《燙傷急救與護理》課件

燙傷急救與護理燙傷的定義和分類定義燙傷是指由熱源引起的皮膚及皮下組織損傷。分類燙傷通常根據(jù)損傷程度分為三度。燙傷的發(fā)病機理1高溫灼傷高溫物體直接接觸皮膚，導致皮膚組織熱損傷。2化學灼傷強酸、強堿等化學物質與皮膚接觸，導致皮膚組織化學性損傷。3電灼傷電流通過人體，導致皮膚組織電化學損傷。燙傷的癥狀表現(xiàn)紅腫皮膚變紅，輕微腫脹，觸碰會有疼痛感，這是輕度燙傷的表現(xiàn)。水泡皮膚出現(xiàn)水泡，大小不一，水泡內充滿液體，這是中度燙傷的表現(xiàn)。焦黑皮膚出現(xiàn)焦黑，壞死，觸碰無痛覺，這是重度燙傷的表現(xiàn)。燙傷的治療目標減輕疼痛減輕患者的疼痛和不適。防止感染防止細菌感染，防止傷口惡化。促進愈合促進傷口愈合，減少疤痕形成?；謴凸δ芑謴突颊叩闹w功能，提高生活質量。燙傷的一般處理原則迅速脫離熱源立即將患者移離熱源，避免進一步受傷。立即降溫用流動的冷水沖洗燙傷部位，持續(xù)15-20分鐘，直到疼痛緩解。覆蓋傷口用干凈的紗布或毛巾覆蓋傷口，避免感染。及時就醫(yī)盡快送往醫(yī)院進行專業(yè)的治療，避免延誤病情。燙傷的急救措施1迅速脫離熱源第一時間將受傷部位從熱源中移開，避免進一步灼傷。2冷水沖洗降溫立即用流動的冷水沖洗燙傷部位，持續(xù)至少20分鐘，以降低溫度，減輕疼痛。3覆蓋干凈紗布用干凈的紗布或毛巾覆蓋燙傷部位，防止感染，并及時就醫(yī)。燙傷面積的確定九個區(qū)法將人體分為九個區(qū)域，每個區(qū)域占體表面積的9%手掌法患者手掌大小約占體表面積的1%三度燒傷的處理緊急止痛三度燒傷患者的疼痛十分劇烈，應及時給予止痛藥物，如嗎啡或芬太尼等。預防感染三度燒傷創(chuàng)面容易感染，應及時進行清創(chuàng)、包扎，并使用抗生素預防感染。早期手術三度燒傷患者需要進行早期手術治療，以促進創(chuàng)面愈合，減少并發(fā)癥的發(fā)生。功能鍛煉三度燒傷后，患者應積極進行功能鍛煉，防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。二度燒傷的處理1抗感染預防感染2止痛緩解疼痛3促進愈合加速恢復一度燒傷的處理1冷水沖洗用冷水沖洗患處2涂抹藥膏使用抗生素藥膏3觀察傷情密切關注傷口變化一度燒傷通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、腫脹和疼痛，通常不會留下疤痕。處理方法主要包括冷水沖洗、涂抹藥膏和觀察傷情。燙傷的水皰處理輕微水泡如果水泡很小，沒有破損，可以不用處理，自行吸收。破損水泡如果水泡破損，要及時消毒處理，避免感染。較大水泡如果水泡較大，可以到醫(yī)院進行處理，醫(yī)生會根據(jù)情況進行穿刺或切開引流。燙傷傷口的清洗1流動的清水使用流動清水沖洗傷口2溫和肥皂用溫和肥皂輕輕清潔3避免摩擦不要用力擦拭或摩擦傷口4徹底沖洗確保將所有殘留物沖洗干凈燙傷傷口的敷料選擇無菌敷料使用無菌敷料可以有效地防止感染。透氣性選擇透氣性好的敷料，有助于傷口更快愈合，并減少疼痛和不適。吸水性選擇吸水性好的敷料，可以有效地吸收傷口滲液，保持傷口干燥。柔軟性選擇柔軟性好的敷料，可以有效地減輕傷口摩擦，避免傷口損傷。燙傷傷口的換藥1清潔雙手用肥皂和清水徹底清潔雙手，并戴上無菌手套。2移除舊敷料小心地移除舊敷料，避免撕扯傷口，并觀察傷口情況。3清潔傷口用生理鹽水或抗菌溶液輕輕地清洗傷口，然后用無菌紗布擦干。4涂抹藥膏根據(jù)醫(yī)囑涂抹抗生素藥膏或其他治療藥膏，以促進傷口愈合。5覆蓋新敷料使用無菌紗布或敷料覆蓋傷口，并用繃帶固定，確保敷料干燥清潔。燙傷并發(fā)癥的預防感染保持傷口清潔，及時換藥，避免細菌感染。攣縮早期進行功能鍛煉，避免瘢痕攣縮，影響關節(jié)活動。疼痛使用止痛藥，進行心理疏導，緩解疼痛，減輕患者痛苦。燙傷患者的營養(yǎng)支持充足的蛋白質蛋白質是修復組織的重要營養(yǎng)素，幫助傷口愈合。豐富的維生素C維生素C促進膠原蛋白生成，有助于傷口愈合，增強免疫力。充足的鋅鋅促進傷口愈合，提高免疫功能。燙傷患者的心理護理保持冷靜，耐心傾聽患者的焦慮和恐懼，給予安慰和支持。鼓勵患者積極參與治療，并向其解釋治療方案，消除其疑慮和恐懼。幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并提供心理疏導和支持。燙傷患者的康復訓練關節(jié)活動度訓練預防關節(jié)僵硬和攣縮。肌肉力量訓練恢復肌肉功能和耐力。平衡訓練提高身體平衡能力，預防跌倒。皮膚護理保持傷口的清潔，預防感染。心理疏導幫助患者克服心理障礙，重拾信心。燙傷患者的出院指導保持傷口清潔定期更換敷料，避免感染。預防感染避免接觸污染物，保持傷口周圍清潔干燥?？祻陀柧氉襻t(yī)囑進行康復訓練，促進功能恢復。定期復查定期前往醫(yī)院復查，確保康復進展順利。燙傷傷口的疤痕治療預防為主早期合理治療，預防感染，可有效減少疤痕形成。早期干預輕微疤痕可采用硅凝膠、壓力治療等方法。手術矯正嚴重疤痕可考慮手術切除、皮瓣移植等治療。燙傷的預防措施定期檢查定期檢查廚房和浴室的燃氣管道、電線、電器，確保安全可靠。兒童安全安裝兒童安全門鎖、防燙水龍頭，避免兒童接觸高溫物體。溫度控制將熱水器的溫度設定在安全范圍內，避免熱水過燙造成燙傷。謹慎使用使用熱油、熱水時，要小心謹慎，避免燙傷發(fā)生。燙傷的藥物治療抗生素預防感染，例如青霉素、頭孢菌素等。止痛藥緩解疼痛，例如布洛芬、萘普生等。生長因子促進傷口愈合，例如重組人表皮生長因子等。燙傷的手術治療1清創(chuàng)術去除壞死組織2植皮術移植健康皮膚3皮瓣移植修復嚴重缺損燙傷的特殊部位處理眼部眼部燙傷后，應立即用大量清水沖洗，并及時就醫(yī)。呼吸道呼吸道燙傷后，應立即將患者移至通風處，并及時就醫(yī)。生殖器生殖器燙傷后，應立即用大量清水沖洗，并及時就醫(yī)。兒童燙傷的護理安全第一注意家中的熱水器、電源線等易造成燙傷的物品，避免兒童接觸。及時處理若發(fā)生燙傷，立即用冷水沖洗或浸泡患處，降低溫度，減少組織損傷。就醫(yī)檢查及時帶孩子到醫(yī)院進行檢查，并遵醫(yī)囑進行治療和護理。老年人燙傷的護理1評估風險老年人皮膚薄，血管脆，更易發(fā)生燙傷，應評估老年人的身體狀況和生活環(huán)境，識別潛在的燙傷風險。2安全環(huán)境保持家中環(huán)境安全，例如設置熱水器溫度，避免老人接觸高溫物品，并提供必要的輔助工具。3及時就醫(yī)一旦發(fā)生燙傷，應立即進行沖洗冷卻，并及時就醫(yī)，避免延誤治療，導致嚴重后果。燃氣中毒的急救1立即通風打開門窗，讓新鮮空氣流通，稀釋中毒氣體。2迅速撤離將中毒者轉移到安全區(qū)域，避免再次吸入毒氣。3保持呼吸道通暢如果中毒者呼吸困難，應立即清理口鼻，保持呼吸道通暢。4人工呼吸如果中毒者呼吸停止，應立即進行人工呼吸。5送醫(yī)治療立即撥打急救電話，將中毒者送往醫(yī)院進行專業(yè)治療。常見燙傷并發(fā)癥的處理感染及時清潔傷口，避免細菌感染，必要時使用抗生素治療。瘢痕早期進行壓力治療或手術矯正，可有效減輕瘢痕增生。關節(jié)攣縮定期進行關節(jié)活動，預防關節(jié)僵硬和攣縮，必要時進行物理治療。