《學(xué)前兒童健康照護(hù)》入園體檢與定期體檢

學(xué)前兒童健康照護(hù)入園體檢與定期體檢（1）知曉學(xué)前兒童健康的標(biāo)志及主要內(nèi)容。（2）熟悉兒童入園體檢的意義、內(nèi)容及異常情況的處理措施。（3）熟悉兒童定期體檢的意義、內(nèi)容及異常情況的處理措施。（4）能根據(jù)兒童入園體檢與定期體檢中的異常問題與家長進(jìn)行有效溝通。（5）能認(rèn)同幼兒入園體檢、定期體檢的重要價(jià)值，積極參與相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。1.本課次學(xué)習(xí)目標(biāo)：（1）預(yù)習(xí)教材“任務(wù)1”內(nèi)容，提出疑問。（2）掃碼完成預(yù)習(xí)測試題，并記錄測試結(jié)果。（3）結(jié)合課程預(yù)習(xí)，完成探索活動(dòng)的思考題。2.學(xué)習(xí)前準(zhǔn)備：張老師是剛來到陽光幼兒園的實(shí)習(xí)老師，本學(xué)期她將跟著幼兒園的保健教師、帶班教師、保育員等“師傅”重點(diǎn)學(xué)習(xí)與“幼兒健康與照護(hù)”有關(guān)的內(nèi)容。因?yàn)榻】凳莾和l(fā)展的重要內(nèi)容，每一個(gè)合格的保教人員都應(yīng)該熟悉并掌握與幼兒健康有關(guān)的知識與技能。可是，關(guān)于“幼兒健康與照護(hù)”，張老師還有一肚子的疑問呢。同學(xué)們對這個(gè)話題一定也很陌生吧？下面我們就通過本課程的學(xué)習(xí)，一起和張老師來慢慢探索這個(gè)重要的話題吧！3.情境導(dǎo)入4.探索一思考：一個(gè)人怎樣才算是“健康”的？“健康的兒童”應(yīng)有哪些具體表現(xiàn)？5.探索一5.1健康的標(biāo)志《3～6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》中提出：“健康是指人在身體、心理和社會(huì)適應(yīng)方面的良好狀態(tài)?！苯】瞪眢w健康社會(huì)適應(yīng)良好心理健康·精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作;·處世樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔(dān)任務(wù)，不挑剔;·善于休息，睡眠良好;·應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)各種環(huán)境的變化;·對一般感冒和傳染病有抵抗力;5.探索一5.1健康的標(biāo)志·體重適當(dāng)，體態(tài)勻稱，頭、臂、臀比例協(xié)調(diào);·眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼瞼不發(fā);·牙齒清潔，無缺損，無疼痛，牙齦顏色正常，無出血;·頭發(fā)光潔，無頭屑;·肌肉、皮膚富有彈性，走路輕松。世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的十條健康標(biāo)志5.探索一5.1健康的標(biāo)志身體各器官組織生長發(fā)育正常，體型正常，身體姿勢端正，無體格生長偏離現(xiàn)象；身體各器官的生理功能正常，身體無疾病和缺陷；機(jī)體對內(nèi)、外環(huán)境有一定的適應(yīng)能力，有良好的生活習(xí)慣和基本生活能力，具有一定的抵抗疾病能力，較少得病；體質(zhì)強(qiáng)健，動(dòng)作協(xié)調(diào)；食欲良好，睡眠良好，精力較充沛等?！吧眢w健康”的學(xué)前兒童有哪些具體表現(xiàn)？5.探索一5.1健康的標(biāo)志“心理健康”的學(xué)前兒童有哪些具體表現(xiàn)？心理健康指兒童的心理發(fā)展達(dá)到相應(yīng)年齡組兒童的正常水平；不僅僅是指沒有心理疾病，更重要的是指一種積極的、適應(yīng)良好的、能充分發(fā)展其身心潛能的狀態(tài)；具體表現(xiàn)為：動(dòng)作發(fā)展正常；認(rèn)知發(fā)展正常；情緒積極向上；樂于與人交往，人際關(guān)系融洽；性格特征良好；無心理問題或障礙等。5.探索一5.1健康的標(biāo)志“社會(huì)適應(yīng)良好”的學(xué)前兒童有哪些具體表現(xiàn)？社會(huì)適應(yīng)是指個(gè)體為了適應(yīng)社會(huì)生活環(huán)境而調(diào)整自己的行為習(xí)慣或態(tài)度的過程。良好的社會(huì)適應(yīng)能力應(yīng)包括：能較快地適應(yīng)季節(jié)和環(huán)境的變化；有良好的人際關(guān)系的適應(yīng)能力，能較快適應(yīng)新的人際關(guān)系；能主動(dòng)積極地應(yīng)付各種壓力，具有一定的自我調(diào)控能力等。5.探索一5.2幼兒健康檢查思考：托幼園所中的保教人員如何才能了解幼兒的健康狀況？2.探索一2.2幼兒健康檢查概念：托幼園所幼兒健康檢查是針對準(zhǔn)備進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)和在托幼機(jī)構(gòu)中的全體幼兒，進(jìn)行定期或不定期的健康檢查，以系統(tǒng)了解幼兒的生長發(fā)育情況和身心健康狀態(tài)，做到異常情況的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。類型：托幼園所幼兒健康檢查包括：入園入托健康檢查、定期健康檢查、晨間檢查、午間檢查、全日健康觀察等。5.探索一5.2幼兒健康檢查根據(jù)《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法》及《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》要求：托幼園所應(yīng)建立幼兒健康檢查制度，為在園幼兒開展健康檢查工作；同時(shí)還應(yīng)及時(shí)將幼兒的健康檢查結(jié)果進(jìn)行記錄、歸檔及統(tǒng)計(jì)分析，以掌握幼兒生長發(fā)育及身心健康狀況。其中，幼兒健康檢查記錄及健康檔案應(yīng)當(dāng)真實(shí)、完整、字跡清晰，要求至少保存3年。圖：幼兒園健康檔案6.探索二問題情境：

豆豆馬上要上幼兒園小班了，班主任張老師通知媽媽帶豆豆去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好入園健康檢查。

媽媽對入園體檢不太理解：“為什么要做入園體檢呢？難道身體不好的小朋友還不讓上幼兒園嗎？”由于豆豆對牛奶、雞蛋有過敏反應(yīng)，媽媽很擔(dān)心幼兒園會(huì)因此拒絕豆豆入園。請結(jié)合情景材料，然后思考以下問題：（1）幼兒在入園入托前為什么要進(jìn)行體檢？（2）以豆豆的健康狀況，保教人員該做如何處理？6.探索二6.1入園入托體檢的目的入園入托健康檢查：是幼兒在進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)前必須進(jìn)行的健康檢查，其目的在于了解幼兒生長發(fā)育及健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)傳染病和其他疾病，防止傳染病進(jìn)入托幼園所中，同時(shí)判斷其能否進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)。對患有非病理性營養(yǎng)性疾病的幼兒，托幼機(jī)構(gòu)還應(yīng)對其進(jìn)行健康管理。6.探索二6.2入園入托體檢的內(nèi)容幼兒入園入托健康檢查的內(nèi)容主要包括：幼兒個(gè)人情況既往病史預(yù)防接種史傳染病接觸史體格測量等項(xiàng)目。6.探索二學(xué)習(xí)提示：（1）如果在園就讀幼兒離開托幼機(jī)構(gòu)3個(gè)月以上，需重新按照入園入托檢查項(xiàng)目進(jìn)行健康檢查。（2）如果幼兒在讀期間需要轉(zhuǎn)園，需持原托幼機(jī)構(gòu)提供的“兒童轉(zhuǎn)園健康證明”、“0～6歲兒童保健手冊”，且“兒童轉(zhuǎn)園健康證明”有效期3個(gè)月。6.探索二6.3異常情況的處理在入園入托健康檢查中發(fā)現(xiàn)異常的幼兒，保教人員應(yīng)采取相應(yīng)的處理措施異常情況處理措施或要求幼兒患有嚴(yán)重的先天性心臟病、癲癇、中度以上智力障礙等疾患未矯治前不宜入園幼兒曾有不明原因的昏厥、抽搐等疾病癥狀要求家長查明病因并根據(jù)醫(yī)生診斷結(jié)果來判斷其是否可以進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)幼兒患有傳染性疾病暫時(shí)不宜入園，應(yīng)待其治愈后，持有醫(yī)療單位痊愈證明方可入園幼兒有急性傳染病接觸史應(yīng)暫緩入園，經(jīng)過醫(yī)學(xué)觀察期，待隔離期滿且無癥狀再做檢查，正常者可入園幼兒患有齲齒、視力異常、聽力異常、缺鐵性貧血、單純性肥胖、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良、過敏病史等疾病應(yīng)做好登記，并按要求對中重度貧血、肥胖、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的幼兒進(jìn)行專案管理隨著我國學(xué)前融合教育的發(fā)展，越來越多的托幼機(jī)構(gòu)可接受輕度的智力障礙、自閉癥等幼兒特殊教育需要的兒童入園、入托。保教人員應(yīng)提高自身專業(yè)素養(yǎng)，拓展專業(yè)知識面，以平等、包容、接納的心態(tài)面對此類兒童。6.探索二拓展：6.探索二6.3異常情況的處理情景模擬：請針對幼兒入園入托體檢中的異常情況（如幼兒患齲齒、輕度貧血、近視、肥胖等），以2人為一組，嘗試模擬與幼兒家長開展溝通的過程。7.探索三問題情境：第一個(gè)學(xué)期末的時(shí)候，豆豆媽媽又收到了班主任張老師下發(fā)的“幼兒定期體檢家長告知書”。媽媽感到很奇怪，因?yàn)楹⒆釉谌雸@時(shí)已做過一次體檢了，為何在學(xué)期末又要體檢呢？在體檢結(jié)束后，張老師反饋說，豆豆的身體很健康，只是一顆磨牙內(nèi)側(cè)的表面發(fā)現(xiàn)了一個(gè)較淺的齲洞。請結(jié)合情景材料，然后思考以下問題：（1）在園幼兒為何要定期進(jìn)行健康檢查？（2）根據(jù)豆豆的健康狀況，保教人員該做如何處理？7.探索三7.1定期健康檢查的意義托幼園所幼兒定期健康檢查：是指對在園全體幼兒的生長發(fā)育進(jìn)行定期的檢查、監(jiān)測。定期體檢對保護(hù)幼兒健康、預(yù)防疾病、監(jiān)測幼兒的生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況有著重要的意義：首先，可以了解在園幼兒體格和神經(jīng)精神發(fā)育狀況，以及幼兒日常喂養(yǎng)、護(hù)理、教養(yǎng)等情況，以及時(shí)清除不利于幼兒生長發(fā)育的因素。其次，還可以檢查幼兒有無營養(yǎng)性疾病、生長缺陷和遺傳性疾病，以及時(shí)給予矯治。同時(shí)，還可以了解并督促家長按免疫程序?yàn)橛變哼M(jìn)行計(jì)劃免疫，并對家長進(jìn)行科學(xué)教養(yǎng)的宣傳和指導(dǎo)。7.探索三7.1定期健康檢查的意義思考：先觀看下列案例視頻，然后結(jié)合所學(xué)知識，如果你是保教人員，你該如何與這位家長進(jìn)行有效的溝通，以消除其對定期體檢的疑慮？7.探索三7.2定期健康檢查的要求體檢地點(diǎn)：通常，幼兒定期體檢多在托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行；檢查人員：應(yīng)為具備相應(yīng)資格的專門的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及工作人員，且工作人員應(yīng)無發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等異常癥狀，無傳染病接觸史。經(jīng)過兒童保健專業(yè)培訓(xùn)的托幼機(jī)構(gòu)保健人員可以配合醫(yī)務(wù)人員做好兒童體格測量、視力檢查等項(xiàng)目。準(zhǔn)備工作：通知家長，盡量保證幼兒體檢這一天出勤；準(zhǔn)備通風(fēng)良好、相對獨(dú)立的室內(nèi)空間作為檢查場所，并準(zhǔn)備好體檢所需用品；教師與幼兒及家長做好溝通，以減少幼兒的焦慮或恐懼感。7.探索三7.2定期健康檢查的要求大班幼兒參加定期體檢小班幼兒參加定期體檢思考：先觀看下列視頻素材，然后思考不同年齡幼兒參加定期體檢時(shí)有何不同？針對不同年齡的幼兒，保教人員需在體檢中做好哪些針對性的準(zhǔn)備工作？7.探索三7.3定期健康檢查的內(nèi)容幼兒定期健康檢查的項(xiàng)目主要包括：測量身高（長）、體重，檢查口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，測查視力、聽力，檢測血紅蛋白或血常規(guī)等。1～3歲幼兒每年健康檢查2次，每次間隔6個(gè)月，宜安排在每年的五月和十一月份；3歲以上幼兒每年健康檢查1次，宜安排在每年的五至六月份；3歲以上幼兒每半年由托幼機(jī)構(gòu)保健教師測量一次身高、體重、視力；所有幼兒每年三至四月由專業(yè)檢驗(yàn)人員進(jìn)行一次血紅蛋白或血常規(guī)檢測、尿常規(guī)檢測。7.探索三7.3定期健康檢查的內(nèi)容視力檢查口腔檢查血常規(guī)檢查體格檢查7.探索三7.4異常情況的處理在定期健康檢查中發(fā)現(xiàn)異常的幼兒，保教人員應(yīng)采取相應(yīng)的處理措施異常情況處理措施或要求幼兒患有缺鐵性貧血、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良、單純性肥胖等營養(yǎng)性疾病應(yīng)登記管理，督促幼兒家長及時(shí)將幼兒送醫(yī)診斷與矯治幼兒曾患有先天性心臟病、支氣管哮喘、癲癇、食物或藥物過敏史等疾病應(yīng)對其病情發(fā)展?fàn)顩r登記管理，并加強(qiáng)日常健康觀察和保育護(hù)理工作幼兒患有視力異常、聽力異常、齲齒等五官疾病應(yīng)登記管理，并督促家長及時(shí)帶幼兒至?？漆t(yī)院診斷與矯治幼兒可能有心理行為問題應(yīng)進(jìn)行個(gè)案輔導(dǎo)，并建立轉(zhuǎn)診制度，必要時(shí)尋求專業(yè)人員的支持7.探索三學(xué)習(xí)提示：（1）在每次定期健康檢查中發(fā)現(xiàn)異常的幼兒，保健員應(yīng)做好登記，同時(shí)填寫疾病矯治通知單發(fā)放給班主任，然后轉(zhuǎn)交給幼兒家長，并提醒家長及時(shí)將幼兒送醫(yī)診治。7.探索三學(xué)習(xí)提示：（2）在定期健康檢查中如發(fā)現(xiàn)幼兒患有傳染性疾病，應(yīng)立即按要求做好傳染病的報(bào)告，并對該幼兒按要求進(jìn)行隔離和治療，對患兒活動(dòng)的場所及接觸的物品進(jìn)行消毒。患兒治愈后憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明方可返回托幼機(jī)構(gòu)。（3）檢查發(fā)現(xiàn)有傳染病接觸史的幼兒必須按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，觀察期滿且無癥狀，經(jīng)檢查正常者方可進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)。7.探索三7.4異常情況的處理保健教師在定期健康檢查后還需整理未參加體檢的幼兒名單，通知家長近期內(nèi)補(bǔ)檢