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文檔簡介
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)典1000題(二)您的姓名:[填空題]*_________________________________1.下列細胞中,能分泌降鈣素的是[單項選擇題]*A.甲狀腺濾泡細胞B.甲狀旁腺細胞C.腺垂體細胞D.神經(jīng)垂體細胞E.甲狀腺濾泡旁細胞(對的答案)2.向肝臟輸送血液最多的血管是[單項選擇題]*A.肝靜脈B.胃右動脈C.肝動脈D.門靜脈(對的答案)E.腸系膜上動脈3.孕初期婦女感染下列哪種病原體易導致胎兒先天性感染[單項選擇題]*A.人乳頭瘤病毒B.沙眼衣原體C.白假絲酵母菌D.淋病奈瑟菌E.巨細胞病毒(對的答案)4.屬于非特異性免疫的是[單項選擇題]*A.致敏T淋巴細胞B.IgG抗體C.IgM抗體D.IgE抗體E.單核-巨噬細胞(對的答案)5.甘油三脂合成的基本原料是[單項選擇題]*A.甘油(對的答案)B.膽固醇酯C.膽堿D.鞘氨醇E.膽固醇6.下列不參與肝生物轉化第二相反應的酶是[單項選擇題]*A.硫酸基轉移酶B.谷胱甘肽-S-轉移酶C.肽基轉移酶(對的答案)D.葡糖醛酸基轉移酶E.甲基轉移酶7.有關DNA堿基構成規(guī)律的論述,錯誤的是[單項選擇題]*A.合用于不一樣種屬貝未想電,米子B.瞟吟與啼綻分子量相等(對的答案)C.與遺傳特性有關.0J,EX.0D.重要有腺瞟吟構成E.不受年齡與營養(yǎng)狀態(tài)影響8.α-酮酸可轉變成的物質(zhì)是[單項選擇題]*A.CO2和H20(對的答案)B.營養(yǎng)必需脂肪酸C.維生素AD.營養(yǎng)必需氨基酸E.維生素E9.琥珀酸氧化呼吸鏈不具有的組分是[單項選擇題]*A.FMN(對的答案)B.COQC.CytcD.CytbE.CYTC10.肺換氣的驅(qū)動力是哪個[單項選擇題]*A.呼吸膜兩側氣體分壓梯度(對的答案)B.呼吸膜氣體互換面積C.呼吸膜通透性D.氣體分子與血紅蛋白親和力E.氣體分子溶解度11.用酒精給高溫病人擦浴的散熱方式是[單項選擇題]*A.蒸發(fā)散熱(對的答案)B.輻射散熱C.不感蒸發(fā)散熱D.傳導散熱E.對流散熱12.在繼發(fā)性積極轉運過程中,驅(qū)動小管液葡萄糖進入腎小管上皮細胞的直接動力是[單項選擇題]*A.膜內(nèi)外兩側的電位差示YNB.鈉泵活動導致的膜兩側Na濃度差(對的答案)C.泵蛋白水解ATP釋放的能量D.由同向轉入細胞的物質(zhì)提供能量E.同向轉運體水解ATP釋放的能量13.結核分枝桿菌敏感的理化原因是[單項選擇題]*A.堿B.酸C.紫外線(對的答案)D.干燥E.寒冷14.重要由自身反應性T細胞介導的自身免疫性疾病是[單項選擇題]*A.鏈球菌感染後腎小球腎炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.肺出血-腎炎綜合征D.血小板減少性紫瘢E.多發(fā)性硬化(對的答案)15.Ⅱ型超敏反應導致的疾病是[單項選擇題]*A.青霉素過敏性休克B.新生兒溶血病(對的答案)C.接觸性皮炎D.食物過敏性腹瀉E.花粉過敏性哮喘16.以腎小球壁層上皮細胞增生為主的腎炎類型是[單項選擇題]*A.膜增生性腎小球腎炎B.微小病變型腎小球腎炎C.新月體性腎小球腎炎(對的答案)D.系膜增生性腎小球腎炎E.急性彌漫性增生性腎小球腎炎17.不會出現(xiàn)肉芽腫性病變的疾病是[單項選擇題]*A.結節(jié)病B.細菌性痢疾(對的答案)C.結核病D.血吸蟲病E.傷寒18.抗菌藥物的細菌耐藥率超過一定的比例時,謹慎經(jīng)驗用藥,該比例是[單項選擇題]*A.50%C.10%B.20%D.40%(對的答案)E.30%19.嗎啡和派替淀的共同作用不包括[單項選擇題]*A.體位性低血壓B.止瀉(對的答案)C.克制呼吸D.鎮(zhèn)痛E.成癮性20.環(huán)境污染物危險度評價中的暴露評價可以估計出[單項選擇題]*A.某化學在環(huán)境介質(zhì)中的濃度B.某化學物對機體產(chǎn)生危害的程度(對的答案)C.某化學物與否對機體產(chǎn)生危害D.危險物特性E.人群對某化學物暴露的強度、頻率和持續(xù)時間21.我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)是[單項選擇題]*A.政府實行福利政策的事業(yè)B.政府通過購置形式為人民提供服務的事業(yè)C.政府許可的盈利性事業(yè)D.實行一定福利政策的社會公益事業(yè)(對的答案)E.政府實行的社會公益事業(yè)22.為盡量發(fā)現(xiàn)病人,在制定篩選措施原則過程中,常采用[單項選擇題]*A.提高假陰性率B.減少假陽性率C.提高措施的特異度D.提高措施的敏捷度(對的答案)E.使假陰性率與假陽性率相等23.反應均數(shù)抽樣誤差大小的指標是[單項選擇題]*A.變異系數(shù)B.原則誤(對的答案)C.均數(shù)D.原則差E.全距24.對感染性覆瀉進行監(jiān)測應選擇的疾病頻率測量指標是[單項選擇題]*A.期間患病率B.現(xiàn)患率(對的答案)C.罹病率D.發(fā)病率E.患病率25.某地區(qū)成年人的首位死因是心臟病,下列各項措施中不屬于該地區(qū)優(yōu)先防治方略的是[單項選擇題]*A.通過媒體倡導居民增長身體活動B.在小區(qū)人群中開展減少心臟病危險原因的征詢C.加強公共場所與工作場所的控煙D.大力發(fā)展心臟專科醫(yī)院,為病人提供心臟介入治療(對的答案)E.以高膽固醇血癥和家族史為指標26.描述一組正態(tài)分布資料離散程度大小的最佳指標是[單項選擇題]*A.四分位數(shù)間距B.原則差(對的答案)C.極差D.離均差平方和E.百分位數(shù)27.有助于患者記憶的信息溝通方式不包括[單項選擇題]*A.規(guī)范使用醫(yī)學縮略術語(對的答案)B.指導力爭詳細C.重要醫(yī)囑首先提出D.語言體現(xiàn)通俗易懂E.歸納總結醫(yī)囑內(nèi)容28.相對于一般契約關系而言,醫(yī)生在醫(yī)患關系負有重要的意義,但這些義務不包括[單項選擇題]*A.監(jiān)督義務(對的答案)B.保密義務C.披露義務D.注意義務E.忠實義務29.醫(yī)生在診斷過程中常常對患者使用醫(yī)學專業(yè)術語,使患者難以理解,輕易導致誤解。這種醫(yī)患交流的問題屬于[單項選擇題]*A.回憶不良B.溝通障礙(對的答案)C.信息缺乏D.同情不夠E.依從性差30.醫(yī)患關系的實質(zhì)是[單項選擇題]*A.具有經(jīng)濟性質(zhì)的商業(yè)關系B.具有契約性質(zhì)的信托關系(對的答案)C.具有法律性質(zhì)的契約關系D.具有市場性質(zhì)的互換性質(zhì)E.具有宗教性質(zhì)的文化關系31.協(xié)調(diào)醫(yī)務人員之間關系的首要思想基礎和道德規(guī)定是[單項選擇題]*A.彼此信任,互相協(xié)作(對的答案)B.維護健康,救治生命C.彼此獨立,互相支持D.彼此平等,互相尊重E.互相學習,共同提高32.目前我國倡導的活體供體器官獲取的方式是[單項選擇題]*A.自由買賣B.推定同意C.自愿捐贈(對的答案)D.家眷決定E.醫(yī)生強制33.人體腸上皮對葡萄糖的吸取方式是[單項選擇題]*A.單純擴散B.易化擴散C.原發(fā)性積極轉運D.繼發(fā)性積極轉運(對的答案)E.積極吸取34.心室肌細胞動作電位2期平臺期是由于[單項選擇題]*A.Na′內(nèi)流,Cl-外流B.Ca“內(nèi)流,K+外流(對的答案)C.Na"內(nèi)流,Cl內(nèi)流D.K'內(nèi)流,Ca'+外流E.Na'內(nèi)流,K*外流35.真正的有效通氣量是[單項選擇題]*A.肺活量B.時間肺活量C.肺泡通氣量(對的答案)D.每分通氣量E.肺總容量36.增進胃內(nèi)容物向拾二指腸排空的原因有[單項選擇題]*A.迷走-迷走反射(對的答案)B.高滲溶液C.膽囊收縮素D.促胰液素E.抑胃肽37.特異性投射系統(tǒng)的重要功能是下列哪項[單項選擇題]*A.維持和變化大腦皮層的興奮狀態(tài)B.引起特定感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(對的答案)C.維持醒覺D.協(xié)調(diào)肌緊張E.調(diào)整內(nèi)臟功能38.寒冷刺激可引起下丘腦促垂體區(qū)釋放[單項選擇題]*A.CRHB.TRH(對的答案)C.GnRHD.GHIHE.以上均不對39.變性蛋白質(zhì)的重要特點是[單項選擇題]*A.不易被蛋白酶水解B.分子量減少C.溶解性增長D.生物學活性喪失(對的答案)E.共價鍵被破壞40.酮體是指[單項選擇題]*A.草酰乙酸,β-經(jīng)丁酸,丙酮B.乙酰乙酸,β一經(jīng)丁酸,丙酮酸C.草酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸D.乙酰乙酸,β-經(jīng)丁酸,丙酮(對的答案)E.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮41.鐮狀紅細胞貧血患者,其血紅蛋白的谷氨酸被下列哪種氨基酸替代[單項選擇題]*A.緬氨酸(對的答案)B.丙氨酸C.絲氨酸D.酪氨酸E.色氨酸42.引起虎斑心的病變,屬于下述哪項[單項選擇題]*A.黏液變性B.脂肪變性(對的答案)C.水樣變性D.玻璃變性E.壞死43.出血性梗死重要發(fā)生于[單項選擇題]*A.心、肝B.心、腎C.肺、腸(對的答案)D.大腦、肺E.肝、心44.肝硬化特性性病理體現(xiàn)是[單項選擇題]*A.檳榔肝B.肝細胞大片壞死C.形成假小葉(對的答案)D.肝細胞水腫變性E.肝細胞化生45.毛果蕓香堿對眼的作用體現(xiàn)為[單項選擇題]*A.縮瞳、升眼壓、調(diào)整痙攣B.擴瞳、升眼壓、調(diào)整麻痹C.縮瞳、降眼壓、調(diào)整痙攣(對的答案)D.擴瞳、降眼壓、調(diào)整痙攣E.縮瞳、升眼壓、調(diào)整麻痹46.普蔡洛爾的藥理作用為[單項選擇題]*A.松弛支氣管平滑肌B.升高眼內(nèi)壓C.拮抗交感神經(jīng)活性(對的答案)D.增進腎素釋放E.增進血小板匯集47.細菌細胞壁特有的成分是[單項選擇題]*A.脂蛋白B.外膜C.肽聚糖(對的答案)D.脂多糖E.脂質(zhì)A48.精神類藥物處方保留時間[單項選擇題]*A.1年B.2年(對的答案)C.3年D.4年E.5年49.根據(jù)我國《醫(yī)療機構管理條例)實能細明第五拾三條的規(guī)定:“醫(yī)療機構的門診病歷的保留期不得少于多少年;住院病歷的保留期不得少于多少年?!盵單項選擇題]*A.10、30B.10、15C.15、20D.15、30(對的答案)E.10、2050.人體器官捐獻應當遵照的原則是[單項選擇題]*A.自愿、有償B.自愿、科學C.自愿、合理賠償D.捐獻、自愿E.自愿、免費(對的答案)51.每張西藥、中成藥處方開具的藥物種類上限[單項選擇題]*A.5種(對的答案)B.3種C.6種D.4種E.7種52.與冠心病發(fā)病率升高有關的人格特性是[單項選擇題]*A.A型行為類型(對的答案)B.B型行為類型C.C型行為類型D.D型行為類型E.E型行為類型53.胃出血患者,入院手術治療采用的模式是[單項選擇題]*A.積極-被動型B.共同參與型C.指導-合作型(對的答案)D.服從型E.積極型54.屬于精神分析治療常用的是[單項選擇題]*A.休息B.患者中心C.厭惡治療D.系統(tǒng)脫敏E.自由聯(lián)想(對的答案)55.“醫(yī)者仁心”是指[單項選擇題]*A.道德是醫(yī)學的本質(zhì)特性(對的答案)B.道德是醫(yī)學活動中的一般現(xiàn)象C.道德是醫(yī)學的非本質(zhì)規(guī)定D.道德是醫(yī)學的個別性質(zhì)E.道德是個別醫(yī)務人員的追求56.臨終關懷的道德規(guī)定不應包括[單項選擇題]*A.認識和理解臨終患者B.尊重臨終患者的生活C.保護臨終患者的權益D.不惜一切代價地急救臨終患者(對的答案)E.問情和關懷臨終患者的家眷57.防止并發(fā)癥和傷殘工作屬于[單項選擇題]*A.一級防止B.二級防止C.三級防止(對的答案)D.四級防止E.綜合防止58.流行病學中的疾病之間分布是指[單項選擇題]*A.歷史分布、地辨別布、職業(yè)分布B.人群分布、時間分布、地辨別布(對的答案)C.性別分布、民族分布、地辨別布D.年齡分布、季節(jié)分布、地辨別布E.年齡分布、性別分布、職業(yè)分布59.病例對照研究中,選擇偏倚不包括[單項選擇題]*A.入院率偏倚B.回憶偏倚(對的答案)C.檢出癥候偏倚D.無應答偏倚E.錯誤分類偏倚60.水保病是一種由甲基汞引起的配套名師課程[單項選擇題]*A.泌尿系統(tǒng)疾病B.消化系統(tǒng)疾病C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病(對的答案)D.血液系統(tǒng)疾病E.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病61.男,70歲。因腦出血1小時入院,病情加重。醫(yī)生提議立即手術,并告知家眷手術也許存在的風險,不手術則會有生命危險。家眷因經(jīng)濟困難,示意醫(yī)生只需做簡樸處置,放棄救治,聽任其死亡,但拒絕對此簽字。此時醫(yī)生應選擇的最佳決策是[單項選擇題]*A.一定要家眷簽字,否則讓病人轉院B.聽從家眷決定,并在病歷上如實記錄家眷意見C.征求醫(yī)院領導意見并于家眷充足溝通,確定符合實際的救治手段(對的答案)D.提請法院作出決策E.不考慮家眷意見,醫(yī)生直接手術62某整定思者,心理狀態(tài)校差且預後不良,療過程中需要家眷的積極配合。對此,醫(yī)生有關患者的最佳告知方式是[單項選擇題]*A.告知家眷部分病情并向患者保密B.告知家眷實情并對患者合適告知(對的答案)C.告知患者部分病情并向家眷保密D.直接告知患者實情E.告知患者及家眷實情63.心理評估師給患者進行心理評估時,向患者出示了三張意義模糊的圖片,并請他根據(jù)對圖片內(nèi)容的理解講一種較為完整的故事,醫(yī)生由此可以推測患者的個性特性和心理問題。該測驗措施屬于[單項選擇題]*A.調(diào)查法B.作業(yè)法C.觀測法D.投射法(對的答案)E.問卷法64.男,57歲。心前區(qū)疼痛2年,多于安靜狀態(tài)發(fā)生,今曰于睡眼中突發(fā)心前區(qū)疼痛。查心電圖ST段抬高,冠狀造影見一過性狹窄。予硝苯地平治療的重要藥理學根據(jù)是[單項選擇題]*A.選擇性擴張外冠狀動脈,增長心肌供血(對的答案)B.明顯減慢心率,減少心肌耗氧量C.選擇性增長心內(nèi)膜膜下心肌供氧D.明顯克制心肌收縮力,減少心肌耗氧量E.克制或逆轉心肌肥厚,減少心肌耗氧量65.女,30歲。腹痛、腹瀉伴裏急後重3天。最初為稀便,2天後為黏液膿血便,偶見片狀灰白色膜狀物排出。此病變最也許的炎癥類型是[單項選擇題]*A.纖維素性炎(對的答案)B.變質(zhì)性炎C.出血性炎D.漿液性炎E.化膿性炎66.男,45歲。湖北漁民,常常腹痛、腹瀉,體力逐漸下降六個月,當?shù)赜蓄愃苹颊?。查體:體溫正常,慢性病容,腹彭隆,牌肋下2cm,移動性濁音(+),血常規(guī):Hb90g/L,WBC2.5×10°/L,N0.6,本患者所患疾病的病理特點是[單項選擇題]*A.門靜脈血栓形成B.肝細胞壞死及假小葉形成C.肝內(nèi)門靜脈周圍纖維化(對的答案)D.肝靜脈血栓形成E.干酪樣壞死67.男,17歲。發(fā)熱伴乏力,納差,眼黃,尿黃5天。試驗室檢查:ALT860U/L,AST620U/L,TB60umal/L。常常在街邊小橫進套。曾注射乙肝疫苗。本患者所患疾病的病原屬于[單項選擇題]*A.單股負鏈RNA病毒B.雙股RNA病毒C.單股正鏈RNA病毒D.DNA病毒(對的答案)E.小RNA病毒68.男,35歲。1小時前車禍外傷出血,出血量約為1000ml。查體:BP100/70mmHg,體重70kg,面色蒼白,心率125次/分。該患者受傷後機體首先發(fā)生的反應是[單項選擇題]*A.外周血管阻力減少B.循環(huán)血液中兒茶酚胺C.外周血管阻力不變D.腦和心臟的血管收縮E.外周血管阻力增長(對的答案)69.患者,男,90歲。高血壓病史45年,原因一直未明確。查體;BP140/120mHR70次/分。該患者脈壓異常的最也許原因是[單項選擇題]*A.心率加緊B.循環(huán)血量減少C.心臟每搏輸出量增長D.外周阻力減少E.大動脈管壁硬化(對的答案)70.某人因車禍導致盆神經(jīng)受損,其排尿功能障礙的體現(xiàn)是[單項選擇題]*A.尿潴留(對的答案)B.少尿C.尿失禁D.多尿E.尿滴瀝71.患者,男,65歲。近來多次出現(xiàn)急性關節(jié)炎和尿路結石,近期因會餐喝酒後病情加重入院。該患者發(fā)生的疾病波及的代謝途徑是[單項選擇題]*A.糖代謝B.脂代謝C.氨酸代謝D.瞟吟核昔酸代謝(對的答案)E.密綻核昔酸代謝72.患者,男,27歲。吸煙,近一年來右下肢行走後疼痛,休息後好轉,出現(xiàn)間歇性跛行,近兩個月來,右腳拇趾逐漸變黑、皺縮,失去知覺,此種病變是[單項選擇題]*A.液化性壞死B.固縮壞死C.干性壞痘(對的答案)D.濕性壞痘E.干酪樣壞死73.患者,女,25歲。常常餐前上腹疼痛,餐X線檢查發(fā)現(xiàn)幽門區(qū)有一約2.0cm的缺損,臨床診斷為慢性胃潰瘍,潰瘍處鏡下也許見到何種重要病變[單項選擇題]*A.病變區(qū)有肉芽組織(對的答案)B.病變區(qū)有平滑肌增生C.病變區(qū)有骨化D.病變區(qū)有鈣化E.病變區(qū)有血管增生74.患者,男,46歲?;肌捌嚳植腊Y”。心理治療師對其進行治療時,一開始就陪伴他站在馬路邊上面對車道上飛駛的汽車。其療法為[單項選擇題]*A.厭惡療法B.生物反饋療法C.塑透療法D.系統(tǒng)脫敏療法E.沖擊療法(對的答案)75.患者,男,55歲。自述頭痛、乏力,聲音嘶啞。吞咽困難。查體:視力下降、眼瞼下重,鷹孔散大,對光反射遲鈍,據(jù)悉近2周以來進食過自制的臭豆腐及魚制品。該患者最[單項選擇題]*A.致病性大腸桿菌中毒B.沙門菌屬食物中毒C.毒蕈中毒D.肉毒梭菌毒素中毒(對的答案)E.副溶血性弧菌中毒76.女,65歲,乏力,胸痛1個月,既往體健,查體:輕度貧血貌,雙側肋骨有局部壓痛,試驗室檢查:血常規(guī):Hb80g/L,WBC5.6×10/L,PI120×10°/L,血清總蛋白100g/1,白蛋白27g/L,SCr190μmol/L,骨髓細胞學檢查是骨髓中幼漿細胞占0.45。為明確診斷,最重要的檢查是[單項選擇題]*A.血、尿免疫固定電泳(對的答案)B.血清β.微球蛋白測定C.尿常規(guī)D.尿本周蛋白測定E.血沉77.女,45歲。茶色尿伴腰背痛1個月。查體:貧血貌,鞏膜黃染,肝肋下未觸及,脾肋下2cm,腹部移動性濁音(-)。血常規(guī):Hb72g/L,WBC6.0×10°/L,Pt126×10°L,網(wǎng)織紅細胞0.12。Coombs試驗(+),Ham試驗(-)。該患者最也許的診斷是[單項選擇題]*A.自身免疫性溶血性貧血(對的答案)B.巨幼細胞貧血C.脾功能亢進D.骨髓增生異常綜合征E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿78.男,45歲。不明原因發(fā)熱半個月。查體:T38℃,兩側頸部,腋窩和腹股溝區(qū)均可觸及淋巴結腫大,最大者3cm×2cm,均質(zhì)韌?;顒樱瑹o壓痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm。頸部淋巴結活檢診斷為非霍奇金淋巴瘤。要確定該患者的臨床分期,所需的輔助檢查不包括[單項選擇題]*A.腹部B超B.骨髓細胞學檢查C.淺表淋巴結B超(對的答案)D.盆前CTE.胸部CT79.女,35歲。發(fā)熱、牙象出血20天。查體:左側頸部觸及一種2cm×2cm大小淋巴結,質(zhì)韌,無壓痛。胸骨壓痛(+),肝肋下未觸及,牌肋下2em。血常規(guī):Hb105g/L,WBC3.6×10°/L,骨髓細胞學檢查示大的原始細胞占0.80,細胞大小均一,胞漿內(nèi)可見明顯空泡,PAS細胞(+),其他細胞系受克制。該患者最也許的診斷是[單項選擇題]*A.急性鏈細胞白血病(M.)B.急性淋巴細胞白血病(Lg)(對的答案)C.急性細胞白血病(M,)D.急性淋巴細胞白血病(L2)E.急性淋巴細胞白血病(Ly)80.女,28歲。發(fā)熱、皮膚出血點2周。查體:貧血貌,四肢皮膚散在出血點,胸骨壓痛(+),左肺可聞及少許濕零音,腹軟,牌助下1em。血常規(guī):Hb71g/L,WBC3.0×10°/L,Plt6×10/L。骨髓細胞學檢查見原始細胞占比0.90,細胞化學染色:MPO(-),PAS(+),骨髓染色體檢查為正常核型。應首選的治療是[單項選擇題]*A.全反式維A酸口服液B.VDLP方案化療(對的答案)C.甲磺酸伊馬替尼口服D.DA方案化療E.環(huán)孢素口服81.女,55歲。惡心、嘔吐、少尿6小時,嘔吐量大,無口渴。2年前有腹部手術史。此時患者最也許出現(xiàn)的的水電解質(zhì)紊亂是[單項選擇題]*A.高滲性脫水B.稀釋性低鈉血癥,C.高鉀血癥D.低滲性缺水E.等滲性缺水(對的答案)82.女,35歲。頸前包塊8年,心慌、氣短、怕熱、多汗六個月。查體:P110次/分,BP160/70mmHg,無突眼,甲狀腺觸及多種結節(jié),中等硬度,表面光滑,隨吞咽可上下移動。試驗室檢查:T、T。增高,TSH減少,TPOAb均陰性。最也許的診斷是[單項選擇題]*A.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎B.結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢(對的答案)C.甲狀腺自主功能腺癌D.單純性甲狀腺腫E.原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥83.女,45歲。甲狀腺癌根治術後1天。感覺面部針刺樣麻木,間斷手足抽搐。對的的處理措施是[單項選擇題]*A.口服葡萄糖酸鈣B.靜脈注射鈣劑(對的答案)C.氣管切開D.口服維生素DE.傷口切開84.男,32歲。多次于飲酒後關節(jié)紅腫疼痛發(fā)作,累及的關節(jié)包括第一拓趾關節(jié)、踝或膝關節(jié)。該患者最也許出現(xiàn)的檢查成果是[單項選擇題]*A.血HLA-B27(+)B.血尿酸水平升高(對的答案)C.X線片示低骨關節(jié)炎D.尿滲透壓減少E.關節(jié)腔穿刺液呈膿性85.女,18歲。1年來逐漸面色蒼白,無力。檢查:血紅蛋白50g/L,白細胞5.0×10°/L,血清鐵400pg/L。最也許的診斷是[單項選擇題]*A.感染性貧血B.巨幼細胞性貧血C.缺鐵性貧血(對的答案)D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血86.女,45歲。4個月來乏力、面色蒼白,既往體健。試驗室檢查:Hb72g/L,WBC3.5×10°/L,分類N65%,L32%,M3%,PLT45×10°/L,骨髓增生明顯活躍,原始細胞15%,可見Auer小體,全片見巨核細胞48個,易見小巨核細胞,骨髓細胞外鐵(++),內(nèi)鐵見環(huán)狀鐵粒幼細胞10%。臨床考慮MDS,根據(jù)FAB分型最也許的類型是[單項選擇題]*A.RA型B.RRAS型C.RAEB型D.RAEB-t型(對的答案)E.CMML型87.男,15歲。自幼有出血傾向。出血時間延長,凝血時間正常,血小板150×10°/L,血小板黏附率減少,部分凝血活酶時間延長,凝血酶原時間正常。父親也有類似病史??紤]的診斷是[單項選擇題]*A.血友病B.血管性血友病(對的答案)C.過敏性紫瘢D.溶血性貧血E.遺傳性出血性毛細血管擴張癥88.男,17歲。4天來左膝關節(jié)腫脹。自幼于外傷後易出血不止,查體:皮膚黏膜未見出血及紫瘢,出血時間2分鐘,凝血時間30分鐘,凝血酶原時間正常。疾病分類應為[單項選擇題]*A.纖維蛋白生成障礙B.凝血酶生成障礙(對的答案)C.血小板異常D.凝血活酶生成障礙E.骨髓造血機制障礙89.男,19歲。2曰來出現(xiàn)皮膚紫瘢,如下肢為主,兩側對稱,顏色鮮紅,高出皮膚表面,伴有關節(jié)及腹痛,應診斷為[單項選擇題]*A.血小板減少性紫瘢B.過敏性紫疲(對的答案)C.急性白血病D.急性關節(jié)炎E.急腹癥90.男,59歲。2型糖尿病??崭寡?.6mmol/L,餐後2小時血糖14.6mmol/L,糖化血紅蛋白8%。3年前眼底檢查可見微血管瘤和出血,近2個月來視力明顯減退,眼底檢查可見新生血管和玻璃體出血,目前糖尿病視網(wǎng)膜病變已進展為[單項選擇題]*A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.IV期(對的答案)D.V期E.VM期91.男,36歲。慢性上腹痛,上腹脹、嘔吐宿食3天。該患者缺失最明顯的電解質(zhì)也許是[單項選擇題]*A.鈣B.鉀(對的答案)C.鎂D.磷E.銅92.患者,小兒,8歲。1型糖尿病,兩天來出現(xiàn)惡心,呼吸深快,漸發(fā)生神志喪失,以致昏迷。最也許的診斷是[單項選擇題]*A.乳酸性酸中毒B.尿毒癥酸中毒C.呼吸性酸中毒E.糖尿病高滲昏迷(對的答案)D.糖尿病酮癥酸中毒(93-95題共用題干)
用一種篩檢乳腺癌的試驗,對400例患有乳原商的婦女和400名正常婦女進行細枝。成果前者中80例陽性,後者中40例陽性。
93.該試驗的敏捷度為[單項選擇題]*A.25%B.12%C.67%D.20%(對的答案)E.80%94.該試驗的特異度為[單項選擇題]*A.80%B.20%C.50%D.90%(對的答案)E.10%95.該試驗的陽性似然比為[單項選擇題]*A.0.5B.5C.4D.10E.2(對的答案)(96~98題共用題干)
女,21歲。1型糖尿病8年,平素4次胰島素皮下注射治療,定期查糖化血紅蛋白7.5%、8%.2曰前患者受涼後發(fā)熱,體溫37.5℃-38℃,因食欲不佳,自行停用胰島素,改用阿卡波糖治療。漸出現(xiàn)惡心,食欲不振,嘔吐少許胃內(nèi)容物,尿中有異味。查體:102次/分。BP9060mmtHg,體重55kg,輕度脫水貌,精神萎靡,試驗室檢查:隨機血糖25.6mmol/L,血鉀4.8mmol/L.血鈉144mmolV/L,尿糖(++++),尿酮體(+++);動脈血氣分析pH值7.25。
96.該患者目前最佳胰島素治療方案是[單項選擇題]*A.速效胰島素類似物持續(xù)靜脈滴注,起始量11IU/小時(對的答案)B.長期有效胰島素類似物持續(xù)靜脈滴注,起始量5.5IU/小時C.常規(guī)人胰島素持續(xù)靜脈滴注,起始量11IU/小時D.恢復4次胰島素注射治療,并合適增長劑量E.常規(guī)人胰島素持續(xù)靜脈滴注,起始量5.5IU/小時97.該患者pH值減少,合理的治療是[單項選擇題]*A.靜脈滴注0.9%生理鹽水(對的答案)B.靜脈注射5%碳酸氫鈉,至血pH值正常C.靜脈滴注1.25%碳酸氫鈉,至血pH值正常D.靜脈滴注1.25%碳酸氫鈉,至尿酮體轉陰E.靜脈滴注5%碳酸氫鈉至尿酮體轉陰98.患者入院後尿量約50ml/h,復查血鉀4.0mmol/L。有關補鉀治療應采用[單項選擇題]*A.每2小時測定血鉀,低于3.5mmol/L開始補鉀B.開始口服補鉀C.開始靜脈補鉀D.兩次檢測血鉀均正常,不需要補鉀E.觀測尿量假如有深入的增長,則補鉀(對的答案)(99~100題共用題干)男,57歲,體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高。既往有高血壓、高脂血癥史。其母患糖尿病。查體:BP160/100mmHg,身高175cm,體重90kg。雙肺聽診未見異常。心律76次/分,律齊,肝脾肋下未觸及,試驗室檢查:空腹血糖7.8mmol/L,HBALC8.0%。
99.該患者首選的降糖治療藥物是[單項選擇題]*A.格列酮B.格列齊特C.二甲雙肌(對的答案)D.西格列汀E.阿卡波糖100.下列降壓藥物中,應首選的是[單項選擇題]*A.血管緊張轉換酶克制劑(對的答案)B.鈣通道阻滯劑C.α受體拮抗劑D.β受體拮抗劑E.利尿劑(101~102題共用題干)
男,40歲。低熱,乏力伴消瘦1個月。查體:右頸部鎖骨下淋巴結腫大。CT示中縱隔伴右側肺門實性腫物,縱隔淋巴結廣泛腫大。血常規(guī)檢查未見異常。
101.最也許的診斷是[單項選擇題]*A.畸胎瘤B.支氣管囊腫C.胸骨後甲狀腺腫D.食管囊腫E.淋巴瘤(對的答案)102.確診的最佳措施是[單項選擇題]*A.CT引導下細針穿刺活撿B.頸部淋巴結活檢(對的答案)C.肺部增強CTD.胸部彩超E.剖胸探查(103-105題共用題干)
女,35歲。頸前區(qū)腫塊,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率104次/分,血壓120/60mmlHe:無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大、結節(jié)狀。心電圖示:竇性心律不齊。
103.初步診斷最也許是[單項選擇題]*A.原發(fā)性甲亢B.單純性甲狀腺腫C.繼發(fā)性甲亢(對的答案)D.橋本甲狀腺炎E.亞急性甲狀腺炎104.確診重要根據(jù)[單項選擇題]*A.頸部CTB.血T3、T4,值(對的答案)C.甲狀腺B超D.血常規(guī)E.MRI105.最佳的治療措施是[單項選擇題]*A.內(nèi)科藥物治療B.甲狀腺大部切除術(對的答案)C.甲狀腺全切術D.放射性核素治療E.中藥治療(106~108題共用題干)
女,58歲。近1個月感口渴、飲水量增至每天ml。身高156cm、體重71kg??崭寡?80mg/dl(10.0mmol/L),餐後血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。
106.給患者的治療提議是[單項選擇題]*A.飲食及運動治療(對的答案)B.雙肌類降血糖藥C.磺服類降血糖藥D.α-葡萄糖甘酶克制劑E.手術治療107.按以上提議治療3個月後空腹血糖153mg/dll(8.5mmol/L)、餐後血糖225mg/dl(12.5mmol/L)。深入治療提議是[單項選擇題]*A.氯磺丙豚B.格列齊特C.二甲雙服(對的答案)D.手術治療E.正規(guī)胰島素108.4年後該患者被發(fā)既有浸潤型肺結核,降血糖治療賓[單項選擇題]*A.原降血糖藥增長劑量B.改用降血糖作用更強的口服降血糖藥C.格列齊特D.雙狐類、磺服類、α-葡萄糖酶克制劑聯(lián)合使用E.胰島素治療(對的答案)(109~110題共用備選答案)A.增大B.不變C.減小D.無規(guī)律E.先增大,後減小
109.非競爭性克制時,酶促反應體現(xiàn)Km值變化是[單項選擇題]*A.B.(對的答案)C.D.E110.反競爭性克制時,酶促反應表觀Vm值變化是[單項選擇題]ABC(對的答案)DE(111-112題共用備選答案)
B.膽素
A.膽汁D.膽固醇
C.血紅素
E.膽綠素
111.體內(nèi)可轉變?yōu)槟懮氐脑鲜荹單項選擇題]*ABC(對的答案)DE112.體內(nèi)可轉變?yōu)槟懼岬脑鲜荹單項選擇題]ABCD(對的答案)E(113~114題共用備選答案)
A.癌細胞團中可見角化珠B.癌細胞團漂浮在黏液中
C.黏液將癌細胞核推向一側D.癌細胞排列成條索狀
E.癌細胞形成乳頭
113.鱗狀細胞癌的組織學體現(xiàn)是[單項選擇題]*A.(對的答案)B.C.DE.114.印戒細胞癌的組織學體現(xiàn)是[單項選擇題]ABC(對的答案)DE(115~116題共用備選答案)A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.合并肺肉質(zhì)變D.灰色肝樣變期E.溶解消散期115.患者大葉性肺炎2周余,出現(xiàn)明顯發(fā)鉗等缺氧癥狀時,其病變基礎是[單項選擇題]*AB.(對的答案)C.D.E.116.患者咳出鐵銹色痰常見于大葉性肺炎的[單項選擇題]AB(對的答案)CDE(117~118題共用備選答案)A.真菌B.衣原體C.支原體D.病毒E.立克次體117.無細胞壁的原核細胞型微生物是[單項選擇題]*A.B.C.(對的答案)D.E118.具有經(jīng)典細胞核和完善細胞器的微生物是[單項選擇題]A(對的答案)BCDE(119~121題共用備選答案)A.經(jīng)隱性感染或患病後獲得免疫力B.經(jīng)注射類毒素獲得免疫力C.經(jīng)注射丙種球蛋白獲得免疫力D.經(jīng)注射細胞因子獲得免疫力E.經(jīng)胎盤、初乳獲得免疫力119.屬于自然被動免疫的是[單項選擇題]*A.BC.D.E.(對的答案)120.屬于人工積極免疫的是[單項選擇題]AB(對的答案)CDE121.屬于自然積極免疫的是[單項選擇題]A(對的答案)BCDE(122~123題共用備選答案)A.霍亂B.肺結核C.登革熱D.百曰咳E.手足口病122.屬于甲類傳染病的是[單項選擇題]*A.(對的答案)B.C.DE.123.屬于丙類傳染病的是[單項選擇題]ABCDE(對的答案)(124-125題共用備選答案)A.3年B.5年C.1年D.4年E.2年124.獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書幾年後,具有高等學校醫(yī)學??茖W歷的,可以在醫(yī)療、防止、保健機構中工作滿一定年限後報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試[單項選擇題]*A.BC.DE(對的答案)125.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科學歷,報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的,需要在醫(yī)療、防止、保健機構中工作滿一定年限,該年限是[單項選擇題]ABC(對的答案)DE(126-129題共用備選答案)A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.宋國賓的《醫(yī)業(yè)倫理學》C.孫思邈的《備急仟金要方D.希波克拉底的《希波克拉底誓言》E.帕茨瓦爾的《醫(yī)學倫理學》126.奠定中國醫(yī)學人道老式的文獻是[單項選擇題]*A.(對的答案)BCDE127.奠定西方醫(yī)學人道老式的文
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