妊娠診斷講解

妊娠診斷12主要內(nèi)容：早期妊娠的診斷中晚期妊娠的診斷胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位妊娠分期：早期妊娠：第13周末之前中期妊娠：第14～27周末晚期妊娠：第28周及其后3第一節(jié)早期妊娠的診斷4癥狀1：停經(jīng)育齡期有性生活史的健康婦女，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，一旦出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)期，應(yīng)考慮妊娠。停經(jīng)10日以上，應(yīng)高度懷疑妊娠。5停經(jīng)是妊娠最早最重要的癥狀在停經(jīng)6周左右出現(xiàn)畏寒、頭暈、流涎、乏力、缺乏食欲、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀，稱為早孕反應(yīng)。多于妊娠12周左右自然消失。6癥狀2：早孕反應(yīng)因前傾增大的子宮壓迫膀胱引起。多發(fā)生在妊娠前3個(gè)月。當(dāng)增大的子宮超出盆腔后，尿頻癥狀自然消失。7癥狀3：尿頻自覺(jué)乳房脹痛乳房體積逐漸增大乳頭增大乳頭及乳暈著色加深8癥狀4：乳房變化陰道粘膜和宮頸陰道部充血呈紫藍(lán)色。黑加征（Hegarsign）子宮逐漸增大變軟，呈球形。9體征1：生殖器官變化乳頭和乳暈著色加深蒙氏結(jié)節(jié)10體征2：乳房的變化用放射免疫法測(cè)出受檢者血液中HCG的含量早早孕試紙11輔助檢查1：妊娠試驗(yàn)停經(jīng)5周：宮腔內(nèi)可見(jiàn)到圓形或橢圓形的妊娠囊；妊娠6周：可見(jiàn)到胚芽和原始心管搏動(dòng)。12輔助檢查2：超聲檢查基礎(chǔ)體溫雙向型的婦女，停經(jīng)后高溫相持續(xù)18天不見(jiàn)下降，早孕可能性大；若高溫相持續(xù)3周以上，則早孕可能性更大。13輔助檢查3：基礎(chǔ)體溫量少，質(zhì)稠；鏡下見(jiàn)成行排列的橢圓體而無(wú)羊齒狀結(jié)晶。14輔助檢查3：宮頸粘液檢查第二節(jié)中晚期妊娠的診斷15癥狀1：有早孕妊娠經(jīng)過(guò)1617癥狀2：自覺(jué)腹部增大初產(chǎn)婦于妊娠20周左右感到胎動(dòng)；經(jīng)產(chǎn)婦略早。18癥狀3：自覺(jué)胎動(dòng)19體征1：子宮增大正常胎動(dòng)每小時(shí)3～5次20體征2：胎動(dòng)妊娠12周時(shí)用多普勒胎心聽(tīng)診儀能夠探測(cè)到胎心音；妊娠18～20周用一般聽(tīng)診器經(jīng)孕婦腹壁能夠聽(tīng)到胎心音。21體征3：胎心音22體征4：胎體23輔助檢查：超聲檢查第三節(jié)胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位241.胎姿勢(shì)：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)。25胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。262.胎產(chǎn)式：最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分。273.胎先露：頭先露28臀先露29肩先露30復(fù)合先露