申請醫(yī)療事故鑒定申請書

申請醫(yī)療事故鑒定申請書申請書一：

尊敬的XXX市衛(wèi)生健康委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)：

您好！我是患者張三，我在此鄭重向您提出關(guān)于醫(yī)療事故鑒定的申請。

一、申請內(nèi)容

我申請對我在XXX醫(yī)院接受治療的整個(gè)過程進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定，以便找出治療過程中可能存在的問題，為我提供一個(gè)公正、公平、公開的鑒定結(jié)果，以便我能夠得到合理的賠償，并為我今后的治療提供參考。

二、申請?jiān)?/p>

我在XXX醫(yī)院接受治療期間，出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致我病情加重，給我和家人帶來了巨大的痛苦。我認(rèn)為，我的病情變化可能與醫(yī)院的治療方案有關(guān)，因此我希望通過醫(yī)療事故鑒定，找出問題的根源，為我自己和其他患者提供警示。

同時(shí)，我也希望通過鑒定，能夠?yàn)獒t(yī)院提供改進(jìn)的機(jī)會(huì)，讓醫(yī)院能夠更好地為患者服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，避免類似的事故再次發(fā)生。

三、決心和要求

我深知醫(yī)療事故鑒定是一項(xiàng)嚴(yán)肅的工作，需要時(shí)間和精力，因此我會(huì)全力配合鑒定工作，提供必要的病歷資料和相關(guān)信息。同時(shí)，我也希望鑒定組能夠客觀、公正、公平地對待我的申請，為我提供一個(gè)真實(shí)、可信的鑒定結(jié)果。

最后，我懇請領(lǐng)導(dǎo)能夠?qū)徟业纳暾垼屛夷軌虻玫揭粋€(gè)公正的鑒定結(jié)果，為我今后的治療和生活提供幫助。

此致

敬禮！

申請人：張三

日期：2021年8月1日

申請書二：

一.申請人基本信息

姓名：張三

性別：男

年齡：35歲

職業(yè)：職員

住址：XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號

聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX

二．申請事項(xiàng)

本人特此向貴委提出醫(yī)療事故鑒定申請，請求對我在XXX醫(yī)院接受治療的整個(gè)過程進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。

三.事實(shí)與理由

1.事實(shí)

2021年5月，本人因身體不適，前往XXX醫(yī)院就診，被診斷為闌尾炎，并于當(dāng)日接受手術(shù)治療。術(shù)后，本人出現(xiàn)持續(xù)高熱、腹痛等癥狀，經(jīng)多次復(fù)查和治療，病情未見明顯好轉(zhuǎn)。

2.理由

（1）根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，本人有權(quán)申請醫(yī)療事故鑒定，以查明我在治療過程中的合法權(quán)益是否受到損害。

（2）通過對治療過程進(jìn)行鑒定，可以確定是否存在醫(yī)療過失，為本人獲得合理賠償提供依據(jù)。

（3）醫(yī)療事故鑒定有助于提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量，防止類似事故的再次發(fā)生。

四.落款

申請人：張三

日期：2021年8月1日

申請書三：

尊敬的XXX市衛(wèi)生健康委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)：

一.稱謂

我是患者李四，懇請您在百忙之中抽空審閱我的醫(yī)療事故鑒定申請。

二.申請事項(xiàng)與理由

1.申請事項(xiàng)

我特此向貴委提出醫(yī)療事故鑒定申請，希望對我在XXX醫(yī)院接受治療的整個(gè)過程進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。

2.申請理由

（1）根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，作為患者，我有權(quán)申請醫(yī)療事故鑒定，以查明我在治療過程中的合法權(quán)益是否受到損害。

（2）我在XXX醫(yī)院接受治療期間，病情出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致我承受了巨大的痛苦。我認(rèn)為我的病情變化可能與醫(yī)院的治療方案有關(guān)，因此我希望通過醫(yī)療事故鑒定，找出問題的根源。

（3）我希望通過鑒定，能夠?yàn)獒t(yī)院提供改進(jìn)的機(jī)