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文檔簡介
藥物臨床試驗合同范本
甲方(申辦方):【甲方全稱】
地址:【甲方地址】
電話:【甲方電話】
法定代表人:【甲方法定代表人姓名】
乙方(試驗機構(gòu)):【乙方全稱】
地址:【乙方地址】
電話:【乙方電話】
法定代表人:【乙方法定代表人姓名】
鑒于甲方是一家致力于開發(fā)新藥的制藥企業(yè),乙方是一家具有藥物臨床試驗資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu),雙方本著平等互利的原則,就甲方委托乙方進行藥物臨床試驗事宜達成如下協(xié)議:
第一條合同目的
本合同旨在明確甲乙雙方在藥物臨床試驗過程中的權(quán)利、義務(wù)和責任,確保藥物臨床試驗的順利進行,并保護受試者的合法權(quán)益。
第二條試驗藥物
甲方委托乙方進行臨床試驗的藥物為【藥物名稱】,該藥物已獲得國家藥品監(jiān)督管理局的臨床試驗批件,批件號為【批件號】。
第三條試驗方案
乙方應(yīng)根據(jù)甲方提供的臨床試驗方案(附件1)進行試驗,該方案已獲得國家藥品監(jiān)督管理局的批準。乙方在試驗過程中應(yīng)嚴格遵守該方案,不得擅自更改。
第四條試驗地點
本合同項下的藥物臨床試驗將在乙方的以下地點進行:
1.【試驗地點1】
2.【試驗地點2】
(如有更多地點,繼續(xù)列明)
第五條試驗人員
乙方應(yīng)指派具有相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員參與本合同項下的臨床試驗,并確保試驗人員遵守臨床試驗方案和相關(guān)法律法規(guī)。
第六條受試者招募
乙方負責受試者的招募工作,應(yīng)確保受試者符合臨床試驗方案中規(guī)定的入選標準,并在受試者同意參與試驗前,向其充分說明試驗的目的、方法、可能的風險和預(yù)期效果,并取得受試者的書面同意。
第七條數(shù)據(jù)記錄與報告
乙方應(yīng)按照臨床試驗方案的要求,準確記錄試驗過程中的所有數(shù)據(jù),并在試驗結(jié)束后向甲方提交完整的試驗報告。試驗報告應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容:
1.受試者招募情況;
2.試驗藥物的分發(fā)和使用情況;
3.受試者的療效和安全性評估;
4.試驗過程中出現(xiàn)的任何不良事件;
5.試驗數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析結(jié)果。
第八條試驗費用
甲方應(yīng)按照本合同附件2所列的費用標準向乙方支付試驗費用。試驗費用包括但不限于:
1.試驗人員的勞務(wù)費;
2.試驗藥品的采購費;
3.試驗設(shè)備的使用費;
4.受試者的補償費;
5.試驗過程中產(chǎn)生的其他費用。
第九條費用支付方式
甲方應(yīng)在合同簽訂后【支付時間】內(nèi)向乙方支付首期試驗費用【首期費用金額】。后續(xù)費用根據(jù)試驗進度分期支付,具體支付時間和金額按照附件2的規(guī)定執(zhí)行。
第十條試驗藥品的供應(yīng)
甲方負責提供試驗所需的藥品,并確保藥品的質(zhì)量符合國家藥品監(jiān)督管理局的要求。甲方應(yīng)在試驗開始前【藥品供應(yīng)時間】向乙方提供足夠數(shù)量的試驗藥品,并在試驗過程中根據(jù)需要補充藥品。
第十一條試驗藥品的管理
乙方應(yīng)妥善保管和管理試驗藥品,確保藥品的安全和有效性。乙方應(yīng)按照臨床試驗方案的要求,對藥品的分發(fā)和使用進行記錄,并在試驗結(jié)束后將剩余藥品退還給甲方。
第十二條試驗數(shù)據(jù)的保密
甲乙雙方應(yīng)對試驗過程中產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)和信息保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向第三方披露。保密義務(wù)在本合同終止后仍然有效。
第十三條知識產(chǎn)權(quán)
本合同項下的臨床試驗所產(chǎn)生的知識產(chǎn)權(quán),包括但不限于專利權(quán)、著作權(quán)、商標權(quán)等,歸甲方所有。乙方在試驗過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)和成果,未經(jīng)甲方書面同意,不得用于其他商業(yè)目的。
第十四條違約責任
如一方違反本合同的任何條款,應(yīng)承擔違約責任,并賠償對方因此遭受的損失。違約責任的具體內(nèi)容和賠償金額由雙方協(xié)商確定。
第十五條不可抗力
由于不可抗力導(dǎo)致任何一方不能履行或延遲履行本合同的義務(wù),該方不承擔違約責任。不可抗力包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等不可預(yù)見、不可避免且不可克服的情況。
第十六條合同變更和解除
本合同的任何變更和解除,應(yīng)由雙方協(xié)商一致,并以書面形式確認。未經(jīng)雙方書面同意,任何一方不得擅自變更或解除本合同。
第十七條爭議解決
因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成時,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。
第十八條附加條款
(如有附加條款,在此列明)
第十九條合同生效
本合同自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效,有效期至【合同有效期】。合同期滿后,雙方可協(xié)商續(xù)簽。
第二十條其他
本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(蓋章):【甲方公章】
授權(quán)代表(簽字):【甲方授權(quán)代表姓名】
日期:【簽約日期】
乙方(蓋章):【乙方公章】
授權(quán)代表
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