2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試練習(xí)題及答案

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試練習(xí)題及答案1、嬰兒甲低的體既有（）A癥狀不明顯B新生兒最早的體現(xiàn)為生理性黃疸時(shí)間延長C腹脹、頑固性便秘D吸吮困難E以上都是答案：E2、苯丙酮尿癥最突出的體現(xiàn)是（）A、表情呆滯B、易激惹C、智力低下D、皮膚白嫩E、尿有“鼠臭”味答案：E3、下列不是風(fēng)濕性心臟病的重要體現(xiàn)的是（）A、心臟炎B、關(guān)節(jié)炎C、舞蹈病D、皮下結(jié)節(jié)E、發(fā)熱答案：E4、防止風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是首選（）A、激素B、布洛芬C、雷公藤D、環(huán)磷酰胺E、長期有效青霉素醫(yī)學(xué)全在線，搜集整，理答案：E5、有關(guān)風(fēng)濕熱的治療，不對(duì)的的是（）A、注意休息B、控制B族鏈球菌感染C、關(guān)節(jié)炎而無明顯心肌炎者，選用水楊酸鹽D、激素可用為常規(guī)用藥E、血沉正常時(shí)可起床活動(dòng)答案：D6、結(jié)核性腦膜炎中期的重要的臨床體現(xiàn)是（）A結(jié)核的中毒癥狀B驚厥C頸強(qiáng)直、克氏征陽性D昏迷E發(fā)熱/盜汗答案：C7、2歲小兒，出生時(shí)接種過卡介苗，1月來低熱，輕咳，PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性，據(jù)此考慮（）A活動(dòng)性肺結(jié)核B接種卡介苗後的反應(yīng)C肺膿瘍D支氣管肺炎E支氣管炎答案：A8、小兒受結(jié)核菌感染至PPD出現(xiàn)陽性的時(shí)間是（）A1－2周B2－4周C4－8周D8－10周E10－12周答案：C9、PPD陽性反應(yīng)的臨床意義中，對(duì)的的是（）A小朋友PPD陽性表達(dá)體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核B嬰兒PPD強(qiáng)陽性表達(dá)體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核CPPD硬結(jié)直徑5毫米以上為強(qiáng)陽性DPPD強(qiáng)陽性表達(dá)病情較重EPPD強(qiáng)陽性表達(dá)曾接種過卡介苗答案：B10、結(jié)核菌素試驗(yàn)成果，對(duì)的的是（）A卡介苗接種成功，結(jié)核菌素試驗(yàn)應(yīng)（＋＋＋）B粟粒性結(jié)核時(shí)，結(jié)核菌素試驗(yàn)可（－）C結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性時(shí)可排除結(jié)核病D結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者，可肯定有結(jié)核病E以上均有也許答案：B11、男性，50歲，安徽人。因反復(fù)腹瀉腹脹6個(gè)月，嘔血伴黑便2天就診。體檢：肝肋下2cm，脾肋下4cm。血常規(guī)示嗜酸性粒細(xì)胞增多，三系下降。肝臟B超提醒網(wǎng)狀分隔樣纖維化。首先考慮的診斷為A．血吸蟲肝硬化并發(fā)上消化道出血B．乙肝肝硬化并發(fā)上消化道出血C．肝細(xì)胞肝癌并發(fā)上消化道出血D．門脈性肝硬化并發(fā)上消化道出血E．急性出血性胃炎答案：A12、21歲男性，持續(xù)發(fā)熱，腹瀉一周，2～3次/曰，便中有黏液，右下腹隱痛，頭疼、惡心、嘔吐一次，伴食欲不振。體檢：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下lcm。末梢血WBC2．9×109/L，N0．80，L0．20，糞便常規(guī)檢查WBC（＋），RBC少許，未見蟲卵，糞便培養(yǎng)無致病菌生長。該病例確診最關(guān)鍵的檢查為A．骨髓穿刺常規(guī)檢查B．血培養(yǎng)致病菌C．肥達(dá)反應(yīng)D．糞便檢查阿米巴原蟲E．糞便細(xì)菌培養(yǎng)答案：B13、女性，30歲，2天來進(jìn)行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸4水平如下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白細(xì)胞80×106/L（80個(gè)/mm3），淋巴細(xì)胞占80%，蛋白輕度增高，最也許的診斷為A．脊髓出血B．急性脊髓炎C．脊髓腫瘤D．多發(fā)性硬化E．急性硬膜外膿腫答案：B14、女性，30歲，左乳外上象限腫塊2cm×2cm大小，質(zhì)硬如橡皮球，腫塊表面光滑、活動(dòng)。其診斷也許是A．乳腺皮下脂肪瘤B．乳房纖維腺瘤C．皮脂腺囊腫D．葉狀囊肉瘤E．神經(jīng)纖維瘤答案：B15、男性，50歲，消瘦無力3個(gè)月，嘔吐宿吐宿食，X線鋇餐見胃小彎側(cè)胃竇部有充盈缺損，應(yīng)診斷為A．胃潰瘍B．拾二指腸潰瘍C．胃癌D．胃潰瘍并幽門梗阻E．胃癌幽門梗阻答案：E16、男性，60歲，潰瘍穿孔單純修補(bǔ)術(shù)後7天，體溫38℃，右上腹痛，肝區(qū)叩痛，右肺下野呼吸音弱，X線右膈升高，也許并發(fā)A．右下肺炎B．急性膽囊炎C．再穿孔D．右膈下膿腫E．急性胰腺炎答案：D17、患者40歲，排便後肛門外劇烈疼痛，并出現(xiàn)一觸痛性明顯的腫塊，最也許的診斷是A．內(nèi)痔脫出嵌頓B．直腸息肉脫出C．肛周膿腫D．血栓性外痔E．肛裂并前哨痔答案：D18、女性，25歲，無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊7天，近3天腫塊迅速增長，伴有脹痛，甲狀腺SPECT檢查甲狀腺右葉冷結(jié)節(jié)，應(yīng)初步診斷為A．單純性甲狀腺腫B．結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C．甲狀腺瘤D．甲狀腺癌E．甲狀腺囊腺瘤并囊內(nèi)出血答案：E19、女性，18歲，因下腹部隱痛月余就診，低熱腹瀉，貧血外觀，右下腹觸及腫塊，壓痛明顯，白細(xì)胞10×109/L，血沉25mm/h，既往有結(jié)核病史醫(yī)學(xué)全在線搜集整，理，X線腹平片檢查，小腸多處小液氣平面，鋇灌腸盲腸充盈缺損，黏膜破壞，闌尾未充盈，為明確診斷深入檢查應(yīng)作A．腹部B超B．纖維結(jié)腸鏡C．選擇性腸系膜血管造影D．腹部CTE．放射性核素顯像答案：B20、患者闌尾炎穿孔致腹膜炎24小時(shí)，下列處置最關(guān)鍵的是A．補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)紊亂B．輸血C．應(yīng)用大量有效抗生素D．禁食、水，胃腸減壓E．急診手術(shù)答案：E21、28歲，妊1產(chǎn)0，妊40周，胎位LOA，胎心140次/分，頭淺定，骨盆測量：髂棘間徑23cm，髂嵴間徑27cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑6cm，後矢狀徑6．5cm，胎兒估計(jì)3000g，對(duì)的的分娩方式A．自然分娩B．會(huì)陰側(cè)切術(shù)C．胎頭吸引術(shù)D．產(chǎn)鉗術(shù)E．剖宮產(chǎn)術(shù)答案：E22、初產(chǎn)婦，33歲，41周妊娠，產(chǎn)前檢查均正常。自覺胎動(dòng)減少1天收入院。查體：血壓110/75mmHg，宮高35cm，腹圍100cm，胎位以）A，胎頭先露，胎心率為120次/分。如下哪項(xiàng)并不提醒胎兒窘迫A．胎兒頭皮血pH<7．2B．NST有反應(yīng)型C．OCT頻繁重度變異減速D．OCT頻發(fā)晚期減速E．胎心率基線110～120次/分答案：B23、羊水栓塞的初期診斷根據(jù)是A．經(jīng)典的臨床體現(xiàn)B．下腔靜脈采血查到羊水成分C．胸部X線片D．同位素肺部掃描E．心電圖答案：A24、50歲女性，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸中度糜爛，子宮正常大小，雙附件未觸及異常，官頸活檢示宮頸原位癌，應(yīng)A．子宮全切除術(shù)B．宮頸錐形切除術(shù)後，根據(jù)病理成果決定手術(shù)措施C．子宮全切除術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)D．子宮全切除術(shù)、雙側(cè)附件切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)打掃術(shù)E．放療答案：B25、45歲女性，接觸性陰道流血5個(gè)月，查宮頸重度糜爛狀，宮體前位，正常大小，宮旁主韌帶有增厚感，未達(dá)盆壁。為確定診斷應(yīng)作哪項(xiàng)檢查A．宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B．陰道鏡檢查C．宮頸活組織檢查D．宮頸錐形切除術(shù)E．碘試驗(yàn)答案：C26、女性，30歲，已婚，放置官內(nèi)節(jié)育器2年，停經(jīng)48天，少許陰道出血3天，忽然右下腹劇烈扯破樣疼痛，血壓80/40mmHg，右下腹壓痛，反跳痛明顯，但肌緊張不明顯。婦科檢查：後穹隆飽滿，宮頸舉痛（＋），宮口閉，子宮正常大小，呈漂浮感，雙附件觸診不滿意，本病例最也許的診斷是A．先兆流產(chǎn)B．黃體破裂C．卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D．急性闌尾炎E．輸卵管妊娠答案：E27、55歲女性，絕經(jīng)5年，近3個(gè)月陰道水樣白帶，近半個(gè)月出現(xiàn)陰道間斷少許流血。查宮頸光滑，宮體稍大且軟，附件未捫及。診刮出較多量較脆內(nèi)膜。本例最也許的診斷為A．頸管腺癌B．子宮內(nèi)膜增生過長C．子宮內(nèi)膜息肉D．子宮內(nèi)膜癌E．輸卵管癌答案：D28、患者19歲，未婚，原發(fā)性閉經(jīng)，乳房發(fā)育正常，外陰無異常，子宮略不不小于正常，兩側(cè)附件正常，首先應(yīng)怎樣處理A．孕激素試驗(yàn)B．雌激素試驗(yàn)C．人工周期D．HCGE．氯米芬答案：A29、10歲女孩，常有活動(dòng)後心悸、氣促，心臟聽診于胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)和固定分裂。該患兒最也許的診斷是A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥E．肺動(dòng)脈狹窄答案：A30、1歲男嬰，發(fā)現(xiàn)雙下肢青紫1個(gè)月。查體：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙響亮的持續(xù)性機(jī)器樣雜音，診斷考慮A．房室隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥E．肺動(dòng)脈狹窄答案：C31、2個(gè)月嬰兒，腹瀉3天，大便每天10多次，呈蛋花湯樣，伴嘔吐，尿少，精神萎靡，拒奶，面色蒼白，前囟、眼窩凹陷，口唇櫻紅皮膚彈性差。除診斷嬰兒腹瀉、中度脫水外，還應(yīng)考慮A．低血容量休克B．代謝性堿中毒C．氐鎂血癥D．代謝性酸中毒E．低鈣血癥答案：D32、女嬰，9個(gè)月，腹瀉2天，輕度脫水，輕度酸中毒。在無明顯嘔吐腹脹時(shí)，第1天補(bǔ)液首選A．3：2：1溶液靜脈滴注B．2：1溶液靜脈滴注C．4：3：2溶液靜脈滴注D．ORS溶液E．以上都不是答案：D33、2歲小兒，出生時(shí)曾接種卡介苗，1歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為6mm×6mm，近來PPD試驗(yàn)為13mm×14mmo下列狀況哪種也許性較大A．卡介苗反應(yīng)所致B．曾經(jīng)有結(jié)核感染C．新近有結(jié)核感染D．非經(jīng)典分枝桿菌感染E．假陽性反應(yīng)答案：C34、腎病綜合征患兒開始應(yīng)用潑尼松治療，口服潑尼松後，4周尿蛋白已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，并且已經(jīng)開始隔曰頓服，突發(fā)上呼吸道感染，尿蛋白又（＋＋＋），常常規(guī)抗炎治療後，尿蛋白仍（＋＋＋），下一步治療應(yīng)采用A．治療不變，潑尼松仍然隔曰頓服B．潑尼松重新開始起始治療量曰三次口服C．應(yīng)用環(huán)磷酰胺D．應(yīng)用激素＋環(huán)磷酰胺E．以上均不對(duì)答案：B35、4歲患兒，全身高度水腫2個(gè)月，尿蛋白（＋＋＋），血漿總蛋白30g/L，為明確診斷，如下哪項(xiàng)并非必須檢查A．尿常規(guī)B．測血壓C．測血清補(bǔ)體D．測血清尿素氮，血清蛋白電泳E．測血沉答案：E36、下列肝炎病毒基因組為DNA的是A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．丙型肝炎D．丁型肝炎E．戊型肝炎答案：B37、對(duì)重型肝炎的判斷下列最重要的是A．ALT>500U/LB．總膽紅素>171μmol/LC．PTA<40%D．電解質(zhì)紊亂E．WBC15×10^9/L答案：C38、下列屬于肝硬化門脈高壓重要體現(xiàn)的是A．肝掌B．蜘蛛痣C．脾腫大D．肝腫大E．男性乳房發(fā)育答案：C39、不能通過垂直傳播的病原體為A．艾滋病病毒（HIV）B．乙型肝炎病毒（HBV）C．梅毒螺旋體D．流行性乙型腦炎病毒E．風(fēng)疹病毒答案：D40、引起曰本血吸蟲病病理變化的重要是A．蟲卵B．毛蚴C．尾蚴D．童蟲E．成蟲答案：A41、下列疾病在傳染過程中體現(xiàn)為“顯性感染”多的是A．乙腦B．麻疹C．白喉D．流腦E．脊髓灰質(zhì)炎答案：B42、引起感染性休克的最常見病原體是A．革蘭陽性細(xì)菌B