2025年度健康醫(yī)療服務(wù)代理合同范本

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度健康醫(yī)療服務(wù)代理合同范本本合同共三部分組成，僅供學習使用，第一部分如下：甲方（服務(wù)提供方）：名稱：________________住所：________________法定代表人：________________乙方（服務(wù)接受方）：名稱：________________住所：________________法定代表人：________________鑒于：1.甲方是一家具備合法資質(zhì)的健康醫(yī)療服務(wù)提供者，具備為乙方提供健康醫(yī)療服務(wù)的能力。2.乙方為需要接受健康醫(yī)療服務(wù)的個人或單位。雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容（1）健康咨詢：包括但不限于飲食、運動、生活習慣等方面的咨詢服務(wù)。（2）健康體檢：為乙方提供全面的健康體檢服務(wù)，包括但不限于內(nèi)科、外科、婦科、兒科、眼科、耳鼻喉科等。（3）慢性病管理：為乙方提供慢性病的管理和指導，包括但不限于高血壓、糖尿病、冠心病等。（4）康復治療：為乙方提供康復治療服務(wù)，包括但不限于物理治療、康復訓練等。2.甲方應保證所提供服務(wù)的質(zhì)量和安全性，確保乙方在享受服務(wù)過程中的合法權(quán)益。二、服務(wù)期限1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為2025年1月1日至2025年12月31日。2.合同期滿后，如雙方無異議，可續(xù)簽本合同。三、服務(wù)費用1.乙方應按照甲方提供的收費標準支付服務(wù)費用。2.服務(wù)費用支付方式為：________________3.乙方應在服務(wù)開始前支付首期費用，其余費用在服務(wù)過程中分階段支付。四、服務(wù)地點________________2.如需在其他地點提供服務(wù)，雙方應另行協(xié)商確定。五、保密條款1.甲方應對乙方提供的個人信息、病歷資料等保密，未經(jīng)乙方同意，不得向任何第三方泄露。2.乙方對甲方提供的健康醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容、價格等信息應予以保密。六、違約責任1.甲方未按約定提供健康醫(yī)療服務(wù)的，應向乙方支付違約金，違約金為________________。2.乙方未按約定支付服務(wù)費用的，應向甲方支付滯納金，滯納金為________________。3.雙方因違約行為給對方造成損失的，應承擔相應的賠償責任。七、爭議解決1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。2.本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：________________乙方（蓋章）：________________簽訂日期：________________九、附件1.健康醫(yī)療服務(wù)項目清單2.健康醫(yī)療服務(wù)收費標準3.其他相關(guān)文件附件一：健康醫(yī)療服務(wù)項目清單1.健康咨詢2.健康體檢3.慢性病管理4.康復治療附件二：健康醫(yī)療服務(wù)收費標準1.健康咨詢：________________元/次2.健康體檢：________________元/人3.慢性病管理：________________元/月4.康復治療：________________元/次附件三：其他相關(guān)文件2.乙方提供的病歷資料3.乙方提供的其他相關(guān)文件第二部分：第三方介入后的修正一、第三方概念界定1.本合同中所指的“第三方”是指除甲乙雙方以外的任何個人、法人或其他組織，包括但不限于中介方、技術(shù)服務(wù)提供方、設(shè)備供應商、支付平臺等。2.第三方介入是指在本合同履行過程中，甲乙雙方同意引入第三方參與合同的部分或全部內(nèi)容，以實現(xiàn)合同目的或提高服務(wù)質(zhì)量。二、第三方責權(quán)利1.第三方責任：（1）第三方應遵守國家法律法規(guī)，保證其提供的服務(wù)符合相關(guān)標準和要求。（2）第三方應按照合同約定，履行其在合同中的義務(wù)，對因自身原因?qū)е碌姆?wù)瑕疵或損害承擔相應的法律責任。（3）第三方應配合甲乙雙方解決合同履行過程中出現(xiàn)的問題，及時采取措施防止損失擴大。2.第三方權(quán)利：（1）第三方有權(quán)根據(jù)合同約定，收取相應的服務(wù)費用。（2）第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的協(xié)助，以確保其履行合同義務(wù)。（3）第三方有權(quán)在合同履行過程中，對甲乙雙方進行監(jiān)督，確保合同目的的實現(xiàn)。3.第三方義務(wù)：（1）第三方應按照合同約定，提供高質(zhì)量、高效率的服務(wù)。（2）第三方應遵守保密原則，對甲乙雙方提供的保密信息予以保密。（3）第三方應配合甲乙雙方進行合同履行過程中的各項檢查、審計等工作。三、第三方責任限額1.第三方在本合同履行過程中，因自身原因造成甲乙雙方損失的，應承擔相應的賠償責任。2.第三方責任限額為本合同服務(wù)總金額的__%。3.若第三方責任導致甲乙雙方損失超過責任限額，超出部分由甲乙雙方共同承擔。四、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方與甲方、乙方之間的關(guān)系：（1）第三方與甲方、乙方之間是合同關(guān)系，各自承擔合同約定的責任。（2）第三方應向甲方、乙方提供符合合同約定的服務(wù)。（3）第三方應遵守國家法律法規(guī)，保證其提供的服務(wù)符合相關(guān)標準和要求。2.第三方與甲乙雙方之間的權(quán)利義務(wù)劃分：（1）第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的協(xié)助，以確保其履行合同義務(wù)。（2）甲乙雙方應按照合同約定，支付第三方服務(wù)費用。（3）第三方應遵守保密原則，對甲乙雙方提供的保密信息予以保密。3.第三方與其他第三方之間的關(guān)系：（1）第三方與其他第三方之間是獨立的合同關(guān)系，各自承擔合同約定的責任。（2）第三方與其他第三方之間應相互尊重、平等協(xié)商，共同維護合同履行。（3）第三方與其他第三方之間應遵守國家法律法規(guī)，保證其提供的服務(wù)符合相關(guān)標準和要求。五、第三方介入的程序1.甲方、乙方同意引入第三方介入本合同，應提前向?qū)Ψ酵ㄖ?，并書面同意?.甲方、乙方應與第三方協(xié)商，確定第三方介入的具體內(nèi)容和方式。3.甲方、乙方與第三方簽訂補充協(xié)議，明確各方在合同履行過程中的權(quán)利義務(wù)。4.甲方、乙方應將補充協(xié)議作為本合同的附件，與本合同具有同等法律效力。六、第三方介入的變更和解除1.甲方、乙方或第三方如需變更或解除第三方介入，應書面通知對方，并經(jīng)對方同意。2.甲方、乙方或第三方變更或解除第三方介入的，應按照變更或解除后的協(xié)議繼續(xù)履行合同。3.甲方、乙方或第三方未按約定變更或解除第三方介入的，應承擔相應的法律責任。七、本合同未盡事宜，甲乙雙方可另行協(xié)商解決。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.健康醫(yī)療服務(wù)項目清單詳細要求：清單應詳細列明甲方提供的各項健康醫(yī)療服務(wù)項目，包括服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標準、收費標準等。說明：本清單作為合同附件，用于明確甲乙雙方在健康醫(yī)療服務(wù)項目上的權(quán)利和義務(wù)。2.健康醫(yī)療服務(wù)收費標準詳細要求：收費標準應詳細列明各項健康醫(yī)療服務(wù)的價格，包括但不限于咨詢費、體檢費、治療費等。說明：本收費標準作為合同附件，用于明確甲乙雙方在服務(wù)費用上的權(quán)利和義務(wù)。說明：本文件作為合同附件，用于驗證乙方身份的真實性。4.乙方提供的病歷資料詳細要求：乙方應提供完整的病歷資料，包括但不限于診斷證明、檢查報告、治療記錄等。說明：本資料作為合同附件，用于評估乙方的健康狀況，并為甲方提供必要的治療依據(jù)。5.健康咨詢記錄詳細要求：甲方應記錄每次健康咨詢的時間、地點、咨詢內(nèi)容、咨詢結(jié)果等。說明：本記錄作為合同附件，用于證明甲方已提供健康咨詢服務(wù)，并記錄咨詢過程。6.健康體檢報告詳細要求：甲方應提供乙方的健康體檢報告，包括體檢結(jié)果、健康狀況分析等。說明：本報告作為合同附件，用于證明甲方已為乙方提供健康體檢服務(wù)，并記錄體檢結(jié)果。7.慢性病管理方案詳細要求：甲方應提供針對乙方慢性病的管理方案，包括治療方案、用藥指導、生活建議等。說明：本方案作為合同附件，用于指導乙方進行慢性病管理，提高生活質(zhì)量。8.康復治療記錄詳細要求：甲方應記錄每次康復治療的時間、地點、治療內(nèi)容、治療效果等。說明：本記錄作為合同附件，用于證明甲方已為乙方提供康復治療服務(wù)，并記錄治療過程。9.保密協(xié)議詳細要求：甲乙雙方應簽訂保密協(xié)議，明確雙方對個人信息、病歷資料等保密信息的保護義務(wù)。說明：本協(xié)議作為合同附件，用于保護甲乙雙方的合法權(quán)益。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：（1）甲方未按約定提供健康醫(yī)療服務(wù)，或提供的服務(wù)不符合約定的質(zhì)量標準。（2）乙方未按約定支付服務(wù)費用。（3）第三方未按約定履行合同義務(wù)，或其提供的服務(wù)不符合約定的質(zhì)量標準。2.責任認定標準：（1）甲方未按約定提供健康醫(yī)療服務(wù)，或提供的服務(wù)不符合約定的質(zhì)量標準，應向乙方支付違約金，違約金為服務(wù)總金額的__%。（2）乙方未按約定支付服務(wù)費用，應向甲方支付滯納金，滯納金為應付款項的__%。（3）第三方未按約定履行合同義務(wù)，或其提供的服務(wù)不符合約定的質(zhì)量標準，應承擔相應的賠償責任。