯誤的是？（）A．柔軟，密度及性狀均一B．不能有粘性C．易于咀嚼和變形D．不易在粘膜上滯留E．有一定的色、香、味【答案】B【解析】容易吞咽的食物其特征為：①柔軟、密度及性狀均一；②有適當的黏性、不易松散；③易于咀嚼，通過咽及食道時容易變形；④不易在黏膜上滯留等。應根據患者的具體情況及飲食習慣進行選擇，兼顧食物的色、香、味及溫度等。34．根據獨立生活活動能力(FIM)評分標準，若進行該活動需要有人監(jiān)護或準備，但兩人間沒有身體接觸，應該評為（）。A．2分B．3分C．4分D．5分E．6分【答案】D【解析】FIM評分標準：6～7分為無需他人幫助，自己獨立完成。5分～3分屬于有條件的依賴。2分～1分屬于完全依賴。其中5分為：需要有人在旁邊監(jiān)護、提示或規(guī)勸，或幫助準備必需的用品，或幫忙佩帶矯形器具。兩人間沒有身體的接觸。35．全身紫外線照射二野法的體后中心是（）。A．背部B．腰部C．肩胛間區(qū)D．大腿后上部E．正中線與臀折線的交叉點【答案】E【解析】全身紫外線照射二野法分體前、后二野照射，體前以恥骨聯合為中心，體后以后正中線與臀折線的交點為中心。燈距100cm，劑量不宜大于1MED。36．關節(jié)活動度測量儀器不包括（）。A．長臂量角器B．短臂量角器C．小型半圓形量角器D．等速測試儀E．圓規(guī)【答案】D【解析】臨床上應用最普遍的是量角器，包括通用量角器、電子量角器和小型半圓形量角器等。指關節(jié)活動范圍的測量除了小型半圓形量角器外，也可以用直尺測量手指外展或屈曲的距離，或用圓規(guī)測量拇指外展即虎口開大程度。37．屬于深反射的是（）。A．角膜反射B．膝反射C．踝陣攣D．Babinski征E．肛門反射【答案】B【解析】刺激骨膜、肌腱經深部感受器完成的反射稱深反射，又稱腱反射。反射不對稱是神經損害的重要定位體征。深反射有：①肱二頭肌反射②肱三頭肌反射③橈骨膜反射④膝反射⑤踝反射(跟腱反射)38．胸椎骨折的患者最宜選用的矯形器是（）。A．胸腰椎矯形器B．密爾沃基矯形器C．色努矯形器D．波士頓矯形器E．腰圍【答案】A【解析】胸腰椎矯形器用于輔助治療胸椎和腰椎的骨折、結核、類風濕性脊柱炎等疾病。如胸腰椎術后使用的熱塑板材矯形器。39．肺活量正確的定義是（）。A．機體在運動時所能攝取的最大氧量B．盡力吸氣后緩慢而完全呼出的最大容量C．盡力呼氣后緩慢而完全吸出的最大容量D．盡力吸氣后第一秒所能呼出的氣體容量E．單位時間內的最大呼吸量【答案】B【解析】肺活量(VC)：盡力吸氣后緩慢而完全呼出的最大容量，是常用指標之一，隨病情嚴重性的增加而下降。40．對深度昏迷的患者進行被動活動的目的不包括（）。A．增強本體感覺B．刺激屈伸反射C．維持肌纖維的長度D．維持關節(jié)的活動范圍E．增強肌力訓練【答案】A【解析】41．抗阻運動施加阻力的方法，錯誤的是？（）A．阻力從小到大B．起始施加小阻力C．終末施加小阻力D．中間部分施加大阻力E．阻力施加于運動關節(jié)近端【答案】C【解析】為使肌力增強，肌力訓練必須給予一定的阻力，無阻力狀態(tài)下的訓練不能達到增強肌力的目的。阻力可來自于肢體的重量、肌肉運動時外加的阻礙力量等。具體方法是：在活動范圍的起始和終末施加最小的阻力，中間最大；達到足以使患者發(fā)揮最佳能力，但又不過大而阻止患者完成活動的阻力水平；施加的阻力應根據患者肌力改善的情況逐漸增大。42．步行訓練的原則中，錯誤的是（）。A．以步態(tài)分析為依據B．以異常步態(tài)的關鍵環(huán)節(jié)為訓練重點C．同時注重關節(jié)、肌肉、平衡能力等訓練D．適當使用矯形器和步行輔助具E．不采用手術矯治【答案】【解析】步行訓練的原則為①以步態(tài)分析為依據。②以異常步態(tài)的關鍵環(huán)節(jié)為訓練重點。③同時注重關節(jié)、肌肉、平衡能力等訓練。④適當使用矯形器和步行輔助具。⑤必要時采用手術矯治。⑥其它對癥冶療：疼痛步態(tài)的止痛治療；帕金森步態(tài)的藥物治療等。43．關于關節(jié)活動度的分析，錯誤的是？（）A．正常情況下，關節(jié)的被動活動范圍要小于主動的活動范圍B．當關節(jié)有被動活動受限時，其主動活動受限的程度一定更大C．關節(jié)被動活動正常而主動活動不能者，常由神經麻痹或肌肉、肌腱斷裂所致D．關節(jié)主動活動與被動活動均部分受限者為關節(jié)僵硬E．關節(jié)主動活動與被動活動均不能者為關節(jié)強直【答案】A【解析】正常情況下，關節(jié)的被動活動范圍要大于主動的活動范圍。其余選項均正確。44．記憶訓練中，把記憶的信息與自身聯系起來的方法為（）。A．聯想法B．背誦法C．分解-聯合法D．提示法E．編故事法【答案】A【解析】記憶法中的聯想法又包括四類：①視覺想象：患者將要記住的信息在腦中形成有關的視覺形象；②兼容：患者把要記住的信息與已知事情聯系記憶；③自身參照：讓患者將要記住的信息與自身聯系起來；④精細加工：患者對要記住的信息進行詳細分析，找出能與已知信息聯系的各種細節(jié)。45．兩腳跟中心點或重心點之間的水平距離稱為（）。A．步長B．步幅C．步寬D．步頻E．步速【答案】C【解析】足印法常用參數包括：①步長：指一足著地至對側足著地的平均距離。②步長時間：指一足著地至對側足著地的平均時間。③步幅：指一足著地至同一足再次著地的距離，也有稱為復步長或跨步長。④步行周期：指平均步幅時間，相當于支撐相與擺動相之和。⑤步頻：指平均步數，步頻=60(s)÷步長平均時間(s)。⑥步速：指步行的平均速度，步速=步幅÷步行周期。⑦步寬：指兩腳跟中心點或重力點之問的水平距離。⑧足偏角：指足中心線與同側步行直線之間的夾角。46．屈膝下屈髖訓練，徒手阻力施加于患者的（）。A．股骨近端前面B．股骨遠端前面C．小腿遠端前面D．小腿中段前面E．踝關節(jié)遠端前面【答案】B【解析】47．患者自己操作輪椅時，正確的操作是？（）A．上坡時，頭后仰，肩部后伸，將雙手置于車輪前方或在維持腕關節(jié)背伸時將掌骨頂在手動圈下方進行制動B．下坡時，身體前傾，雙手分別置于手動