工傷委托書模板范文

工傷委托書模板范文編號______________，項(xiàng)目名稱____________一、協(xié)議概述a.本協(xié)議旨在明確甲方委托乙方處理工傷事宜的相關(guān)權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。b.本協(xié)議的簽訂，旨在保障甲方的合法權(quán)益，確保工傷事宜得到妥善處理。c.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，有效期為____年。二、委托事項(xiàng)①協(xié)助甲方了解工傷事故發(fā)生的原因、經(jīng)過及后果；②代表甲方與工傷事故相關(guān)方進(jìn)行溝通、協(xié)商，爭取甲方合法權(quán)益；③協(xié)助甲方辦理工傷認(rèn)定、傷殘等級評定、醫(yī)療救治等相關(guān)手續(xù)；④協(xié)助甲方與保險(xiǎn)公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門進(jìn)行理賠、結(jié)算；⑤協(xié)助甲方處理工傷事故引發(fā)的勞動爭議、仲裁、訴訟等事宜。①依法依規(guī)，維護(hù)甲方合法權(quán)益；②盡職盡責(zé)，確保工傷事宜得到妥善處理；③保守秘密，不得泄露甲方商業(yè)秘密和個(gè)人隱私；④誠實(shí)守信，不得損害甲方利益。c.乙方在處理工傷事宜過程中，應(yīng)積極配合甲方，及時(shí)向甲方匯報(bào)工作進(jìn)展情況。三、雙方權(quán)利與義務(wù)a.甲方權(quán)利：①享有乙方提供的工傷處理服務(wù)的權(quán)利；②要求乙方按照協(xié)議約定履行義務(wù)；③對乙方的工作進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)；④要求乙方對工傷事宜保密。b.甲方義務(wù)：①向乙方提供工傷事故的相關(guān)資料和證據(jù)；②配合乙方進(jìn)行工傷處理工作；③按時(shí)支付乙方服務(wù)費(fèi)用；④對乙方在工作中因不可抗力等原因造成的損失承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。c.乙方權(quán)利：①收取甲方支付的服務(wù)費(fèi)用；②要求甲方提供工傷事故的相關(guān)資料和證據(jù)；③對甲方在工作中因不可抗力等原因造成的損失承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。d.乙方義務(wù)：①按照協(xié)議約定履行工傷處理職責(zé)；②保守甲方商業(yè)秘密和個(gè)人隱私；③及時(shí)向甲方匯報(bào)工作進(jìn)展情況；④對甲方在工作中因不可抗力等原因造成的損失承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。四、保密條款a.雙方對本協(xié)議內(nèi)容以及工傷事宜中涉及的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。b.本保密條款在本協(xié)議有效期內(nèi)持續(xù)有效，協(xié)議終止后，雙方仍應(yīng)繼續(xù)履行保密義務(wù)。五、違約責(zé)任a.任何一方違反本協(xié)議約定，給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。b.違約方應(yīng)承擔(dān)的違約責(zé)任包括但不限于：①退還已收取的服務(wù)費(fèi)用；②支付違約金；③恢復(fù)或賠償因違約行為給對方造成的損失。六、爭議解決a.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、協(xié)議的變更與解除a.本協(xié)議的變更或解除，需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式作出。b.本協(xié)議的變更或解除，不影響雙方在本協(xié)議有效期內(nèi)已履行的義務(wù)。八、其他a.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。b.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商解決。甲方代表簽字：_________