2025年度醫(yī)療糾紛處理與調(diào)解服務合同范本

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度醫(yī)療糾紛處理與調(diào)解服務合同范本本合同共三部分組成，僅供學習使用，第一部分如下：2025年度醫(yī)療糾紛處理與調(diào)解服務合同甲方（醫(yī)療機構(gòu)名稱）：_________________________地址：_________________________法定代表人（負責人）：_________________________乙方（調(diào)解服務機構(gòu)名稱）：_________________________地址：_________________________法定代表人（負責人）：_________________________鑒于：甲方系從事醫(yī)療活動的醫(yī)療機構(gòu)，因醫(yī)療行為可能引發(fā)醫(yī)療糾紛，為妥善處理醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠信的原則基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方在2025年度發(fā)生的醫(yī)療糾紛委托乙方進行調(diào)解服務事宜，達成如下協(xié)議：第一條調(diào)解范圍1.本合同所指的醫(yī)療糾紛是指甲方在提供醫(yī)療服務過程中，與患者及其家屬發(fā)生的爭議，包括但不限于醫(yī)療事故、醫(yī)療過錯、醫(yī)療服務合同糾紛等。2.乙方應按照甲方提供的相關(guān)資料，對甲方在2025年度發(fā)生的醫(yī)療糾紛進行調(diào)解服務。第二條調(diào)解服務內(nèi)容1.乙方應協(xié)助甲方調(diào)查、收集醫(yī)療糾紛相關(guān)證據(jù)，包括但不限于病歷資料、檢驗報告、鑒定結(jié)論等。2.乙方應協(xié)助甲方與患者及其家屬進行溝通，了解糾紛情況，為調(diào)解提供依據(jù)。3.乙方應根據(jù)甲方提供的證據(jù)和溝通情況，提出調(diào)解方案，協(xié)助甲方與患者及其家屬達成調(diào)解協(xié)議。4.乙方應協(xié)助甲方履行調(diào)解協(xié)議，確保協(xié)議內(nèi)容的履行。第三條調(diào)解費用1.本合同調(diào)解費用總額為人民幣_________________________元。2.調(diào)解費用支付方式：甲方應于每年__月__日前向乙方支付人民幣_________________________元。3.若因甲方原因?qū)е箩t(yī)療糾紛調(diào)解不成的，甲方應向乙方支付人民幣_________________________元作為補償。第四條保密條款1.甲乙雙方對本合同內(nèi)容以及履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密負有保密義務，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。2.保密期限：自本合同簽訂之日起至合同終止之日止。第五條爭議解決1.本合同的解釋、效力、履行、變更、解除及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方因履行本合同發(fā)生的爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)將爭議提交有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。第六條其他1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。2.本合同未盡事宜，甲乙雙方可另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方（醫(yī)療機構(gòu)名稱）：_________________________簽字（蓋章）：_________________________日期：_________________________乙方（調(diào)解服務機構(gòu)名稱）：_________________________簽字（蓋章）：_________________________日期：_________________________附件1.甲方提供的相關(guān)資料清單2.調(diào)解費用明細表第二部分：第三方介入后的修正一、第三方介入的概念1.本合同所指的第三方是指除甲乙雙方以外的，在醫(yī)療糾紛處理與調(diào)解過程中提供專業(yè)服務或協(xié)助的獨立第三方機構(gòu)或個人。法律服務機構(gòu)：提供法律咨詢、代理訴訟等法律服務。專業(yè)技術(shù)鑒定機構(gòu)：提供醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療過錯鑒定等專業(yè)鑒定服務。調(diào)解機構(gòu)：提供專業(yè)調(diào)解服務，協(xié)助甲乙雙方達成調(diào)解協(xié)議。評估機構(gòu)：提供醫(yī)療損害賠償金額評估服務。二、第三方介入的適用范圍甲方或乙方認為需要第三方專業(yè)意見或協(xié)助。雙方協(xié)商一致，認為需要第三方介入。法律法規(guī)或政策規(guī)定需要第三方介入。三、第三方介入的程序1.甲方或乙方提出第三方介入的申請，應向?qū)Ψ教峁┑谌降幕拘畔ⅲǖ幌抻冢旱谌矫Q、地址、法定代表人或負責人。第三方的專業(yè)資質(zhì)、服務內(nèi)容、收費標準等。2.雙方對第三方介入的申請進行協(xié)商，達成一致意見后，由甲方或乙方與第三方簽訂相應的合作協(xié)議。3.第三方介入后，應按照本合同約定的調(diào)解服務內(nèi)容，協(xié)助甲乙雙方進行調(diào)解。四、第三方的責任1.第三方應按照合作協(xié)議的約定，履行其職責，確保調(diào)解過程的公正、公平。2.第三方在履行職責過程中，因故意或重大過失導致調(diào)解結(jié)果不公，造成甲乙雙方損失的，應承擔相應的法律責任。五、第三方的責任限額1.第三方的責任限額由甲乙雙方在合作協(xié)議中約定，但不得低于人民幣_________________________元。2.若第三方責任限額不足以彌補甲乙雙方損失的，甲乙雙方可另行協(xié)商解決。六、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方與甲方、乙方之間的關(guān)系為獨立合同關(guān)系，第三方對甲方、乙方的責任僅限于其與甲方、乙方簽訂的合作協(xié)議。2.第三方在履行職責過程中，對甲乙雙方或任何第三方不承擔連帶責任。3.第三方在履行職責過程中，如需與甲乙雙方或任何第三方進行溝通、協(xié)商，應取得甲乙雙方或相關(guān)方的同意。七、第三方介入的費用1.第三方介入的費用由甲乙雙方在合作協(xié)議中約定，包括但不限于：第三方的服務費用。第三方工作人員的交通、住宿等費用。第三方在調(diào)解過程中產(chǎn)生的其他費用。2.第三方介入的費用支付方式由甲乙雙方在合作協(xié)議中約定。八、第三方介入的終止1.第三方介入的終止條件由甲乙雙方在合作協(xié)議中約定，包括但不限于：調(diào)解成功，雙方達成調(diào)解協(xié)議。調(diào)解失敗，雙方同意終止調(diào)解。第三方因故無法繼續(xù)履行職責。2.第三方介入終止后，甲乙雙方應按照本合同約定，繼續(xù)履行各自的權(quán)利和義務。九、本合同與第三方合作協(xié)議的沖突1.本合同與第三方合作協(xié)議的內(nèi)容不一致時，以本合同為準。2.若第三方合作協(xié)議與本合同不一致，甲乙雙方應協(xié)商解決。十、其他1.本部分為2025年度醫(yī)療糾紛處理與調(diào)解服務合同的附加條款，與本合同具有同等法律效力。2.本部分未盡事宜，甲乙雙方可另行協(xié)商解決。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.甲方提供的相關(guān)資料清單詳細要求：清單應包括但不限于病歷資料、檢驗報告、醫(yī)療過錯鑒定結(jié)論、患者投訴記錄等。說明：該清單用于明確乙方在調(diào)解過程中所需查閱的甲方資料范圍。2.調(diào)解費用明細表詳細要求：明細表應列明各項費用的具體金額，包括但不限于調(diào)解服務費、鑒定費、評估費等。說明：明細表用于雙方明確費用構(gòu)成，便于費用結(jié)算。3.第三方合作協(xié)議詳細要求：協(xié)議應包含第三方的服務內(nèi)容、收費標準、責任范圍、保密條款等內(nèi)容。說明：協(xié)議用于規(guī)范第三方在調(diào)解過程中的行為，明確各方的權(quán)利和義務。4.調(diào)解記錄詳細要求：記錄應詳細記載調(diào)解過程、雙方陳述、調(diào)解意見、調(diào)解結(jié)果等。說明：記錄用于作為調(diào)解過程的證據(jù)，確保調(diào)解的透明度和可追溯性。5.調(diào)解協(xié)議詳細要求：協(xié)議應明確甲乙雙方的權(quán)利和義務，包括但不限于賠償金額、履行期限等。說明：協(xié)議是雙方達成一致后的正式文件，具有法律效力。6.費用支付憑證詳細要求：憑證應包括但不限于銀行轉(zhuǎn)賬記錄、匯款憑證、發(fā)票等。說明：憑證用于證明雙方已按照合同約定支付或收取費用。說明二：違約行為及責任認定：1.甲方違約行為及責任認定違約行為：未按照合同約定提供完整、真實的醫(yī)療糾紛資料。責任認定：甲方應承擔因資料不完整、不真實導致的調(diào)解延誤或調(diào)解結(jié)果不公的責任，并支付相應的違約金。2.乙方違約行為及責任認定違約行為：未按照合同約定提供專業(yè)、高效的調(diào)解服務。責任認定：乙方應承擔因調(diào)解服務不到位導致的調(diào)解延誤或調(diào)解結(jié)果不公的責任，并支付相應的違約金。3.第三方違約行為及責任認定違約行為：未按照合作協(xié)議的約定履行職責，或因故意或重大過失導致調(diào)解結(jié)果不公。責任認定：第三方應承擔因違約行為導致的甲乙雙方損失，并支付相應的賠償金。4.違約金及賠償金的計算標準違約金及賠償金的計算標準由甲乙雙方在合同中約定，但不得低于實際損失的30%。示例說明：若甲方因提供不完整病歷資料導致調(diào)解延誤，乙方經(jīng)核實后可要求甲方支付違約金人民幣1000元。合同主體方簽署部分甲方（醫(yī)療機構(gòu)名稱）：_________________________地址：_________________________法定代表人（負責人）：_________________________簽字（蓋章）：_______________________