2025年度建筑工程工人健康保險(xiǎn)與意外傷害保險(xiǎn)合同

2025年度建筑工程工人健康保險(xiǎn)與意外傷害保險(xiǎn)合同本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：2025年度建筑工程工人健康保險(xiǎn)與意外傷害保險(xiǎn)合同甲方（投保人）：乙方（保險(xiǎn)公司）：鑒于：1.甲方為建筑工程施工單位，在2025年度內(nèi)需為其工人投保健康保險(xiǎn)與意外傷害保險(xiǎn)；2.乙方為具有合法經(jīng)營資格的保險(xiǎn)公司，愿意為甲方提供健康保險(xiǎn)與意外傷害保險(xiǎn)服務(wù)。雙方本著平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、保險(xiǎn)標(biāo)的1.甲方在2025年度內(nèi)雇傭的建筑工程工人。二、保險(xiǎn)責(zé)任1.健康保險(xiǎn)責(zé)任：（1）因疾病、意外傷害導(dǎo)致住院治療，按照保險(xiǎn)合同約定支付住院醫(yī)療費(fèi)用；（2）因疾病、意外傷害導(dǎo)致殘疾，按照保險(xiǎn)合同約定支付殘疾賠償金；（3）因疾病、意外傷害導(dǎo)致身故，按照保險(xiǎn)合同約定支付身故保險(xiǎn)金。2.意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任：（1）因意外傷害導(dǎo)致住院治療，按照保險(xiǎn)合同約定支付住院醫(yī)療費(fèi)用；（2）因意外傷害導(dǎo)致殘疾，按照保險(xiǎn)合同約定支付殘疾賠償金；（3）因意外傷害導(dǎo)致身故，按照保險(xiǎn)合同約定支付身故保險(xiǎn)金。三、保險(xiǎn)金額1.健康保險(xiǎn)金額：每人人民幣____元。2.意外傷害保險(xiǎn)金額：每人人民幣____元。四、保險(xiǎn)期限1.保險(xiǎn)期限自2025年____月____日至2025年____月____日。五、保險(xiǎn)費(fèi)1.甲方應(yīng)按本合同約定向乙方支付保險(xiǎn)費(fèi)。2.保險(xiǎn)費(fèi)總額為人民幣____元。3.保險(xiǎn)費(fèi)支付方式：____（如分期支付，應(yīng)注明分期支付時間及金額）。六、保險(xiǎn)合同的生效、終止與解除1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。2.保險(xiǎn)合同期限屆滿，如雙方無異議，本合同自動續(xù)保。3.在保險(xiǎn)期間內(nèi)，如甲方需解除合同，應(yīng)提前____天書面通知乙方，并支付已交保險(xiǎn)費(fèi)。七、保險(xiǎn)理賠1.甲方在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)及時向乙方報(bào)案，并按照乙方要求提供相關(guān)證明材料。2.乙方在收到甲方提供的證明材料后，應(yīng)及時進(jìn)行審核，并在____個工作日內(nèi)作出理賠決定。3.乙方按照保險(xiǎn)合同約定支付保險(xiǎn)金。八、爭議處理1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向人民法院提起訴訟。九、其他約定1.本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。2.本合同一式____份，甲乙雙方各執(zhí)____份，具有同等法律效力。甲方（投保人）：____________________乙方（保險(xiǎn)公司）：____________________簽訂日期：____________________1.保險(xiǎn)條款2.投保單3.保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)4.其他相關(guān)文件本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用。第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義在本合同中，第三方指除甲乙雙方以外的，參與保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的其他實(shí)體或個人，包括但不限于中介方、理賠服務(wù)方、評估機(jī)構(gòu)、法律顧問等。二、第三方介入的適用范圍1.中介方：在甲方投保過程中，為甲方提供保險(xiǎn)產(chǎn)品咨詢、推薦和協(xié)助辦理投保手續(xù)的第三方。2.理賠服務(wù)方：在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，為甲方提供理賠服務(wù)，協(xié)助甲方辦理理賠手續(xù)的第三方。3.評估機(jī)構(gòu)：在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，對損失進(jìn)行評估，為保險(xiǎn)公司提供賠償依據(jù)的第三方。4.法律顧問：在合同履行過程中，為甲乙雙方提供法律咨詢、爭議解決等服務(wù)的第三方。三、第三方責(zé)任限額1.中介方責(zé)任限額：中介方在提供咨詢服務(wù)和協(xié)助辦理投保手續(xù)過程中，因自身過錯導(dǎo)致合同無效或錯誤，其責(zé)任限額為人民幣____元。2.理賠服務(wù)方責(zé)任限額：理賠服務(wù)方在協(xié)助辦理理賠手續(xù)過程中，因自身過錯導(dǎo)致理賠結(jié)果錯誤，其責(zé)任限額為人民幣____元。3.評估機(jī)構(gòu)責(zé)任限額：評估機(jī)構(gòu)在評估過程中，因自身過錯導(dǎo)致評估結(jié)果錯誤，其責(zé)任限額為人民幣____元。4.法律顧問責(zé)任限額：法律顧問在提供法律咨詢和爭議解決服務(wù)過程中，因自身過錯導(dǎo)致合同無效或錯誤，其責(zé)任限額為人民幣____元。四、第三方責(zé)權(quán)利劃分1.中介方：（1）權(quán)利：獲取甲方支付的咨詢服務(wù)費(fèi)；（2）義務(wù)：提供真實(shí)、準(zhǔn)確的保險(xiǎn)產(chǎn)品信息，協(xié)助甲方辦理投保手續(xù)；（3）責(zé)任：在提供咨詢服務(wù)和協(xié)助辦理投保手續(xù)過程中，確保合同的有效性和正確性。2.理賠服務(wù)方：（1）權(quán)利：獲取甲方支付的理賠服務(wù)費(fèi)；（2）義務(wù)：協(xié)助甲方辦理理賠手續(xù)，確保理賠過程高效、公正；（3）責(zé)任：在協(xié)助辦理理賠手續(xù)過程中，確保理賠結(jié)果符合合同約定。3.評估機(jī)構(gòu)：（1）權(quán)利：獲取甲方支付的評估服務(wù)費(fèi)；（2）義務(wù)：對損失進(jìn)行客觀、公正的評估；（3）責(zé)任：在評估過程中，確保評估結(jié)果的準(zhǔn)確性。4.法律顧問：（1）權(quán)利：獲取甲方支付的法律服務(wù)費(fèi)；（2）義務(wù)：為甲乙雙方提供法律咨詢和爭議解決服務(wù)；（3）責(zé)任：在提供法律咨詢和爭議解決服務(wù)過程中，確保合同的有效性和合法性。五、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方與甲方：（1）甲方應(yīng)確保第三方提供的保險(xiǎn)產(chǎn)品信息真實(shí)、準(zhǔn)確；（2）甲方應(yīng)向第三方支付約定的服務(wù)費(fèi)用；（3）第三方應(yīng)按照合同約定履行相關(guān)義務(wù)，確保甲方權(quán)益。2.第三方與乙方：（1）乙方應(yīng)與第三方簽訂合作協(xié)議，明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任；（2）乙方應(yīng)向第三方支付約定的服務(wù)費(fèi)用；（3）第三方應(yīng)按照合同約定履行相關(guān)義務(wù)，確保乙方權(quán)益。3.第三方與甲乙雙方：（1）第三方應(yīng)遵守合同約定，不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密；（2）第三方應(yīng)協(xié)助甲乙雙方解決合同履行過程中出現(xiàn)的爭議；（3）第三方在履行合同過程中，如發(fā)生違約行為，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。六、第三方介入后的合同履行1.甲方在投保過程中，如需第三方介入，應(yīng)提前與乙方協(xié)商，取得乙方同意。2.第三方介入后，甲乙雙方應(yīng)按照合同約定履行各自義務(wù)，確保合同的有效性和合法性。3.第三方在介入過程中，如發(fā)生爭議，甲乙雙方應(yīng)共同協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可依法向人民法院提起訴訟。七、合同變更與解除1.在合同履行過程中，如需變更或解除合同，甲乙雙方應(yīng)書面通知第三方，并取得第三方同意。2.合同變更或解除后，甲乙雙方及第三方應(yīng)按照變更或解除后的合同約定履行各自義務(wù)。八、爭議解決1.雙方在履行合同過程中發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可依法向人民法院提起訴訟。2.第三方在介入過程中，如與甲乙雙方發(fā)生爭議，應(yīng)按照上述爭議解決方式處理。九、其他約定1.本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。2.本合同一式____份，甲乙雙方各執(zhí)____份，具有同等法律效力。甲方（投保人）：____________________乙方（保險(xiǎn)公司）：____________________簽訂日期：____________________1.保險(xiǎn)條款2.投保單3.保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)4.其他相關(guān)文件本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.保險(xiǎn)條款：詳細(xì)要求：包含保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率、免賠額、賠付比例等。說明：此附件為合同的主要組成部分，詳細(xì)說明了保險(xiǎn)合同的具體條款。2.投保單：說明：此附件是甲乙雙方簽訂保險(xiǎn)合同的憑證，需雙方簽字確認(rèn)。3.保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)：詳細(xì)要求：包含保險(xiǎn)費(fèi)金額、支付日期、收款人信息、支付方式等。說明：此附件作為甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)的憑證，需乙方簽字確認(rèn)。4.保險(xiǎn)合同：詳細(xì)要求：包含保險(xiǎn)合同的主要內(nèi)容，如保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)等。說明：此附件是甲乙雙方簽訂的正式保險(xiǎn)合同文本。5.索賠申請表：詳細(xì)要求：包含事故發(fā)生時間、地點(diǎn)、原因、被保險(xiǎn)人信息、損失情況、索賠金額等。說明：此附件用于甲方向乙方提出索賠申請。6.醫(yī)療診斷證明：詳細(xì)要求：包含被保險(xiǎn)人姓名、診斷時間、診斷結(jié)果、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。說明：此附件用于證明被保險(xiǎn)人的醫(yī)療狀況，是理賠的重要依據(jù)。7.理賠發(fā)票：詳細(xì)要求：包含醫(yī)療費(fèi)用金額、就診日期、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。說明：此附件用于證明醫(yī)療費(fèi)用的真實(shí)性，是理賠的重要依據(jù)。8.身故證明：詳細(xì)要求：包含被保險(xiǎn)人姓名、身故時間、原因、死亡地點(diǎn)等。說明：此附件用于證明被保險(xiǎn)人身故的事實(shí)，是理賠的重要依據(jù)。9.殘疾鑒定結(jié)論：詳細(xì)要求：包含被保險(xiǎn)人姓名、鑒定時間、鑒定機(jī)構(gòu)、殘疾等級等。說明：此附件用于證明被保險(xiǎn)人殘疾的事實(shí)，是理賠的重要依據(jù)。10.其他相關(guān)文件：說明：此附件用于補(bǔ)充證明甲乙雙方的身份、關(guān)系及合同履行情況。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.投保人違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：未按時支付保險(xiǎn)費(fèi)、提供虛假信息、故意隱瞞重要事實(shí)等。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)合同約定，投保人違約，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同，并要求投保人支付違約金。2.保險(xiǎn)公司違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：未按時賠付、未按約定支付保險(xiǎn)金、提供虛假理賠結(jié)論等。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)合同約定，保險(xiǎn)公司違約，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：未按約定提供服務(wù)、泄露商業(yè)秘密、損害甲乙雙方利益等。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)合同約定，第三方違約，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失。示例說明：1.投保人未按