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鎮(zhèn)痛--針刺鎮(zhèn)痛、電刺激鎮(zhèn)痛口外教研室電刺激鎮(zhèn)痛21針刺鎮(zhèn)痛針刺鎮(zhèn)痛PART01針刺鎮(zhèn)痛

針刺鎮(zhèn)痛在我國歷史悠久。利用金屬制品的毫針、三棱針等在體表的腧穴上進行針刺而達到緩解疼痛。中醫(yī)理論“不通則痛”；而針刺治療通過對腧穴的刺激起到疏通經(jīng)氣活血，使病變部位恢復(fù)正常的生理功能活動。針刺鎮(zhèn)痛可能是通過各級水平的“疼痛系統(tǒng)”抑制或調(diào)制痛覺沖動向中樞的傳遞，使傷害性疼痛刺激引起的感覺和反應(yīng)受到抑制，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效應(yīng)。為了維持鎮(zhèn)痛和加強鎮(zhèn)得氣后可留針15~30min或?qū)㈦娽槂x的導(dǎo)線連接至針柄上作為刺激源。針刺鎮(zhèn)痛較安全，效果較好，但有時出現(xiàn)暈針、滯針、血腫等不良反應(yīng)。口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護鎮(zhèn)痛電刺激鎮(zhèn)痛PART02電刺激經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法鎮(zhèn)痛是根據(jù)疼痛的脊髓閘門控制理論。該理論認為脊髓后角調(diào)節(jié)感覺信息的傳遞，較大的有髓纖維(即機械性刺激感受纖維)的活動將抑制較小纖維(即感受傷害的C纖維)的活動，減少痛感。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法是采用電脈沖波刺激儀，通過放置在身體疼痛區(qū)域皮膚上的雙電極，使低壓電流透過皮膚對機體粗神經(jīng)末梢進行溫和的刺激,以達到提高痛閾、緩解疼痛的一種方法。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法常用于緩解手術(shù)后疼痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛等。該療法的主要缺點在于其療效常隨應(yīng)用時間降低。在治療的頭幾天,慢性疼痛減輕60%~80%,至1年疼痛緩解僅約20%~30%。

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