醫(yī)療廢物來(lái)源

醫(yī)療廢物來(lái)源一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。醫(yī)療廢物，來(lái)源于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，其管理是我國(guó)環(huán)保和公共衛(wèi)生工作的重要組成部分。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，旨在通過(guò)明確各部門職責(zé)，制定具體管理措施，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過(guò)程得到嚴(yán)格控制，以減少對(duì)人民群眾健康和環(huán)境的潛在威脅。在此基礎(chǔ)上，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員及管理人員對(duì)醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和處理的認(rèn)知，提高醫(yī)療廢物管理水平，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)綠色醫(yī)療的發(fā)展。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更準(zhǔn)確地識(shí)別和管理這些廢物，將其分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于以下內(nèi)容：

-使用過(guò)的醫(yī)療用品，如棉球、棉簽、注射器、輸液器等；

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等；

-被病原微生物污染的物品，如衣物、敷料、病床用品等；

-病原微生物實(shí)驗(yàn)室的廢棄物。

2.損傷性廢物：指能夠刺傷、切割人體的廢棄的醫(yī)用銳器，如以下內(nèi)容：

-醫(yī)用針頭、刀片、玻璃試管等；

-使用后的手術(shù)器械，如手術(shù)刀、吻合器等；

-其他含有銳利部分的醫(yī)療廢棄物。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有大量病原微生物或有害物質(zhì)的廢棄人體組織、器官、病理切片等，如以下內(nèi)容：

-手術(shù)切除的病變組織、器官等；

-病理切片制作過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄組織、切片等；

-醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)用過(guò)的動(dòng)物尸體或器官。

4.藥物性廢物：指過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者因其他原因不再使用的藥品及其包裝物，包括以下內(nèi)容：

-過(guò)期藥品、破損藥品、淘汰藥品等；

-藥品生產(chǎn)、銷售、使用過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄包裝物；

-醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)用過(guò)的藥物及其廢棄物。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性等特性的廢棄化學(xué)物品，如以下內(nèi)容：

-化學(xué)試劑、消毒劑、實(shí)驗(yàn)室化學(xué)品等；

-醫(yī)療設(shè)備維護(hù)、修理過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄化學(xué)物品；

-醫(yī)療器械生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄化學(xué)物品。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)要求；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施情況，提出改進(jìn)措施；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問(wèn)題提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全院職工掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和處理等相關(guān)知識(shí)；

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，并將結(jié)果報(bào)告給醫(yī)院感染管理委員會(huì)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理；

-確保醫(yī)療廢物收集容器合格、標(biāo)識(shí)清晰，嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集；

-建立醫(yī)療廢物運(yùn)輸、儲(chǔ)存的規(guī)章制度，并確保執(zhí)行到位；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室開(kāi)展醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)及督查工作。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)監(jiān)督本部門醫(yī)療廢物管理制度的落實(shí)，確保醫(yī)療廢物得到規(guī)范處理；

-及時(shí)上報(bào)醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問(wèn)題，并配合相關(guān)部門進(jìn)行整改；

-對(duì)本部門職工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)的普及和教育，提高職工的環(huán)保意識(shí)和責(zé)任感。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的分類，設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器，并確保容器材質(zhì)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具備防滲漏、防穿刺等功能；

-收集容器應(yīng)有清晰的標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)內(nèi)容包括廢物類別、警示標(biāo)志、收集日期等；

-收集容器應(yīng)放置在易于操作、便于監(jiān)督且不影響正常醫(yī)療活動(dòng)的位置。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-科室工作人員應(yīng)接受醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，掌握各類醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)；

-收集醫(yī)療廢物時(shí)，工作人員需按照廢物類別分別投放入相應(yīng)的收集容器，嚴(yán)禁混合收集；

-對(duì)于疑似或確診感染性疾病患者的廢物，應(yīng)采取更嚴(yán)格的隔離措施，單獨(dú)收集、包裝和標(biāo)識(shí)。

3.特殊廢物的處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥品類別進(jìn)行分類，過(guò)期、淘汰的藥品應(yīng)交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理，嚴(yán)禁隨意丟棄；

-化學(xué)性廢物：需按照化學(xué)品的性質(zhì)進(jìn)行分類收集，對(duì)于具有腐蝕性、毒性、易燃性的化學(xué)品，應(yīng)采取安全包裝，并由專業(yè)部門定期統(tǒng)一處理；

-特殊情況下產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，如放射性廢物、基因毒性廢物等，應(yīng)遵循國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，交由有資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。

4.醫(yī)療廢物的包裝和暫存：

-醫(yī)療廢物在包裝過(guò)程中，應(yīng)使用防滲漏、防穿刺的包裝材料，確保廢物在運(yùn)輸、儲(chǔ)存過(guò)程中不會(huì)泄漏；

-科室應(yīng)設(shè)立暫存區(qū)域，暫存醫(yī)療廢物，并定期由總務(wù)部組織轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院指定的儲(chǔ)存場(chǎng)所；

-暫存區(qū)域應(yīng)具備安全防護(hù)措施，防止醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和人員造成危害。

5.信息記錄和報(bào)告：

-科室應(yīng)建立醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存的詳細(xì)記錄，包括廢物類別、數(shù)量、處理時(shí)間等信息；

-發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物管理異常情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理辦公室，并配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查和處理。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理。以下為具體監(jiān)督管理措施：

1.落實(shí)責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級(jí)管理人員、醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度。

2.制定規(guī)章制度和工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處理和處置等各個(gè)環(huán)節(jié)的操作規(guī)程；

-設(shè)立醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保每個(gè)環(huán)節(jié)都有明確的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任人。

3.監(jiān)控部門的設(shè)置與職責(zé)：

-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作；

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物管理的全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，確保各項(xiàng)措施得到有效執(zhí)行。

4.定期培訓(xùn)和考核：

-對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員進(jìn)行定期的醫(yī)療廢物管理知識(shí)和技能培訓(xùn)；

-通過(guò)考核評(píng)估醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢物管理知識(shí)的掌握情況，確保培訓(xùn)效果。

5.內(nèi)部監(jiān)督與外部審計(jì)：

-建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；

-接受外部審計(jì)和監(jiān)管部門的檢查，積極整改審計(jì)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。

6.