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醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度匯報(bào)人:文小庫(kù)2024-01-10CATALOGUE目錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)概述醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度體系醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律風(fēng)險(xiǎn)防范醫(yī)療機(jī)構(gòu)概述01定義醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指按照國(guó)務(wù)院1994年2月發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定,經(jīng)登記取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的,以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨的,具備一定條件的,向公眾提供醫(yī)療服務(wù)的法人單位。分類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按其功能、任務(wù)不同劃分為一、二、三級(jí)。每級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按其技術(shù)、設(shè)施、人員等條件再劃分為甲、乙、丙、丁、戊五等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定義與分類(lèi)負(fù)責(zé)制定有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律、法規(guī)、規(guī)章和政策,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行全行業(yè)管理。衛(wèi)生行政部門(mén)醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理負(fù)責(zé)制定醫(yī)院管理工作計(jì)劃,并組織實(shí)施;研究和擬訂有關(guān)醫(yī)院工作的政策、標(biāo)準(zhǔn)、制度、辦法等。負(fù)責(zé)醫(yī)院的日常管理工作,包括醫(yī)療管理、護(hù)理管理、后勤保障、財(cái)務(wù)管理等。030201醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理體制醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為患者提供安全、有效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)等合法權(quán)益,保護(hù)患者的合法權(quán)益不受侵犯。保障患者權(quán)益醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極參與公共衛(wèi)生事業(yè),承擔(dān)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援任務(wù),為社會(huì)公共衛(wèi)生事業(yè)做出貢獻(xiàn)。參與公共衛(wèi)生事業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步,開(kāi)展醫(yī)學(xué)研究和臨床試驗(yàn),為醫(yī)學(xué)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度體系02審批權(quán)限醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)立需經(jīng)所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)審批,取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。設(shè)立條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須符合國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn),具備相應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備、技術(shù)力量和醫(yī)務(wù)人員等條件。審批程序申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,需提交相關(guān)申請(qǐng)材料,包括申請(qǐng)書(shū)、可行性研究報(bào)告、選址報(bào)告等,經(jīng)審查合格后,方可取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立與審批
醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可執(zhí)業(yè)許可制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)許可證方可開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng),未取得執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開(kāi)展診療活動(dòng)。執(zhí)業(yè)許可條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)在取得執(zhí)業(yè)許可證后,必須符合國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn),具備相應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備、技術(shù)力量和醫(yī)務(wù)人員等條件。執(zhí)業(yè)許可變更與注銷(xiāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)業(yè)過(guò)程中,如需變更執(zhí)業(yè)科目或變更注冊(cè)地址等,需向原審批機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理變更或注銷(xiāo)手續(xù)。衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查,包括醫(yī)療質(zhì)量和安全、服務(wù)質(zhì)量和效率、醫(yī)療費(fèi)用等方面。監(jiān)督檢查內(nèi)容監(jiān)督檢查可以采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、聽(tīng)取匯報(bào)等方式進(jìn)行,必要時(shí)可以進(jìn)行抽查或?qū)m?xiàng)檢查。監(jiān)督檢查方式監(jiān)督檢查結(jié)果將作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的重要依據(jù),對(duì)存在問(wèn)題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將依法進(jìn)行處理。監(jiān)督檢查結(jié)果處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查對(duì)違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度的醫(yī)療機(jī)構(gòu),衛(wèi)生行政部門(mén)可以采取警告、罰款、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)許可證等處罰措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反法律法規(guī)規(guī)定的,將依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)處罰與法律責(zé)任法律責(zé)任處罰種類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理03醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織結(jié)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)其規(guī)模、業(yè)務(wù)范圍和組織特性,建立科學(xué)、合理、高效的組織結(jié)構(gòu),明確各部門(mén)的職責(zé)和權(quán)限,確保醫(yī)療活動(dòng)的順利進(jìn)行。醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織結(jié)構(gòu)的調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展、管理需求和市場(chǎng)變化,適時(shí)調(diào)整組織結(jié)構(gòu),優(yōu)化管理流程,提高管理效率。醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織結(jié)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定科學(xué)的人力資源規(guī)劃,根據(jù)業(yè)務(wù)需求和發(fā)展目標(biāo),合理配置人力資源,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。人力資源規(guī)劃醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全的人員招聘和培訓(xùn)機(jī)制,提高醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。人員招聘與培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的財(cái)務(wù)管理制度,規(guī)范財(cái)務(wù)行為,確保財(cái)務(wù)信息的真實(shí)、準(zhǔn)確和完整。財(cái)務(wù)管理制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)行全面預(yù)算管理,合理編制預(yù)算,控制成本支出,提高資金使用效益。預(yù)算管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)物資管理物資采購(gòu)與驗(yàn)收醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立規(guī)范的物資采購(gòu)和驗(yàn)收制度,確保采購(gòu)的物資質(zhì)量合格、價(jià)格合理。物資儲(chǔ)存與保管醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全的物資儲(chǔ)存和保管制度,防止物資損壞、丟失和過(guò)期,確保醫(yī)療活動(dòng)的正常進(jìn)行。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理04醫(yī)療質(zhì)量管理組織架構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理計(jì)劃,監(jiān)督和評(píng)估醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量管理制度建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定完善的醫(yī)療質(zhì)量管理制度,包括診療規(guī)范、操作規(guī)程、安全管理制度等,確保醫(yī)療行為的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。醫(yī)療質(zhì)量管理體系的建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,明確各部門(mén)的職責(zé)和權(quán)限,確保醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)療質(zhì)量管理體系醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)遵循國(guó)家頒布的醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),包括診療技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等,確保醫(yī)療質(zhì)量符合國(guó)家要求。國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)遵循行業(yè)協(xié)會(huì)制定的醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范,如中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)制定的《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》等,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量水平。行業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)制定符合自身實(shí)際的內(nèi)部質(zhì)量管理規(guī)范,包括病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、護(hù)理操作規(guī)程等,確保醫(yī)療行為的合規(guī)性和準(zhǔn)確性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量管理規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范123醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制,對(duì)醫(yī)療行為進(jìn)行全程監(jiān)控,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采用科學(xué)的醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)方法,定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估和總結(jié),提出改進(jìn)措施和方案。醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)方法醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)開(kāi)展患者滿意度調(diào)查,了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的評(píng)價(jià)和需求,為改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)提供依據(jù)?;颊邼M意度調(diào)查醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督與評(píng)價(jià)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律風(fēng)險(xiǎn)防范0503調(diào)解與仲裁對(duì)于無(wú)法通過(guò)協(xié)商解決的問(wèn)題,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以與患者協(xié)商選擇調(diào)解或仲裁方式解決糾紛,保護(hù)雙方的合法權(quán)益。01建立醫(yī)患溝通機(jī)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制,通過(guò)多種方式加強(qiáng)與患者的溝通,及時(shí)了解患者需求和意見(jiàn),減少誤解和沖突。02設(shè)立投訴渠道醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的投訴渠道,方便患者反映問(wèn)題、提出投訴,及時(shí)處理患者的不滿和糾紛。醫(yī)療糾紛處理機(jī)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療事故報(bào)告制度,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員及時(shí)報(bào)告醫(yī)療事故,以便醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)采取措施防止事故擴(kuò)大。醫(yī)療事故報(bào)告制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)成立專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療事故調(diào)查小組,對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查、分析、鑒定,明確事故責(zé)任和賠償標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療事故調(diào)查與鑒定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定,給予患者相應(yīng)的賠償,維護(hù)患者的合法權(quán)益。醫(yī)療事故賠償醫(yī)療事故預(yù)防與處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期進(jìn)行法律風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,識(shí)別潛在的法律風(fēng)險(xiǎn)源,包括醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故、患者隱私泄露等。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)持續(xù)監(jiān)控法律風(fēng)險(xiǎn)控制措施的實(shí)施情況,及時(shí)調(diào)整和完善相關(guān)措施
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