冠心病的預防保健知識

冠心病的防止保健

知識目前，心血管疾病已成為危害我國人民身體健康的重要疾病,既有2-3億人患心血管疾病，每年300萬新發(fā)病例，死亡病人中每3人中有1人死于心血管疾病，平均每10秒鐘死亡1人。把防止心血管疾病的知識教給廣大人民群眾，與我們醫(yī)務工作者一起來防止和控制，是保證人民身體健康的重要工作，下面是有關冠心病的防止保健知識。一.什么是冠心病給心臟供血的動脈血管稱為冠狀動脈，由于冠狀動脈發(fā)生了動脈硬化（動脈粥樣硬化）。血管壁變厚、變硬，內膜面變的粗糙不平，血脂質沉積而形成斑塊，導致了血管的狹窄、堵塞，使心肌缺氧、缺血而出現一系列癥狀稱之為冠心病。二.冠狀動脈為何會發(fā)生硬化？任何事物的發(fā)生都是有因有果的，冠狀動脈硬化發(fā)生也是有一定的原因，也就是人體內有致病原因的存在，我們稱之為危險原因。三.引起冠心病的危險原因1.年齡：男性45歲以上女性絕經婦女、60歲以上目前已年輕化2.家族史：家中有65歲（男）、60歲（女）左右患冠心病者3.吸煙：可導致血管收縮、引起血管缺血、損傷，是冠心病重要危險原因

4.高血壓：可以導致血管壁損傷、增厚、內膜粗糙、脂質沉積、斑塊形成（動脈硬化），導致血管狹窄（心絞痛)、堵塞（心肌梗死），嚴重可猝死。高血壓是引起冠心病的最重要危險原因之一我們一定要重視5.高血脂：尤其膽固醇增高可導致血管內膜脂質斑塊形成，導致血管狹窄與堵塞。6.高血糖：損傷血管內膜、血管壁增厚，導致血管狹窄。7.肥胖：引起高血壓、高血脂。

8.高尿酸：損傷血管形成結石9.心態(tài)不好：使血壓升高血管損傷最終止果使冠狀動脈發(fā)生動脈硬化導致心肌缺血、缺氧，而出現一系列臨床癥狀。

四.冠心病的重要癥狀體現1.心絞痛：因冠狀動脈供血局限性產生多在勞累、緊張、激動、飽餐、寒冷等狀況下誘發(fā)，重要體現為左胸前、前胸正中的不適、悶痛等，有時體現為咽部痛、牙痛、胃痛等。服藥或休息后好轉，可以反復發(fā)作。2.心肌梗塞：冠狀動脈的完全堵塞，導致心肌供血中斷心肌壞死體現：在一定誘因下出現劇烈、不易忍受的心前區(qū)疼痛、大汗淋漓或其他嚴重狀，如心悸、氣短、休克及意外事件的發(fā)生。休息或服藥后好轉不明顯或無效。3.意外事件：猝死（忽然死亡）4.心律不齊（心跳不齊）：多種早搏、房顫等5.心功能衰竭等：活動后心慌、氣短、浮腫等五.怎樣診斷冠心病1.易發(fā)人群：高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、肥胖、性格急躁、工作繁忙、中老年人2.同步有活動后胸悶、胸前不適或疼痛等。3.再根據心電圖、心臟B超、動態(tài)心電圖、運動平板試驗有缺血變化可診斷冠心病。4.辦冠心病慢病醫(yī)保需住院檢查。六.怎樣防止冠心病做好心血管病的防止，可每年減少50%死亡病例。首先要明確自己有哪些冠心病的危險原因，嚴格控制達標。1.遺傳：家中有患冠心病的人群2.年齡：男性>45歲女性絕經后目前已年輕化

3.要常常監(jiān)測血壓，及時發(fā)現高血壓及時治療，終身服藥，規(guī)定達標。血壓要控制在<140/90mmHg130/80mmHg左右最佳老年人舒張壓>70mmHg4.合理飲食控制肉類、海鮮、脂肪（植物油、干果）等控制食鹽（<6克/天）包括市場上多種食品、飲料?？刂浦魇?、甜食的攝入，包括水果、干果。食物要多樣化，粗細、葷素搭配，什么都可以吃，多樣化、尤其要控制晚餐。飲食控制好壞的監(jiān)測指標：血脂、血糖水平及體重

5.不吸煙、包括被動吸煙戒煙可以減少冠心病的發(fā)生和死亡風險50%6.要常常監(jiān)測血脂，積極有效控制高血脂尤其是總膽固醇水平。假如有危險原因血總膽固醇水平應保持在4.2mmol/L如下。匯集危險原因越多，對膽固醇控制規(guī)定越嚴格，在4.2mmol/L如下或更低.正常理想的膽固醇水平：（在不服藥狀況下）>20歲應<5.2mmol/L6-19歲應<4.5mmol/L6.7.合適運動：可以增長冠狀動脈的儲備能力、有助于血壓、心臟、血糖、體重的控制每周保持150分鐘有氧活動：走路、慢跑、游泳、打球、太極拳等等。根據個人狀況進行選擇，要爭取一切可以活動的機會。8.中老年人、高血壓患者、肥胖者1）注意監(jiān)測如下兩種狀況下的血糖，及時發(fā)現高血糖、及時積極控制，使血糖水平維持在空腹血糖<5.6mmol/L餐后血糖<7.8mmol/L2）監(jiān)測糖化血紅蛋白＜6.5%9.通過合理飲食，合適運動，保持正常體重：體重指數：體重/身高2>20歲應<24kg/m26—19歲應<21.5kg/m2:簡樸計算體重措施：你的體重=身高—100（45歲以上）體重=身高—105（45歲如下）10.擁有平和、寬容的心態(tài)心態(tài)好→表達心理健康→心理平衡→機體各系統(tǒng)功能協調→狀態(tài)正常→生理健康七.冠心病治療原則假如冠心病診斷成立，就應正規(guī)治療：首先要積極、有效的控制高血壓、高血脂、高血糖、高體重等危險原因，保持其正常水平。要戒煙、限酒、建立良好的心態(tài)。1.對癥治療緩和心肌缺血癥狀，制止心絞痛發(fā)生硝酸甘油、硝酸異山梨酯（消心痛）、單硝酸異山梨酯（衣姆多）速效救心丸復方丹參滴丸冠心丹參滴丸2.長期抗血小板治療：有利防止血管內血栓形成腸溶阿司匹林、拜阿司匹林

3.長期服用降脂藥物：使血管內斑塊穩(wěn)定，制止擴大、防止破裂形成血栓、堵塞血管。常用他汀類降脂藥物有：辛伐他汀普伐他汀阿托伐他汀瑞舒伐他汀