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文檔簡(jiǎn)介

醫(yī)療廢物流失一、目的和范圍:制定《醫(yī)療廢物流失》管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的流轉(zhuǎn)過程,防止醫(yī)療廢物的流失現(xiàn)象,從而有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門,涵蓋醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存到最終處置的全過程。通過建立嚴(yán)格的監(jiān)管體系,確保醫(yī)療廢物得到安全、合規(guī)的管理,避免因流失而引發(fā)的各類風(fēng)險(xiǎn)。各部門應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度,共同維護(hù)良好的醫(yī)療廢物管理秩序,保障人民群眾的健康和生態(tài)環(huán)境的安全。

二、定義:

1.感染性廢物:指在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)中產(chǎn)生,含有致病微生物,具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于以下幾類:

-被患者血液、體液、排泄物污染的物品;

-醫(yī)療過程中產(chǎn)生的廢棄醫(yī)學(xué)標(biāo)本;

-污染的細(xì)菌培養(yǎng)基、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。

2.損傷性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生,具有銳利邊緣或尖端,可能引起人體傷害的廢物。例如:

-使用后的銳器,如注射針、解剖刀、玻璃試管等;

-廢棄的醫(yī)療手術(shù)器械。

3.病理性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生,由患者遺體、器官、組織或病理切片等構(gòu)成的廢物。包括:

-手術(shù)過程中產(chǎn)生的廢棄組織、器官;

-病理切片過程中產(chǎn)生的廢棄樣本。

4.藥物性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生,因過期、不合格、廢棄等原因而需處理的藥品及其包裝物。包括:

-過期的藥品;

-廢棄的藥物制劑;

-被污染的藥物包裝物。

5.化學(xué)性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生,具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性等危險(xiǎn)特性的化學(xué)物品。包括:

-化學(xué)試劑;

-醫(yī)療消毒劑;

-醫(yī)療影像用造影劑。

各部門應(yīng)充分了解并掌握各類醫(yī)療廢物的定義,以便在管理過程中進(jìn)行準(zhǔn)確的分類、收集和處理。

三、職責(zé):

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì):

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善《醫(yī)療廢物流失》管理制度,確保制度與國家相關(guān)法律法規(guī)保持一致;

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況,提出改進(jìn)措施;

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中的重大問題進(jìn)行研究和決策。

2.醫(yī)院感染管理辦公室:

-組織開展醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),提高全院職工對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)和技能;

-監(jiān)督指導(dǎo)各科室醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、標(biāo)識(shí)和暫存工作;

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查,對(duì)不符合規(guī)定的行為及時(shí)糾正,并跟蹤整改落實(shí);

-收集、分析、報(bào)告醫(yī)療廢物管理相關(guān)信息。

3.總務(wù)部:

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理;

-確保醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備的完善和正常運(yùn)行;

-定期檢查醫(yī)療廢物處理設(shè)施,確保其安全、環(huán)保、合規(guī);

-配合相關(guān)部門做好醫(yī)療廢物的最終處置工作。

4.各部門負(fù)責(zé)人:

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施,確保制度在本部門的落實(shí);

-監(jiān)督本部門工作人員遵守醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定,防止醫(yī)療廢物流失;

-及時(shí)上報(bào)本部門在醫(yī)療廢物管理中遇到的問題,并積極配合解決。

四、內(nèi)容:

1.科室醫(yī)療廢物分類收集方法:

-各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類,設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器,并明確標(biāo)識(shí),確保各類廢物得到有效分類;

-醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)具備防滲漏、防穿刺、易于清潔和消毒等特點(diǎn),符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);

-科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集,避免交叉污染。

2.醫(yī)療廢物管理要求:

-科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物收集容器進(jìn)行檢查、清潔和消毒,確保其處于良好狀態(tài);

-醫(yī)療廢物在收集過程中應(yīng)采用適當(dāng)?shù)陌b材料,防止廢物泄漏、揮發(fā)性物質(zhì)揮發(fā);

-醫(yī)療廢物包裝應(yīng)貼上清晰、準(zhǔn)確的標(biāo)識(shí),標(biāo)識(shí)內(nèi)容包括廢物種類、產(chǎn)生日期、重量和最終處置要求。

3.特殊廢物的特殊處理方法:

-藥物性廢物:對(duì)于過期、廢棄的藥物,應(yīng)按照藥物種類進(jìn)行分類收集,并存放在專門的藥物廢物容器中。對(duì)于易燃、易爆藥物,應(yīng)采取特殊安全措施,防止發(fā)生意外;

-化學(xué)性廢物:化學(xué)廢物應(yīng)按照其性質(zhì)進(jìn)行分類收集,并存放在具備相應(yīng)防護(hù)措施的容器中。對(duì)于相互反應(yīng)的化學(xué)物品,應(yīng)分開存放,避免發(fā)生危險(xiǎn)反應(yīng);

-其他特殊廢物:如放射性廢物、病理廢物等,應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院制定的規(guī)章制度進(jìn)行專門處理。

4.轉(zhuǎn)運(yùn)與儲(chǔ)存:

-醫(yī)療廢物在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,應(yīng)使用專用轉(zhuǎn)運(yùn)工具,并確保廢物包裝密封、穩(wěn)固,防止廢物泄漏;

-醫(yī)療廢物儲(chǔ)存場(chǎng)所應(yīng)具備防火、防盜、防潮、通風(fēng)等條件,并定期進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測(cè),確保儲(chǔ)存安全;

-儲(chǔ)存期限應(yīng)根據(jù)廢物種類和相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,超過儲(chǔ)存期限的醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)移交專業(yè)處理公司進(jìn)行最終處置。

五、監(jiān)督管理:

1.責(zé)任制建立:

-根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,明確法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人;

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé),確保醫(yī)療廢物管理工作的有序進(jìn)行。

2.規(guī)章制度與工作流程:

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求,確保醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存和處置等環(huán)節(jié)有章可循;

-定期對(duì)規(guī)章制度和工作流程進(jìn)行評(píng)審和更新,以適應(yīng)管理需要和法律法規(guī)的變化。

3.監(jiān)控部門設(shè)置:

-設(shè)立監(jiān)控部門或?qū)#妫┞毴藛T,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)工作;

-監(jiān)控部門應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí),能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療廢物管理中的問題。

4.落實(shí)與監(jiān)督:

-監(jiān)控部門或?qū)#妫┞毴藛T應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保制度得到有效落實(shí);

-對(duì)違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的行為,應(yīng)立即制止并采取措施糾正,同時(shí)追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任;

-建立醫(yī)療廢物管理檔案,記錄管理工作的各項(xiàng)數(shù)據(jù)和事件,以備查閱和審計(jì)。

5.培訓(xùn)與教育:

-定期組織醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn),提高全體員工的法律意識(shí)和管理水平;

-加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物管理

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