醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)培訓(xùn) 一次性無(wú)菌物品的管理課件

無(wú)菌技術(shù)及物品

的使用與管理概念在執(zhí)行治療護(hù)理過(guò)程中不使已被滅菌的物品再被污染，并使之保持無(wú)菌的技術(shù)無(wú)菌技術(shù)操作原則：環(huán)境要清潔。進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前半小時(shí)，須停止清掃地面等工作，避免不必要的人群流動(dòng)，防止塵埃飛揚(yáng)。治療室每日用紫外線照射消毒一次。進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋，口罩須遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置，無(wú)菌物品不可暴露在空氣中，必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)，無(wú)菌物品一經(jīng)使用后，必須再經(jīng)無(wú)菌處理后方可使用，從無(wú)菌容器中取出的物品，雖未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。無(wú)菌包應(yīng)注明無(wú)菌名稱，消毒滅菌日期，并按日期先后順序排放，以便取用，放在固定的地方。無(wú)菌包在未被污染的情況下，可保存7-14天，過(guò)期應(yīng)重新滅菌。取無(wú)菌物品時(shí)，必須用無(wú)菌鉗（鑷）。未經(jīng)消毒的物品不可觸及無(wú)菌物或跨越無(wú)菌區(qū)。進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，應(yīng)更換或重新滅菌。一套無(wú)菌物品，只能供一個(gè)病員使用，以免發(fā)生交叉感染。醫(yī)療物品的分類(lèi)無(wú)菌物品：高壓滅菌、低溫滅菌、化學(xué)消毒清潔物品一次性無(wú)菌醫(yī)療用品管理的意義一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品愈來(lái)愈廣泛地應(yīng)用于臨床診療過(guò)程。一次性醫(yī)療用品在臨床上的普遍使用,能有效地預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生,對(duì)提高診療水平、護(hù)理質(zhì)量以及工作效率起到了積極作用。如何管理一次性物品統(tǒng)一采購(gòu)醫(yī)院所用的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品必須由采購(gòu)部門(mén)統(tǒng)一集中采購(gòu)，使用科室不得自行購(gòu)入。證件齊全：《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》質(zhì)量驗(yàn)收每箱（每包）產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和失效期。進(jìn)口的一次性無(wú)菌用品應(yīng)具有滅菌日期和失效期等中文標(biāo)識(shí)。一次性物品的庫(kù)房管理庫(kù)房應(yīng)定期整理檢查，并登記庫(kù)房保管物品應(yīng)帶大包裝庫(kù)房無(wú)菌物品立墻、地、頂應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)按照無(wú)菌物品的保管原則管理

計(jì)劃性的請(qǐng)領(lǐng)與使用按臨床需要，有計(jì)劃地請(qǐng)領(lǐng)，以免積壓太多太久，過(guò)期造成浪費(fèi)。嚴(yán)格按要求保管儲(chǔ)存場(chǎng)要求：干燥、通風(fēng)室內(nèi)安裝去濕與空氣消毒設(shè)備：空調(diào)、紫外線燈，要求溫度16—28℃，濕度40—60%，貨架距離地面≥20CM，距離墻壁≥5CM，距離天花≥50CM嚴(yán)格按要求保管儲(chǔ)存場(chǎng)要求：干燥、通風(fēng)室內(nèi)安裝去濕與空氣消毒設(shè)備：空調(diào)、紫外線燈，要求溫度16—28℃，濕度40—60%，貨架距離地面≥20CM，距離墻壁≥5CM，距離天花≥50CM嚴(yán)格按要求保管無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品要分開(kāi)放置，不得混放。一次性的無(wú)菌物品進(jìn)入無(wú)菌室要拆去外包裝并按滅菌日期的先后分類(lèi)存放要輕搬輕放，防止受壓與碰撞。一次性無(wú)菌物品發(fā)放一次性物品請(qǐng)領(lǐng)流程：各病區(qū)輸入電腦申請(qǐng)領(lǐng)物品器械科打印各病區(qū)的申領(lǐng)單準(zhǔn)備下送物品到病區(qū)下發(fā)一次性物品，病區(qū)核對(duì)簽名各科將物品按要求擺放、存儲(chǔ)收取時(shí)注意事項(xiàng)收取時(shí)要認(rèn)真核對(duì)物品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期，檢查包裝是否完整。包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品拒絕接受。使用前應(yīng)檢查小包裝有無(wú)破損、失效，產(chǎn)品有無(wú)不潔凈等，要求外包裝嚴(yán)密、無(wú)破損、無(wú)潮濕當(dāng)發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑的產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)通知供應(yīng)室或器械科。消毒方法是否符合規(guī)定，不合規(guī)定的應(yīng)立即通知護(hù)士長(zhǎng)并停止使用同時(shí)通知供應(yīng)室或器械科使用前應(yīng)檢查小包裝有無(wú)破損、失效，產(chǎn)品有無(wú)不潔凈等，要求外包裝嚴(yán)密、無(wú)破損、無(wú)潮濕當(dāng)發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑的產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)通知供應(yīng)室或器械科。消毒方法是否符合規(guī)定，不合規(guī)定的應(yīng)立即通知護(hù)士長(zhǎng)并停止使用同時(shí)通知供應(yīng)室或器械科使用前檢查產(chǎn)品質(zhì)量物品質(zhì)量、功能：一次性注射器：刻度及清潔程度，是否有硅油積聚現(xiàn)象、密封性。一次性導(dǎo)管：柔軟，無(wú)雜質(zhì)異物，無(wú)扭轉(zhuǎn)，透明度、是否有藥液過(guò)濾器、空氣過(guò)濾器，護(hù)帽是否規(guī)范。一次性針頭及頭皮針：無(wú)毛刺、無(wú)鉤、針腔無(wú)堵塞，針頭斜面應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。使用過(guò)程出現(xiàn)異常處理發(fā)生熱源反應(yīng)、感染時(shí)，立即停止使用該種批號(hào)的產(chǎn)品，及時(shí)留取樣本送檢按規(guī)定詳細(xì)記錄發(fā)生的時(shí)間、種類(lèi)、受害者的臨床表現(xiàn)、結(jié)果、所涉及的生產(chǎn)單位及供貨單位同時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和采購(gòu)部門(mén)。由采購(gòu)部門(mén)報(bào)告藥物監(jiān)督管理局。不得自行作退換貨處理。一次性無(wú)菌醫(yī)療用品用后處理進(jìn)行消毒、毀型,并按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例規(guī)定：“一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品中的銳器(針頭、穿刺針等)用后必須放入防滲漏、耐刺的容器內(nèi),并作好無(wú)害化處理。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的處理流程病區(qū)將使用后的所有的一次性物品集中放醫(yī)療廢物袋，銳器放在防滲漏、防刺的銳器合清潔公司員工到各部門(mén)回收,并登記數(shù)量,由病區(qū)護(hù)士簽名確認(rèn)送到醫(yī)院的臨時(shí)垃圾收集處廣東省無(wú)害化處理中心用密封的運(yùn)輸車(chē)收回進(jìn)行無(wú)害化處理備用工具&資料一次性無(wú)菌醫(yī)療用品用后處理進(jìn)行消毒、毀型,并按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例規(guī)定：“一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品中的銳器(針頭、穿刺針等)用后必須放入防滲漏、耐刺的容器內(nèi),并作好無(wú)害化處理。使用前檢查產(chǎn)品質(zhì)量物品質(zhì)量、功能：一次性注射器：刻度及清潔程度，是否有硅油積聚現(xiàn)象、密封性。一次性導(dǎo)管：柔軟，無(wú)雜質(zhì)異物，無(wú)扭轉(zhuǎn)，透明度、是否有藥液過(guò)濾器、空氣過(guò)濾器，護(hù)帽是否規(guī)范。一次性針頭及頭皮針：無(wú)毛刺、無(wú)鉤、針腔無(wú)堵塞，針頭斜面應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)菌技術(shù)操作原則：環(huán)境要清潔。進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前半小時(shí)，須停止清掃地面等工作，避免不必要的人群流動(dòng)，防止塵埃飛揚(yáng)。治療室每日用紫外線照射消毒一次。進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋，口罩須遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置，無(wú)菌物品不可暴露在空氣中，必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)，無(wú)菌物品一經(jīng)使用后，必須再經(jīng)無(wú)菌處理后方可使用，從無(wú)菌容器中取出的物品，雖未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。無(wú)菌包應(yīng)注明無(wú)菌名稱，消毒滅菌日期，并按日期先后順序排放，以便取用，放在固定的地方。無(wú)菌包在未被污染的情況下，可保存7-14天，過(guò)期應(yīng)重新滅菌。取無(wú)菌物品時(shí)，必須用無(wú)菌鉗（鑷）。未經(jīng)消毒的物品不可觸及無(wú)菌物或跨越無(wú)菌區(qū)。進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，應(yīng)更換或重新滅菌。一套無(wú)菌物品，只能供一個(gè)病員使用，以免發(fā)生交叉感染。一次性無(wú)菌醫(yī)療用品管理的意義一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品愈來(lái)愈廣泛地應(yīng)用于臨床診療過(guò)程。一次性醫(yī)療用品在臨床上的普遍使用,能有效地預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生,對(duì)提高診療水平、護(hù)理質(zhì)量以及工作效率起到了積極作用。統(tǒng)一采購(gòu)醫(yī)院所用的一次性