歷年臨床助理醫(yī)師練習(xí)(共五卷)含答案

歷年臨床助理醫(yī)師練習(xí)（一）

考試方式：【閉卷】考試時間：【90分鐘】總分：【100分】

一、單項選擇題（共50題，每小題2分，共100分）

1、下列關(guān)于甲狀腺腫大說法縉誤的是

A、GrAaves病患者甲狀臃上下極可觸及語顫、聞及血管雜音

B、能反映甲狀腺功能狀態(tài)的主要是血清甲狀腺腺激素

C、橋本病者可有甲狀腺壓痛、腺體上縮

D、甲狀腺過氧化酶抗體、甲狀腺蛋白抗體明顯降低時為橋本病可能性大

E、降鈣素對診斷甲狀腺髓樣癌有定性意義

【答案】D

【解析】甲狀腺過氧化酶抗體、甲狀腺蛋白抗體明顯增高時為橋本病可能性

大。

2、病理解剖一女尸，發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎體積較小，表面不光滑，有數(shù)個大小不一、不

規(guī)則瘢痕，切面瘢痕處質(zhì)地較硬，腎盂粘膜增厚等改變，該腎最可能的病理診

斷是

A、動脈粥樣硬化梗死瘢痕

B、慢性腎炎

C、慢性腎盂腎炎

D、高血壓固縮腎

E、以上都不是

【答案】C

【解析】慢性腎盂腎炎的腎臟，因病情和病程不同，可以正?；蚩s小。腎包膜

蒼白，不易錄I落；腎外表因疤痕收縮而凹凸不平，呈大小不等的結(jié)節(jié)狀；腎乳

頭處有疤痕收縮，腎盞呈鈍性擴張；腎實質(zhì)萎縮，皮質(zhì)與髓質(zhì)有時分界不清；

腎盂粘膜蒼白和纖維化。鏡下可見腎實質(zhì)內(nèi)有漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞廣泛浸潤，部

分腎實質(zhì)被纖維組織所代替。早期腎小球尚正常，腎小管萎縮，管腔內(nèi)有時可

見白細(xì)胞和透明管型。葉間動脈和弓狀動脈壁變厚，管腔變窄導(dǎo)致腎疤痕形

成。慢性腎盂腎炎的腎臟，因病情和病程不同，可以正?；蚩s小。腎包膜蒼

白，不易剝落；腎外表因疤痕收縮而凹凸不平，呈大小不等的結(jié)節(jié)狀；腎乳頭

處有疤痕收縮，腎盞呈鈍性擴張；腎實質(zhì)萎縮，皮質(zhì)與髓質(zhì)有時分界不清；腎

盂粘膜蒼白和纖維化。鏡下可見腎實質(zhì)內(nèi)有漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞廣泛浸潤，部分

腎實質(zhì)被纖維組織所代替。早期腎小球尚正常，腎小管萎縮，管腔內(nèi)有時可見

白細(xì)胞和透明管型。葉間動脈和弓狀動脈壁變厚，管腔變窄導(dǎo)致腎疤痕形成。

3、甲為藥品生產(chǎn)企業(yè)，發(fā)現(xiàn)自己企業(yè)的某藥品可能產(chǎn)生用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反

應(yīng)，甲企業(yè)必須及時向有關(guān)部門進行報告，該部門為

A、當(dāng)?shù)厥　⒆灾螀^(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門

B、當(dāng)?shù)厥　⒆灾螀^(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門

C、國務(wù)院

D、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

E、當(dāng)?shù)厥?、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門

【答案】A

【解析】《藥品管理法》第七十一條：國家實行藥品不良反應(yīng)報告制度。藥品生

產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)必須經(jīng)?？疾楸締挝凰a(chǎn)、經(jīng)營、使用的

藥品質(zhì)量、療效和反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，必須及時向當(dāng)

地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報告。具體

辦法由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。故本題選A。

4、對于子宮破裂的預(yù)防，下列選項不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、嚴(yán)格掌握縮宮素引產(chǎn)指征

B、加強計劃生育宣傳，減少多產(chǎn)婦

C、做好產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)胎位異常

D、宮體部瘢痕破裂多發(fā)且于多產(chǎn)婦

E、盡量避免中高位產(chǎn)鉗助產(chǎn)

【答案】D

【解析】子宮破裂的預(yù)防措施：①做好計劃生育工作避免多次人工流產(chǎn)，節(jié)制

生育，減少多產(chǎn)。②做好圍生期保健工作認(rèn)真做好產(chǎn)前檢查，有瘢痕子宮、產(chǎn)

道異常等高危因素者，應(yīng)提前入院待產(chǎn)。③提高產(chǎn)科診治質(zhì)量：正確處理產(chǎn)

程，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進展，警惕并盡早發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂征象并及時處理。嚴(yán)格

掌握縮宮素應(yīng)用指征。正確掌握產(chǎn)科手術(shù)助產(chǎn)的指征及操作常規(guī)。正確掌握剖

宮產(chǎn)指征。故選D。

5、患者女,60歲。慢性咳喘20年，劇烈咳嗽3天，無咳痰、咯血及發(fā)熱，半

小時前突發(fā)胸痛，呼吸困難，不能平臥，伴發(fā)給。體檢：血壓150/lOOmmHg,

呼吸40次/分。右胸語顫減弱，呼吸音減低。心率110次/分。以上表現(xiàn)符合

A、肺梗死

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、阻塞性肺氣腫

E、自發(fā)性氣胸

【答案】E

【解析】肺梗死多有手術(shù)、長期臥床等病史，常有咯血癥狀，不選A。急性心

肌梗死表現(xiàn)為突發(fā)胸痛，但一般沒有呼吸困難、發(fā)絡(luò)等表現(xiàn)，不選B。急性左

心衰竭表現(xiàn)為急性咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，一般無胸痛，雙肺底有濕啰音，不

選C。阻塞性肺氣腫表現(xiàn)為勞力性氣促，無胸痛表現(xiàn)，不選D。該患者有慢性咳

喘病史，考慮慢性阻塞性肺疾病的可能性大，而該病并發(fā)癥之一即自發(fā)性氣

胸，表現(xiàn)為突然發(fā)生胸痛及呼吸困難加重，伴有明顯的發(fā)給，觸診語顫減弱,

肺部叩診呈鼓音，聽診呼吸音減弱，該患者符合上述表現(xiàn)，政本題選E。

6、下面異常呼吸形式的表現(xiàn)錯誤的是

A、糖尿病酮癥酸中毒——KussmAul呼吸

B、尿毒癥酸中毒—KussmAul呼吸

C、腦膜炎一一周期性呼吸

D、嗎啡——呼吸深快

E、重癥肌無力一一呼吸淺慢或節(jié)律不規(guī)整

【答案】D

【解析】嗎啡或鎮(zhèn)靜劑過量表現(xiàn)為低通氣。

7、不符合原發(fā)性顆粒性固縮子的描述是

A、人球小動脈玻璃樣變

B、部分腎小球代償性肥大

C、腎動脈纖維素樣壞死

D、部分腎小球纖維化

E、腎小管內(nèi)可見蛋白管形

【答案】C

8、下列哪種疾病不屬于風(fēng)濕性疾病的范疇

A、強直性脊柱炎

B、骨關(guān)節(jié)炎

C、甲狀腺功能亢進癥

D、干燥綜合征

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【答案】C

9、子宮出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)時的體征，下列哪項是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、宮體肌肉菲薄

B、出現(xiàn)凝血功能障礙

C、子宮下段增厚，膨隆，壓痛明顯

D、胎心率無改變

E、子宮下段膨隆，壓痛明顯

【答案】E

10、腦死亡標(biāo)準(zhǔn)由美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會首先提出的時間是

A、1968年

B、1978年

C、1988年

D、1998年

E、1958年

【答案】A

【解析】1968年，美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會提出了“腦死亡”診斷標(biāo)

準(zhǔn)。

11、發(fā)揮作用最慢的利尿藥是

A、氫氯嘎嗪

B、哄塞米

C、氨苯蝶味

D、螺內(nèi)酯

E、阿米洛利

【答案】D

【解析】沒有最慢只有更慢，而且這個也得根據(jù)患者對藥物的反應(yīng)情況而定

了，該藥物總體來講是大綱要求范疇內(nèi)作用比較弱的利尿藥

12、關(guān)于鏈激酶的敘述不正確的是

A、鏈球菌感染可增強其作用

B、可促使纖溶酶原激活形成纖溶酶

C、主要不良反應(yīng)為出血和過敏

D、是B溶血鏈球菌產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)

E、對各種早期栓塞有溶解作用

【答案】A

13、關(guān)于地西泮的敘述，哪項是錯誤的

A、肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則

B、口服治療量對呼吸和循環(huán)影響小

C、較大劑量易引起全身麻醉

D、可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)

E、其代謝產(chǎn)物也有生物活性

【答案】C

【解析】地西泮沒有麻醉作用。故答案選C。

其藥理作用如下

本品為苯二氮卓類抗焦慮藥，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中

樞性肌肉松弛作用。其抗焦慮作用選擇性很強，是氯氮卓的5倍，這可能與其

選擇性地作用于大腦邊緣系統(tǒng)，與中樞苯二氯卓受體結(jié)合而促進丫-氨基丁酸

(GABA)的釋放或突觸傳遞功能有關(guān)。較大劑量時可誘導(dǎo)入睡，與巴比妥類催眠

藥比較，它具有治療指數(shù)高、對呼吸影響小、對快波睡眠(REM)幾無影響，對肝

藥酶無影響、大劑量時亦不弓起麻醉等特點，是目前臨床上最常用的催眠藥。

此外還具有較好的抗癲癇作生，對癲癇持續(xù)狀態(tài)極有效，靜脈注射時可使70%

-80%的癲癇得到控制，但對藏癇小發(fā)作及小兒陣攣性發(fā)作不如硝西洋。中樞性

肌肉松弛作用比氯氮卓強，為其5倍，而抗驚厥作用很強，為氯氮卓的10倍。

口服吸收快，約1小時達血高蜂濃度，肌注后吸收不規(guī)則而慢，靜脈注射迅速

進入中樞而生效，但快速再分布，故而持續(xù)時間短。血次tl/2為20-50小時。

經(jīng)肝臟代謝為奧沙西泮，仍有生物活性，故連續(xù)應(yīng)用可蓄積?？赏高^胎盤屏障

進入胎兒體內(nèi)。主要自腎臟排出，亦可從乳汁排泄

M、in度子宮脫垂是指

A、子宮頸伴部分子宮體脫出于陰道口

B、子宮頸于陰道可見

C、子宮脫垂，直腸、膀胱膨出

D、子宮頸脫出于陰道伴直腸膀胱膨出

E、子宮頸與子宮體完全脫出于陰道口外

【答案】E

15、一個健康兒體重7.5kg,身長67cm,會翻身，能獨坐，不會爬，能發(fā)出

“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音，但無意識，能聽懂自己的名字，其月齡最可能為

A、3~4個月

B、5個月

C、6個月

D、7個月

E、8個月

【答案】D

【解析】［考點］嬰兒體格與動作發(fā)育分析

［分析］①從體重、身長判斷發(fā)肓；②從嬰兒動作發(fā)育，“7個月會坐、8個月

爬”判斷；③語言發(fā)育：會發(fā)雙音節(jié)，均符合7個月嬰兒。

16、下列哪項不是股疝的常見特點？

A、多見于中老年婦女

B、疝塊較小

C、疝塊呈半球形

D、咳嗽沖擊感明顯

E、易嵌頓、易絞窄

【答案】D

【解析】［考點］股成的臨床特點

［分析］股疝多見于40歲以上的婦女。疝塊不大，為半球形的突起。由于疝囊頸

狹小，咳嗽沖擊感不明顯。又因股環(huán)較小，且周圍多是韌帶，股疝容易嵌頓，

發(fā)生絞窄。

17、股骨頭骨軟骨病，多見于

A、3~10歲

B、青少年

C、中年

D、老年

E、股骨頸骨折后

【答案】A

【解析】［考點］股骨頭骨軟骨病好發(fā)年齡

［分析］該病多見于310歲兒童，因為此年齡段股骨頭骨髓血供最差，只有一條

外慚動脈供應(yīng)，受較輕外傷，也可發(fā)生血供障礙。9歲以后圓韌帶血管參與骨

怖的血供，發(fā)病率開始下降，箭板骨化融合后，干箭端血管進入股骨頭內(nèi)，此

病不再發(fā)生。

18、位于糖氧化分解、糖異生和糖原合成交匯點上的物質(zhì)是

A、丙酮酸

B、6-磷酸葡萄糖

C、磷酸二羥丙酮

D、1-磷酸葡萄糖

E、6-磷酸果糖

【答案】B

19、患者男，35歲。晚餐進食較多，餐后突然上腹刀割樣疼痛，迅速波及全

腹，不敢直立行走，2小時后急診求治。查體：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹

膜刺激征(+),肝濁音界消失，腸鳴音消失。該患者最有可能的診斷是

A、闌尾炎穿孔

B、急性腸梗阻穿孔

C、胃十二指腸潰瘍穿孔

D、膽囊穿孔

E、急性胰腺炎

【答案】C

【解析】闌尾炎穿孔和急性胰腺炎穿孔就癥狀而言有一個腹痛由輕到重的過

程，腹膜炎體征沒有胃腸道穿孔明顯。急性腸梗阻穿孔應(yīng)有腸梗阻病史，且多

有胃腸型或蠕動波。膽囊穿孔為化學(xué)性穿孔，也為迅速波及全腹，但有反復(fù)發(fā)

作的膽絞痛。胃十二指腸潰瘍穿孔常有潰瘍病史，表現(xiàn)為突然上腹刀割樣疼

痛，迅速波及全腹。腹膜炎體征較明顯，可出現(xiàn)板狀腹，腹式呼吸消失，肝濁

音界消失，腸鳴音消失。故選C。

20、患者常見的心理問題中，常表現(xiàn)為行為與年齡、社會角色不相符合，像回

到嬰兒時期，此患者的心理狀態(tài)被稱為

A、回避

B、猜疑

C、憤怒

D、退化

E、焦慮

【答案】D

【解析】人的生理年齡是不可逆的，但在心理方面卻有時表現(xiàn)出明明是個大

人，但像小孩一樣撒嬌、依賴、退縮、情感脆弱，好像退回到童年階段。此種

現(xiàn)象心理學(xué)稱之為"退行"或"退化"。顯然題干中所提到的表現(xiàn)不是E、B、C項

的情況，也不是簡單的”回避

21、顱底骨折的診斷主要依據(jù)

A、病史

B、臨床表現(xiàn)

C^X線攝片

D、B超

E、MRI

【答案】B

【解析】顱底骨折的診斷和定位主要依靠臨床表現(xiàn)來確定。病史可作為診斷的

參考依據(jù)。普通X線片可顯示顱內(nèi)積氣，但僅30%?50%能顯示骨折線。B超對

顱腦損傷的診斷無價值。CT主要用于顱內(nèi)占位病變的診斷，不能分辨顱底骨折

線，可用于排除有無腦損傷。故本題選B。

22、女，30歲。因右腎結(jié)石行ESWL治療3天后排出結(jié)石，兩周復(fù)查右腎結(jié)石

已排凈，結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石，預(yù)防磷酸鹽結(jié)石方法是

A、口服維生素取或氧化鎂

B、口服別嘿吟醇

C、堿化尿液，服卡托普利

D、堿化尿液，少食動物內(nèi)臟

E、控制感染，服氯化核

【答案】E

【解析】在堿性尿液中易形成磷酸鎂錠及磷酸鹽沉淀，酸性尿液中易形成尿酸

和胱氨酸結(jié)晶，氯化核是酸化尿液，有利于防止感染性結(jié)石的生長。

23、分泌降鈣素的甲狀腺癌是

A、乳頭狀腺癌

B、濾泡性腺癌

C、髓樣癌

D、小細(xì)胞型未分化癌

E、大細(xì)胞型未分化癌

【答案】C

【解析】甲狀腺髓樣癌來源于分泌降鈣素的甲狀腺濾泡旁細(xì)胞（又稱C細(xì)胞），

是神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞，和甲狀膘濾泡細(xì)胞無關(guān)。1959年由Hazand等首先提出作

為一個獨立臨床病理類型，它只占甲狀腺腫瘤一小部分，其發(fā)病、診斷和治療

都獨具特點。因此這種甲狀腺癌可以分泌降鈣素。故本題答案為C。

24、中心型肺癌最重要的診斷方法是

A、胸腔鏡

B、放射性同位素掃描

C、CT檢查

D、X線檢查

E、支氣管纖維鏡檢

【答案】E

25、學(xué)齡兒童正常心率是

A、120~140次/分

B、110~130次/分

C、100~120次/分

D、90,00次/分

E、70~90次/分

【答案】E

【解析】［考點］兒童正常心率

［分析］學(xué)齡兒童竇性心率正常70?90次/分，＞100次/分為竇性心動過速，

26、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法，以下哪項不正確

A、孕激素治療

B、雄激素治療

C、雌激素治療

D、保留生育功能的手術(shù)

E、根治性手術(shù)

【答案】C

【解析】［考點］子宮內(nèi)膜異位癥治療方法及合理選擇

［分析］若病灶輕微或癥狀不嚴(yán)重，可定期隨訪。性激素療法包括：假孕療法

（雌孕激素聯(lián)合）、假絕經(jīng)療法（達那嘎治療）、雄激素、內(nèi)美通、GnRH等治

療。手術(shù)治療包括：保留生育功能手術(shù)、保留卵巢功能手術(shù)及根治性手術(shù)。

27、休克病人動態(tài)監(jiān)測中心靜脈壓值為25cmH20,提示

A、肺梗死

B、靜脈血管床過度收縮

C、肺循環(huán)阻力增加

D、血容量不足

E、充血性心力衰竭

【答案】E

【解析】［考點］休克病人的監(jiān)測

［分析］中心靜脈壓（CVP）正常值是5~10cmH20,反映全身血容量與右心功能之

間的關(guān)系。如高于15cniH20,提示心功能不全、靜脈血管床過度收縮或肺循環(huán)

阻力增高。如超過20cmH20,則提示存在充血性心力衰竭。

28、肛管直腸周圍膿腫最多見的是

A、肛門旁皮下膿腫

B、坐骨肛管間隙膿腫

C、直腸后間隙膿腫

D、骨盆直腸間隙膿腫

E、直腸黏膜下膿腫

【答案】A

29、男孩，1歲半。平日偏食，常有腹瀉、咳嗽，巳會獨立行走，玩耍正常。

近2個月來面色蒼黃，逗之不笑，時有頭部、肢體顫抖，不能獨站。外周血

象：血紅蛋白100g/L,紅細(xì)胞2.5X1012/L,白細(xì)胞4X109/L,中性粒細(xì)胞分

葉過多。本例可診斷為

A、營養(yǎng)不良伴低鈣血癥

B、慢性腹瀉伴低鈣血癥

C、缺鐵性貧血伴低鈣血癥

D、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

【答案】D

【解析】［考點］營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血病例分析

L分析」患兒1歲半，平時偏食，常腹瀉。面色蒼黃、發(fā)育退步、全身震顫是營

養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的典型表現(xiàn)。紅細(xì)胞數(shù)1＞血紅蛋白I、中性粒細(xì)胞分葉過多

是其血象特點。

30、有關(guān)暴發(fā)型流腦敗血癥休克型的描述，下列哪項是錯誤的

A、突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐

B、口唇發(fā)給、低血壓

C、精神萎靡、意識障礙

D、腦膜刺激征不明顯、腦脊液呈化膿性改變

E、皮膚瘀點瘀斑迅速擴大并融合成片

【答案】D

【解析】暴發(fā)型流腦敗血癥休克型多見于兒童。突起高熱，常在短期內(nèi)全身出

現(xiàn)廣泛瘀點、瘀斑，且迅速融合成大片，皮下出血，或繼以大片壞死。面色蒼

灰，唇周及指端發(fā)絹，四肢厥冷，皮膚呈花紋，血壓下降，甚至不可測出。腦

膜刺激征缺如。腦脊液大多清亮，細(xì)胞數(shù)正常或輕度增加，血培養(yǎng)常為陽性。

31、患者女，25歲。肛門疼痛2天，無便血。檢查：體溫36.72，肛門口有直

徑1cm黯紫色腫物，表面光滑，邊界清楚，質(zhì)硬，觸痛明顯。最可能的診斷是

A、血栓性外痔

B、肛門黑色素瘤

C、內(nèi)痔脫出壞死

D、直腸息肉脫出

E、肛裂所致前哨痔

【答案】A

【解析】血栓性外痔表現(xiàn)為肛周黯紫色橢圓形腫物，表面皮膚水腫，質(zhì)硬，觸

痛明顯。本題患者與該表現(xiàn)相符，故本題選A。肛門黑色素瘤不會有觸痛，故B

錯；內(nèi)痔脫出壞死表面不光滑，邊界不清楚，故C錯；直腸息肉脫出可還納，

故D錯；肛裂所致前哨痔可有便血癥狀，故E錯。

32、風(fēng)濕病時，炎癥性增生的病變是

A、動脈管壁黏液變性

B、大關(guān)節(jié)積液、腫脹

C、心肌間風(fēng)濕小結(jié)形成

D、心內(nèi)膜炎疣狀贅生物七成

E、心外膜呈絨毛狀

【答案】C

【解析】風(fēng)濕病時，炎癥性增生的病變是心肌間風(fēng)濕小結(jié)形成。動脈管壁黏液

變性屬變質(zhì)病變。大關(guān)節(jié)積液、腫脹、心外膜呈絨毛狀屬滲出病變。心內(nèi)膜炎

疣狀贅生物形成實際上是纖維素血栓形成。

33、主要用于預(yù)防I型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘的藥物是

A^氨茶堿

B、腎上腺素

C、特布他林

D、色甘酸鈉

E、異丙腎上腺素

【答案】D

【解析】色甘酸鈉可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制肺組織的肥大細(xì)胞由抗原誘發(fā)的過

敏介質(zhì)釋放，對速發(fā)型過敏反應(yīng)具有明顯抑制作用，常用于I型變態(tài)反應(yīng)所致

的哮喘。

34、甲型病毒性肝炎的主要傳播途徑是

A、體液傳播

B、密切接觸傳播

C、糞-口途徑傳播

D、母嬰傳播

E、輸血傳播

【答案】C

【解析】甲型、戊型肝炎以糞-口傳播為主；乙型肝炎主要通過血液和血制品傳

播、接觸（日常生活密切接觸和性接觸）傳播和母嬰傳播；丙型肝炎亦主要經(jīng)

血液和血制品傳播；丁型肝炎傳播與乙型肝炎相似。

35、急性糜爛出血性胃炎的治療中，錯誤的是

A、服用制酸藥

B、使用H2受體措抗劑

C、服用硫糖鋁

D、服用凝血酶

E、服用水楊酸類抗炎藥

【答案】E

【解析】［考點］急性胃炎的治療

［分析］水楊酸類藥是引起急性胃黏膜病變的主要原因。其他各項均為急性糜爛

出血性胃炎的治療措施。

36、患者消化道大出血，收縮壓降至70?90nlmHg,脈率增至130次/分，表示

出血量約達全身總血量的

A、35%

B、20%

C、25%

D、15%

E、30%

【答案】C

37、下列哪項不引起高排血量心力衰竭？

A、嚴(yán)重貧血

B、甲狀腺功能亢進

C、動靜脈痿

D、腳氣病

E、二尖瓣關(guān)閉不全

【答案】E

【解析】［考點］心力衰竭發(fā)病的基本病因

［分析］高排血量心力衰竭是指患者臨床出現(xiàn)有心功能不全的表現(xiàn)，但其心搏出

量或每搏量并未減少，甚至有增加。產(chǎn)生這類情況主要在某些病因引起長期全

身血容量增加或循環(huán)血量增多，致使心臟長期處于容量負(fù)荷過重的狀態(tài)下，最

終導(dǎo)致出現(xiàn)心力衰竭。在所列的五個選項中，嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進等是

因為機體組織的需求而代償性出現(xiàn)高血容量。動靜脈矮是由于大量動脈血通過

痿可進入靜脈系統(tǒng)，使靜脈回心血量長期處于增加狀態(tài)，增加了心臟負(fù)擔(dān)。腳

氣病的主要病理變化是由于小血管擴張、周圍血管阻力降低、血循環(huán)加速，回

心血量增加，致使循環(huán)系統(tǒng)始終處于高輸出狀態(tài)。因此，上述四種臨床疾病所

致的心力衰竭都與長期血容量增加有關(guān)，是引起高排血量心力衰竭的病因。二

尖耨關(guān)閉不全所致的心力衰竭主要是由于心內(nèi)瓣膜結(jié)構(gòu)被破壞，導(dǎo)致血流動力

學(xué)的改變，并非是由于全身循環(huán)血量增加所致。

38、所有骨髓均為紅骨髓見于

A、1周歲

B、2周歲

C、3周歲

D、4周歲

E、5周歲

【答案】E

【解析】［考點］兒童期造血

［分析］骨髓為生后主要造血器官，各種造血細(xì)胞均可在骨髓生成。生后前5年

所有骨髓均為紅髓，以滿足生長生育需要。5~7歲后長骨中出現(xiàn)黃髓（脂肪組

織為主），當(dāng)造血需要增加時黃髓可轉(zhuǎn)變?yōu)榧t髓而恢復(fù)造血功能。

39、醫(yī)師李某，申請開辦兒科診所，經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后。開展了兒科診療活動，同

時也以所學(xué)知識診治一些婦科病人，李某的行為是

A、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)定所允許的

B、只要不發(fā)生差錯，法律即允許

C、超執(zhí)業(yè)范圍的行為

D、只要是患者自愿，都是法律允許的

E、法律允許的行為

【答案】C

【解析】醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診斷、治療活動。未經(jīng)允

許不得擅自擴大業(yè)務(wù)范圍

40、相對數(shù)常用指標(biāo)，不包括

A、比例

B、率

C、比

D、算術(shù)均數(shù)

E、動態(tài)數(shù)列

【答案】D

【解析】算術(shù)均數(shù)不是相對教。

41、指出下列應(yīng)用錯誤的是

A、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎首選鏈霉素加青霉素合用

B、銅綠假單胞菌感染常選慶大霉素與覆芾西林合用

C、結(jié)核病選用鏈霉素時應(yīng)加用其他抗結(jié)核藥

D、布氏桿菌病可選擇鏈尊素與四環(huán)素合用

E、銅綠假單胞菌感染首選卡那霉素，鼠疫首選鏈霉素

【答案】E

42、引起急性乳腺炎最主要的原因是

A、初產(chǎn)婦

B、先天性乳頭內(nèi)陷

C、有乳腺囊性增生癥病史

D、全身抵抗力下降

E、乳頭皮膚破潰損傷

【答案】E

【解析】［考點］乳腺炎的病因

［分析］急性乳腺炎的病因有：乳汁淤積和細(xì)菌侵入，其中皮膚破潰導(dǎo)致細(xì)菌入

侵引起乳腺炎是最主要的途徑。雖然初產(chǎn)婦的哺乳經(jīng)驗不足可以導(dǎo)致皮膚損

傷，身體抵抗力下降可以使發(fā)生感染的機會增加，但都不是本病的主要原因，

乳腺增生本身與感染無關(guān)。

43、肉芽組織中一般不含有

A、單核巨噬細(xì)胞

B、異物

C、細(xì)菌

D、神經(jīng)纖維

E、中性粒細(xì)胞

【答案】D

【解析】肉芽組織是由纖維母細(xì)胞、毛細(xì)血管及一定數(shù)量的炎性細(xì)胞等有形成

分組成的。炎性細(xì)胞中常以巨噬細(xì)胞為主，也有多少不等的中性粒細(xì)胞及淋巴

細(xì)胞。因此本題應(yīng)該選D。

44、青霉素最適于治療下列哪種感染

A、銅綠假單胞菌

B、肺炎桿菌

C、布氏桿菌病

D、變形桿菌

E、溶血性鏈球菌

【答案】E

45、有關(guān)酒精性震顫諧妄處理不正確的是

A、支持治療是基本治療

B、出現(xiàn)痙攣發(fā)作時苯二氮類是首選

C、出現(xiàn)幻覺妄想時用大劑量的抗精神病藥物治療

D、嚴(yán)重行為紊亂時可以保護性約束

E、無搶救條件時，出現(xiàn)痙攣發(fā)作無法控制可以用酒精姑息緩解癥狀

【答案】C

46、乙胺丁醇

A、可引起外周神經(jīng)炎

B、可引起視神經(jīng)炎

C、對動物有致畸形作用

D、可引起耳鳴，耳聾

E、可引起關(guān)節(jié)疼痛

【答案】B

【解析】乙胺丁醇(ethambutol)選擇性抗(繁殖期)結(jié)核分枝桿菌單用易耐

藥性，與其他抗結(jié)核病藥無交叉耐藥性臨床主要聯(lián)合其他一線抗結(jié)核病藥治療

各型結(jié)核病，特別適用于經(jīng)異煙肺和鏈霉素治療無效的患者。大劑量長期應(yīng)用

可致球后視神經(jīng)炎，與劑量有關(guān)

47、女性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，除考慮急性闌尾炎外，還應(yīng)考慮

A、輸卵管扭轉(zhuǎn)

B、宮外孕破裂

C、輸尿管結(jié)石

D、十二指腸潰瘍穿孔

E、腸系膜淋巴結(jié)炎

【答案】D

48、腦血栓形成的重要危害因素之一

A、抽煙史

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血史

C、腦出血史

D、短暫腦缺血發(fā)作史

E、梅毒史

【答案】D

【解析】腦血栓形成是缺血性腦血管疾病中最常見的一種，腦血栓形成的重要

危害因素之一就是有短暫腦缺血發(fā)作史。故選D。考點：腦血栓形成病因

49、成熟的真核生物01RNA5"端具有的結(jié)構(gòu)是

A、m7UpppN

B、mApppN

C、nCpppN

D、polyA

E、nGpppN

【答案】E

50、張某，在某醫(yī)療機構(gòu)進行身體檢查時被查出患有血吸蟲病，依據(jù)《傳染病

防治法》的規(guī)定，對于張某該醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)

A、在指定的場所進行醫(yī)學(xué)觀察

B、采取必要的治療和控制措施

C、采取必要的預(yù)防和控制措施

D、在指定場所進行隔離治療

E、強制隔離治療

【答案】B

【解析】血吸蟲病屬于乙類傳染病

第三十九條醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)及時采取下列措施：

（一）對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確

定；

（二）對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；

（三）對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場

所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。

拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療

機構(gòu)采取強制隔離治療措施。

醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制

傳播措施。

醫(yī)療機構(gòu)對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依

照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置

歷年臨床助理醫(yī)師練習(xí)（二）

考試方式：【閉卷】考試時間：【90分鐘】總分：【100分】

一、單項選擇題（共50題，每小題2分，共100分）

1、國際抗癌聯(lián)盟制定的惡性腫瘤TNM分期法中的M是指

A、發(fā)生腫瘤的器官

B、原發(fā)腫瘤的數(shù)量

C、轉(zhuǎn)移性腫瘤的數(shù)目

D、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E、患腫瘤的時間區(qū)間

【答案】D

【解析】根據(jù)原發(fā)瘤的大小、浸潤的范圍和有無淋巴道、血道轉(zhuǎn)移來確定腫瘤

的病程。多采用TNM分期系統(tǒng)。T指腫瘤的原發(fā)灶大小和浸澗的深度和廣度，

依次用T1?T4來表示；N是指淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移的狀況而定，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移用NO

表示，隨著局部淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移分別用NI?N3表示；M指血道轉(zhuǎn)

移，無血道轉(zhuǎn)移用M0表示，有血道轉(zhuǎn)移用Ml?M2表示轉(zhuǎn)移程度。故指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)

移。故選D?？键c：TNM分期去

2、男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高

試驗陰性。X線片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是

A、腰椎管狹窄癥

B、腰椎間盤突出癥

C、慢性腰肌勞損

D、棘間韌帶損傷

E、腰椎結(jié)核

【答案】A

【解析】腰椎管狹窄癥臨床上以馬尾神經(jīng)或坐骨神經(jīng)受壓以及神經(jīng)元性間歇性

跛行為主要特征。大約1/3腰椎間盤突出癥也可出現(xiàn)間歇性跛行。本例男，60

歲，間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕，騎自行車正常。根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)

可診斷腰椎管狹窄癥。直腿抬高試驗陰性，X線片示腰椎骨質(zhì)增生明顯?？膳c

腰椎間盤突出癥、腰椎結(jié)核進行鑒別。

3、女性，62歲。冬季房屋內(nèi)煤火取暖，次日晨被發(fā)現(xiàn)昏迷。查體：呼吸20次

/分，心率97次/分，昏迷，n唇呈櫻桃紅色。最適宜的治療是

A、靜脈用呼吸興奮劑

B、靜脈用甘露醇

C、高壓氧治療

D、機械通氣

E、靜脈用抗生素

【答案】C

【解析】診斷一氧化碳中毒，治療首選高壓氧治療，正確答案C。

4、下列情況屬于淺n度燒傷的是

A、傷及表皮淺層，生發(fā)層健在

B、傷及表皮層

C、傷及表皮生發(fā)層、真皮乳頭層

D、傷及皮膚全層

E、傷及皮下組織

【答案】C

【解析】［考點］燒傷的分度標(biāo)準(zhǔn)

［分析］關(guān)于燒傷的分度：I度是指傷及表皮淺層，生發(fā)層健在；淺H度是指傷

及表皮生發(fā)層、真皮乳頭層；深n度是指傷及皮膚的真皮層，介于淺n度和w

度之間；in度是指皮膚全層燒傷甚至達到皮下、肌肉或骨骼。

5、男，36歲，飯后上腹痛5小時伴惡心和發(fā)熱。體檢：上腹部和左上腹有壓

痛，無反跳痛，腸鳴音減弱?；灒篧BC10.8X10/L,血淀粉酶460U,尿淀粉

酶670U。診斷應(yīng)首先考慮

A、急性胰腺炎

B、急性腸梗阻

C、急性胃炎

D、急性闌尾炎

E、急性膽囊炎

【答案】A

6、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是

A、心力衰竭

B、心肌膿腫

C、急性心肌梗死

D、腎炎

E、化膿性腦膜炎

【答案】A

【解析】［考點］亞急性感染性心內(nèi)膜炎的并發(fā)癥

［分析］亞急性感染性心內(nèi)膜炎造成心臟瓣膜的損害，發(fā)生二尖瓣或（和）主動

脈瓣關(guān)閉不全，嚴(yán)重者造成心力衰竭，甚至死亡。而其他各項雖可發(fā)生，但罕

見。

7、男性，23歲，5天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、低熱及右胸刺痛，后感活動后氣促。

查體：右下肺語顫減弱，叩診呈濁音，濁音上方可及支氣管呼吸音，其下方呼

吸音減弱以至消失，以下最可能的診斷是

A、右下肺大葉性肺炎

B、支原體肺炎

C、自發(fā)性氣胸

D、滲出性胸膜炎

E、右下肺干酪性肺炎

【答案】D

【解析】［考點］滲出性胸膜炎的臨床表現(xiàn)

［分析］患者年輕男性，受涼后出現(xiàn)咳嗽、低熱及右胸刺痛，查體右下肺語顫減

弱，叩診呈濁音，濁音上方可及支氣管呼吸音，其下方呼吸音減弱以至消失，

均符合右下肺胸腔積液體征，因此考慮滲出性胸膜炎可能性最大。

8、骨軟骨瘤可見到

A、局部腫塊，無觸痛，多偶然發(fā)現(xiàn)

B、表面靜脈怒張

C、多發(fā)生于扁平骨及不規(guī)則骨

D、發(fā)病后迅速出現(xiàn)癱瘓

E、病理性骨折后可自愈

【答案】A

【解析】［考點］不同骨腫瘤的各自特點

［分析］骨軟骨瘤一般無癥狀，常偶然發(fā)現(xiàn)局部腫塊而就診，或因其他原因（如

外傷）行X線檢查時始發(fā)現(xiàn)。骨囊腫為位于長骨干筋端的圓形或橢圓形透亮

區(qū)，骨皮質(zhì)有不同程度的膨脹變薄，囊腫中心處最薄，可發(fā)生病理骨折，骨折

后囊腫被新骨填塞而自愈。骨肉瘤血運豐富，腫瘤表面皮溫高，有表面靜脈怒

張。

9、調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管、集合管對水重吸收的主要因素是

A、血管升壓素

B、醛固酮

C、腎上腺素

D、血管緊張素n

E、腎素

【答案】A

【解析】調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管、集合管對水重吸收的主要因素是ADH（抗利尿激素），

又稱為血管加壓素

10、初孕婦，25歲，妊娠38周。骨盆外測量：髓恥外徑18.5cm,骼蜻間徑

27cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。本例孕婦的骨盆應(yīng)診斷為

A、單純扁平骨盆

B、出口狹窄骨盆

C、均小骨盆

D、漏斗型骨盆

E、男型骨盆

【答案】D

【解析】骨盆入口平面狹窄有單純扁平骨盆、佝僂病性扁平骨盆，中骨盆及骨

盆出口平面狹窄有漏斗骨盆、橫徑狹窄骨盆，骨盆三個平面狹窄稱均小骨盆，

畸形骨盆有骨軟化癥骨盆、偏斜骨盆。骨盆的類型有女型、扁平型、類人猿

型、男型。骨盆外測量中，器棘間徑正常值為23?26cm,骼崎間徑正常值為

25?28cm,舐恥外徑正常值為18?20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑或稱出口橫徑正常值

8.5?9.5cm。骨盆外測量中各徑線＜正常值2cm或以上為均小骨盆。麟恥外徑

＜18cm為扁平骨盆。坐骨結(jié)節(jié)間徑＜8cm,恥骨弓角度＜90。，為漏斗型骨盆。骨

盆兩側(cè)斜徑（以一側(cè)骼前上棘至對側(cè)骼后上棘間的距離）及同側(cè)直徑（從骼前

上棘至同側(cè)落后上棘間的距離）相差＞lcm為偏斜骨盆。本題入口各徑線正常，

坐骨結(jié)節(jié)間徑＜8cm,為漏斗型骨盆。

11、《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為，應(yīng)當(dāng)在

12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告，這些重大醫(yī)療過失行為不包括

A、可能為二級醫(yī)療事故的

B、可能為三級醫(yī)療事故的

C、可能為一級醫(yī)療事故的

D、因醫(yī)療過失導(dǎo)致3人以上人身損害后果的

E、因醫(yī)療過失導(dǎo)致患者死亡的

【答案】B

【解析】參見《醫(yī)療事故處理條例》第十四條：發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為

的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告：（一）導(dǎo)致患者死亡

或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；（二）導(dǎo)致3人以上人身損害后果；（三）國務(wù)

院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情

形。

12、異位妊娠最常見的部位是

A、輸卵管壺腹部

B、輸卵管間質(zhì)部

C、輸卵管壺腹部與峽部交界處

D、輸卵管傘部

E、輸卵管峽部

【答案】A

13、應(yīng)激的概念可理解為

A、對外界刺激和環(huán)境要求的反應(yīng)

B、對環(huán)境不適應(yīng)或適應(yīng)的反應(yīng)

C、在對環(huán)境要求與應(yīng)付能力評估后的狀態(tài)

D、內(nèi)外刺激因素

E、外界刺激和環(huán)境要求

【答案】C

【解析】心理應(yīng)激是指個體在“察覺”到環(huán)境刺激構(gòu)成威脅或挑戰(zhàn)、必須作出

適應(yīng)或應(yīng)對時作出的生理、心理及行為的適應(yīng)性反應(yīng)過程。

14、關(guān)于胰的描述，下列正確的是

A、胰管沿胰的長軸左行

B、為腹膜間位器官

C、腹頭右后方有膽總管走行

D、腹尾伸向右抵達脾門

E、胰管下方常有副胰管

【答案】C

【解析】胰頭和體屬于腹膜外位器官。胰尾鈍圓，較細(xì)小，呻向左上方抵達脾

門附近。胰管沿胰長軸右行。副胰管位于胰管上方。

15、男，36歲，便血2年，初為排便后有少量鮮血滴出，無痛，便后出血自行

停止，近半年來偶有塊狀物自肛門脫出，便后自行回縮，最可能的診斷是

A、直腸癌

B、混合痔

C、外痔

D、內(nèi)痔

E、直腸脫垂

【答案】D

【解析】［考點］內(nèi)痔的診斷

［分析］內(nèi)痔第一期時因直腸上靜脈曲張單純表現(xiàn)為排便時帶血，但痔塊隨著靜

脈曲張加重而增大后排便時便可脫出肛門外，便后能自行回復(fù)，此為內(nèi)痔第二

期，與該病例的情況相符，故應(yīng)選D。

16、再生障礙性貧血的診斷，下列哪一項不正確？

A、發(fā)熱、出血、貧血

B、一般無肝脾和淋巴結(jié)腫大

C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低

D、骨髓可呈灶性增生，但巨核細(xì)胞減少

E、末梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高

【答案】C

【解析】［考點］再生障礙性貧血的診斷

［分析］診斷再生障礙性貧血時，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分均應(yīng)增

高。其余各項均正確。

17、絞窄性斜疝局部有感染者，應(yīng)選的合理手術(shù)方式是

A、疝囊高位結(jié)扎術(shù)

B、Bassini法修補術(shù)

C、Halsted法修補術(shù)

D、McVay法修補術(shù)

E、Ferguson法修補術(shù)

【答案】A

【解析】［考點］疝手術(shù)類型的選擇

［分析］股痛最常用、最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法是McVay修補法，此法不僅能加強腹股

溝管后壁，同時還能堵住股環(huán)。當(dāng)發(fā)生絞窄性疝時，疝內(nèi)容物已壞死，常需行

腸切除吻合術(shù)，手術(shù)區(qū)多被污染，在高位結(jié)扎疝囊后，一般不宜作疝修補術(shù)，

以免因感染而致修補失敗，所以選擇疝囊高位結(jié)扎術(shù)。

18、心室肌細(xì)胞動作電位4期內(nèi)Ca2+逆濃度梯度外運是由何提供能量的

A、CA2+泵

B、NA+-K+泵

C、NA+-CA2+

D、C1-

E、H+

【答案】B

【解析】心室肌細(xì)胞動作電位4期內(nèi)Ca2+逆濃度梯度外運屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)

運，其利用鈉鉀泵儲存的勢能，在鈉-鈣交換體作為通道的前提下，鈉和鈣進行

交換（反向轉(zhuǎn)運）。還記得鈉-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體嗎，這里可以稱鈉-鈣反向轉(zhuǎn)運

體（鈉-鈣交換體）

19、腎小球濾過率是指

A、兩側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量與腎血漿流量之比

B、兩側(cè)腎臟每分鐘生成的尿量

C、一側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量

D、一側(cè)腎臟每分鐘生成的尿量

E、兩側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量

【答案】E

20、腎盂腎炎主要累及

A、腎小管、腎間質(zhì)和腎孟

B、腎盂

C、腎間質(zhì)

D、腎小管

E、腎小球

【答案】A

21、肺牽張反射的傳入神經(jīng)是

A、膈神經(jīng)

B、竇神經(jīng)

C、肋間神經(jīng)

D、主動脈神經(jīng)

E、迷走神經(jīng)

【答案】E

【解析】肺牽張反射(Pulmonarystretchreflex):亦稱黑林-伯魯反射

(Hering-Breuerreflex),篋稱黑伯反射。由肺擴張或縮小而反射地引起吸氣

抑制或加強效應(yīng)。包括兩部分，最常見為肺充氣時引起嘆氣抑制效應(yīng)，稱肺充

氣反射；其次，為肺放氣時所引起的吸氣效應(yīng)，也稱肺放氣反射，此反射當(dāng)用

力呼氣才發(fā)生。黑-伯反射的感受器位于支氣管和細(xì)支氣管的平滑肌層中，稱為

牽張感受器，主要刺激為支氣管和細(xì)支氣管的擴張。傳入纖維為迷走的有髓鞘

的A類纖維，傳導(dǎo)速度約35?50米/秒，中樞為延髓呼吸中趙，作用為調(diào)節(jié)呼

吸頻率，并與腦橋呼吸調(diào)整中樞配合以維持呼吸節(jié)律性。這些結(jié)果皆取自對哺

乳動物的觀察。有的學(xué)者認(rèn)為，當(dāng)人體平靜呼吸時，潮氣量不太大，肺充氣反

射不起什么作用；當(dāng)潮氣量增加至800毫升，迷走神經(jīng)傳入沖動頻率增加，才

引起吸氣動作抑制，認(rèn)為在清醒人體，延髓吸氣中樞的興奮值較高。充氣的肺

牽張反射的生理意義在于防止肺擴張的過度

22、腦中氨的主要去路是

A、擴散入血

B、合成尿素

C、合成噪吟

D、合成氨基酸

E、合成谷氨酰胺

【答案】E

23、降結(jié)腸癌早期表現(xiàn)

A、排便習(xí)慣與糞便改變

B、腹部腫塊

C、腹痛

D、腹脹

E、面色蒼白、乏力

【答案】A

【解析】結(jié)腸直腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤，早期癥狀不明顯，隨著癌腫

的增大而表現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹瀉、腹瀉與便秘交替、局部腹痛等癥

狀，晚期則表現(xiàn)貧血、體重減輕等全身癥狀。其發(fā)病率和病死率在消化系統(tǒng)惡

性腫瘤中僅次于胃癌、食管癌和原發(fā)性肝癌。故本題答案為A。

24、關(guān)于胎動，下述哪項不正確

A、缺氧早期，胎動頻繁

B、胎動可自測,一般＞30次/12小時

C、隨妊娠進展胎動增多

D、孕婦開始自覺胎動在妊娠18?20周

E、用昕診器也可聽到胎動

【答案】C

25、下列不符合急性腎小管壞死的檢查結(jié)果

A、顆粒管型

B、尿比重VL010

C、尿鈉濃度＞40mmol/L

D、腎衰指數(shù)VI

E、鈉排泄分?jǐn)?shù)＞1

【答案】D

【解析】急性腎小管壞死的尿液診斷指標(biāo)：棕色顆粒管型；尿比重＜1.010;腎

衰指數(shù)＞1;鈉排泄分?jǐn)?shù)＞1;尿鈉濃度＞40mmol/L。

26、失神經(jīng)性萎縮的特點是什么

A、腱反射和肌張力減退和消失，肌肉萎縮

B、腱反射減退和消失，肌肉萎縮

C、肌張力減退和消失，肌肉萎縮

D、腱反射和肌張力減退和消失

E、腱反射和肌張力減退，肌肉萎縮

【答案】A

【解析】腱反射和肌張力減退和消失，肌肉萎縮，稱為失神經(jīng)性萎縮。

27、下列哪種患者禁用糖皮質(zhì)激素

A、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎

B、真菌性口腔炎

C、結(jié)核性胸膜炎兼有慢性支氣管炎

D、過敏性皮炎兼有局部感染

E、嚴(yán)重哮喘兼有輕度高血壓

【答案】B

28、下列屬于產(chǎn)熱過多引起發(fā)熱的是

A、甲狀腺功能亢進癥

B、細(xì)菌感染

C、大面積燒傷

D、風(fēng)濕熱

E、中暑

【答案】A

29、男性，44歲，發(fā)作性心慌、心悸2天。心電圖診斷為心房撲動，心房率

320次/分，心室率160次/分，呈2：1下傳。下列哪項治療措施是最有效的

A、首先給予足量洋地黃，再行同步直流電復(fù)律

B、同步直流電復(fù)律

C、靜脈注射維拉帕米5mg

D、靜脈注射胺摸酮150mg

E、心房超速抑制

【答案】B

【解析】［考點］心房撲動的治療

［分析］最有效終止心房撲動的方法是同步直流電復(fù)律。

30、心臟位于（）。

A、胸腔前縱隔內(nèi)

B、胸腔上縱隔內(nèi)

C、胸腔后縱隔內(nèi)

D、胸腔中縱隔內(nèi)

E、胸腔下縱隔內(nèi)

【答案】D

31、在維生素B的分子結(jié)構(gòu)中不含有

A、喀唳環(huán)

B、氨基

C、羥基

D、嘎哇環(huán)

E、硫

【答案】C

32、結(jié)核性支氣管擴張的好發(fā)部位在

A、左舌葉支氣管

B、右上葉支氣管

C、左下葉支氣管

D、上葉尖、后段支氣管

E、右下葉支氣管

【答案】D

33、江山易改，稟性難移”說明人格具有

A、獨特性

B、功能性

C、穩(wěn)定性

D、獨立性

E、整體性

【答案】C

【解析】人格心理特征形成之后就具有相對穩(wěn)定性。

34、患者出現(xiàn)精神失常、躁狂是因氫化可的松

A、提高中樞神經(jīng)的興奮性

B、加速蛋白質(zhì)的分解代謝

C、增強升壓藥的作用

D、過量引起感染的擴散

E、減少腦組織對葡萄糖的利用

【答案】A

35、基底膜正常

A、新月體性腎炎

B、膜性腎炎

C、膜性增生性腎炎（1型）

D、輕微病變性腎炎

E、膜性增生性腎炎（II型）

【答案】D

【解析】輕微病變性腎小球腎炎其病變特點是彌漫性上皮細(xì)胞足突消失，光鏡下

腎小球基本正常。

36、彌漫性新月體性腎小球腎炎常見的臨床癥狀是

A、急進性腎炎綜合征

B、隱匿性腎炎綜合征

C、慢性腎炎綜合征

D、急性腎炎綜合征

E、腎病綜合征

【答案】A

37、患者男，65歲。慢性咳嗽、咳痰30年，雙下肢水腫5年。查體：頸靜脈

怒張，口唇發(fā)劣，桶狀胸，心界不大，P>A,肝大，肝頸靜脈回流征（+）.雙下肢

可凹性水腫、血常規(guī)和尿常規(guī)正常。最可能的診斷為

A、慢性肺源性心臟病

B、縮窄性心包炎

C、病毒性心肌炎

D、限制型心肌病

E、缺血性心肌病

【答案】A

【解析】患者咳嗽、咳痰30年，桶狀胸，表明患者有慢性支氣管炎，肺氣腫；

雙下肢水腫，P>A,頸靜脈怒張，肝大，肝頸靜脈回流征（+）,雙下肢可凹性水

腫，表明右心功能不全，據(jù)此可診斷為慢性肺源性心臟病。故本題選A。

38、腦損傷的傷情分級，錯誤的是

A、按臨床表現(xiàn)分三型

B、輕型（I級）指無器質(zhì)性腦損害，僅有短暫功能障礙者

C、c.顱骨骨折，腦挫裂傷屬中型（II級）

D、腦干損傷，外傷性顱內(nèi)血腫屬重型（III級）

E、按Glasgow昏迷評分法，總分W8為輕型，214為重型

【答案】E

【解析】［考點］腦損傷的分級

［分析］腦損傷分級的目的是為了便于制訂診療常規(guī)，評價療效和預(yù)后，并對傷

情進行鑒定。E項是錯誤的，按Glasgow昏迷評分法，處于13~15分者為輕型

（I級），8~12分為中型（II級），3~7分為重型（IH級）。

39、可被阿托品阻斷的受體是

A、M型受體

B、a僅受體

C、N型受體

D、B受體

E、N和M型受體

【答案】A

40、在肌緊張反射中，脊髓前角運動神經(jīng)元屬于

A、效應(yīng)器

B、傳入神經(jīng)元

C、感受器

D、傳出神經(jīng)元

E、神經(jīng)中樞

【答案】E

【解析】脊髓前角運動神經(jīng)元位于脊髓前角內(nèi)，屬于神經(jīng)中樞。

41、女，54歲，有甲亢的病史，近日因過勞和精神受刺激，而出現(xiàn)失眠，心

慌，胸悶。體檢見心率160次/分，心電有明顯的心肌缺血改變，竇性心律不

齊。此時最好選用

A、胺碘酮

B、奎尼丁

C、普魯卡因胺

D、普蔡洛爾

E、利多卡因

【答案】D

【解析】此患者有甲亢，心肌缺血改變且心率快。應(yīng)用心得安對以上癥狀均有

效，故選心得安

42、根據(jù)蛋白尿的發(fā)生機制，尿蛋白可分為五類，下列哪一類是錯誤的

A、腎小球性蛋白尿

B、腎小管性蛋白尿

C、溢出性蛋白尿

D、組織性蛋白尿

E^假性蛋白尿

【答案】E

【解析】第五個分類應(yīng)該為分泌性蛋白尿。

43、慢性肺心病最常見的心律失常是

A、房性早搏和室上性心動過速

B、心房顫動

C、心房撲動

D、室性心動過速

E、室性早搏

【答案】A

【解析】慢性肺心病最常見的心律失常是房性早搏和室上性心動過速。

44、急性胰腺炎可有

A、突發(fā)劍突下劇烈疼痛、陣發(fā)性伴鉆頂感，間歇期不痛

B、上腹部或右上腹部陣發(fā)加劇的持續(xù)疼痛

C、上腹持續(xù)劇痛伴左肩、腰、背牽拉痛

D、食后上腹脹痛、伴嘔吐

E、與飲食有關(guān)的慢性周期性節(jié)律性上腹痛

【答案】C

【解析】［考點］急性胰腺炎與急性膽囊炎的鑒別診斷

L分析」當(dāng)急性胰腺炎時由于胰腺的水腫、出血、壞死、胰管內(nèi)的壓力增高，膜

液外溢，刺激臟器和腹膜而發(fā)生劇烈的腹痛，呈持續(xù)性，并放射至腰背部是其

特點。而急性膽囊炎時，常在進油膩食物后發(fā)作右上腹部劇烈絞痛，陣發(fā)性加

重，常放散至右肩或右背部，伴有消化道癥狀，與膽道蛔蟲癥的發(fā)作性鉆頂樣

腹痛不同。

45、女性，59歲，7年前診斷為肝硬化，近日來進行性消瘦，面色污穢，皮膚

黃染，肝區(qū)疼痛，肝劍突下5cm,質(zhì)硬，表面可觸及大結(jié)節(jié)，有腹水，下肢浮

腫。應(yīng)診斷為

A、門脈性肝硬化

B、壞死后性肝硬化

C、肝硬化合并肝癌

D、膽汁性肝硬化

E、原發(fā)性肝癌

【答案】C

【解析】肝硬化的主要并發(fā)癥有：上消化道出血、肝性腦病、感染、功能性衰

竭、原發(fā)性肝癌、電解質(zhì)和堿平衡紊亂。并發(fā)原發(fā)性肝癌大多在大結(jié)節(jié)或者小

結(jié)節(jié)混合性肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生。根據(jù)題干給出的癥狀，患者不僅出現(xiàn)肝癌的

臨床表現(xiàn)，還有肝硬化的臨床表現(xiàn)，本患者引起肝癌的病因是肝硬化，所以C

給出的診斷更為準(zhǔn)確。引起肝癌的病因：病毒性肝炎、黃曲霉素、飲用污染的

水、營養(yǎng)性肝硬化等。臨床上很多原發(fā)性的肝癌表現(xiàn)僅為孤立的占位性病變。

46、上述各項中環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是

A、腎毒性

B、心肌毒性

C、骨髓抑制

D、肺毒性

E、皮膚受損

【答案】C

【解析】骨髓抑制為最常見的毒性，白細(xì)胞往往在給藥后10-14天最低，多在

第21天恢復(fù)正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應(yīng)還有惡心、嘔

吐。嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)

47、屬于孕激素的生理作用的是

A、使陰道上皮細(xì)胞脫落加快

B、使子宮內(nèi)膜增生

C、使子宮肌層增厚

D、使宮頸黏液變稀薄

E、使血液循環(huán)中膽固醇水平降低

【答案】A

【解析】孕激素使宮口閉合，黏液分泌減少，性狀變黏稠，D錯。降低子宮平

滑肌興奮作用及其對縮宮素的敏感性，抑制子宮收縮，C不正確。使增殖期子

宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，B不正確。雌激素可降低循環(huán)中膽固醇水平，E不正

確。孕激素加快陰道上皮的脫落，故A正確。

48、只有一個開口的病理性盲管稱為

A、竇道

B、糜爛

C、潰瘍

D、一管

E、空洞

【答案】A

【解析】由于壞死形成的開口于表面的深在性盲管稱為竇道，兩端開口的通道

樣壞死性缺損稱為痿管。故本題答案為A。

49、偏盲型視野缺損最常見于

A、糖尿病性神經(jīng)乳頭水腫

B、Graves病浸潤性突眼

C、嗜輅細(xì)胞瘤陣發(fā)性高血壓眼底出血

D、垂體瘤鞍上發(fā)展

E、希恩綜合征垂體梗死

【答案】D

【解析】視交叉中部病變（如垂體瘤、顱咽管瘤）導(dǎo)致雙頻惻偏盲；視束、外

側(cè)膝狀體、視輻射或視中樞病導(dǎo)致病變對側(cè)視野同向性偏盲；視輻射下部受損

導(dǎo)致對側(cè)同向性上象偏盲，視輻射上部受損導(dǎo)致對側(cè)同向性下象限盲。

50、下列哪項不是胎盤剝離征象

A、陰道少量流血

B、子宮底升高達臍上

C、陰道口外露的臍帶自行下降

D、宮體變硬，呈球形

E、于恥骨上方壓子宮下段，臍帶回縮

【答案】E

歷年臨床助理醫(yī)師練習(xí)（三）

考試方式：【閉卷】考試時間：【90分鐘】總分：【100分】

一、單項選擇題（共50題，每小題2分，共100分）

1、以下關(guān)于抗抑郁治療哪項不準(zhǔn)確

A、藥物要足量足療程

B、藥物劑量應(yīng)逐步遞增

C、早期兩種藥物聯(lián)合治療

D、不宜驟然停藥

E、應(yīng)全程治療

【答案】C

2、關(guān)于隱睪病因的描述錯誤的是

A、睪丸引帶異常或缺如，至使睪丸不能由原來的位置降至陰囊

B、先天性睪丸發(fā)育不全

C、由內(nèi)分泌因素所致者多為單側(cè)隱睪

D、黃體生成素分泌不足

E、卵泡刺激素分泌不足

【答案】C

【解析】由內(nèi)分泌因素所致者多為雙側(cè)隱睪，由其他因素引起者多為單側(cè)隱

睪。

3、生活飲用水的基本衛(wèi)生要求不包括

A、水的感官性狀好

B、水中不得含有致病的微生物

C、滿足生活飲用需要

D、不得有細(xì)菌和大腸菌群

E、化學(xué)組成對人體有益無害

【答案】D

4、陣發(fā)性室上性心動過速并發(fā)變異型心絞痛，宜采用下述何種藥物治療

A、維拉帕米

B、利多卡因

C、普魯卡因胺

D、奎尼丁

E、普奈洛爾

【答案】A

【解析】維拉帕米和普蔡洛爾都可以治療心絞痛。但變異性心絞痛由血管痙攣

引起，所以用維拉帕米鈣通道阻滯藥緩解血管痙攣，更適用于變異性心絞痛

5、病毒性肺炎的主要病理學(xué)特征是

A、漿液性炎

B、纖維素性炎

C、化膿性炎

D、出血性炎

E、間質(zhì)性炎

【答案】E

【解析】此知識點為記憶性內(nèi)容。

6、慢性肺心病肺部感染、右心衰竭最重要的治療措施是

A、洋地黃

B、利尿劑

C、氧療

D、抗生素

E、糾正酸堿失衡

【答案】D

7、下列關(guān)于腎上腺糖皮質(zhì)激素生理作用的描述，正確的是

A、增加血管對兒茶酚胺的敏感性

B、加強胰島素作用，降低血糖濃度

C、抑制肝外組織蛋白質(zhì)分解

D、促進骨的形成而抑制其分解

E、抑制胃酸與胃蛋白酶的分泌

【答案】A

【解析】糖皮質(zhì)激素能加速胸腺、淋巴結(jié)、肌肉、骨骼、皮膚等處的蛋白質(zhì)的

分解代謝。糖皮質(zhì)激素能使胃蛋白酶和胃酸分泌增多，因此大劑量的腎上腺皮

質(zhì)激素可誘發(fā)和加重潰瘍。腎上腺皮質(zhì)激素有允許作用，可以給其他的激素發(fā)

揮作用創(chuàng)造有利條件，如可增強兒茶酚胺的收縮血管作用和高血糖素的升高血

糖作用等

8、能產(chǎn)生神經(jīng)毒素的痢疾桿菌是

A、志賀痢疾桿菌

B、福氏痢疾桿菌

C、舒密次痢疾桿菌

D、鮑氏痢疾桿菌

E、宋內(nèi)痢疾桿菌

【答案】A

【解析】［考點］痢疾桿菌的特點

［分析］細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的，我國多數(shù)地區(qū)近年來引起菌痢最常見

的病原菌是福氏痢疾桿菌，其次為宋內(nèi)痢疾桿菌；各種痢疾汗菌均可產(chǎn)生內(nèi)毒

素，是主要的致病因素，而志賀痢疾桿菌還產(chǎn)生外毒素，具有神經(jīng)毒、細(xì)胞毒

和腸毒素作用，可引起更嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。

9、治療燒傷休克的主要措施是

A、止痛

B、補液

C、吸氧

D、抗感染

E、正確處理創(chuàng)面

【答案】B

【解析】［考點］燒傷休克的治療

［分析］燒傷休克可危及生命，液體療法是防治燒傷休克的主要措施。

10、人體消滅結(jié)核桿菌主要依靠

A、巨噬細(xì)胞

B、中性粒細(xì)胞

C、漿細(xì)胞

D、淋巴細(xì)胞

E、嗜酸粒細(xì)胞

【答案】A

【解析】巨噬細(xì)胞不僅具有吞噬殺滅結(jié)核桿菌的作用，也可產(chǎn)生IFN-Y等細(xì)胞

因子，從而吞噬殺滅和消化結(jié)核桿菌，但是結(jié)核桿菌可通過釋放大量有毒的結(jié)

核菌素來對抗巨噬細(xì)胞的吞噬作用。

11、以下不屬于右心功能不全體征的是

A、心臟濁音界呈靴形

B、肝大

C、發(fā)，

D、水腫

E、頸靜脈怒張

【答案】A

12、顱頂凹陷骨折，須手術(shù)撬起復(fù)位的是

A、范圍大于3?5cm,深度小于1cm

B、位于靜脈竇附近的骨折

C、范圍大于3?5cm,深度超過1cm

D、所有的凹陷性顱骨骨折

E、合并腦震蕩

【答案】C

13、興奮傳導(dǎo)速度最快的部位是

A、浦肯野纖維

B、心房肌

C、竇房結(jié)

D、心室肌

E、房室交界

【答案】A

【解析】心肌的傳導(dǎo)性與心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點有關(guān)。細(xì)胞直徑越大，細(xì)胞內(nèi)的

縱向電阻越小，電緊張電位形成的速度就越快，興奮的傳導(dǎo)速度越快。在心臟

傳導(dǎo)系統(tǒng)中，浦肯野細(xì)胞的直徑最大，興奮的傳導(dǎo)速度最快

14、用力屏氣時子宮頸脫出陰道口外，臨床診斷

A、子宮脫垂II度重

B、膀胱膨出

c、子宮脫垂n度輕

D、子宮脫垂HI度

E、子宮脫垂I度

【答案】C

15、尿液檢查下列哪項對慢性腎衰竭的診斷最有價值

A、蛋白量

B、紅細(xì)胞數(shù)

C、白細(xì)胞數(shù)

D、比重固定于1.010

E、顆粒管型

【答案】D

【解析】［考點］慢性腎衰竭的診斷

［分析］腎臟通過濃縮稀釋功能來調(diào)節(jié)機體水的平衡，缺水則少排尿（濃縮尿）

保留水分，水過多即多排尿（稀釋尿）以防水腫。尿比重固定在1.010,提示

腎失去濃縮稀釋功能，保持著原尿（去蛋白后的血漿）的比重值。因此這是一

項腎衰竭的很好指標(biāo)。尿中紅白細(xì)胞多少一般可提示其疾病性質(zhì)與嚴(yán)重程度，

如白細(xì)胞多，示感染性炎癥重，紅細(xì)胞多常為腎炎活動性高，但均不能提示腎

功能情況。蛋白尿多少與導(dǎo)致通透性增加的機制有關(guān)。電荷屏障異常有蛋白

尿，但常是可逆性，機械屏障改變而尿蛋白可不多，但常是持續(xù)難以恢復(fù)的。

有的腎臟病可缺血，腎臟病可無蛋白尿，但腎功能可以處于尿毒癥狀態(tài)。顆粒

管型是尿蛋白量大、酸性環(huán)境等因素導(dǎo)致在腎小管沉積，故尿中蛋白量多少及

管型均不代表腎功能損傷程度。

16、慢性腎炎治療的主要目的

A、消除蛋白尿

B、消除血尿

C、控制感染

D、應(yīng)用血小板解聚藥

E、防止或延緩腎功衰竭

【答案】E

【解析】慢性腎炎的治療目標(biāo)應(yīng)是：消除蛋白尿和血尿，改善臨床癥狀，維持

與保護腎功能。

17、在腹部平片不易顯影的結(jié)石是

A、磷酸鹽結(jié)石

B、草酸鹽結(jié)石

C、尿酸鹽結(jié)石

D、碳酸鹽結(jié)石

E、混合結(jié)石

【答案】C

【解析】［考點］尿結(jié)石的檢查

［分析］在KUB中，不易顯影的結(jié)石是尿酸鹽結(jié)石。

18、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤免疫組化染色增強的標(biāo)記物是

A、CA125

B、AFP

C、LDH

D、CEA

E、HPL

【答案】E

【解析】CA125升高主要用于輔助診斷惡性漿液性卵巢癌、上皮性卵巢癌，同

時也是卵巢癌術(shù)后、化療后療效觀察的指標(biāo)。甲胎蛋白AFP升高常見于肝癌

（肝膽管細(xì)胞癌除外）、慢性肝炎、肝硬化、正常妊娠孕婦12?38周、卵巢腫

瘤中內(nèi)胚竇瘤、急性失血后偶可升高。乳酸脫氫酶LDH增高見于肝炎、肝硬

化、肝癌、心肌梗死、橫紋肌損傷、心肌炎、惡性腫瘤、腎病、肺梗死、巨幼

細(xì)胞貧血、白血病、惡性淋巴瘤及妊娠等。癌胚抗原CEA明顯增高見于胰腺

癌、肺癌、乳腺癌患者。胎盤生乳素HPL增高主要見于胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫

瘤。

19、患者男性，25歲，1天來高熱，上腹痛，伴惡心、嘔吐，在急診就診，被

確診為胰體癌。由于患者腹痛劇烈，你建議患者采取何種體位可以減輕腹痛

A、直立位

B、俯臥位

C、左側(cè)臥位

D、右側(cè)臥位

E、仰臥位

【答案】B

【解析】此題考查腹痛與體位的關(guān)系，某些體位使腹痛加劇或減輕可能成為診

斷的線索。如胃黏膜脫垂左側(cè)臥位可使疼痛減輕。胰體癌仰臥位時疼痛明顯，

而前傾位或俯臥位時減輕。反流性食管炎燒灼痛在軀體前屈時明顯，直立位時

減輕。

20、急性腹瀉

A、病程

B、病程2周~2個月

C、病程2周~6個月

D、病程>2個月

E、病程》6個月

【答案】A

【解析】［考點］小兒腹瀉病病程判斷

［分析］小兒腹瀉病的診斷包括病程診斷：分為急性（病程在2周以內(nèi)）、遷延性

（病程2周~2個月）及慢性（病程2個月以上）。

21、我國衛(wèi)生部規(guī)定，1名供精者的精子最多只能提供給

A、6名婦女受孕

B、15名婦女受孕

C、5名婦女受孕

D、10名婦女受孕

E、8名婦女受孕

【答案】C

【解析】2003年衛(wèi)生部發(fā)布《人類生殖輔助技術(shù)和人類精子庫倫理原則》規(guī)

定，同一供著的精子、卵子最多只能使5名婦女受孕。

22、小兒體重在1歲至12歲時每年增長約

A、1kg

B、2kg

C>4kg

D、6kg

E、8kg

【答案】B

【解析】［考點］兒童體重公式

［分析］「12歲體重（kg）=年齡X2+8（或7）kgo每年體重增長約2kg。

23、廣泛性焦慮障礙治療不正確的是

A、廣泛性焦慮障礙的治療主要包括心理治療和藥物治療

B、CBT治療廣泛性焦慮障礙具有明確的短期療效

C、藥物治療可以使80%的廣泛性焦慮障礙患者顯效

D、對于伴有抑郁癥狀的廣泛性焦慮障礙患者應(yīng)首選抗焦慮藥物治療

E、抗焦慮藥物治療主要有苯二氮?類藥物、阿扎哌隆類藥物和B-受體拮抗

劑

【答案】D

【解析】對于伴有抑郁癥狀的廣泛性焦慮障礙患者應(yīng)首選抗抑郁藥物治療。

24、關(guān)于雄激素的作用的敘述，錯誤的是

A、分泌過盛可使男子身高超出常人

B、維持正常的性欲

C、刺激男性副性征出現(xiàn)

D、刺激雄性附性器官發(fā)育并維持成熟狀態(tài)

E、促進肌肉與骨骼生長，使男子身高在青春期呈沖刺式生長

【答案】A

25、處理距肛門20cm以內(nèi)的單個基底較寬（V2cm）腸息肉選用下列哪種方法