《運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)肌學(xué)》課件2

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)肌學(xué)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)肌學(xué)是研究人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能、運(yùn)動(dòng)機(jī)制和損傷的學(xué)科。它涵蓋了骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉和神經(jīng)等方面，是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、人體解剖學(xué)等學(xué)科的基礎(chǔ)。課程大綱11.肌肉的組成與結(jié)構(gòu)詳細(xì)介紹肌肉的組成成分，例如肌纖維、肌漿、肌膜等22.肌肉收縮機(jī)理闡述肌肉收縮的原理，包括神經(jīng)沖動(dòng)傳遞、肌絲滑行等33.骨骼肌、平滑肌、心肌的特征分別介紹三種肌肉類型的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、功能特點(diǎn)和分布特點(diǎn)44.肌肉的能量來(lái)源和代謝講解肌肉在收縮過(guò)程中所需的能量來(lái)源，以及肌肉的能量代謝過(guò)程肌肉的組成與結(jié)構(gòu)肌肉由肌纖維、結(jié)締組織和血管組成。肌纖維是肌肉的基本結(jié)構(gòu)單位，由許多肌原纖維組成，肌原纖維是肌肉收縮的基本單位。結(jié)締組織包繞著肌纖維，形成肌束，并最終形成完整的肌肉。血管為肌肉提供營(yíng)養(yǎng)和氧氣，并帶走代謝產(chǎn)物。肌纖維類型快縮肌纖維收縮速度快，力量大，易疲勞。慢縮肌纖維收縮速度慢，力量小，抗疲勞性強(qiáng)。中間型肌纖維介于快縮肌纖維和慢縮肌纖維之間，收縮速度和力量中等，抗疲勞性中等。肌肉收縮機(jī)理1神經(jīng)沖動(dòng)神經(jīng)元傳遞信號(hào)2鈣離子釋放肌漿網(wǎng)釋放鈣離子3肌絲滑動(dòng)肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白相互作用4肌肉收縮肌節(jié)縮短，肌肉收縮肌肉收縮調(diào)節(jié)神經(jīng)控制神經(jīng)系統(tǒng)通過(guò)神經(jīng)沖動(dòng)控制肌肉收縮，啟動(dòng)并調(diào)節(jié)肌肉活動(dòng)。激素調(diào)節(jié)激素，例如腎上腺素和生長(zhǎng)激素，可以影響肌肉收縮的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間。能量供應(yīng)肌肉收縮需要能量，身體通過(guò)分解葡萄糖和脂肪等燃料提供能量。肌肉本身的特性肌肉纖維類型、肌肉長(zhǎng)度和訓(xùn)練程度等因素影響肌肉收縮能力。骨骼肌的特征隨意控制骨骼肌受意識(shí)控制，可以根據(jù)需要進(jìn)行收縮和舒張。橫紋結(jié)構(gòu)在顯微鏡下觀察，骨骼肌纖維呈現(xiàn)出明暗交替的橫紋。平滑肌的特征非隨意性平滑肌不受意識(shí)控制，自主收縮，對(duì)身體的各種生理過(guò)程起著重要的調(diào)節(jié)作用。緩慢收縮平滑肌收縮速度較慢，但可以長(zhǎng)時(shí)間保持收縮狀態(tài)，適合維持器官的持久運(yùn)動(dòng)。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)平滑肌細(xì)胞呈紡錘形，無(wú)橫紋結(jié)構(gòu)，肌纖維排列不規(guī)則，細(xì)胞核位于中央。廣泛分布平滑肌廣泛分布于消化道、血管、呼吸道、泌尿生殖系統(tǒng)等器官，參與維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。心肌的特征結(jié)構(gòu)特點(diǎn)心肌細(xì)胞呈短柱狀，有分支，互相連接形成網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，細(xì)胞核大而圓，位于細(xì)胞中央。功能特點(diǎn)心肌細(xì)胞具有強(qiáng)大的收縮能力，能夠持續(xù)不斷地收縮，推動(dòng)血液循環(huán)，維持生命活動(dòng)。電生理特點(diǎn)心肌細(xì)胞具有興奮性和傳導(dǎo)性，可以產(chǎn)生并傳導(dǎo)興奮，保證心臟的協(xié)調(diào)收縮。肌肉收縮的能量來(lái)源肌肉收縮需要能量，主要來(lái)自三磷酸腺苷(ATP)。ATP的能量供應(yīng)途徑主要有三種：1磷酸肌酸系統(tǒng)快速提供能量，但持續(xù)時(shí)間短2糖酵解系統(tǒng)中等速度提供能量，持續(xù)時(shí)間中等3有氧氧化系統(tǒng)緩慢提供能量，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)肌肉疲勞的原因能量供應(yīng)不足長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉能量供應(yīng)不足，無(wú)法滿足持續(xù)收縮的需要，導(dǎo)致肌肉疲勞。代謝產(chǎn)物堆積劇烈運(yùn)動(dòng)后，乳酸等代謝產(chǎn)物堆積在肌肉中，刺激肌肉纖維，引起疲勞。神經(jīng)傳導(dǎo)功能下降長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能下降，影響肌肉的興奮性和收縮能力，引起疲勞。心理因素心理因素，如精神緊張、焦慮、恐懼等，也會(huì)導(dǎo)致肌肉疲勞。肌肉的代謝能量供應(yīng)肌肉收縮需要能量，主要來(lái)自葡萄糖的分解代謝，也包括脂肪酸的氧化。能量?jī)?chǔ)存肌肉中儲(chǔ)存著糖原，在需要時(shí)可分解成葡萄糖，供肌肉收縮使用。代謝產(chǎn)物肌肉代謝產(chǎn)生乳酸、二氧化碳等代謝產(chǎn)物，需要通過(guò)血液循環(huán)排出。影響因素肌肉的代謝受到運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素的影響。肌肉肌力的影響因素11.肌肉纖維類型肌纖維類型對(duì)肌肉力量有很大影響?？旒±w維更強(qiáng)壯，而慢肌纖維更耐疲勞。22.肌肉大小和橫截面積肌肉的橫截面積越大，肌力越強(qiáng)，這是因?yàn)榧∪饫w維的數(shù)量和密度決定了力量的大小。33.神經(jīng)支配神經(jīng)支配的效率和肌肉纖維的同步激活能力影響著肌肉力量的發(fā)揮。44.訓(xùn)練水平通過(guò)適當(dāng)?shù)挠?xùn)練，可以增強(qiáng)肌肉的力量和耐力，從而提高肌肉肌力。肌肉力量訓(xùn)練的原理肌肉力量訓(xùn)練可以有效提升肌肉力量，對(duì)身體健康十分有益。1超負(fù)荷肌肉需要不斷受到挑戰(zhàn)，超出平時(shí)負(fù)荷才能增長(zhǎng)2適宜負(fù)荷負(fù)荷過(guò)重會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷，負(fù)荷過(guò)輕則無(wú)法刺激肌肉生長(zhǎng)3規(guī)律訓(xùn)練堅(jiān)持定期訓(xùn)練，才能達(dá)到理想效果4休息恢復(fù)肌肉需要時(shí)間休息恢復(fù)，才能為下一次訓(xùn)練做好準(zhǔn)備5營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)和碳水化合物，是肌肉生長(zhǎng)的關(guān)鍵肌肉力量訓(xùn)練主要遵循超負(fù)荷原理，只有超過(guò)日常活動(dòng)強(qiáng)度，才能刺激肌肉生長(zhǎng)。同時(shí)，要選擇合適的負(fù)荷，避免過(guò)度訓(xùn)練或訓(xùn)練不足。規(guī)律的訓(xùn)練計(jì)劃、充分的休息恢復(fù)，以及營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，都是肌肉力量訓(xùn)練成功的關(guān)鍵。肌肉的神經(jīng)支配神經(jīng)支配的作用肌肉的收縮需要神經(jīng)支配，這是肌肉活動(dòng)的必要條件。神經(jīng)支配傳遞來(lái)自大腦的指令，控制肌肉的收縮和放松。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元是連接大腦和肌肉的橋梁，它們將神經(jīng)沖動(dòng)傳遞到肌肉纖維，引發(fā)肌肉收縮。神經(jīng)肌肉接頭神經(jīng)肌肉接頭是神經(jīng)元和肌肉纖維之間的連接點(diǎn)，神經(jīng)沖動(dòng)通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)傳遞到肌肉纖維，觸發(fā)肌肉收縮。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)肌肉的調(diào)控1運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元從大腦皮層發(fā)出，傳遞運(yùn)動(dòng)指令到肌肉。2感覺(jué)神經(jīng)元感覺(jué)神經(jīng)元接收肌肉的反饋信息，包括位置、張力等信息，將信息傳回大腦。3脊髓反射脊髓反射是指在無(wú)需大腦參與的情況下，由脊髓直接控制肌肉的反應(yīng)，例如膝跳反射。肌肉損傷的類型肌肉拉傷肌肉拉傷是指肌肉或肌腱的過(guò)度伸展或撕裂。肌肉挫傷肌肉挫傷是指肌肉組織受到撞擊或擠壓造成的損傷。肌肉痙攣肌肉痙攣是指肌肉突然、不自主地收縮，通常會(huì)導(dǎo)致疼痛和僵硬。肌肉炎癥肌肉炎癥是指肌肉組織發(fā)炎，通常伴有疼痛、腫脹和發(fā)紅。肌肉損傷的原因過(guò)度使用反復(fù)運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉疲勞，肌肉組織受損。肌肉拉傷突然用力或過(guò)度伸展肌肉會(huì)導(dǎo)致肌肉纖維撕裂，從而引發(fā)疼痛和腫脹。外力沖擊直接外力沖擊會(huì)導(dǎo)致肌肉挫傷或撕裂，例如跌倒或被撞擊。錯(cuò)誤姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不正確會(huì)導(dǎo)致肌肉過(guò)度負(fù)荷，容易導(dǎo)致肌肉損傷。肌肉損傷的癥狀疼痛肌肉拉傷后，受傷部位會(huì)出現(xiàn)疼痛，疼痛程度因損傷程度而異。腫脹受傷部位會(huì)出現(xiàn)腫脹，這是由于局部組織損傷后出血和組織液滲出引起的。發(fā)熱受傷部位會(huì)感到發(fā)熱，這是由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的。肌肉痙攣肌肉拉傷后，受傷部位的肌肉可能會(huì)出現(xiàn)痙攣，這是由于肌肉收縮過(guò)度造成的。肌肉損傷的診斷病史詢問(wèn)了解受傷機(jī)制，受傷部位，以及受傷后癥狀。體格檢查檢查受傷部位的腫脹、疼痛、活動(dòng)范圍、肌肉力量。影像學(xué)檢查包括X光、MRI或超聲波，以評(píng)估肌肉損傷的程度。肌肉損傷的治療肌肉損傷的治療目標(biāo)是減輕疼痛，恢復(fù)肌肉功能，預(yù)防再次損傷。1RICE原則休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢2物理治療熱敷、按摩、電刺激和運(yùn)動(dòng)療法3藥物治療止痛藥、消炎藥和肌肉松弛劑4手術(shù)治療嚴(yán)重?fù)p傷或保守治療無(wú)效時(shí)根據(jù)損傷程度，可以選擇不同的治療方法，但早期治療非常重要。預(yù)防肌肉損傷的措施熱身運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)前做好熱身，提高肌肉溫度，提高柔韌性。循序漸進(jìn)避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)量應(yīng)循序漸進(jìn)。運(yùn)動(dòng)后拉伸運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦欤潘杉∪?，預(yù)防肌肉酸痛。充足休息保證充足的睡眠和休息時(shí)間，讓肌肉得到充分的休息和恢復(fù)。肌肉功能檢查肌肉功能檢查是評(píng)估肌肉力量、耐力、協(xié)調(diào)性等指標(biāo)，以了解肌肉功能狀態(tài)，并輔助診斷相關(guān)疾病。檢查方法包括手動(dòng)肌力測(cè)試、等長(zhǎng)收縮測(cè)試、肌電圖等，具體方法取決于檢查目的。檢查結(jié)果可用于判斷肌肉損傷程度、評(píng)估康復(fù)效果，為臨床治療提供參考。肌肉活動(dòng)對(duì)身體的影響增強(qiáng)心肺功能肌肉活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)心肺功能，提高身體的耐力。改善骨骼健康適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)可以刺激骨骼生長(zhǎng)，增強(qiáng)骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松。促進(jìn)新陳代謝肌肉活動(dòng)可以加速能量消耗，促進(jìn)新陳代謝，有助于控制體重。改善情緒運(yùn)動(dòng)可以釋放內(nèi)啡肽，讓人感到愉悅，改善情緒，緩解壓力。運(yùn)動(dòng)對(duì)肌肉的影響肌肉力量運(yùn)動(dòng)可以有效增加肌肉力量，增強(qiáng)肌肉耐力。長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，可以提高肌肉纖維的密度，使肌肉更加強(qiáng)壯。肌肉體積運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)，增加肌肉體積。特別是力量訓(xùn)練，可以刺激肌肉蛋白合成，促進(jìn)肌肉肥大。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的適應(yīng)性11.使用頻率經(jīng)常使用肌肉會(huì)增大，力量增強(qiáng)，反之則變小。22.負(fù)荷強(qiáng)度增加負(fù)荷，肌肉纖維增粗，力量增強(qiáng)。33.營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)充足的蛋白質(zhì)和碳水化合物有利于肌肉生長(zhǎng)。44.激素調(diào)節(jié)生長(zhǎng)激素、睪酮等激素促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)。骨骼肌的生理功能運(yùn)動(dòng)功能骨骼肌收縮，牽拉骨骼，產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。各種動(dòng)作，如行走、奔跑、跳躍等，都由骨骼肌收縮完成。維持體姿骨骼肌保持一定的緊張度，維持身體的姿勢(shì)，防止身體傾倒和失衡。呼吸功能胸廓的擴(kuò)張和收縮，依靠肋間肌和膈肌的收縮和舒張完成，是呼吸過(guò)程的重要組成部分。保護(hù)功能骨骼肌包裹著內(nèi)臟器官，起到保護(hù)作用，例如腹肌保護(hù)內(nèi)臟器官免受外力損傷。平滑肌的生理功能消化系統(tǒng)功能平滑肌控制消化道的蠕動(dòng)，幫助食物消化吸收。血管收縮功能平滑肌在血管壁中控制血管收縮和舒張，調(diào)節(jié)血壓。生殖系統(tǒng)功能平滑肌控制子宮收縮，幫助分娩。眼部調(diào)節(jié)功能平滑肌調(diào)節(jié)瞳孔大小，控制光線進(jìn)入眼睛。心肌的生理功能泵血功能心肌收縮，將血液泵入動(dòng)脈系統(tǒng)，保證血液循環(huán)，為全身器官提供氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。調(diào)節(jié)血壓心肌收縮力和心率的調(diào)節(jié)，影響心臟輸出量，進(jìn)而影響血壓水平。維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定心肌通過(guò)調(diào)節(jié)血液循環(huán)，參與調(diào)節(jié)體溫、水鹽平衡、酸堿平衡等，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。免疫功能心肌細(xì)胞能夠產(chǎn)生免疫細(xì)胞因子，參與機(jī)體的免疫反應(yīng)，抵抗病原體入侵。肌肉在運(yùn)動(dòng)中的作用運(yùn)動(dòng)動(dòng)力肌肉收縮產(chǎn)生力量，推動(dòng)身體運(yùn)動(dòng)