醫(yī)學(xué)上重要的抗原微生物與免疫基礎(chǔ)講解

濱州職業(yè)學(xué)院授課教師：龐昕洳《微生物與免疫基礎(chǔ)》課程醫(yī)學(xué)上重要的抗原掌握醫(yī)學(xué)上重要的抗原類(lèi)型與特點(diǎn)知識(shí)目標(biāo)會(huì)解釋醫(yī)學(xué)上常見(jiàn)抗原的特點(diǎn)技能目標(biāo)形成嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的學(xué)習(xí)態(tài)度素質(zhì)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)醫(yī)學(xué)上重要的抗原（一）病原生物及其代謝產(chǎn)物1）病原性微生物2）細(xì)菌外毒素、類(lèi)毒素細(xì)菌病毒等是一個(gè)含有多種抗原決定簇的天然抗原復(fù)合物外毒素抗毒素

類(lèi)毒素刺激機(jī)體減毒刺激機(jī)體醫(yī)學(xué)上重要的抗原（二）動(dòng)物免疫血清類(lèi)毒素毒素馬免疫血清超敏反應(yīng)1.抗毒素進(jìn)入人體可預(yù)防疾病2.抗原（動(dòng)物血清相當(dāng)于具有免疫原型的異種蛋白抗原）再次接種此動(dòng)物血清時(shí)脫毒注入產(chǎn)生大量抗毒素抗體醫(yī)學(xué)上重要的抗原（三）異嗜性抗原不同種屬之間的相同抗原溶血鏈球菌的多糖和蛋白質(zhì)抗原與人體的心肌、心瓣膜或腎小球基膜之間可有共同抗原存在，機(jī)體感染溶血性鏈球菌，產(chǎn)生抗體后，可以與易嗜性抗原的上述組織結(jié)合，通過(guò)免疫反應(yīng)造成機(jī)體的組織損傷，臨床表現(xiàn)為風(fēng)濕熱或腎小球腎炎醫(yī)學(xué)上重要的抗原（四）同種異型抗原：ABO血型HLA人類(lèi)或動(dòng)物同種不同個(gè)體之間的組織和細(xì)胞成分也有差異，在同種不同個(gè)體之間進(jìn)行組織或器官移植時(shí)，受體可發(fā)生免疫應(yīng)答——即免疫排斥反應(yīng)醫(yī)學(xué)上重要的抗原（四）同種異型抗原：ABO血型HLA舉例1A型血：紅細(xì)胞表面有A抗原血清含抗B抗體B型血：紅細(xì)胞表面有B抗原血清含抗A抗體醫(yī)學(xué)上重要的抗原（四）同種異型抗原：ABO血型HLA舉例2Rh血型抗原：紅細(xì)胞表面有Rh抗原為Rh+，無(wú)為Rh-不存在天然抗Rh抗體，需后天接受免疫產(chǎn)生如Rh+血輸入到Rh-性血體內(nèi)；Rh-性母親懷有Rh+胎兒，分娩時(shí)胎兒紅細(xì)胞通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入母親體內(nèi)，母親體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生Rh抗體，再次懷有Rh+胎兒時(shí)會(huì)引起新生兒溶血醫(yī)學(xué)上重要的抗原（四）同種異型抗原：ABO血型HLA舉例3Rh血型抗原：紅細(xì)胞表面有Rh抗原為Rh+，無(wú)為Rh-不存在天然抗Rh抗體，需后天接受免疫產(chǎn)生如Rh+血輸入到Rh-性血體內(nèi)；Rh-性母親懷有Rh+胎兒，分娩時(shí)胎兒紅細(xì)胞通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入母親體內(nèi)，母親體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生Rh抗體，再次懷有Rh+胎兒時(shí)會(huì)引起新生兒溶血醫(yī)學(xué)上重要的抗原（四）同種異型抗原：ABO血型HLA組織相容性抗原（人類(lèi)白細(xì)胞抗原）抗原首先在白細(xì)胞上發(fā)現(xiàn)，決定了不同個(gè)體之間器官或組織移植時(shí)供者與受者互相接受的程度存在于淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞等所有有核細(xì)胞表面醫(yī)學(xué)上重要的抗原人類(lèi)同種異型：血型（紅細(xì)胞）抗原組織相容性抗原（人主要為HLA）血型：

ABO系統(tǒng)和RhABOAB抗原抗體AB－A,B抗B抗A抗A,抗B－血型1930Landsteiner奧地利發(fā)現(xiàn)人紅細(xì)胞血型獲得諾貝爾獎(jiǎng)醫(yī)學(xué)上重要的抗原（五）自身抗原（自身的物質(zhì)為何可以是抗原？）1）隱蔽的自身抗原外傷、手術(shù)自身物質(zhì)血流（免疫系統(tǒng)接觸）神經(jīng)髓鞘膜蛋白眼球晶體蛋白精子蛋白自身免疫病甲狀腺球蛋白

醫(yī)學(xué)上重要的抗原（五）自身抗原（自身的物質(zhì)為何可以是抗原？）2）修飾的自身抗原感染、藥物自身物質(zhì)化學(xué)結(jié)構(gòu)改變，出現(xiàn)新的抗原表位電離輻射醫(yī)學(xué)上重要的抗原（六）腫瘤抗原：

腫瘤特異性抗原：只存在腫瘤細(xì)胞表面腫瘤相關(guān)抗原：非腫瘤細(xì)胞所特有腫瘤抗原是細(xì)胞癌變過(guò)程中出現(xiàn)的新抗原