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產(chǎn)褥期保健概述目錄什么是產(chǎn)褥期保健?為什么要進(jìn)行產(chǎn)褥期保???產(chǎn)褥期婦女有哪些變化?產(chǎn)褥期保健內(nèi)容有哪些?是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外,恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)的一段時期,一般為6周。產(chǎn)褥期保健分為住院期間保健、產(chǎn)后訪視、和產(chǎn)后42天健康檢查三部分。一、什么是產(chǎn)褥期保健?產(chǎn)褥期保健二、為什么要進(jìn)行產(chǎn)褥期保健?產(chǎn)婦:產(chǎn)褥期間不僅要適應(yīng)全身各系統(tǒng)所發(fā)生的明顯變化,還要擔(dān)負(fù)起哺乳嬰兒的重任,如得不到醫(yī)療保健服務(wù),容易發(fā)生產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染及產(chǎn)后抑郁等產(chǎn)后并發(fā)癥,影響正??祻?fù),甚至危及生命,孕產(chǎn)婦死亡多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)褥期。新生兒:新生兒剛脫離母體,對新的生存環(huán)境還有一個適應(yīng)過程,新生兒身心嬌嫩,沒有自衛(wèi)能力,完全依賴他人的照料,免疫能力差,抵抗力低,易受外界病原體的侵襲,易患病及死亡,新生兒死亡中約有2/3發(fā)生在新生兒早期(即出生后7天內(nèi))。生殖系統(tǒng)變化內(nèi)分泌系統(tǒng)變化乳房變化心血管、泌尿及消化系統(tǒng)變化心理變化三、產(chǎn)褥期婦女有哪些變化?變化01子宮體積縮?。禾ケP娩出后子宮底在臍下1~2橫指處,以后宮底每日下降1~2cm產(chǎn)后1周宮底達(dá)臍恥間中點10~14天子宮降入盆腔子宮恢復(fù)到未孕時的大小需要6周。生殖系統(tǒng)變化三、產(chǎn)褥期婦女有哪些變化?01子宮內(nèi)膜再生:胎盤附著處新子宮內(nèi)膜完全覆蓋需要6周,若復(fù)舊不全,可發(fā)生產(chǎn)后晚期大出血;生殖系統(tǒng)變化三、產(chǎn)褥期婦女有哪些變化?01惡露:產(chǎn)后隨著子宮蛻膜的脫落和修復(fù),子宮腔內(nèi)的血液、壞死蛻膜組織、黏液等經(jīng)陰道排出稱為惡露。最初3~4天惡露內(nèi)含血較多,色紅,稱血性惡露;以后血漸減少成褐色,為漿液性惡露;10天左右因多含白細(xì)胞及黏液而呈黃白色,稱白色惡露,可持續(xù)數(shù)周;正常惡露有血腥味,但無臭味,如有臭味,應(yīng)考慮有感染;生殖系統(tǒng)變化三、產(chǎn)褥期婦女有哪些變化?02不哺乳者:月經(jīng)多在產(chǎn)后6~8周以后恢復(fù),10周左右恢復(fù)排卵。哺乳者:月經(jīng)復(fù)潮延遲,甚至發(fā)生哺乳期閉經(jīng),排卵恢復(fù)平均在產(chǎn)后4~6個月。內(nèi)分泌系統(tǒng)變化三、產(chǎn)褥期婦女有哪些變化?03隨著胎盤剝離開始泌乳,乳汁分泌多少主要取決于哺乳時的吸吮刺激,吸吮、噴乳和排空乳房是維持乳汁分泌的重要條件。乳房變化三、產(chǎn)褥期婦女有哪些變化?04心血管系統(tǒng):產(chǎn)后最初3日內(nèi)血容量增加15%~25%,心輸出量增加35%,因此此時是發(fā)生心力衰竭的又一危險時期。泌尿系統(tǒng):產(chǎn)后最初數(shù)日尿量增多,是由于妊娠期潴留的水分要從腎排出,在分娩過程中膀胱受壓使黏膜充血水腫,肌張力降低,因此容易導(dǎo)致尿潴留。消化系統(tǒng):產(chǎn)后1~2天內(nèi)常感口渴和食欲減退,喜進(jìn)流食或半流食,以后逐漸好轉(zhuǎn),胃液中的鹽酸分泌、胃腸張力和蠕動力恢復(fù)均需2周左右。心血管、泌尿及消化系統(tǒng)變化三、產(chǎn)褥期婦女有哪些變化?05產(chǎn)褥期是心理轉(zhuǎn)換時期,分娩后兩周內(nèi)產(chǎn)婦精神特別敏感,情緒不穩(wěn)定,多思多慮,如受到外界不良刺激,容易出現(xiàn)各種身心變化。心理變化三、產(chǎn)褥期婦女有哪些變化?1、關(guān)注產(chǎn)婦的情緒變化并傾聽她所擔(dān)心的事情。醫(yī)護(hù)人員在與產(chǎn)婦接觸中要用友善、親切、溫和的語言表達(dá)出對產(chǎn)婦的關(guān)心,使產(chǎn)婦具有良好的身心適應(yīng)狀態(tài),特別是在產(chǎn)婦身體或嬰兒需要治療的情況下,要耐心解釋治療過程和藥物可能出現(xiàn)的副作用。盡可能多的給予情感上的支持和鼓勵。2、嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時內(nèi)血壓、脈搏、陰道出血量及子宮收縮情況,特別注意少量持續(xù)的出血也可導(dǎo)致血容量減少而發(fā)生休克,產(chǎn)后最初兩小時可能發(fā)生嚴(yán)重的產(chǎn)后出血,發(fā)生產(chǎn)后出血時應(yīng)尋找原因并做相應(yīng)處理。四、產(chǎn)褥期保健內(nèi)容有哪些?四、產(chǎn)褥期保健內(nèi)容有哪些?3、休養(yǎng)環(huán)境應(yīng)保持整潔安靜,室內(nèi)空氣流通,在夏天通風(fēng)尤為重要,以防中暑的發(fā)生。4、產(chǎn)婦于產(chǎn)后第1天宜進(jìn)清淡易消化的食物,逐漸進(jìn)普通飲食,食物應(yīng)富含營養(yǎng)、足夠熱量及水分,哺乳產(chǎn)婦更宜多進(jìn)高蛋白和湯類食物,并適當(dāng)補(bǔ)充維生素、鈣劑和鐵劑。四、產(chǎn)褥期保健內(nèi)容有哪些?5、鼓勵產(chǎn)婦產(chǎn)后盡早自己小便,產(chǎn)后4小時應(yīng)幫助產(chǎn)婦排尿,產(chǎn)后易便秘,應(yīng)鼓勵早活動,多食蔬菜。6、保持清潔衛(wèi)生,產(chǎn)婦褥汗多,應(yīng)勤換內(nèi)衣及被褥,每日用溫水擦浴,但要防止受涼。產(chǎn)后應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦保持外陰清潔,飯前、哺乳前或大小便后應(yīng)洗手。四、產(chǎn)褥期保健內(nèi)容有哪些?7、大力提倡母乳喂養(yǎng),指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握正確的哺乳方法,按需哺乳的原則及乳房護(hù)理。8、測量體溫、脈搏、呼吸及血壓,產(chǎn)后1周內(nèi)應(yīng)每日測量體溫2~3次,觀察子宮復(fù)舊及惡露情況,每日檢查子宮底高度,觀察惡露的量、顏色,有無臭味。四、產(chǎn)褥期保健內(nèi)容有哪些?9、早期活動有助于產(chǎn)后體力及盆底和腹部肌肉張力的恢復(fù),增進(jìn)食欲,促進(jìn)排尿及排便,避免或減少靜脈回流不暢,靜脈血栓形成及栓塞,但避免過早進(jìn)行重體力勞動,以免造成日后的陰道膨出的子宮脫垂。10、指導(dǎo)產(chǎn)婦待產(chǎn)后42天以后,會陰、子宮恢復(fù)正常,可以有性行為。如果產(chǎn)婦未采用完全母乳喂養(yǎng)而有性行為有懷孕的可能,因此盡早使用避孕措施很重要。小結(jié)產(chǎn)褥期保健從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)的一段時間,為婦女和嬰兒提供一系列保健服務(wù)。產(chǎn)褥期保健對保障母嬰健康、降低孕產(chǎn)

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