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01第一部分病因的概念概念與發(fā)展因果關(guān)系因果關(guān)系的多樣性一、病因的概念現(xiàn)代病因?qū)W：概率論因果觀，即廣義因果律。原因：使結(jié)果發(fā)生概率升高的事件或特征。一定的原因只是可能而不是必然導(dǎo)致一定的結(jié)果。A.M.Lilienfeld關(guān)于病因的定義：那些能使人群發(fā)病概率增加的因素，即為病因。（1980年）危險(xiǎn)因素：現(xiàn)代病因觀。一、病因的概念-發(fā)展古代：鬼、上帝、天意瘴氣說：傳染病的流行與環(huán)境有關(guān)。19世紀(jì)上半葉：金、木、水、火、土、瘴氣微生物說：傳染病的病因是微生物。19世紀(jì)末：活的傳染物；特異疾病與特異傳染物有關(guān)；一種疾病由一種特異病原微生物引起（單一病原論，如科赫法則)?，F(xiàn)代：多病因論。二、病因與因果關(guān)系因果關(guān)系：哲學(xué)概念，是兩個(gè)事物之間關(guān)系的一種，是一種由事物變化關(guān)聯(lián)和時(shí)間因素構(gòu)成的復(fù)雜的抽象關(guān)系。因果關(guān)系的基本條件：時(shí)間順序：先因后果、潛伏期關(guān)聯(lián)關(guān)系：關(guān)聯(lián)強(qiáng)度、暴露與分布的一致性、三間可重復(fù)性、醫(yī)學(xué)與生物學(xué)解釋合理因變性：果事件的變化由因事件變化引起，劑量-反應(yīng)關(guān)系、暴露終止效應(yīng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐中重要的因果關(guān)系：病因

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