年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)（33篇）

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)（33篇）

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)（精選33篇）

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇1

醫(yī)療質(zhì)量管理前服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是

醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團(tuán)結(jié)一

致，抓住機(jī)遇，面對(duì)挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅(jiān)持“以患者為中心”的服

務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題，重點(diǎn)開展以下

工作。

1、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系。

持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強(qiáng)化三級(jí)質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其

是加強(qiáng)科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)，

成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂科

室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責(zé)，充實(shí)精干力量，加強(qiáng)

質(zhì)量培訓(xùn)，高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，穩(wěn)步開展工作。

2、增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。

嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作

規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全:規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,

完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責(zé)。

3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。

全面落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)

過程管理。制定切實(shí)可行的'《醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃》，實(shí)施醫(yī)療

質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進(jìn)活動(dòng)。加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)

質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查

對(duì)制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者

搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值

班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療

糾紛，切實(shí)保障醫(yī)療安全。

4、加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時(shí)反饋整改提高。

質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)

生廳要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點(diǎn)，制定切合實(shí)際全面量化的檢查

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實(shí)施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢

查工作，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)懲結(jié)合，及時(shí)反饋，切實(shí)整改，旨在用標(biāo)準(zhǔn)

化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并

形成長效機(jī)制。

5、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛。

員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識(shí)、質(zhì)

量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)的基礎(chǔ)工作，是員工掌握

醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和防范知識(shí)和技能的重要途徑。以加強(qiáng)年

輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院總醫(yī)師和進(jìn)修人員系列培訓(xùn)為著眼點(diǎn)，

開展質(zhì)量教育，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對(duì)各級(jí)各類醫(yī)

務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效,

探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng),

端正質(zhì)控心態(tài)，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障丟療安全。

6、改進(jìn)服務(wù)流程，提高工作效率。

加強(qiáng)正點(diǎn)手術(shù)檢查，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度，提倡連臺(tái)手術(shù)

制度，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提

供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，提高了工作效率。

7、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)I。

教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠服務(wù)，盡

職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴

處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實(shí)處理病人投訴,

維護(hù)正常醫(yī)療秩序C

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇2

20—年，醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支

持下，在各科室的積極配合下，堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)

療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理

和醫(yī)療核心制度的落實(shí)，使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將

本年度的工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)

量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過本年度的嚴(yán)格

管理、狠抓落實(shí)，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了必須的

成效。

1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量根據(jù)本院工作實(shí)際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,

每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療

質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情景的督導(dǎo)檢查,

對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量

得到明顯提高。

2、醫(yī)療文書質(zhì)量嚴(yán)格按照新版《病歷書寫規(guī)范》的要求，對(duì)住

院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)

習(xí)，終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽

查。今年我院甲級(jí)病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很

多不足，在醫(yī)務(wù)科對(duì)臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)個(gè)

別問題反復(fù)存在，外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差，甚至有乙級(jí)病歷出

現(xiàn)。

3、處方質(zhì)量醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范，按照處方點(diǎn)評(píng)制

度開展處方點(diǎn)評(píng)工作，并認(rèn)真總結(jié)和提出改善。醫(yī)生每一天開出的

處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行

及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)

合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、

不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。使

得醫(yī)生的職責(zé)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高，門診醫(yī)生

能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，保證

了處方合格率的達(dá)標(biāo)。

二、醫(yī)療安全

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長抓不懈,

把職責(zé)落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī),

嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時(shí)

在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療

糾紛、醫(yī)療事故處理及職責(zé)追究制度》，對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響

的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行職責(zé)追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、

嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。

4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及（法制宣傳活

動(dòng)總結(jié)）醫(yī)療糾紛的處理情景，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作

1、20_年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場(chǎng)次。主要涉及急診急救相關(guān)

知識(shí)培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見

病的治療常識(shí)及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等資料。

2、本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng)，依據(jù)

醫(yī)院工作任務(wù)和各級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)，努力提高全院

醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員

進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動(dòng)的各

項(xiàng)要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。

3、完成對(duì)醫(yī)療醫(yī)技CME對(duì)象112人的學(xué)分登記，圓滿完成了市

繼續(xù)教育辦公室的瞼證審驗(yàn)。全院二級(jí)學(xué)科CME覆蓋率為100%；

20—年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張，未派出人員到上級(jí)醫(yī)院

進(jìn)修學(xué)習(xí)；參加各類省級(jí)、學(xué)術(shù)活動(dòng)多次，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)，新

方法和新經(jīng)驗(yàn)。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇，科研立項(xiàng)4項(xiàng)。

2、規(guī)范實(shí)習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的登記和管理，安排好實(shí)習(xí)及進(jìn)

修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時(shí)程，及時(shí)檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)

束時(shí)，由科室主任對(duì)實(shí)習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行

考核，考核合格后，到醫(yī)務(wù)科報(bào)到，按照轉(zhuǎn)科安排時(shí)間進(jìn)行下一科

室的實(shí)習(xí)、見習(xí)。

五、臨床路徑方面

開展7個(gè)單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計(jì)完成

路徑的人數(shù)，上報(bào)醫(yī)務(wù)科，再由醫(yī)務(wù)科匯總上報(bào)衛(wèi)生局。臨床路徑

的開展，切實(shí)有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在

必須程度上也遏制了亂用藥、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。

六、藥品管理方面

對(duì)藥品實(shí)行每月監(jiān)督檢查制度，按國家法律法規(guī)對(duì)購進(jìn)、銷售、

保管、銷毀進(jìn)行監(jiān)管，辦理癌癥病人藥品專用卡35人次，每月按時(shí)

隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼

職藥品不良反應(yīng)站的工作，對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),

及時(shí)完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報(bào)工作。本年度藥品不

良反應(yīng)上報(bào)工作受到市藥監(jiān)局的表揚(yáng)。

七、對(duì)口支援、下鄉(xiāng)義診

與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興

隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議，認(rèn)真落實(shí)，對(duì)基層衛(wèi)生

院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)知義診，受到基層醫(yī)院的歡迎。

八、完成院里及上級(jí)衛(wèi)生行政主管部,［指派的其他臨時(shí)事務(wù)性

工作

醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室，許多工作離不開其他科室的支持

和幫忙，我在此代表醫(yī)務(wù)科向大家表示感激，并且期望在新的一年

里經(jīng)過我們共同的努力使醫(yī)院的明天更完美！

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇3

歲月近三冬，時(shí)光又一年。20_年，我在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)和前輩

的指導(dǎo)下認(rèn)真工作而學(xué)習(xí)，不論是思想、工作方面，還是學(xué)習(xí)、生

活方面都有一定的提高。經(jīng)歷了許多鍛煉和磨礪，同時(shí)也積累了許

多教訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)在，我們對(duì)自己這一年綜合表現(xiàn)簡要總結(jié)如下：

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論，不斷充實(shí)專業(yè)知識(shí)

我是臨床醫(yī)生，因?yàn)獒t(yī)院工作需要臨時(shí)調(diào)至醫(yī)務(wù)科協(xié)助創(chuàng)建工

作。在工作之余，我充分利用時(shí)間，把握機(jī)會(huì)，堅(jiān)持多方面的學(xué)習(xí)。

努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)理論知識(shí)，和在通過網(wǎng)絡(luò)視頻學(xué)習(xí)操作技能。值

得一提的是，通過專心學(xué)習(xí)今年我順利通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試得

操作考試和筆試，為以后會(huì)科室做臨床醫(yī)生取得了注冊(cè)資格，打好

了工作基礎(chǔ)。

二、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，努力完成工作任務(wù)

在工作期間嚴(yán)格按照醫(yī)院及科室的規(guī)章制度開展工作，聽從安

排，服務(wù)大局。甘于吃苦、樂于奉獻(xiàn)，正確對(duì)待分工，認(rèn)真履行職

責(zé)，從無怨言，不計(jì)得失。并虛心向前輩和周圍的同事學(xué)習(xí)，在醫(yī)

院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科長的英明決策下，認(rèn)真踏實(shí)的工作，時(shí)

時(shí)爭取做一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。這一年，我們辦公室順利完成了

《中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)專項(xiàng)檢查》、《二甲復(fù)評(píng)》、《中醫(yī)先進(jìn)示

范市復(fù)評(píng)》、《三好一滿意》等幾次大檢查中的相關(guān)資料的準(zhǔn)備工

作。同時(shí)，我在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下完成了所負(fù)責(zé)的醫(yī)療服務(wù)安全、醫(yī)療

事故責(zé)任保險(xiǎn)報(bào)銷、西學(xué)中、院報(bào)集稿編輯出刊等工作任務(wù)。

三、深刻反思自身不足，不斷吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)

在這一年的學(xué)習(xí)工作中，雖然很努力，也完成了相應(yīng)的工作任

務(wù)和學(xué)習(xí)目標(biāo)，但是還是有很多不足之處：對(duì)某些檢查標(biāo)準(zhǔn)理解不

深刻，某些要求看得不仔細(xì)，常常有事倍功半的情況；工作中有時(shí)過

于苛求和較真。導(dǎo)致有些工作質(zhì)量雖然很高，但是的時(shí)效低下；與同

事的協(xié)調(diào)和交流還不夠，時(shí)常帶有主觀思想去合作；沒有盡量抽時(shí)間

回臨床科室鍛煉和學(xué)習(xí)與病人交流、溝通的技巧，去學(xué)習(xí)操作技巧、

積累臨床工作經(jīng)驗(yàn)C

以上為本人對(duì)過去一年的總結(jié)，有收獲也有遺憾，在以后的工

作中我要做到“盡職盡責(zé)”“盡才盡智”，希望自己發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，改

正缺點(diǎn)，避免工作差錯(cuò)和失誤，做一名合格醫(yī)務(wù)人員，更好的為醫(yī)

院工作，更好的為人民服務(wù)。

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇4

20一年已將過去，在這一年里醫(yī)務(wù)科在院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在

各科室全體工作人員的積極配合下，圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展，提

高醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，提高工作人員素質(zhì)等方面做了一些工作，

現(xiàn)總結(jié)如下：

一、樹立以人為本，科學(xué)管理理念

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，20一年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)管

理的理念，策劃運(yùn)作，收集整理了全中心醫(yī)護(hù)藥技人員技術(shù)檔案，

做到一人一檔，更加全面的了解全院醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了

醫(yī)院的人員管理，為他們晉升、晉級(jí)、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保

障。

二、時(shí)刻為提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為宗旨開始工作

醫(yī)療質(zhì)量管理前保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)水平是醫(yī)院管理

永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作中的重中之重。醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全

是醫(yī)療工作的生命線。20一年醫(yī)務(wù)科圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,

提高醫(yī)療服務(wù)水平做了一下幾項(xiàng)工作：

1、建立和完善各種規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際情況，參考

相關(guān)法律法規(guī)，建立了醫(yī)療質(zhì)量掛歷組織，設(shè)立專部門和人員負(fù)責(zé)

醫(yī)療質(zhì)量管理控制工作，建立了《醫(yī)療質(zhì)量管理與控制方案》，教

育和督導(dǎo)全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行，并建立了《醫(yī)療事故責(zé)任追究制

度》。

2、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制，一年來醫(yī)務(wù)科按照醫(yī)院管

理規(guī)定，每周參加業(yè)務(wù)大查房，定期、不定期進(jìn)行質(zhì)量管理的檢查

與監(jiān)督，每月進(jìn)行一次醫(yī)療安全教育，認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)

環(huán)節(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，杜漸滅微。及時(shí)提

出整改意見，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲，做到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)

量與醫(yī)療安全，使20一年全年為發(fā)生任何醫(yī)療安全事故，保證了醫(yī)

療質(zhì)量的提高，保證的患者的醫(yī)療效果。

3、狠抓醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量。醫(yī)療文書的書寫水平是反映醫(yī)院

管理和醫(yī)院醫(yī)療水平的客觀體現(xiàn)，是醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的基本保

障，也直接反映出臨床醫(yī)生的技術(shù)水平和實(shí)際的工作能力及治學(xué)的

態(tài)度，一年來醫(yī)務(wù)科始終把病歷書寫規(guī)范工作作為重中之重來抓，

多次組織臨床醫(yī)師進(jìn)行病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)。對(duì)臨床醫(yī)師曉之以理。

使臨床醫(yī)師深刻認(rèn)識(shí)到病歷書寫規(guī)范的重要性，造成了我院病歷書

寫比學(xué)趕幫的良好氛圍，提高了我院醫(yī)療文書書寫水平，保證了醫(yī)

療質(zhì)量與醫(yī)療安全C

4、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》。自20—年8

月《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》實(shí)施以來，醫(yī)務(wù)科對(duì)抗菌藥物臨

床應(yīng)用與管理作為醫(yī)院重要事項(xiàng)來抓，先后組織全體醫(yī)護(hù)人員反復(fù)

認(rèn)真學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用原

則》，并對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行合理使用抗菌素重點(diǎn)培訓(xùn)、考核;建立了抗

菌藥物臨床應(yīng)用管理小組，完善了藥事管理制度，制定了抗菌藥物

分級(jí)管理各級(jí)醫(yī)師使用授權(quán)權(quán)限，制定了本院抗菌藥物分級(jí)管理供

應(yīng)目錄，并對(duì)違規(guī)越權(quán)使用抗菌藥物的醫(yī)師制定了懲罰制度，使我

院抗菌藥物合理應(yīng)用有了進(jìn)一步提高。

三、對(duì)醫(yī)護(hù)人員不定期開展診療、護(hù)理藝術(shù)培訓(xùn)，教育醫(yī)務(wù)人

員學(xué)會(huì)與病人換位思考，理解患者對(duì)疾病痛苦感受，善于與患者及

家屬交流，善于與患者及家屬交友的藝術(shù)。通過一年來的辛苦工作,

提高了醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬的交流的能力與藝術(shù)性，醫(yī)患關(guān)系得

到了和諧發(fā)展，杜絕了醫(yī)療糾紛，建立了良好的醫(yī)療秩序。

四、開展醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本，醫(yī)務(wù)科組織每月一次全院

醫(yī)療技術(shù)講座，要求臨床科室每月舉辦一次業(yè)務(wù)技術(shù)講座，今年通

過請(qǐng)進(jìn)來走出去的方式，開展了多種多樣的學(xué)習(xí)形式，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)

氛圍，選派各科業(yè)務(wù)人員參加市醫(yī)學(xué)會(huì)及醫(yī)學(xué)院各附屬醫(yī)院的各種

學(xué)術(shù)講座，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)交流，提高了業(yè)務(wù)人員的整體業(yè)

務(wù)素質(zhì)。

20一年醫(yī)務(wù)科取得的這些成績離不開院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)，各科

主任支持及全院職工的積極配合，在此致以誠謝。

20一年醫(yī)務(wù)科在取得一些成績的同時(shí)，也存在一些不足與問題,

如醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，人員素質(zhì)能力、理論水

平還不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要；工作作風(fēng)有時(shí)不夠嚴(yán)謹(jǐn)存在怕得軍人

的思想，思想觀念更新不夠快，這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)

和完善的地方。

愿我們?cè)谠侯I(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下再接再厲、努力工作，不斷克服

前進(jìn)中的問題和困難。我們相信，有院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、有全體醫(yī)

務(wù)人員的共同努力，我們醫(yī)院的明天一定是美好的、充滿希望的。

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇5

20_年，醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí)，各項(xiàng)工作

已初見成效，現(xiàn)對(duì)一年的工作作出總結(jié)：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要

求進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋到科室，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并解

決，由科主任落實(shí)執(zhí)行，并做好記錄。

2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理

(1)每季度對(duì)歸檔比管理進(jìn)行抽查，對(duì)問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)

反饋單，及時(shí)整改，復(fù)查情況良好，各醫(yī)師能認(rèn)真改正。

(2)每季度下到科室，對(duì)現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查，現(xiàn)場(chǎng)整改。

(3)截止一年，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。

3、在對(duì)各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時(shí)進(jìn)行，特

別是交接班記錄過于簡單，已對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單，復(fù)查

情況良好。

二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1、為吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。一年共選送2名醫(yī)護(hù)人員

至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。

2、一年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí)，2次《臨床操作規(guī)范》

理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試，每季度進(jìn)行一次臨

床技能操作考試，對(duì)不合格的人員進(jìn)行處罰。

三、嚴(yán)防醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全

20—年1月，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等

5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動(dòng)，對(duì)

有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。

20年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，步步落實(shí)年初計(jì)劃，各項(xiàng)工作

均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補(bǔ)和改

進(jìn)工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇6

一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

1、開展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，切實(shí)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作

首先我們認(rèn)真組織科室工作人員，反復(fù)學(xué)習(xí)了胡加永院長制定

的《服務(wù)承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、

回扣責(zé)任追究暫行辦法》等文件及反面材料。

二是在全科廣泛開展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。

三是醫(yī)院與科室、科室與個(gè)人均簽訂了《廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作

責(zé)任書》和《服務(wù)承諾責(zé)任書》，形成醫(yī)院向社會(huì)、科室向醫(yī)院、

個(gè)人向科室三級(jí)承諾機(jī)制。四是強(qiáng)化監(jiān)督、落實(shí)承諾。繼續(xù)聘請(qǐng)社

會(huì)各界代表為監(jiān)督員，定期召開會(huì)議，聽取意見。今年全科共收到

錦旗面，表揚(yáng)信封，拒收紅包。物品合計(jì)數(shù)千多元，得到醫(yī)院的充

分肯定。

2、堅(jiān)持服務(wù)月活動(dòng)，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

科室繼往年開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”、“星級(jí)服務(wù)月”、“誠信服

務(wù)月”之后，今年八月在全科范圍內(nèi)開展了“親情服務(wù)月”活動(dòng)。

活動(dòng)取得了較明顯的效果，不僅有效地降低了病人就診、住院費(fèi)用，

醫(yī)療指標(biāo)完成情況良好，而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過

程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特

色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實(shí)周六、日

醫(yī)生查房制度，設(shè)置《患者心聲本》、建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”，制定

“每日需求卡”。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇，設(shè)置“便民服務(wù)中心”。

四是深化主動(dòng)服務(wù)內(nèi)涵，在住院病人生日當(dāng)天送上充滿關(guān)愛的生日

蛋糕、鮮花和賀卡，贈(zèng)上一份溫暖的祝愿;康復(fù)科設(shè)立“感動(dòng)服務(wù)

站”。五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸

到入院前登記和出院后隨訪，一年來，科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性

化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)

明顯增長，均達(dá)到歷史最好水平。分別兩次向社會(huì)多個(gè)階層發(fā)放了

份客戶滿意度調(diào)查問卷，堅(jiān)持病區(qū)工休會(huì)制度，廣泛征詢社會(huì)各界

人士、病人及家屬對(duì)各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議，促使科室

整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善。

3、今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”

之一。

為此，一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極

調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著

效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的

使用。四是加快病末周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科

室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較

快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的

負(fù)擔(dān)。

4、抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運(yùn)用

多種形式，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，

做到三個(gè)結(jié)合：

(1)學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合；

(2)評(píng)先樹優(yōu)，職稱評(píng)定相結(jié)合；

(3)平常表現(xiàn)與外出進(jìn)修相結(jié)合。

二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平

1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)

我科人員利用專家做診時(shí)間，講課時(shí)間，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，

利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才

隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。

2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)

科內(nèi)定期召開會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士

職責(zé)執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩徹底:

⑴徹底整改。(2)徹底查辦。

3、抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

(1)入院時(shí)：全面查體，徹底搜身，詳細(xì)病史，嚴(yán)格用藥;

(2)住院時(shí)：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)，醫(yī)患一家；

(3)出院時(shí)：注意事項(xiàng)，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，熱情歡送，令人難忘。

加大安全管理力度

制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重

要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識(shí)，樹立強(qiáng)烈的責(zé)

任感和事業(yè)心。

①定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)常化。

②定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。

③定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估：

病史采集的真實(shí)性，體檢的全面性，輔檢的及時(shí)性，診斷與治

療的綜合性，病歷書寫及時(shí)程度。

對(duì)病區(qū)內(nèi)設(shè)施，病人衣物，床鋪定期檢查，定期搜身。

對(duì)病人的飲食進(jìn)行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需

都督促病人飲食，對(duì)不進(jìn)食者及時(shí)匯報(bào)并作相應(yīng)處理。

④查崗位職責(zé)，主班人員不但要在崗，而且要成。脫離自己崗

位分鐘視為不在崗，只一名大夫主班是不論任何情況都不準(zhǔn)脫崗。

⑤科內(nèi)設(shè)立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯(cuò)、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯(cuò)

本人必須寫出書面申請(qǐng)，科內(nèi)處理意見、改進(jìn)措施并上報(bào)醫(yī)院。

⑥大交班(試行)：

目的：完善質(zhì)量管理，降低安全隱患，是一忽人員對(duì)病人有更

深層次的了解，同時(shí)重點(diǎn)了解、全面掌握病員情況，以便及時(shí)更改

治療方案和護(hù)理措施。

方法：

1?每周一進(jìn)行一次，以座談會(huì)形式舉行，每位職工對(duì)所管病人

重點(diǎn)交班，包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、

應(yīng)注意事項(xiàng)等逐一交清。重點(diǎn)病人當(dāng)場(chǎng)討論。

2.自由組合搭檔，每兩人一組。一人不到位者另一人替交，所

交內(nèi)容要全面、真實(shí)、反應(yīng)該病人的真實(shí)情況。

3.由科主任、護(hù)士長做最后安排，把重點(diǎn)病人分離出來重點(diǎn)討

論。

⑦大查房：

目的：科主任全面了解病員情況，重點(diǎn)查急、危、難、效果差

及伴有軀體癥狀的、病人，以便及時(shí)更正診斷、用藥、護(hù)理級(jí)別、

進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)囑。

方法：

1.每周四有科主任帶領(lǐng)醫(yī)生拿原始病歷進(jìn)行查房，現(xiàn)場(chǎng)辦公、

下醫(yī)囑，并根據(jù)查房情況隨時(shí)講解，提問有關(guān)內(nèi)容。

2.查房期間，由護(hù)士長帶領(lǐng)部分護(hù)士旁聽，提出合理建議，并

由護(hù)士長隨時(shí)提問該病相關(guān)情況。

3,能基本掌握科主任、護(hù)士長提出的相關(guān)問題。

4,對(duì)提出合理化建議的職工要實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)制。

加強(qiáng)醫(yī)院感染管理

管理出效益，今年收治住院病人勢(shì)頭良好，各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)完成

較為理想。全年病床使用率、出院病人平均住院日天（同比多天）、

治愈好轉(zhuǎn)率為%、入院三日確診率、入出院診斷符合率，均完成或超

過醫(yī)院下達(dá)的指標(biāo)C

三、強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，促業(yè)務(wù)快速發(fā)展

繼續(xù)沿著“突出精神科特色，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，以?？茖２〗ㄔO(shè)為重

點(diǎn)，以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路。

(1)繼續(xù)加快重點(diǎn)專科建設(shè)步伐。對(duì)有發(fā)展前景、有專科特色與

優(yōu)勢(shì)人才出去進(jìn)修今年我科共派出一名醫(yī)生和兩名護(hù)士到濟(jì)南精神

病院進(jìn)修。

(2)倡導(dǎo)多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，推動(dòng)相

關(guān)學(xué)科的發(fā)展。

(3)輔助科室的齊心協(xié)力，為專科業(yè)務(wù)發(fā)展提供保障。

(4)提高教學(xué)水平。

四、不足之處

廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每

一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀，但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有

待提高，?？朴绊懥σ灿写岣撸t(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛

認(rèn)同等等。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們回繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的

做法，學(xué)習(xí)不足之處，我們有信心我們做的會(huì)更好。

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇7

20_年是我院建設(shè)發(fā)展史上的關(guān)鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷

運(yùn)行以及新一輪職能科室與中層干部的調(diào)整，醫(yī)務(wù)科結(jié)構(gòu)、人員、

工作職能等均發(fā)生了變化，醫(yī)務(wù)科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)

療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)工作之中。醫(yī)務(wù)科抓住機(jī)遇，按等級(jí)醫(yī)院標(biāo)

準(zhǔn)，逐條對(duì)照，尋找差距，及時(shí)跟進(jìn)，建立完善了各項(xiàng)醫(yī)療核心制

度，進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，取得了明顯成效，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度

從抓基礎(chǔ)工作著手，重點(diǎn)抓好首診負(fù)責(zé)制、查房制度、交接班

制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安

全核查以及病歷書寫等制度的落實(shí)。針對(duì)急診病人收住院安排條理

不清，時(shí)有推諉現(xiàn)象，在多方調(diào)查研究基礎(chǔ)上，制定《急診收住院

及床位安置有關(guān)規(guī)定》，使急診病人處置有章可循，保障醫(yī)療工作

順利進(jìn)行。精心組織院內(nèi)外大會(huì)診（164次）、認(rèn)真進(jìn)行重大和新

開展等手術(shù)的審批，加強(qiáng)對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理，嚴(yán)格進(jìn)行

醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。采用“請(qǐng)進(jìn)來、送出去”

的辦法和堅(jiān)持進(jìn)修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則，不斷提高醫(yī)療業(yè)

務(wù)水平，做好醫(yī)師外出進(jìn)修（管理審批外出進(jìn)修33人次）的聯(lián)系、

協(xié)調(diào)工作。認(rèn)真做好外請(qǐng)專家正常會(huì)診的審核、聯(lián)系工作（32次），

加強(qiáng)對(duì)來院進(jìn)修人員（22人次）的管理，努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。

順利完成衛(wèi)生局要求的20_年第三輪醫(yī)師定期考核工作，對(duì)我院及

全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行全方位定期考核。

二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務(wù)的理念，把服務(wù)臨床工作需求

作為醫(yī)務(wù)科日常工作的第一要?jiǎng)?wù)

掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務(wù)，及時(shí)傳達(dá)并組織落實(shí)上級(jí)主管部門

的醫(yī)政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到

的困難，妥善進(jìn)行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào)，如針對(duì)手術(shù)室管理

中的難點(diǎn)問題進(jìn)行手術(shù)日程管理持續(xù)改進(jìn)調(diào)查，并制訂手術(shù)日程管

理持續(xù)改進(jìn)方案等，為醫(yī)療業(yè)務(wù)的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應(yīng)做的基礎(chǔ)工

作。針對(duì)臨床科室業(yè)務(wù)工作繁忙等特點(diǎn)，我科同志經(jīng)常深入到科室,

培訓(xùn)、指導(dǎo)科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié)，經(jīng)常到科室與科主任、

臨床路徑管理員共同進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理探討，并一起實(shí)施，提高了

科室醫(yī)療質(zhì)量管理的水平。

三、加強(qiáng)醫(yī)療管理，確保患者安全

經(jīng)常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全

院性會(huì)診及院外會(huì)診等，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性

疑難病例討論會(huì)，以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。會(huì)同安全醫(yī)療辦公

室經(jīng)常進(jìn)行全院醫(yī)療安全情形排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)介入處理。

充分利用醫(yī)院行政查房機(jī)會(huì)，對(duì)臨床科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)行與安全情

況進(jìn)行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召

開內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議,

分析醫(yī)療安全情形，評(píng)審院內(nèi)糾紛情況，提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)

療安全情形，協(xié)助安全辦對(duì)糾紛頻發(fā)科室進(jìn)行了安全醫(yī)療查房，幫

助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。

四、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進(jìn)，逐步實(shí)行規(guī)范化管理

積極做好二、三類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入準(zhǔn)備，接受了省廳心血管介

入技術(shù)、腦血管介入技術(shù)、血液透析技術(shù)等二類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入審

核及重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等?？乒ぷ鳈z查。

認(rèn)真按等級(jí)醫(yī)院要求，建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范等制

度，修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術(shù)目錄、第二、三類醫(yī)療技

術(shù)目錄、手術(shù)分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術(shù)管理與

持續(xù)改進(jìn)工作中，根據(jù)等級(jí)醫(yī)院要求，完善和制定了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入

與動(dòng)態(tài)管理制度、手術(shù)醫(yī)生能力評(píng)價(jià)辦法、危重患者高風(fēng)險(xiǎn)診療操

作資格許可授權(quán)制度、重大疑難手術(shù)報(bào)告審批等醫(yī)療技術(shù)管理制度,

并按制度組織實(shí)施，提升了我院的管理水平，嚴(yán)格按照“三乙”檢

查要求準(zhǔn)備工作。

五、加大監(jiān)管力度，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)

根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)要求，結(jié)合本院實(shí)際，先后制訂、

完善了《關(guān)于規(guī)范新院區(qū)手術(shù)安排有關(guān)事項(xiàng)的通知》、《關(guān)于進(jìn)一

步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計(jì)劃再入院管理

制度》、《急診直接送手術(shù)流程》、《復(fù)合傷病人首診處理流程》、

《關(guān)于加強(qiáng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理與術(shù)前準(zhǔn)備工作的通知》、《手術(shù)部

位標(biāo)識(shí)點(diǎn)細(xì)則》、《關(guān)于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要

求》等內(nèi)部管理制度，堅(jiān)持每月一次的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查，

每季度住院患者非計(jì)劃再入院分析，提出整改意見。建立健全了各

科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組，并督促、指導(dǎo)各管理小組開展管理

活動(dòng)。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同

意等方面進(jìn)行重點(diǎn)檢查與整改。根據(jù)《圍手術(shù)期管理制度》，每月

對(duì)各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通報(bào)，并要

求各科室自查、整改；建立并實(shí)施了非計(jì)劃再次手術(shù)的監(jiān)測(cè)、管理

制度和手術(shù)并發(fā)癥報(bào)告制度，將非計(jì)劃再次手術(shù)指標(biāo)作為對(duì)手術(shù)科

室質(zhì)量評(píng)價(jià)與手術(shù)醫(yī)師資格評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)與依據(jù)，實(shí)行不良事件

無責(zé)上報(bào)制度；對(duì)非計(jì)劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行了

分析，不斷規(guī)范手術(shù)治療管理。通過比較規(guī)范、嚴(yán)格的監(jiān)督檢查，

促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇8

20_年，在醫(yī)務(wù)科主任的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下和各位領(lǐng)導(dǎo)的幫助下，

實(shí)現(xiàn)了三個(gè)過渡，一是完成了由學(xué)生到社會(huì)的角色過渡；二是實(shí)現(xiàn)

了由新生到成長的過渡；最后完成了思維方式的過渡。現(xiàn)將本年的

工作情況匯報(bào)如下，請(qǐng)予以評(píng)議：

一、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，提高政治覺悟，履行責(zé)任與義務(wù)

履行自己的責(zé)任與義務(wù)，通過學(xué)習(xí)，提高自身政治素質(zhì)與思想

覺悟，積極宣傳路線和政策，做好宣講員與實(shí)踐者，為保持先進(jìn)性

做出努力。

二、努力學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，積極配合醫(yī)務(wù)科主任做好

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理

1、不斷學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，發(fā)揮干事的作用。

掌握現(xiàn)代化辦公軟件的操作，了解醫(yī)療管理的相關(guān)法律法規(guī)和

規(guī)章制度，理解醫(yī)院的宗旨和發(fā)展戰(zhàn)略，了解業(yè)務(wù)處理流程與規(guī)定,

熟悉科室情況，扎實(shí)的文字處理能力，是醫(yī)務(wù)科干事所必須具備的

技能與知識(shí)。這就是醫(yī)務(wù)科主任在這一年中重點(diǎn)培養(yǎng)我的地方，也

是我學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。

2、嚴(yán)格按照崗位職責(zé)開展工作，當(dāng)好助手。

牢記崗位職責(zé)，為醫(yī)務(wù)科主任加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理當(dāng)好助

手。20_年，主要做好了以下工作：

1、做好各種醫(yī)療文件的上傳下達(dá)；

2、做好有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事與藥物治療管理、輸血

管理等相關(guān)信息、資料的收集與整理工作，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考資

料；

3、做好各種醫(yī)療會(huì)議的通知、準(zhǔn)備與記錄工作；

4、做好電話接聽、記錄，為領(lǐng)導(dǎo)提供準(zhǔn)確、全面、及時(shí)、有效

的電話內(nèi)容。

三、嚴(yán)于律己，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度

20_年，為我院的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審年，醫(yī)療組任務(wù)重、時(shí)間緊，

擔(dān)子重，壓力大。我只有選擇不斷提高業(yè)務(wù)處置能力，才能當(dāng)好助

手的角色，出婚假外，能做到全勤，不遲到、不早退，無事假病假。

四、履行崗位職責(zé)，協(xié)助主任加強(qiáng)醫(yī)療管理工作

在一年中，圍繞等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作，以20__年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃

為藍(lán)圖開展工作，主要做了以下工作：

1、協(xié)助醫(yī)務(wù)科主任完成等級(jí)醫(yī)院評(píng)審資料的準(zhǔn)備工作；

2、做好日常工作，按照相關(guān)要求做好農(nóng)牧民合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診、殘

疾人鑒定、醫(yī)療救助與病歷更正的審核、登記及蓋章工作；

3、做好醫(yī)療文書的起草、修訂與下發(fā)工作，發(fā)揮干事溝通橋梁

的作用。

通過一年的工作，發(fā)現(xiàn)自身存在以下訶題：

一是所學(xué)專業(yè)為非醫(yī)專業(yè)，給工作帶來很大的局限性；

二是工作經(jīng)驗(yàn)不足，考慮問題不全面；

三是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)心的工作態(tài)度，不斷進(jìn)取的意識(shí)。

20.年，醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí)，各項(xiàng)工作

已初見成效，現(xiàn)對(duì)一年的工作作出總結(jié)：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要

求進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋到科室，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并解

決，由科主任落實(shí)執(zhí)行，并做好記錄。

2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理

(1)每季度對(duì)歸檔比管理進(jìn)行抽查，對(duì)問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)

反饋單，及時(shí)整改，復(fù)查情況良好，各醫(yī)師能認(rèn)真改正。

(2)每季度下到科室，對(duì)現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查，現(xiàn)場(chǎng)整改。

(3)截止一年，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。

3、在對(duì)各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時(shí)進(jìn)行，特

別是交接班記錄過于簡單，已對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單，復(fù)查

情況良好。

二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1、為吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。一年共選送2名醫(yī)護(hù)人員

至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。

2、一年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí)，2次《臨床操作規(guī)范》

理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試，每季度進(jìn)行一次臨

床技能操作考試，對(duì)不合格的人員進(jìn)行處罰。

三、嚴(yán)防醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全

20_年1月，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等

5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動(dòng)，對(duì)

有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。

20—年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，步步落實(shí)年初計(jì)劃，各項(xiàng)工作

均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補(bǔ)和改

進(jìn)工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇9

上任之初，面對(duì)嶄新的工作環(huán)境，對(duì)工作理不出頭緒抓不住重

點(diǎn)，我也曾經(jīng)彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領(lǐng)導(dǎo)的幫助,

科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地

投入到醫(yī)務(wù)科工作中。

醫(yī)療質(zhì)量管理加服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是

醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團(tuán)結(jié)一

致，抓住機(jī)遇，面對(duì)挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅(jiān)持“以患者為中心”的服

務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題，重點(diǎn)開展以下

工作。

1、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系。

持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強(qiáng)化三級(jí)質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其

是加強(qiáng)科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)，

成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂科

室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責(zé)，充實(shí)精干力量，加強(qiáng)

質(zhì)量培訓(xùn)，高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，穩(wěn)步開展工作。

2、增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。

嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作

規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,

完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責(zé)。

3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。

全面落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)

過程管理。制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃》，實(shí)施醫(yī)療

質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進(jìn)活動(dòng)。加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)

質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查

對(duì)制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者

搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值

班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療

糾紛，切實(shí)保障醫(yī)療安全。

4、加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時(shí)反饋整改提高。

質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)

生廳要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點(diǎn)，制定切合實(shí)際全面量化的檢查

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實(shí)施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢

查工作，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)懲結(jié)合，及時(shí)反饋，切實(shí)整改，旨在用標(biāo)準(zhǔn)

化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并

形成長效機(jī)制。

5、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛。

員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識(shí)、質(zhì)

量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)的基礎(chǔ)工作，是員工掌握

醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和防范知識(shí)和技能的重要途徑。以加強(qiáng)年

輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院總醫(yī)師和進(jìn)修人員系列培訓(xùn)為著眼點(diǎn)，

開展質(zhì)量教育，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對(duì)各級(jí)各類醫(yī)

務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效,

探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng),

端正質(zhì)控心態(tài)，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

6、改進(jìn)服務(wù)流程，提高工作效率。

加強(qiáng)正點(diǎn)手術(shù)檢查，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度，提倡連臺(tái)手術(shù)

制度，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提

供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，提高了工作效率。

7、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強(qiáng)全員教育垮訓(xùn)I。

教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠服務(wù)，盡

職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴

處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實(shí)處理病人投訴,

維護(hù)正常醫(yī)療秩序C

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇10

20一年，醫(yī)務(wù)科依靠院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)，依靠全院干部職工的

鼎力支持和無私幫助，本著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，緊抓

制度落實(shí)、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí)、理順科室間關(guān)系，在

醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績，現(xiàn)將一年的工

作情況總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量：

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、

全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)

療安全工作，取得了明顯的成效。

（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了醫(yī)

療質(zhì)量控制體系，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科

室進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)，加強(qiáng)對(duì)各科室的核心制

度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格

把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，

對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要

求，要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，歸檔病案全部經(jīng)過科主任審查、醫(yī)

務(wù)科抽查后歸檔，甲級(jí)病歷合格率明顯上升。質(zhì)量檢查后，醫(yī)療質(zhì)

量與個(gè)人績效掛鉤，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，讓臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和

書寫質(zhì)量大有提高C處方質(zhì)量也有不同程度的提高，隨機(jī)不定時(shí)抽

查的處方，合格率達(dá)標(biāo)。門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競爭意

識(shí)都有明顯提高，能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門

診處方書寫，處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示，門診處方書寫，質(zhì)量明顯提

高。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

二、醫(yī)療安全

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責(zé)任

落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī),

嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時(shí)

在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療

糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響

的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)I。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、

嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。

4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處

理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)C

5、我院今年未發(fā)生投訴及醫(yī)療事故事件。

三、人員培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣

教。今年我院派出2名醫(yī)務(wù)人員到區(qū)中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出1名醫(yī)

務(wù)人員到成都市第三人民醫(yī)院進(jìn)行全科醫(yī)師培訓(xùn)。

2、今年對(duì)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基訓(xùn)練做到了

有計(jì)劃、有內(nèi)容，每月進(jìn)行了一次業(yè)務(wù)知識(shí)講座，本年進(jìn)行一次的

三基考試，其成績與績效掛鉤。積極選派人員參加區(qū)級(jí)組織的各種

培訓(xùn)及講座活動(dòng)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。

3、同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《20種常見疾病診療指

南》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及核心制度的學(xué)

習(xí)及考核。

四、中醫(yī)藥工作

以創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位為契機(jī)，我院在配備了一

定的中醫(yī)診療設(shè)備后，在區(qū)中醫(yī)院幫扶人員的專業(yè)指導(dǎo)下，我們?cè)?/p>

工作中不斷學(xué)習(xí)改進(jìn)，積極開展中醫(yī)藥治療，特別是中醫(yī)藥適宜技

術(shù)?，F(xiàn)在我院能開展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮

疹及各種推拿治療等十余種，今年的中醫(yī)適宜技術(shù)的門診量較以前

有大幅的增加，為醫(yī)院帶來了一定的經(jīng)濟(jì)效益，為患者減輕了痛苦,

受到患者的一致好評(píng)。

同時(shí)加大了對(duì)村衛(wèi)生站的中醫(yī)藥的管理力度，組織培訓(xùn)中醫(yī)藥

知識(shí)及中醫(yī)藥適宜技術(shù)，到目前為止，我院所轄的五個(gè)村衛(wèi)生站人

員均能操作四種以上的適宜技術(shù)。

五、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度

我院從20—年3月起，我院的非基本藥物全部下柜，嚴(yán)格按照

基本藥物目錄進(jìn)行藥品管理，并嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物零差率銷售。到

目前為止，我院共有基本藥物188種，中成藥85種。為確保藥品質(zhì)

量和適用性，我院采取由藥房人員根據(jù)藥品庫存提出常規(guī)的采購計(jì)

劃，交醫(yī)務(wù)科審核后到指定的醫(yī)藥公司進(jìn)行采購。新品名、規(guī)格的

藥品有醫(yī)務(wù)科組織臨床醫(yī)生和藥房人員討論其適用性（充分考慮其安

全性、療效、價(jià)格等各方面）后再實(shí)施采購。每月對(duì)合理用藥，特別

是抗生素和激素的使用，進(jìn)行了考評(píng)并與績效掛鉤?，F(xiàn)在已經(jīng)無濫

用抗生素和激素現(xiàn)象。

我鎮(zhèn)所有村衛(wèi)生室于20—年1月1日1起全部實(shí)施了基本藥物

制度，實(shí)行零差價(jià)銷售。為更好地規(guī)范村衛(wèi)生站的藥品管理，我院

實(shí)行村衛(wèi)生站每周將購藥計(jì)劃上報(bào)到衛(wèi)生院，由藥房人員審核后，

再由藥房人員上報(bào)藥品計(jì)劃。每月組織人員對(duì)我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的基本

藥物藥品零差價(jià)政策執(zhí)行及落實(shí)情況進(jìn)行檢查，確保了我鎮(zhèn)藥品價(jià)

格統(tǒng)一。

六、村衛(wèi)生站管理

按照區(qū)衛(wèi)生局的要求，將我院所轄的村衛(wèi)生站納入了公益性服

務(wù)體系管理，并簽訂了協(xié)議，對(duì)村衛(wèi)生站實(shí)施一體化管理，村衛(wèi)生

站開展的醫(yī)療活動(dòng)按照《村衛(wèi)生站基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》進(jìn)行，

村衛(wèi)生站站長實(shí)行聘用管理。為加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生站的管理，我院每月

組織相關(guān)人員對(duì)村衛(wèi)生站的公共衛(wèi)生、醫(yī)療（包括中醫(yī)藥）、藥事、

院感等方面進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，重點(diǎn)對(duì)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)的開展和基本藥物

制度的實(shí)施情況，逐步規(guī)范我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的各項(xiàng)工作。

20一年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時(shí)，也還存在一些不足

和問題。如：怕得罪人、不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善，管理措

施落實(shí)不到位等，有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努

力，醫(yī)務(wù)科的工作會(huì)日趨完善，醫(yī)院的明天會(huì)更好。

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇11

20—年是我院建設(shè)發(fā)展的關(guān)鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷運(yùn)行

以及新一輪職能科室與中層干部的調(diào)整，醫(yī)務(wù)科結(jié)構(gòu)、人員、工作

職能等均發(fā)生了變化，醫(yī)務(wù)科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質(zhì)

量管理和持續(xù)改進(jìn)工作之中。醫(yī)務(wù)科抓住機(jī)遇，按等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，

逐條對(duì)照，尋找差距，及時(shí)跟進(jìn)，建立完善了各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，

進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，取得了明顯成效，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度。

從抓基礎(chǔ)工作著手，重點(diǎn)抓好首診負(fù)責(zé)制、查房制度、交接班

制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安

全核查以及病歷書寫等制度的落實(shí)。針對(duì)急診病人收住院安排條理

不清，時(shí)有推諉現(xiàn)象，在多方調(diào)查研究基礎(chǔ)上，制定《急診收住院

及床位安置有關(guān)規(guī)定》，使急診病人處置有章可循，保障醫(yī)療工作

順利進(jìn)行。精心組織院內(nèi)外大會(huì)診（164次）、認(rèn)真進(jìn)行重大和新開

展等手術(shù)的審批，加強(qiáng)對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理，嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)

療質(zhì)量與安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。采用“請(qǐng)進(jìn)來、送出去”

的辦法和堅(jiān)持進(jìn)修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則，不斷提高醫(yī)療業(yè)

務(wù)水平，做好醫(yī)師外出進(jìn)修（管理審批外出進(jìn)修33人次）的聯(lián)系、協(xié)

調(diào)工作。認(rèn)真做好外請(qǐng)專家正常會(huì)診的審核、聯(lián)系工作（32次），加

強(qiáng)對(duì)來院進(jìn)修人員（22人次）的管理，努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。順

利完成衛(wèi)生局要求的20—年第三輪醫(yī)師定期考核工作，對(duì)我院及全

市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行全方位定期考核。

二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務(wù)的理念，把服務(wù)臨床工作需求

作為醫(yī)務(wù)科日常工作的第一要?jiǎng)?wù)。

掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務(wù)，及時(shí)傳達(dá)并組織落實(shí)上級(jí)主管部門

的醫(yī)政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到

的困難，妥善進(jìn)行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào)，如針對(duì)手術(shù)室管理

中的難點(diǎn)問題進(jìn)行手術(shù)日程管理持續(xù)改進(jìn)調(diào)查，并制訂手術(shù)日程管

理持續(xù)改進(jìn)方案等，為醫(yī)療業(yè)務(wù)的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應(yīng)做的基礎(chǔ)工

作。針對(duì)臨床科室業(yè)務(wù)工作繁忙等特點(diǎn)，我科同志經(jīng)常深入到科室,

培訓(xùn)、指導(dǎo)科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié)，經(jīng)常到科室與科主任、

臨床路徑管理員共同進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理探討，并一起實(shí)施，提高了

科室醫(yī)療質(zhì)量管理的水平。

三、加強(qiáng)醫(yī)療管理，確?；颊甙踩?。

經(jīng)常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全

院性會(huì)診及院外會(huì)診等，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性

疑難病例討論會(huì)，以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。會(huì)同安全醫(yī)療辦公

室經(jīng)常進(jìn)行全院醫(yī)療安全情形排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)介入處理。

充分利用醫(yī)院行政查房機(jī)會(huì)，對(duì)臨床科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)行與安全情

況進(jìn)行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召

開內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議,

分析醫(yī)療安全情形，評(píng)審院內(nèi)糾紛情況，提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)

療安全情形，協(xié)助安全辦對(duì)糾紛頻發(fā)科室進(jìn)行了安全醫(yī)療查房，幫

助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。

四、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進(jìn)，逐步實(shí)行規(guī)范化管理。

積極做好二、三類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入準(zhǔn)備，接受了省廳心血管介

入技術(shù)、腦血管介入技術(shù)、血液透析技術(shù)等二類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入審

核及重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等專科工作檢查。

認(rèn)真按等級(jí)醫(yī)院要求，建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范等制

度，修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術(shù)目錄、第二、三類醫(yī)療技

術(shù)目錄、手術(shù)分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術(shù)管理與

持續(xù)改進(jìn)工作中，根據(jù)等級(jí)醫(yī)院要求，完善和制定了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入

與動(dòng)態(tài)管理制度、手術(shù)醫(yī)生能力評(píng)價(jià)辦法、危重患者高風(fēng)險(xiǎn)診療操

作資格許可授權(quán)制度、重大疑難手術(shù)報(bào)告審批等醫(yī)療技術(shù)管理制度,

并按制度組織實(shí)施，提升了我院的管理水平，嚴(yán)格按照“三乙”檢

查要求準(zhǔn)備工作。

五、加大監(jiān)管力度，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)。

根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)要求，結(jié)合本院實(shí)際，先后制訂、

完善了《關(guān)于規(guī)范新院區(qū)手術(shù)安排有關(guān)事項(xiàng)的通知》、《關(guān)于進(jìn)一

步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計(jì)劃再入院管理

制度》、《急診直接送手術(shù)流程》、《復(fù)合傷病人首診處理流程》、

《關(guān)于加強(qiáng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理與術(shù)前準(zhǔn)備工作的通知》、《手術(shù)部

位標(biāo)識(shí)點(diǎn)細(xì)則》、《關(guān)于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要

求》等內(nèi)部管理制度，堅(jiān)持每月一次的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查，

每季度住院患者非計(jì)劃再入院分析，提出整改意見。建立健全了各

科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組，并督促、指導(dǎo)各管理小組開展管理

活動(dòng)。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同

意等方面進(jìn)行重點(diǎn)檢查與整改。根據(jù)《圍手術(shù)期管理制度》，每月

對(duì)各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通報(bào)，并要

求各科室自查、整改;建立并實(shí)施了非計(jì)劃再次手術(shù)的監(jiān)測(cè)、管理制

度和手術(shù)并發(fā)癥報(bào)告制度，將非計(jì)劃再次手術(shù)指標(biāo)作為對(duì)手術(shù)科室

質(zhì)量評(píng)價(jià)與手術(shù)醫(yī)師資格評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)與依據(jù)，實(shí)行不良事件無

責(zé)上報(bào)制度;對(duì)非計(jì)劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,

不斷規(guī)范手術(shù)治療管理。通過比較規(guī)范、嚴(yán)格的監(jiān)督檢查，促進(jìn)醫(yī)

療質(zhì)量的全面提高C

抓好臨床規(guī)范用藥管理，門診處方合理率在98%以上，門診處

方抗菌藥物使用率已控制在20%以內(nèi)，尤其是小兒科門診抗菌藥物

使用率大幅下降。I類切口抗菌藥物管理規(guī)范，對(duì)乳腺、甲狀腺、

腹外疝、白內(nèi)障、取鋼板內(nèi)固定、關(guān)節(jié)鏡探查、腔鏡下子宮附件切

除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物，對(duì)確需術(shù)前使用的選用頭

袍嘎琳，并在術(shù)前0、5-2小時(shí)使用。住院患者抗菌藥物使用率已控

制在50%以下，遠(yuǎn)低于衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)，抗菌藥物使用強(qiáng)度已控制在

40DDD左右。

六、加強(qiáng)單病種和臨床路徑管理工作。

認(rèn)真做好單病種管理，嚴(yán)格按要求對(duì)相關(guān)病種實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作，組織相關(guān)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并

對(duì)實(shí)施效果與存在問題和變異進(jìn)行分析，逐步完善路徑，定期與不

定期對(duì)路徑的依從性進(jìn)行分析，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提出改進(jìn)措施。目前

已有22個(gè)專業(yè)76個(gè)病種納入臨床路徑管理，達(dá)到衛(wèi)生局要求的本

院臨床路徑病例管理率達(dá)到出院人數(shù)25%的年度考核指標(biāo)。20_年

檢查單病種及臨床路徑病歷6775份，合計(jì)扣分22420分。

七、積極做好城市醫(yī)院支援農(nóng)村醫(yī)療工作、雙向轉(zhuǎn)診管理及其

他工作。

根據(jù)衛(wèi)生局下達(dá)的任務(wù)，組織腫瘤外科、創(chuàng)傷骨科、小兒科等

科室積極做好對(duì)結(jié)對(duì)、受援的第三醫(yī)院、次塢中心衛(wèi)生院的蹲點(diǎn)指

導(dǎo)工作，認(rèn)真履行援助職責(zé)；與嶺北，東白湖，里浦，璜山，陳宅各

結(jié)對(duì)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)，并不斷改進(jìn)

轉(zhuǎn)診管理工作；多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進(jìn)行義診;做好貴州

盤縣醫(yī)務(wù)人員的來院進(jìn)修和生活服務(wù)工作：與認(rèn)真做好H7N9禽流感

防控、手足口病日常醫(yī)療及重危病人的搶救協(xié)調(diào)工作;做好今年夏季

持續(xù)高溫中暑病人急癥應(yīng)對(duì)及發(fā)熱門診醫(yī)生調(diào)配等工作，出色完成

各項(xiàng)指令性任務(wù)。

八、加強(qiáng)對(duì)信訪投訴管理、病歷質(zhì)控、病案統(tǒng)計(jì)和輸血科工作

的支持。

對(duì)上述部門的工作進(jìn)行全力協(xié)助或牽線搭橋，共同提高工作質(zhì)

量與管理水平。

九、保質(zhì)保量完成各項(xiàng)日常醫(yī)務(wù)工作。

邀請(qǐng)外院會(huì)診32人次;大型手術(shù)審批登記10例；審核辦理普通

處方權(quán)—人；舉行麻醉處方培訓(xùn)考核121人；派醫(yī)生外出學(xué)術(shù)交流共

計(jì)157+人次；完成20_年？余名學(xué)生高校體檢及1954多名應(yīng)征青年

體檢工作；組織下鄉(xiāng)、上街咨詢服務(wù)等？余次;完成政府分配的各種任

務(wù)40+次，計(jì)派出醫(yī)務(wù)人員60+人次，共計(jì)58+_余天；協(xié)助交警部門

做好傷員后續(xù)治療費(fèi)評(píng)估104余人;協(xié)助公證處做好老年人意識(shí)情況

評(píng)估45人，保外就醫(yī)鑒定11+人；辦理麻醉、精神藥品專用病歷253

人。會(huì)同有關(guān)科室、人員組織各種醫(yī)療日常工作檢查，如夜查房、

醫(yī)療記錄本檢查、門診出診情況、病歷檢查、臨床用藥等。檢查情

況每月一次書面及時(shí)反饋給相關(guān)科室、病X,對(duì)違規(guī)人員作出相應(yīng)

處罰。對(duì)手術(shù)病例不規(guī)范醫(yī)療行為實(shí)施抽查，合計(jì)123份扣3790分;

抽查不規(guī)范門診病歷794份合計(jì)扣分16150分；查到不規(guī)范用藥處方

及病歷1624次，合計(jì)扣分34400分;檢查用血病歷1267份，合計(jì)扣

分9860分，夜查房10次，共扣分12910分。

十、存在問題：

醫(yī)務(wù)科的工作任務(wù)不斷增加，工作壓力大。盡管全科同志都很

努力，還得到了領(lǐng)導(dǎo)及臨床科室的支持，但仍覺問題不少。主要是:

對(duì)臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量管理力度欠強(qiáng)，對(duì)發(fā)現(xiàn)問題沒有進(jìn)行持續(xù)的

跟蹤管理;沒有很好地建立醫(yī)療質(zhì)量管理教據(jù)庫，對(duì)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分

析欠透徹，整改措施不力；在沒有明確職責(zé)與功能的情況下，對(duì)新技

術(shù)新項(xiàng)目監(jiān)管欠到位，缺少安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟(jì)性等情況的追

蹤管理與全面評(píng)價(jià);對(duì)臨床路徑、單病種管理等導(dǎo)向性項(xiàng)目的管理缺

少專門研究，對(duì)醫(yī)技科室的管理、考核缺乏等。醫(yī)務(wù)科管理人員缺,

且沒有經(jīng)過醫(yī)政管理知識(shí)的培訓(xùn)，管理能力欠強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)不足。臨床

醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題，缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承。

值歲末之際，慣行的工作總結(jié)希望能得到院領(lǐng)導(dǎo)的指點(diǎn)與重視。

新年里，醫(yī)務(wù)科應(yīng)圍繞“三乙”標(biāo)準(zhǔn)，以丟院等級(jí)復(fù)審工作為新的

起點(diǎn)，努力不斷實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)也懇請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)

加強(qiáng)要對(duì)醫(yī)務(wù)科人員醫(yī)政管理方面的能力、人力和設(shè)備等的全面建

設(shè)，逐步實(shí)行我院醫(yī)政管理的現(xiàn)代化、信息化、智慧化。

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇12

20_年即將過去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)

導(dǎo)下，在各科主任的積極配合下，圍繞以人為本、科學(xué)開展，維護(hù)

醫(yī)療質(zhì)量與平安，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，

現(xiàn)總結(jié)如下：

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20__年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)開

展做了一些工作：建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務(wù)科通過籌劃

運(yùn)作，收集、了全院醫(yī)、藥、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案,

存放于專用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全

院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)構(gòu)造，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級(jí)、進(jìn)

修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。

醫(yī)療質(zhì)量管理知效勞水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是

醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。醫(yī)療質(zhì)量與平安是醫(yī)療工作的生命線。

20_年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療平安，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)

量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、

輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療平安小組、傳染病管理委員會(huì)，為醫(yī)療質(zhì)量

與平安提供了組織保障。

2、建立健全各種規(guī)那么制度。醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際，參考相關(guān)

醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十四項(xiàng)核心管理制度》，并人手一冊(cè)。

同時(shí)制定的制度還有《質(zhì)量監(jiān)管制度》、《醫(yī)科事故責(zé)任追究制

度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)那么》、

《臨床急危值報(bào)告制度》等，為醫(yī)療質(zhì)量與平安提供了制度保障。

3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)視責(zé)任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)

定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與業(yè)務(wù)大查房，定期不定期進(jìn)展醫(yī)療質(zhì)量管

理的檢查與監(jiān)視，進(jìn)展每月一次的醫(yī)療平安教育，認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)

量的每一個(gè)環(huán)節(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出

整改意見，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)視，管理醫(yī)療質(zhì)量

與平安的作用。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今

年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了一些工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)標(biāo)

準(zhǔn)、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診

病人47131人次，住院患者4316人次，住院手術(shù)近一千人次。在

當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。今年大的

醫(yī)療糾紛沒有發(fā)生，但小的摩擦難免存在，它可能直接導(dǎo)致正常醫(yī)

療秩序的破壞。面對(duì)醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，認(rèn)真做好協(xié)

調(diào)工作。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與開展的根本。醫(yī)務(wù)科組織每月一次的全

院醫(yī)療業(yè)務(wù)講座，要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，今年

通過請(qǐng)進(jìn)來、送出去的方法進(jìn)展了多種多樣的學(xué)習(xí)形式，增強(qiáng)了學(xué)

習(xí)的氣氛。選派各科業(yè)務(wù)人員參加市醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù)年

會(huì)，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),

提高了醫(yī)務(wù)人員的“醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

今年，我院對(duì)本地區(qū)5所學(xué)校一千多學(xué)生安康體檢。對(duì)本院職

工、悅來中學(xué)、離休干部、建行、郵局等進(jìn)展了安康體檢，并配合

衛(wèi)生所做好60歲以上老人體檢，受到人民群眾的一致好評(píng)，取得了

社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

樹立整體意識(shí)、大局觀念，積極配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務(wù)科

的工作準(zhǔn)那么。年初醫(yī)務(wù)科制訂了傳染病管理制度，有關(guān)防治預(yù)案

及細(xì)那么，積極組織全院衛(wèi)技人員做好相關(guān)傳染病知識(shí)的培訓(xùn)與考

試，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處.

本人所取得的這些成績離不開院部的領(lǐng)導(dǎo)、科主任的支持和全

院職工的積極配合°20_年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時(shí)，也

還存在者一些缺乏和問題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠

健全，本人理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢(shì)開展的需要；工作作

風(fēng)上有時(shí)不夠嚴(yán)謹(jǐn)、怕得罪人；思想觀念更新不夠快。這是在今后的

工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。

讓我們?cè)谠翰款I(lǐng)導(dǎo)下再接再厲，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存

在的問題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，有全體醫(yī)務(wù)人員

的共同努力，醫(yī)院的明天會(huì)更好！

醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng)，是全院公認(rèn)的又忙又亂

又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療

質(zhì)量和聲譽(yù)。上任之初，面對(duì)嶄新的工作環(huán)境，對(duì)工作理不出頭緒

抓不住重點(diǎn)，我也曾經(jīng)彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領(lǐng)

導(dǎo)的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，

義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。

醫(yī)療質(zhì)量管理和效勞水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是

醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團(tuán)結(jié)一

致，抓住機(jī)遇，面對(duì)挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅(jiān)持"以患者為中心”的效勞

理念，狠抓”醫(yī)療質(zhì)量優(yōu)質(zhì)效勞”兩個(gè)主題，重點(diǎn)開展以下工作。持

續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強(qiáng)化三級(jí)質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建立，尤其是加強(qiáng)

科室質(zhì)管小組工作°為此調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)，成立醫(yī)

療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂科室質(zhì)管

小組工作制度，明確各崗位工作職責(zé)，充實(shí)精干力量，加強(qiáng)質(zhì)量培

訓(xùn)，高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，穩(wěn)步開展工作。

嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作

規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療平安；標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,

完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責(zé)。

全面落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)

過程管理。制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理工作方案》，實(shí)施醫(yī)療

質(zhì)量籌劃、控制、檢查和改進(jìn)活動(dòng)。加強(qiáng)根底質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)

質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查

對(duì)制度、完善檢查注重討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、

病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)、處方管理方法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班

制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實(shí)

保障醫(yī)療平安？

質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)

生廳要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點(diǎn)，制定切合實(shí)際全面量化的檢查

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實(shí)施方案》，標(biāo)準(zhǔn)了醫(yī)療質(zhì)量檢

查工作，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)懲結(jié)合，及時(shí)反響，切實(shí)整改，旨在用標(biāo)準(zhǔn)

化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并

形成長效機(jī)制。

員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識(shí)、質(zhì)

量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、效勞意識(shí)和平安意識(shí)的根底工作，是員工掌握

醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和防范知識(shí)和技能的重要途徑。以加強(qiáng)年

輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院總醫(yī)師和進(jìn)修人員系列培訓(xùn)為著眼點(diǎn)，

開展質(zhì)量教育，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對(duì)各級(jí)各類醫(yī)

務(wù)人員的"三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建立，挖潛增效，

探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和鼓勵(lì)機(jī)制，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng),

端正質(zhì)控心態(tài)，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療平安。

加強(qiáng)正點(diǎn)手術(shù)檢查，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度，提倡連臺(tái)手術(shù)

制度，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提

供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療效勞，提高了工作效率。

建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)。

教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹立全