上?？苿?chuàng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院《臨床藥理學(xué)A》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷

自覺遵守考場(chǎng)紀(jì)律如考試作弊此答卷無(wú)效密自覺遵守考場(chǎng)紀(jì)律如考試作弊此答卷無(wú)效密封線第1頁(yè)，共3頁(yè)上?？苿?chuàng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院《臨床藥理學(xué)A》

2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷院(系)_______班級(jí)_______學(xué)號(hào)_______姓名_______題號(hào)一二三四總分得分一、單選題（本大題共30個(gè)小題，每小題1分，共30分．在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的．）1、藥物的排泄途徑主要包括腎臟排泄、膽汁排泄等。對(duì)于一種主要經(jīng)膽汁排泄的藥物，當(dāng)患者患有膽道梗阻時(shí)，其血藥濃度可能會(huì)發(fā)生以下哪種變化？（）A.升高B.降低C.不變D.先升高后降低2、在藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中，新的不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)對(duì)于保障用藥安全具有重要意義。以下關(guān)于新的不良反應(yīng)的判斷，不準(zhǔn)確的是？（）A.藥品說(shuō)明書中未記載的不良反應(yīng)B.患者以前使用過該藥物未出現(xiàn)的不良反應(yīng)C.文獻(xiàn)中未報(bào)道過的不良反應(yīng)D.輕微且短暫的不良反應(yīng)3、在藥物分析的過程中，高效液相色譜法（HPLC）是常用的定量分析方法之一。對(duì)于一種含有多種復(fù)雜成分的中藥提取物，以下哪種HPLC條件的優(yōu)化策略更能提高分析的準(zhǔn)確性和重復(fù)性？（）A.選擇合適的色譜柱B.調(diào)整流動(dòng)相的組成和比例C.優(yōu)化檢測(cè)波長(zhǎng)D.以上因素均需綜合考慮4、在藥物制劑的穩(wěn)定性研究中，除了化學(xué)穩(wěn)定性，物理穩(wěn)定性也需要關(guān)注。對(duì)于一種混懸劑，以下哪種物理穩(wěn)定性問題可能會(huì)影響其質(zhì)量和療效？（）A.粒子聚集B.藥物結(jié)晶C.沉降D.以上都是5、在藥物化學(xué)領(lǐng)域，對(duì)于藥物的構(gòu)效關(guān)系研究，以下關(guān)于鎮(zhèn)痛藥嗎啡及其衍生物的結(jié)構(gòu)改造和活性變化的描述，不準(zhǔn)確的是（）A.對(duì)嗎啡的化學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行修飾可改變其鎮(zhèn)痛活性和副作用B.去除嗎啡中的某些官能團(tuán)會(huì)完全喪失鎮(zhèn)痛作用C.嗎啡結(jié)構(gòu)中的苯環(huán)改變會(huì)顯著影響其藥理性質(zhì)D.對(duì)嗎啡進(jìn)行結(jié)構(gòu)優(yōu)化總能降低其成癮性6、對(duì)于藥理學(xué)中的內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物，關(guān)于胰島素、甲狀腺素、性激素等的生理作用、藥理作用和臨床應(yīng)用，以下說(shuō)法不準(zhǔn)確的是（）A.胰島素調(diào)節(jié)血糖代謝B.甲狀腺素影響機(jī)體代謝C.性激素的臨床應(yīng)用沒有禁忌證D.合理使用這些藥物可治療相關(guān)疾病7、在藥物研發(fā)中，藥物的篩選是一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。以下哪種方法常用于藥物的篩選？（）A.計(jì)算機(jī)輔助藥物設(shè)計(jì)B.高通量篩選C.傳統(tǒng)的藥物篩選方法D.以上都是8、在臨床藥學(xué)的合理用藥咨詢中，藥師需要綜合考慮多種因素為患者提供建議。對(duì)于一位患有高血壓同時(shí)伴有糖尿病的患者，在選擇降壓藥物時(shí)，以下哪種藥物可能不是首選？（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.鈣通道阻滯劑C.利尿劑D.β受體阻滯劑9、在免疫藥學(xué)的研究中，免疫調(diào)節(jié)劑在治療免疫相關(guān)疾病方面發(fā)揮著重要作用。對(duì)于一種新型的免疫抑制劑，以下哪種作用機(jī)制更能特異性地抑制過度活躍的免疫反應(yīng)，同時(shí)減少對(duì)正常免疫功能的影響？（）A.阻斷免疫細(xì)胞表面受體B.抑制細(xì)胞因子的產(chǎn)生C.調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的代謝D.誘導(dǎo)免疫細(xì)胞凋亡10、在藥物的質(zhì)量控制中，雜質(zhì)的檢測(cè)和限量控制是確保藥物安全性和有效性的重要措施。對(duì)于一種化學(xué)合成藥物，以下哪種雜質(zhì)分析方法更能靈敏地檢測(cè)出微量的潛在有害雜質(zhì)？（）A.薄層色譜法B.氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法C.高效液相色譜-二極管陣列檢測(cè)法D.紅外光譜法11、在藥代動(dòng)力學(xué)的藥物相互作用研究中，一種藥物可能影響另一種藥物的吸收、分布、代謝或排泄。對(duì)于一種通過細(xì)胞色素P450酶代謝的藥物，以下哪種同時(shí)使用的藥物更可能通過抑制該酶而導(dǎo)致血藥濃度升高，增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)？（）A.另一種同樣通過該酶代謝的藥物B.一種誘導(dǎo)該酶活性的藥物C.一種抑制該酶活性的藥物D.一種不通過該酶代謝的藥物12、關(guān)于藥學(xué)中的抗病毒藥物，對(duì)于抗流感病毒藥、抗皰疹病毒藥、抗艾滋病病毒藥等的作用靶點(diǎn)、耐藥機(jī)制和臨床應(yīng)用，以下描述不正確的是（）A.作用靶點(diǎn)通常是病毒的關(guān)鍵酶或蛋白B.長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生耐藥C.臨床應(yīng)用需要根據(jù)病毒類型和患者情況選擇D.抗病毒藥物能完全清除體內(nèi)病毒13、在中藥藥學(xué)的范疇中，中藥的炮制方法對(duì)藥效有重要影響。對(duì)于一種需要炒制的中藥材，以下關(guān)于炒制目的的描述，哪一項(xiàng)是不準(zhǔn)確的？（）A.增強(qiáng)藥物的療效B.降低藥物的毒性C.改變藥物的歸經(jīng)D.增加藥物的水溶性14、在藥物分析中，準(zhǔn)確測(cè)定藥物的有關(guān)物質(zhì)是確保藥物質(zhì)量的重要內(nèi)容。以下哪種分析方法常用于藥物有關(guān)物質(zhì)的測(cè)定？（）A.高效液相色譜法B.氣相色譜法C.薄層色譜法D.紫外分光光度法15、在藥物分析中，高效液相色譜法（HPLC）是一種常用的定量分析方法。對(duì)于一種復(fù)雜的藥物混合物，為了實(shí)現(xiàn)良好的分離效果，以下哪個(gè)因素的優(yōu)化最為關(guān)鍵？（）A.流動(dòng)相的組成B.色譜柱的溫度C.檢測(cè)波長(zhǎng)的選擇D.進(jìn)樣量的大小16、在藥物合成中，反應(yīng)的選擇性對(duì)于產(chǎn)物的純度和收率至關(guān)重要。對(duì)于一個(gè)涉及多個(gè)官能團(tuán)的反應(yīng)，以下哪種方法可以提高反應(yīng)的選擇性？（）A.選擇合適的催化劑B.控制反應(yīng)溫度和時(shí)間C.保護(hù)不需要反應(yīng)的官能團(tuán)D.以上都是17、在藥物研發(fā)的早期階段，虛擬篩選技術(shù)可以幫助篩選潛在的活性化合物。以下哪種虛擬篩選方法基于藥物分子與靶點(diǎn)的三維結(jié)構(gòu)匹配？（）A.基于藥效團(tuán)的篩選B.分子對(duì)接C.定量構(gòu)效關(guān)系研究D.相似性搜索18、在藥物合成反應(yīng)中，手性藥物的合成和分離具有重要意義。對(duì)于一個(gè)需要合成手性藥物的反應(yīng)，若使用了一種非手性催化劑，以下關(guān)于產(chǎn)物手性純度的描述，哪一項(xiàng)不準(zhǔn)確？（）A.可能得到外消旋體混合物B.產(chǎn)物的手性純度取決于反應(yīng)條件的控制C.一定只能得到單一的對(duì)映異構(gòu)體D.有可能通過后續(xù)的分離手段獲得高純度的手性產(chǎn)物19、對(duì)于藥物的分布研究，以下哪種組織或器官通常是藥物容易蓄積的部位，可能導(dǎo)致潛在的毒性反應(yīng)？（）A.肝臟B.腎臟C.脂肪組織D.腦20、在藥物的臨床前研究中，以下哪種動(dòng)物實(shí)驗(yàn)常用于評(píng)估藥物的急性毒性，確定藥物的半數(shù)致死量？（）A.小鼠B.大鼠C.犬D.猴21、在藥理學(xué)的研究中，藥物的量效關(guān)系反映了藥物效應(yīng)與劑量之間的規(guī)律。對(duì)于一種具有線性量效關(guān)系的藥物，以下關(guān)于其特點(diǎn)的描述，哪一項(xiàng)不準(zhǔn)確？（）A.隨著劑量的增加，藥效相應(yīng)增加B.藥物的效能是固定不變的C.藥物的效價(jià)強(qiáng)度可以通過量效曲線來(lái)確定D.藥物的最大效應(yīng)與劑量無(wú)關(guān)22、在藥物化學(xué)中，構(gòu)效關(guān)系的研究有助于設(shè)計(jì)和優(yōu)化藥物分子。對(duì)于一類抗菌藥物，其抗菌活性主要取決于分子中的某個(gè)官能團(tuán)，以下哪種官能團(tuán)的改變可能會(huì)顯著增強(qiáng)其抗菌活性？（）A.引入羥基B.引入鹵素C.引入羧基D.引入氨基23、藥物的作用機(jī)制可以分為不同的類型。以下哪種作用機(jī)制是通過調(diào)節(jié)細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)來(lái)發(fā)揮作用？（）A.受體激動(dòng)劑B.酶抑制劑C.離子通道阻滯劑D.信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)調(diào)節(jié)劑24、在藥物的臨床合理用藥中，以下哪種情況需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)，以調(diào)整個(gè)體化的給藥方案？（）A.治療窗窄的藥物B.肝腎功能不全的患者C.藥物相互作用復(fù)雜的治療方案D.以上情況均需要25、在中藥藥學(xué)的中藥炮制原理研究中，炮制可以改變藥物的化學(xué)成分和藥理作用。對(duì)于一種經(jīng)過酒炙的中藥，以下哪種變化可能是其主要的炮制機(jī)制？（）A.增強(qiáng)藥物的活血化瘀作用B.降低藥物的毒性C.改變藥物的歸經(jīng)D.提高藥物的水溶性26、藥物的不良反應(yīng)可以通過多種方式進(jìn)行監(jiān)測(cè)和報(bào)告。以下哪種方式是藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的主動(dòng)監(jiān)測(cè)方式？（）A.自發(fā)報(bào)告系統(tǒng)B.醫(yī)院集中監(jiān)測(cè)C.病例對(duì)照研究D.隊(duì)列研究27、在藥物化學(xué)中，前藥設(shè)計(jì)是一種改善藥物性質(zhì)的策略。將一種藥物分子進(jìn)行化學(xué)修飾制成前藥，以下哪個(gè)目的最有可能通過前藥設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)？（）A.提高藥物的水溶性B.降低藥物的毒性C.延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間D.以上都是28、在生物制藥的基因工程技術(shù)中，以下哪種載體常用于將目的基因?qū)胨拗骷?xì)胞，實(shí)現(xiàn)基因的表達(dá)和產(chǎn)物的生產(chǎn)？（）A.質(zhì)粒B.噬菌體C.病毒載體D.以上載體均可29、在藥代動(dòng)力學(xué)的研究中，以下哪種參數(shù)能夠反映藥物在體內(nèi)的消除速度，對(duì)于確定給藥間隔和劑量調(diào)整具有重要意義？（）A.半衰期B.達(dá)峰時(shí)間C.血藥濃度-時(shí)間曲線下面積D.分布容積30、在藥物化學(xué)中，藥物的結(jié)構(gòu)修飾可以改善其藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)。對(duì)于一種親脂性較強(qiáng)的藥物，以下哪種結(jié)構(gòu)修飾可能會(huì)增加其水溶性？（）A.引入羧基B.引入羥基C.引入氨基D.以上都是二、多選題（本大題共10小題，每小題2分，共20分．有多個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求的．）1、對(duì)于抗生素的合理應(yīng)用，下列表述正確的是（）A.應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素B.盡量使用廣譜抗生素以覆蓋所有可能的病原體C.預(yù)防性使用抗生素可以有效預(yù)防感染D.用藥劑量和療程應(yīng)根據(jù)病情和患者情況確定2、對(duì)于藥物的作用機(jī)制，以下說(shuō)法正確的是：A.可以通過影響酶的活性發(fā)揮作用B.可以通過影響離子通道發(fā)揮作用C.可以通過影響受體發(fā)揮作用D.一種藥物只有一種作用機(jī)制3、血液系統(tǒng)疾病的治療藥物不斷發(fā)展和改進(jìn)。以下關(guān)于血液系統(tǒng)疾病治療藥物的描述，正確的有：A.抗凝血藥如肝素用于預(yù)防和治療血栓性疾病B.促凝血藥可以用于止血，如維生素KC.治療貧血的藥物包括鐵劑、葉酸、維生素B12等D.免疫抑制劑在造血干細(xì)胞移植后的抗排斥反應(yīng)中發(fā)揮作用4、在藥物治療過程中，患者的依從性對(duì)于治療效果有重要影響。以下關(guān)于影響患者依從性的因素和提高依從性的措施的描述，正確的是（）A.藥物的副作用、治療方案的復(fù)雜性等可降低依從性B.加強(qiáng)患者教育、簡(jiǎn)化治療方案可提高依從性C.良好的醫(yī)患溝通有助于提高依從性D.經(jīng)濟(jì)因素可能影響患者的依從性5、某種新型抗癌藥物在臨床試驗(yàn)中顯示出了一定的療效，但也存在一些不良反應(yīng)。以下關(guān)于該藥物的作用機(jī)制、藥代動(dòng)力學(xué)特征、適用癥以及不良反應(yīng)的描述中，正確的是：A.作用機(jī)制主要是通過抑制腫瘤細(xì)胞的有絲分裂B.藥代動(dòng)力學(xué)特征表現(xiàn)為口服吸收良好，半衰期長(zhǎng)C.適用于多種晚期實(shí)體瘤的治療D.常見的不良反應(yīng)包括骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)和脫發(fā)6、以下藥物中，容易引起肝損傷的有：A.對(duì)乙酰氨基酚B.他汀類降脂藥C.抗生素D.抗結(jié)核藥7、某患者需要使用鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛，以下關(guān)于鎮(zhèn)痛藥使用原則的描述，正確的是：A.盡量選擇無(wú)創(chuàng)給藥途徑B.按時(shí)給藥，而不是按需給藥C.個(gè)體化用藥，根據(jù)患者情況調(diào)整劑量D.注意藥物的不良反應(yīng)，及時(shí)處理8、內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物中，降糖藥的種類繁多，作用機(jī)制各異。以下關(guān)于降糖藥的敘述，正確的是：A.格列齊特屬于磺酰脲類降糖藥，通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用。B.二甲雙胍主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗來(lái)降低血糖。C.格列奈類降糖藥起效快，作用時(shí)間短，適用于餐后高血糖的控制。D.胰島素增敏劑如羅格列酮可以提高細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性，降低血糖水平。9、在探討一種用于治療呼吸系統(tǒng)疾病的藥物時(shí)，關(guān)于其對(duì)氣道平滑肌的作用、藥物代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用范圍以及藥物儲(chǔ)存條件，以下表述準(zhǔn)確的是：A.能夠松弛氣道平滑肌，緩解呼吸困難癥狀B.藥物代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)表現(xiàn)為口服生物利用度低，多采用吸入給藥C.臨床應(yīng)用于哮喘和慢性阻塞性肺疾病的治療D.需在陰涼干燥處儲(chǔ)存，避免高溫和潮濕環(huán)境10、對(duì)于藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，以下說(shuō)法正確的是（）A.包括性狀、鑒別、檢查、含量測(cè)定等方面B.是藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、使用和檢驗(yàn)的法定依據(jù)C.只需要控制藥物的有效成分含量D.不同廠家生產(chǎn)的同一種藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完全相同三、簡(jiǎn)答題（本大題共4個(gè)小題，共20分)1、（本題5分）神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)治療藥物有多種選擇，請(qǐng)分析神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)治療藥物的分類、作用機(jī)制以及用藥原則。2、（本題5分）論述市場(chǎng)營(yíng)銷中的服務(wù)營(yíng)銷特點(diǎn)是什么，如何提高服務(wù)營(yíng)銷的質(zhì)量。3、（本題