外科護理常規(guī)解讀課件_第1頁
外科護理常規(guī)解讀課件_第2頁
外科護理常規(guī)解讀課件_第3頁
外科護理常規(guī)解讀課件_第4頁
外科護理常規(guī)解讀課件_第5頁
已閱讀5頁,還剩35頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

外科護理常規(guī)解讀外科護理常規(guī)解讀外科護理常規(guī)解讀常規(guī)常規(guī)[routine;rule;convention]

經(jīng)常實行的規(guī)矩或規(guī)定外科護理常規(guī)解讀常規(guī)通常的規(guī)則;一般的規(guī)則。日常奉行的規(guī)則。沿襲下來經(jīng)常實行的規(guī)矩。醫(yī)學上稱經(jīng)常使用的處理方法,如“血常規(guī)”“三大常規(guī)”---符合醫(yī)學科學原理外科護理常規(guī)解讀《護士條例》護士的義務:護士在執(zhí)業(yè)中,應當:遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范的規(guī)定;發(fā)現(xiàn)問題醫(yī)囑提出質(zhì)疑;尊重、關心、愛護患者,保護患者隱私;在突發(fā)事件中,服從衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構安排,參加緊急救護;外科護理常規(guī)解讀《醫(yī)療事故處理條例》第一章總則

第二條本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。外科護理常規(guī)解讀法律中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中華人民共和國獻血法……主席令外科護理常規(guī)解讀行政法規(guī)護士條例醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療事故處理條例……國務院令,衛(wèi)生部令外科護理常規(guī)解讀部門規(guī)章及文件藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法醫(yī)院感染管理辦法護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法病歷書寫基本規(guī)范……衛(wèi)生部外科護理常規(guī)解讀診療護理規(guī)范、常規(guī)醫(yī)療診療常規(guī)護理常規(guī)一般護理常規(guī)各專科護理常規(guī)基礎護理操作規(guī)程??谱o理操作規(guī)程

……衛(wèi)生行政部門醫(yī)學會,護理學會外科護理常規(guī)解讀護理常規(guī)特殊癥狀護理常規(guī):指各種疾病均可出現(xiàn)的共同癥狀,如昏迷、高熱、呼吸困難、黃疸、頭痛等。各科一般護理常規(guī):是指根據(jù)各個??萍膊〉墓餐c,從中找出疾病發(fā)展的一般規(guī)律而制定的常規(guī),如內(nèi)科病人的一般護理常規(guī),外科病人的一般護理常規(guī),腫瘤病人的一般護理常規(guī)等。各種疾病護理常規(guī):是根據(jù)每一種疾病的特點制定的各項具體護理常規(guī),如甲狀腺手術護理常規(guī),經(jīng)蝶垂體瘤切除術護理常規(guī),牽引護理常規(guī),食管癌根治術護理常規(guī)等。外科護理常規(guī)解讀外科一般護理常規(guī)

【入院護理】

1.患者入院時,熱情接待,安置床位,將備用床改為暫空床,介紹入院須知,介紹責任護士及床位醫(yī)師。危急重癥患者,立即通知醫(yī)師,做好急救處理。

2.全面收集資料,做好入院評估。常規(guī)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重,按病歷書寫規(guī)范及時完成護理病歷書寫。

3.根據(jù)患者心理狀況,做好相應的心理護理。

4.認真執(zhí)行醫(yī)囑,落實??谱o理常規(guī)、分級護理、飲食護理。

外科護理常規(guī)解讀外科一般護理常規(guī)【術前護理】

1.心理護理:根據(jù)患者的心理需求,給予心理支持。

2.病情觀察:加強生命體征和疼痛癥狀的觀察,根據(jù)病情及護理問題認真實施護理措施,及時評價護理效果。

3.落實各項檢查、檢驗:遵醫(yī)囑做好血、尿、糞常規(guī)、出凝血時間、血型及肝、腎、心、肺功能等檢查。

4.飲食和休息:遵醫(yī)囑鼓勵患者攝入營養(yǎng)豐富、易消化食物,注意活動與休息相結合。

5.術前準備:遵醫(yī)囑做好藥物過敏試驗、備皮、備血、腸道準備;教會患者深呼吸、有效咳嗽,翻身和肢體活動的方法;進行排尿訓練;吸煙者勸其戒煙;術前晚通知患者禁食、禁水。

6.術日晨護理:遵醫(yī)囑放置胃管、尿管,排空膀胱,給予麻醉前用藥;取下義齒、眼鏡、手表及發(fā)夾、耳環(huán)、項鏈等飾物;填寫手術聯(lián)系單,查對手術所需物品與手術室交接;按手術要求準備麻醉床、氧氣及監(jiān)護儀等用物;停止術前所有醫(yī)囑。外科護理常規(guī)解讀外科一般護理常規(guī)【術后護理】

1.妥善安置患者:將患者平穩(wěn)搬運至床上,搬運時應保護引流管及輸液管。

2.評估術中情況:與麻醉師交接,了解手術名稱、麻醉方式和術中輸血、輸液等情況。

3.體位正確:根據(jù)麻醉方法、手術部位和各??铺攸c給患者采取合適臥位。

4.病情觀察

(1)觀察生命體征:觀察患者意識、知覺、體溫、脈搏、呼吸、血壓、四肢活動度、皮膚溫度、色澤及遠端動脈搏動等情況并及時記錄。

(2)觀察水、電解質(zhì)、酸堿平衡。

(3)觀察傷口有無滲血、滲液、敷料脫落。

(4)觀察術后不適及并發(fā)癥:如惡心嘔吐、呃逆、腹脹、尿潴留、切口裂開、切口感染、肺炎、肺不張等,并做好相應處理。

5.心理護理:創(chuàng)建安靜、舒適的病區(qū)環(huán)境,避免各種不良刺激,緩解不良心理反應,做好針對性的心理疏導。

6.引流管護理:妥善固定各種引流管,保持引流通暢,觀察并記錄引流液的顏色、性質(zhì)、量,引流管多時應分別注明名稱,有異常及時匯報醫(yī)生。

7.疼痛護理:評估傷口疼痛的性質(zhì)、程度、持續(xù)時間,運用有效的方法,減輕或解除患者疼痛。

8.生活護理:做好基礎護理,預防護理并發(fā)癥,防止意外傷害。

9.營養(yǎng)支持:禁食期間,按醫(yī)囑提供腸內(nèi)和腸外營養(yǎng);腸功能恢復后,給予流質(zhì)、半流質(zhì)、軟飯、普飯,并鼓勵患者合理進食足夠熱量、蛋白質(zhì)和豐富維生素飲食。

10.健康教育:按健康教育計劃鼓勵并指導患者早期活動及功能鍛煉。外科護理常規(guī)解讀外科一般護理常規(guī)【出院護理】

1.通知患者出院。

2.實施出院健康教育,包括服藥、飲食、休息、功能鍛煉、復診時間、注意事項等;發(fā)放滿意度調(diào)查表,聽取患者意見建議。

3.完成出院護理記錄,撤銷各種卡片,在體溫單上書寫出院時間,整理病歷。

4.辦理出院手續(xù);協(xié)助患者整理用物,必要時護送出病室。

5.床單元終末處理。然后鋪好備用床。

外科護理常規(guī)解讀附:手術區(qū)皮膚準備一般皮膚準備范圍

1.乳房手術:上至鎖骨上部,下至臍水平,兩側(cè)至腋后線,包括同側(cè)上臂1/3和腋窩部。

2.胸部手術:前后胸壁皮膚準備范圍均應超過中線5CM以上。

3.腹部手術:上起乳頭聯(lián)線,兩側(cè)至腋中線,下至恥骨聯(lián)合及會陰部,并剃除陰毛。下腹部及腹股溝區(qū)手術應包括大腿上1/3的皮膚。

4.會陰及肛周手術:剃除陰毛。

5.四肢手術:以切口為中心、上下20CM以上,一般準備患側(cè)整個肢體。特殊手術的皮膚準備范圍

1.顏面手術:盡量保留眉毛,不予剃除。

2.口腔手術:入院后保持口腔清潔衛(wèi)生,入手術室前用1:5000呋喃西林溶液漱口。

3.顱腦手術:術前3天剪短頭發(fā),并每日洗頭一次(急癥例外)。手術前2小時剃凈頭發(fā),剃后用肥皂水洗頭,并戴干凈帽子。

4.骨、關節(jié)、肌腱手術:手術前3天開始皮膚準備。第1、2天先用肥皂水洗凈患側(cè),并用70%酒精消毒后再用無菌巾包裹。第3天進行剃毛、刷洗,70%酒精消毒后,用無菌巾包扎手術野,待手術晨重新消毒后用無菌巾包裹。

5.陰囊、陰莖部手術:入院后每日溫水浸泡,用肥皂水洗凈,手術前1天備皮,范圍同會陰部手術。

外科護理常規(guī)解讀普外科一般護理常規(guī)

1.按外科一般護理常規(guī)護理。

2.術前護理:

(1)心理護理:向病人說明本次手術的重要性、手術中術后可能出現(xiàn)的情況以及注意事項,取得病人的配合。

(2)了解病人的體溫、脈搏.、呼吸、血壓,出、凝血時間,心、肝、腎功能,手術部位皮膚有無化膿性病灶,各種化驗報告,女性病人月經(jīng)來潮日期以及病人的情緒等。

(3)皮膚準備:術前1日病人應沐浴、理發(fā)、剃須、剪指甲、更衣,不能自理者由護士協(xié)助按手術部位做好手術野皮膚準備工作。

(4)遵照醫(yī)囑做血型、備血準備,完成常規(guī)藥物的皮膚敏感試驗,如青霉素、普魯卡因。

(5)腸道手術按醫(yī)囑進行腸道準備,一般手術前12h禁食,術前4一6h禁水。

(6)準備術中用物:特殊藥品、X線片、CT片、MRI片、胸帶、腹帶。

(7)做床上大小便、床上翻身及深呼吸有效咳嗽練習。

(8)手術日晨測體溫、脈搏、呼吸、血壓;取下假牙、眼鏡、發(fā)夾、飾品、手表及貴重物品交家屬,按醫(yī)囑給予術前用藥。

(9)整理床單位:包括麻醉床、輸液架、吸引器、氧療裝置、引流管(袋)以及各種監(jiān)護設備。

外科護理常規(guī)解讀普外科一般護理常規(guī)

3.術后護理:

(1)做好麻醉醫(yī)師交接班,了解術中情況及術后注意事項,按各種麻醉后常規(guī)護理。

(2)正確連接各種輸液管、引流管及氧氣管,妥善固定,保持通暢。

(3)正確執(zhí)行術后醫(yī)囑。

(4)按麻醉不同給予正確的臥位,血壓穩(wěn)定后給予半臥位。

(5)注意保暖,防止意外損傷。必要時使用約束帶或床欄保護,防止墜床。保持呼吸道通暢,觀察有無呼吸道阻塞現(xiàn)象,防止舌后墜、痰癡堵塞氣道引起缺氧、窒息。

(6)密切觀察生命體征的變化,觀察切口有無滲液、滲血,如切口敷料外觀潮濕,應及時通知醫(yī)生換藥,使用胸腹帶時松緊度要適宜,并觀察和記錄引流液的顏色、性質(zhì)及量。

(7)局麻或小手術病人術后即可進食,全麻病人當日禁食,第2日可進流質(zhì),以后視情況逐漸半流質(zhì)、普食。胃腸道手術者,待恢復胃腸蠕動、肛門排氣后給少量流質(zhì),2一3日后給全量流質(zhì),再1一2日改半流質(zhì),2周后可改軟食或普通飲食。

(g)禁食、置胃管、生活不能自理的病人行口腔護理,留置導尿管者行會陰護理,并協(xié)助床上翻身、叩背,防止呼吸道、泌尿道、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。

(9)疼痛者及時給予疼痛評估,分散病人的注意力,解除腹脹等措施以緩解疼痛,如疼痛劇烈者,術后1一2日可適量使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物。

(10)鼓勵病人床上翻身、抬臀,以促進胃腸道蠕動。一般術后第1日床上活動,第2日坐起,第3日在護理人員協(xié)助下床邊坐或床邊活動,第4日可扶著上廁所.,以后逐漸增加活動量。

(11)病情危重者設危重病記錄單,為治療提供依據(jù)。

4.健康教育:根據(jù)病人的健康狀況,從飲食、活動、病情觀察、預防措施、門診隨訪等方面給予具體的可操作性的指導,促進病人康復。

外科護理常規(guī)解讀普外科疾病護理常規(guī)腹外疝護理常規(guī)急性闌尾炎護理常規(guī)急性腹膜炎護理常規(guī)甲狀腺功能亢進癥手術護理常規(guī)甲狀腺瘤手術護理常規(guī)甲狀腺癌手術護理常規(guī)乳腺癌手術護理常規(guī)乳腺疾病手術護理常規(guī)胰腺疾病手術護理常規(guī)膽石癥、膽道蛔蟲及膽道腫瘤手術護理常規(guī)肝葉切除術護理常規(guī)射頻治療肝癌術護理常規(guī)門靜脈高壓癥手術護理常規(guī)胃切除護理常規(guī)(部分及全部切除術)腸梗阻護理常規(guī)腸瘺護理常規(guī)……外科護理常規(guī)解讀泌尿外科一般護理常規(guī)

1.按外科一般護理常規(guī)護理。

2.心理護理:主動和病人溝通,取得病人的信賴,了解病人的病情、生理、心理及社會等方面的需求,提供相應的指導,減輕病人的心理負擔。

3.新人院的病人進行常規(guī)檢查,嚴密觀察尿的量、顏色、性質(zhì),必要時記出人量。鼓勵病人多飲水,一般每日入量在3000m1左右(尿少、尿閉、腎功能差、繼發(fā)性高血壓、水腫者除外),保持每日的尿量在1500m1以上。

4.有尿失禁和尿漏的病人,使用尿不濕或一次性中單,保持床單和內(nèi)褲的清潔、干燥,注意會陰部皮膚,防止發(fā)生糜爛、濕疹及褥瘡。

5.經(jīng)泌尿系統(tǒng)器械檢查和治療后,如有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、尿少、尿痛等反應者,及時報告醫(yī)生,做出相應的處理。特別要注意老年病人由此而發(fā)生心腦血管疾病。

6.留置尿管和引流管的護理:

(1)行導尿術或更換引流管時嚴格執(zhí)行無菌操作技術,引流袋每日更換i次,導尿管每周更換1次。

(2)定時傾倒引流液,引流管末端不能接觸引流液,保持引流袋的高度低于恥骨聯(lián)合水平,以防逆行感染。

(3)保持尿道口清潔,用碘伏(安爾碘)棉球每日消毒2次;保持引流管通暢,防止受壓、扭曲、折疊,固定好引流管,防止脫落。

(4)尿管如有堵塞,用生理鹽水沖洗,及時清出管內(nèi)堵塞物。

外科護理常規(guī)解讀泌尿外科一般護理常規(guī)7.手術前準備:

(I)勸病人戒煙、酒,練習在床上大小便、做深呼吸及有效咳嗽練習。

(2)術前日配血,手術區(qū)皮膚準備,做抗生素、普魯卡因皮試。

(3)術前晚、術晨給予灌腸或?qū)a藥(如開塞露)。

(4)術前晚必要時給予鎮(zhèn)靜劑。

(s)術前3Omin給予麻醉前用藥。

(6)術前12h禁食,4一6h禁水。8.術后護理:

(1)術后病人去枕平臥6h,小兒及全麻病人頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,必要時心電監(jiān)護、吸氧,嚴密觀察生命體征及神志變化。

(2)正確連接各種引流管,保持引流通暢,觀察引流液的量、顏色、性質(zhì),必要時做好記錄,出現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。

(3)嚴密觀察傷口情況,保持傷口敷料清潔干燥;疼痛時給予止痛藥物。

(4)術后病人腹脹、通氣困難時,可腹部熱敷或新期明雙足三里封閉,也可使用肛管排氣或低壓灌腸等方法,促進腸蠕動、減輕腹脹。

(5)術后24一48h腸鳴音恢復后可給流質(zhì)飲食,無不適后可給半流質(zhì)食物。給予高熱量、高蛋白飲食,增強機體抵抗力。多吃蔬菜、水果,多飲水,以防便秘。

(6)鼓勵術后及長期臥床病人咳嗽,預防墜積性肺炎及肺不張發(fā)生。鼓勵病人早日下床活動,促進腸蠕動,防止腸粘連。

9.做好出院指導,定期復查。

外科護理常規(guī)解讀泌尿外科疾病護理常規(guī)腎挫傷護理常規(guī)輸尿管結石手術護理常規(guī)膀胱及尿道結石手術護理常規(guī)膀胱腫瘤切除手術護理常規(guī)尿道損傷護理常規(guī)尿道下裂手術護理常規(guī)陰莖癌手術護理常規(guī)睪丸或附睪切除術后護理常規(guī)乳糜尿手術護理常規(guī)前列腺手術護理常規(guī)庫欣綜合征手術護理常規(guī)嗜鉻細胞瘤切除術護理常規(guī)經(jīng)皮微穿刺造瘺輸尿管鏡碎石護理常規(guī)腎上腺手術護理常規(guī)……外科護理常規(guī)解讀骨科一般護理常規(guī)按外科疾病手術一般護理常規(guī)。飲食:除急診手術禁食禁飲外,其他患者給予高鈣、高蛋白、豐富維生素、易消化食物,鼓勵患者多飲水。體位和搬運:根據(jù)病情正確安置體位,抬高患肢,高于心臟水平(術后3-5天患肢可因創(chuàng)傷及手術等原因,出現(xiàn)逐漸腫脹的現(xiàn)象,抬高患肢可減輕腫脹),保持關節(jié)功能位;協(xié)助或指導搬運患者。全身護理:密切觀察病情變化,監(jiān)測生命體征、面色、意識狀態(tài)、尿量;檢查全身,查清受傷部位;排除大出血、內(nèi)臟損傷及休克等嚴重問題。??谱o理:觀察傷口及患肢末梢血液循環(huán)、感覺、運動、動脈搏動情況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師;注意固定骨折部位,限制局部活動,根據(jù)骨折及固定情況適時地協(xié)助或指導患者進行被動或主動的功能鍛煉。預防并發(fā)癥:活動受限、臥床時間長的患者,注意預防壓瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染、便秘、深靜脈栓塞、肌肉萎縮及關節(jié)僵直等并發(fā)癥。心理護理:了解患者心理狀態(tài),做好心理護理。按照各種疾病做好健康指導:①加強營養(yǎng);②循序漸進,根據(jù)各種骨折部位進行功能鍛煉;③保持良好心境;④預防再次外傷;⑤定期復查。外科護理常規(guī)解讀骨科疾病護理常規(guī)開放性骨折護理常規(guī)手外傷護理常規(guī)斷指(肢)再植護理常規(guī)肢體骨折固定術護理常規(guī)截肢手術護理常規(guī)骨盆骨折護理常規(guī)化膿性骨髓炎護理常規(guī)關節(jié)感染護理常規(guī)骨與骨關節(jié)結核護理常規(guī)骨筋膜室綜合征護理常規(guī)膝關節(jié)置換術護理常規(guī)髖關節(jié)置換術護理常規(guī)肩關節(jié)置換術護理常規(guī)脊柱骨折護理常規(guī)……外科護理常規(guī)解讀神經(jīng)外科一般護理常規(guī)執(zhí)行住院護理常規(guī)病情觀察:觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸、體溫及顱高壓癥狀,并注意觀察惡心、嘔吐、頭痛、肢體活動情況。體位:頭部手術后病人,一般抬高床頭15-30°,以利顱內(nèi)靜脈回流。后顱凹手術病人取側(cè)臥位,注意勿使骨瓣受壓,尤其是顱骨缺損處更不可受壓。脊髓手術后的病人,不論仰臥或側(cè)臥,都必須使頭頸和脊柱的軸線保持一直線。手術麻醉未清醒的病人,應取去枕平臥位,伴惡心嘔吐時,頭偏向一側(cè)。飲食護理:根據(jù)醫(yī)囑予飲食指導,鼻飼流質(zhì)者按要求執(zhí)行急救護理:備好急救用物配合搶救(氣切包、監(jiān)護儀、吸引裝置、氧氣等),出現(xiàn)腦疝等突然變化時,按腦疝護理常規(guī)。藥物護理:根據(jù)醫(yī)囑合理用藥,對于脫水劑,如甘露醇,甘油果糖,速尿等,應注意用藥間隔時間及速度,注意觀察患者尿量及血電解質(zhì)情況。外科護理常規(guī)解讀神經(jīng)外科一般護理常規(guī)安全護理:昏迷、躁動、癲癇、肢體活動不便者、年老及兒童應加床檔以防墜床或跌倒。對定向障礙,幻聽,幻視,失明等病人外出時要有專人陪護。翻身及搬運病人時避免動作粗暴,頭頸部輕緩移動,并保持功能和舒適位。后組顱神經(jīng)受累者防食物嗆入氣道或哽噎窒息。有尿崩癥狀者防病人隨意飲用性質(zhì)不明液體。有精神癥狀者防自傷或傷人。圍手術期護理:完善術前常規(guī)檢查及準備,顱高壓者禁忌灌腸。術日晨準備:測生命體征,完善術前評估準備,與手術室交接班。術后回室護理:按患者術后返室流程執(zhí)行。落實基礎護理:床單元清潔整齊(病室、床位、病員服、床頭柜);病人舒適(三短六潔、臥位舒適安全、符合治療要求);管道護理符合要求(固定、通暢有標記,按時更換)心理護理:評估心理問題,針對性予溝通交流解釋健康教育:針對不同病種予相應健康宣教。外科護理常規(guī)解讀神經(jīng)外科疾病護理常規(guī)顱腦損傷護理常規(guī)顱內(nèi)血腫清除術護理常規(guī)顱骨缺損護理常規(guī)大腦半球腫瘤護理常規(guī)后顱窩腫瘤護理常規(guī)腦干腫瘤護理常規(guī)蝶鞍區(qū)腫瘤護理常規(guī)腦出血性疾病護理常規(guī)腦缺血性疾病護理常規(guī)脊髓疾病護理常規(guī)微血管減壓手術護理常規(guī)腦積水護理常規(guī)顱內(nèi)感染疾病護理常規(guī)……外科護理常規(guī)解讀眼科一般護理常規(guī)【護理評估】評估患眼有無紅、疼痛、畏光、流淚、異物感、視力下降等情況。疑有眼壓升高者應評估其頭痛的程度及有無惡心、嘔吐、虹視、視曚等現(xiàn)象。評估傷口疼痛性質(zhì),持續(xù)時間;有無出血或膿性分泌物。評估縮、擴瞳眼液使用后的用藥反應及效果。評估患者的心理狀況及社會支持情況?!咀o理措施】術前護理心理護理做好患者術前宣教工作,根據(jù)不同手術目的給予安慰和解釋,減輕患者的緊張情緒。協(xié)助患者完成各項常規(guī)檢查,如血常規(guī)、心電圖、全胸片或CT等。注意預防上呼吸道感染,術前勿吸煙,勿飲酒。術中應盡量避免咳嗽、打噴嚏,如無法避免時應告知醫(yī)生。術晨測體溫、脈搏,按醫(yī)囑術前給藥。術晨囑患者進少量清淡飲食。全麻手術者按全麻護理常規(guī)準備。外科護理常規(guī)解讀眼科一般護理常規(guī)術后護理根據(jù)醫(yī)囑進行分級護理。根據(jù)不同的手術目的和部位給予相應的體位。囑患者放松頭部,不要用力擠眼,勿揉眼,避免低頭拾物和下蹲動作。監(jiān)測患者體溫、脈搏、呼吸、血壓及局部切口有無出血、感染。觀察加壓包扎敷料有無移位,必要時帶眼罩。若患者有頭痛、術眼疼痛劇烈或伴有惡心、嘔吐等情況時應立即通知醫(yī)生。避免辛辣、刺激性的食物。保持大便通暢,必要時給予通便劑。全麻者按全麻術后護理常規(guī)。【健康指導】保護術眼,勿碰撞,勿劇烈運動。按時滴眼藥水。注意勞逸結合,心情舒暢,控制好血壓、血糖。定期門診復查。如有眼痛,流淚、視力下降應及時就診。外科護理常規(guī)解讀眼科疾病護理常規(guī)青光眼護理常規(guī)白內(nèi)障護理常規(guī)視網(wǎng)膜脫離護理常規(guī)眼外傷急診護理常規(guī)斜視護理常規(guī)外眼手術護理常規(guī)淚道阻塞護理常規(guī)玻璃體切割術護理常規(guī)眼科腫瘤切除術護理常規(guī)急性結膜炎護理常規(guī)角膜潰瘍護理常規(guī)視網(wǎng)膜動靜脈阻塞護理常規(guī)角膜移植手術護理常規(guī)……外科護理常規(guī)解讀耳鼻咽喉科疾病一般護理常規(guī)應用護理程序?qū)颊邔嵤┱w護理。保持病室清潔、整齊、安靜、安全、舒適。遵醫(yī)囑給予分級護理及飲食護理,并做好飲食指導。保證適當?shù)幕顒雍统浞值男菹?。準確執(zhí)行醫(yī)囑,指導患者正確服藥,觀察藥物療效及副作用。密切觀察患者的生命體征與臨床表現(xiàn),觀察分泌物、排泄物、嘔吐物的性質(zhì)、氣味、顏色及量,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。嚴重鼻出血、耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥、呼吸道異物、喉梗阻、嚴重耳鼻咽喉部外傷患者人院后,密切觀察病情變化,備好急救藥物及器械,協(xié)助醫(yī)師搶救。

外科護理常規(guī)解讀耳鼻喉科疾病護理常規(guī)耳部手術護理常規(guī)鼻部手術護理常規(guī)咽部手術護理常規(guī)乳突根治術與鼓室成形術護理常規(guī)突發(fā)性耳聾護理常規(guī)鼻竇內(nèi)鏡手術護理常規(guī)鼻出血護理常規(guī)扁桃體手術護理常規(guī)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征護理常規(guī)急性會厭炎護理常規(guī)喉、氣管異物取出術護理常規(guī)喉腫瘤及喉發(fā)音重建手術護理常規(guī)梅尼爾病護理常規(guī)…..外科護理常規(guī)解讀胸外科一般護理常規(guī)

按外科疾病手術一般護理常規(guī)。全麻術后患者未清醒前取平臥位,頭偏向一側(cè)。麻醉清醒后,可采取高半坐位,有利于呼吸和引流。根據(jù)患者的耐受程度,鼓勵其術后早期活動,逐漸增加活動量。麻醉清醒后,鼓勵患者床上活動,如深呼吸、四肢主動活動及間歇翻身等。手術后第2~3天開始嘗試下床活動。先坐床沿片刻,做深呼吸和咳嗽,再床旁站立,試著站立排尿,并稍走動或椅子上略坐片刻,再逐漸增加活動量?;颊咝g后全身麻醉清醒,惡心、嘔吐消失后,可逐步進食。其他術后6小時也可逐漸恢復飲食。保持呼吸道通暢,預防肺部感染。術前戒煙、戒酒2周以上。鼓勵患者咳嗽、排痰,給予翻身拍背,必要時吸痰及霧化吸入。密切觀察病情變化,定期測量生命體征。注意有無發(fā)熱、血壓下降、傷口疼痛、咳嗽、咳痰呼吸困難、發(fā)紺、肺部啰音等,預防各種并發(fā)癥的發(fā)生。遵醫(yī)囑予以補液、抗感染等治療,維持水電質(zhì)平衡。注意手術切口敷料清潔、干燥,觀察有無滲血、滲液,預防切口感染。一般胸部切口7~9天拆除縫線。保持各種管道通暢,注意引流液的性質(zhì)和量。安置胸腔閉式引流裝置者按其護理常規(guī)。禁食及留置胃管患者做好口腔護理;留置導尿管的患者做好會陰部護理。保持急救物品、藥品的完好。。

外科護理常規(guī)解讀胸外科疾病護理常規(guī)胸部損傷護理常規(guī)膿胸手術護理常規(guī)肺葉切除手術護理常規(guī)食管癌手術護理常規(guī)縱隔腫瘤手術護理常規(guī)……外科護理常規(guī)解讀手術室護理常規(guī)擇期手術患者接入手術室的護理常規(guī)擇期手術術后患者送出手術室護理常規(guī)急癥手術術前準備護理常規(guī)手術體位擺放護理常規(guī)送手術后患者回病區(qū)護理常規(guī)……外科護理常規(guī)解讀手術體位擺放護理常規(guī)【護理評估】患者的情況評估、包括姓名、年齡、身高、體重、疾病診斷、精神狀況、皮膚的完整性、神經(jīng)系統(tǒng)狀況等?;颊呤中g情況評估,包括手術類型、所需的手術體位及受壓部位?;颊呗樽砬闆r評估,包括麻醉類型、體位擺放后是否影響患者氣管通氣(如全麻患者)。外科護理常規(guī)解讀手術體位擺放護理常規(guī)【常用手術體位】一、仰臥位適用范圍常用于頭、面、腹、胸、四

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論