職業(yè)與健康-生產(chǎn)性粉塵（預(yù)防醫(yī)學(xué)）

生產(chǎn)性粉塵一、生產(chǎn)性粉塵的來源二、粉塵理化特性及其衛(wèi)生學(xué)意義三、粉塵對人體健康的影響四、預(yù)防措施生產(chǎn)性粉塵1．礦山開采、鑿巖、爆破、隧道開鑿、筑路；2．冶金工業(yè)中的礦石粉碎；3．玻璃、水泥、陶瓷等工業(yè)的原料加工；4．皮毛、紡織工業(yè)的原料處理；5．化學(xué)工業(yè)中的有關(guān)生產(chǎn)過程。二次揚塵：一、生產(chǎn)性粉塵的來源打眼、隧道開鑿：一、生產(chǎn)性粉塵的來源礦石粉碎、水泥搬運：一、生產(chǎn)性粉塵的來源采煤作業(yè)：一、生產(chǎn)性粉塵的來源1．粉塵的化學(xué)成分：作用：致纖維化、刺激、中毒和致敏作用。游離SiO2含量：越高，致纖維化作用越強，危害越大。2．粉塵濃度和暴露時間：直接決定對人體危害性質(zhì)和嚴重程度的重要因素。二、粉塵理化特性及其衛(wèi)生學(xué)意義3．粉塵的分散度：分散度：是指物質(zhì)被粉碎的程度。粉塵粒徑大小的數(shù)量或質(zhì)量組成的百分比。呼吸性粉塵：直徑小于5μm的粉塵可以進入呼吸道深部和肺泡區(qū)，稱為呼吸性粉塵。二、粉塵理化特性及其衛(wèi)生學(xué)意義4．粉塵的硬度：堅硬的塵粒：進入肺泡的粒子：5．粉塵的溶解度：指粉塵在體液和組織中的可溶性大小。有毒粉塵：面粉、糖：石英粉塵：二、粉塵理化特性及其衛(wèi)生學(xué)意義6．粉塵的荷電性：荷電量：粒徑大小、比重：作業(yè)環(huán)境的溫度和濕度：7．爆炸性：可被氧化的粉塵：二、粉塵理化特性及其衛(wèi)生學(xué)意義1．粉塵在呼吸道的沉積：d≥10μm：絕大部分被阻留；d＜5μm：終末呼吸性細支氣管及肺泡壁；d在0.1～0.5μm：布朗運動；纖維狀或不規(guī)則粉塵：氣道纖毛上皮細胞及其分泌物截留。三、粉塵對人體健康的影響2．人體對粉塵的清除：粘液纖毛裝置的纖毛擺動：肺泡巨噬細胞吞噬：3．粉塵對人體的致病作用：下詳三、粉塵對人體健康的影響（一）呼吸系統(tǒng)疾病塵肺病粉塵沉著癥有機粉塵引起的肺部病變呼吸系統(tǒng)腫瘤粉塵性支氣管炎、肺炎、哮喘性鼻炎、支氣管哮喘等疾患四、粉塵對人體的致病作用（三）中毒作用（二）局部作用1．塵肺?。╬neumoconiosis）：是由于職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵，并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織纖維化為主的全身性疾病。（一）呼吸系統(tǒng)疾病1．塵肺：分類：矽肺：游離SiO2粉塵硅酸鹽肺：結(jié)合狀態(tài)SiO2粉塵炭塵肺：煤、石墨、炭黑等粉塵混合性塵肺：同時含游離SiO2和其它成分的混合性粉塵有機塵肺：有機粉塵金屬塵肺：某些金屬及其氧化物粉塵（一）呼吸系統(tǒng)疾病2．粉塵沉著癥：有些生產(chǎn)性粉塵（Sn、Ba、Fe）：3．有機粉塵引起的肺部病變：棉塵：棉塵癥被霉菌、細菌或血清蛋白污染的有機粉塵：職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎聚氯乙烯、人造纖維：COPD（一）呼吸系統(tǒng)疾病4．呼吸系統(tǒng)腫瘤：石棉：肺癌、間皮瘤5．粉塵性支氣管炎、肺炎、哮喘性鼻炎、支氣管哮喘等疾患：（一）呼吸系統(tǒng)疾病1．早期作用：肥大性病變萎縮性改變2．皮膚、眼、耳的疾?。悍鄞?、毛囊炎、光感性皮炎、膿皮病、角膜外傷等。（二）局部作用吸入含有可溶性有毒物質(zhì)的粉塵：（三）中毒作用鉛粉1．組織措施：加強組織領(lǐng)導(dǎo)和防塵管理，建立健全防塵規(guī)章制度。堅持衛(wèi)生監(jiān)督，定期檢測粉塵濃度，開展防塵健康教育。四、預(yù)防措施2．技術(shù)措施：八字方針：革：工藝改革和技術(shù)革新。水：濕式作業(yè)。經(jīng)濟簡便實用。密：密閉塵源。如不能采取濕式作業(yè)時。風(fēng)：通風(fēng)除塵。如不能采取濕式作業(yè)時。護：個人防護。管：規(guī)章制度。教：宣傳教育。查：定期檢查、評比，定期健康檢查。四、預(yù)防措施個人防護用品3．衛(wèi)生保健措施：就業(yè)前體檢，有職業(yè)禁忌證者不得從事接塵作業(yè)；接塵工人的定期健康檢查；脫離粉塵作業(yè)工人的健康檢查；個人防護，使用防塵口罩或送風(fēng)式防塵頭盔，注意個人衛(wèi)生。四、預(yù)防措施4．職業(yè)禁忌證：活動性肺結(jié)核。嚴重的慢性呼吸道疾?。何s性鼻炎、鼻腔腫瘤、支氣管喘息、支氣管擴張、慢支等。