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望舌選藥治咳嗽中醫(yī)學(xué)教研室鄧六香引言咳嗽的流行病學(xué)、病因及中醫(yī)分類舌診三要訣舌診在咳嗽辨證中的應(yīng)用主講內(nèi)容流病+病因肺如鐘,撞則鳴五臟為病,肺為咳外面敲↓外因↓風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火里面敲↓內(nèi)因↓勞逸、情志、飲食、炙搏火肺為華蓋,肺為嬌臟咳嗽分類外感咳嗽:新病,起病急,病程短,常伴惡寒、發(fā)熱、鼻塞、流涕、發(fā)熱、頭痛等肺衛(wèi)表證,多屬邪實。風(fēng)寒咳嗽風(fēng)熱咳嗽風(fēng)燥咳嗽內(nèi)傷咳嗽:多為久病,常反復(fù)發(fā)作,病程長,可伴它臟見癥,多為虛實夾雜。痰濕咳嗽痰熱咳嗽氣虛咳嗽陰虛咳嗽《景岳全書·咳嗽》:外感之邪多有余,若實中有虛,則宜兼補(bǔ)以散之。內(nèi)傷致病多不足,若虛中夾實,亦當(dāng)兼清以潤之。舌診三要訣查舌色以辨寒熱正常舌紅舌觀舌苔以知虛實淡白舌厚苔看潤燥以知津液潤苔燥苔白——寒紅——熱薄——虛厚——實潤——津未傷燥——津已傷薄苔風(fēng)寒咳嗽外感咳嗽風(fēng)寒咳嗽風(fēng)熱咳嗽風(fēng)燥咳嗽咳嗽特點:咳嗽、痰稀白或有泡沫、喉癢。風(fēng)寒感冒:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,身體酸疼,時流清涕,鼻塞聲重,鼻癢噴嚏。01蘇黃止咳膠囊02通宣理肺丸03止咳寧嗽膠囊04風(fēng)寒咳嗽顆粒要點:痰白,感冒伴隨癥狀重,舌質(zhì)白。風(fēng)熱咳嗽外感咳嗽風(fēng)寒咳嗽風(fēng)熱咳嗽風(fēng)燥咳嗽咳嗽特點:咳嗽氣粗,或咳聲嘶啞,痰粘稠或黃稠,咯痰不爽。風(fēng)熱感冒:流黃涕,口渴,咽痛,頭痛,身熱,惡風(fēng)。01桑菊感冒片02川貝枇杷糖漿03感冒止咳顆粒04急支糖漿05小兒咳喘靈顆粒要點:痰黃或稠,咽痛,舌尖紅咽炎——藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)消炎片、銀黃軟膠囊——清熱解毒利咽——舌紅風(fēng)燥咳嗽外感咳嗽風(fēng)寒咳嗽風(fēng)熱咳嗽風(fēng)燥咳嗽咳嗽特點:干咳,口、鼻、咽干燥,或伴有胸痛,頭痛,無汗尿黃,大便干燥。風(fēng)燥外襲:鼻塞、頭痛、微寒、身熱。01秋梨潤肺膏02川貝枇杷糖漿03蛇膽川貝枇杷膏04京都念慈菴蜜煉川貝枇杷膏要點:干!干!干!痰濕咳嗽咳嗽特點:咳嗽痰多,咳聲重濁,痰白黏膩或稠厚或稀薄,早晨咳嗽咯痰尤甚,胸悶。痰濕:進(jìn)甘甜油膩食物加重,體倦,胃納差,大便時溏。內(nèi)傷咳嗽痰濕咳嗽痰熱咳嗽氣虛咳嗽陰虛咳嗽01橘紅痰咳液02祛痰止咳顆粒03半夏天麻丸04香砂六君丸05桂龍咳喘寧片要點:痰白多,納差,大便稀,舌苔白厚膩痰熱咳嗽咳嗽特點:咳嗽氣急,喉中有痰聲,痰多質(zhì)黏厚或黃稠,甚或痰中帶血,難以咯出。痰熱:咳時引痛,面赤,或有身熱,口干而粘,欲飲水。內(nèi)傷咳嗽痰濕咳嗽痰熱咳嗽氣虛咳嗽陰虛咳嗽01二母寧嗽丸02橘紅丸03清肺寧嗽丸04清肺化痰丸要點:痰黃稠,舌質(zhì)紅舌苔黃厚膩痰熱咳嗽咳嗽特點:咳嗽氣急,喉中有痰聲,痰多質(zhì)黏厚或黃稠,甚或痰中帶血,難以咯出。痰熱:咳時引痛,面赤,或有身熱,口干而粘,欲飲水。內(nèi)傷咳嗽痰濕咳嗽痰熱咳嗽氣虛咳嗽陰虛咳嗽01二母寧嗽丸02橘紅丸03清肺寧嗽丸04清肺化痰丸要點:痰黃稠,舌質(zhì)紅舌苔黃厚膩氣虛咳嗽咳嗽特點:咯白痰,痰清稀,氣短,動則加重。氣虛:平素自汗,畏風(fēng),怕冷,面色蒼白,易疲乏,大便稀溏。內(nèi)傷咳嗽痰濕咳嗽痰熱咳嗽氣虛咳嗽陰虛咳嗽01人參保肺丸02補(bǔ)肺丸要點:勞累后加重,舌質(zhì)淡胖邊有齒痕舌苔白陰虛咳嗽咳嗽特點:咳嗽聲短促,夜間加劇,干咳無痰,或少痰,痰白粘不易咳出,口干咽燥。陰虛:聲音逐漸嘶啞,午后潮熱,顴紅,盜汗,神疲,內(nèi)傷咳嗽痰濕咳嗽痰熱咳嗽氣虛咳嗽陰虛咳嗽01百合固金口服液02養(yǎng)陰清肺丸03金水寶膠囊病程久,干,舌苔少或無苔備用工具&資料氣虛咳嗽咳嗽特點:咯白痰,痰清稀,氣短,動則加重。氣虛:平素自汗,畏風(fēng),怕冷,面色蒼白,易疲乏,大便稀溏。內(nèi)傷咳嗽痰濕咳嗽痰熱咳嗽氣虛咳嗽陰虛咳嗽01人參保肺丸02補(bǔ)肺丸要點:勞累后加重,舌質(zhì)淡胖邊有齒痕舌苔白痰濕咳嗽咳嗽特點:咳嗽痰多,咳聲重濁,痰白黏膩或稠厚或稀薄,早晨咳嗽咯痰尤甚,胸悶。痰濕:進(jìn)甘甜油膩食物加重,體倦,胃納差,大便時溏。內(nèi)傷咳嗽痰濕咳嗽痰熱咳嗽氣虛咳嗽陰虛咳嗽01橘紅痰咳液02祛痰止咳顆粒03半夏天麻丸04香砂六君丸05桂龍咳喘寧片要點:痰白多,納差,大便稀,舌苔白厚膩痰濕咳嗽咳嗽特點:咳嗽痰多,咳聲重濁,痰白黏膩或稠厚或稀薄,早晨咳嗽咯痰尤甚,胸悶。痰濕:進(jìn)甘甜油膩食物加重,體倦,胃納差,大便時溏。內(nèi)傷咳嗽痰濕咳嗽痰熱咳嗽氣虛咳嗽陰虛咳嗽01橘紅痰咳液02祛痰止咳顆粒03半夏天麻丸04香砂六君丸05桂龍咳喘寧片要點:痰白多,納差,大便稀,舌苔白厚膩咳嗽的流行病學(xué)、病因及中醫(yī)分類舌診三要訣舌診在咳嗽辨證中的應(yīng)用主講內(nèi)容咳嗽分類外感咳嗽:新病,起病急,病程短,常伴惡寒、發(fā)熱、鼻塞、流涕、發(fā)熱、頭痛等肺衛(wèi)表證,多屬邪實。風(fēng)寒咳嗽風(fēng)熱咳嗽風(fēng)燥咳嗽內(nèi)傷咳嗽:多為久病,常反復(fù)發(fā)作,病程長,可伴它臟見癥,多為虛實夾雜。痰濕咳嗽痰熱咳嗽氣虛咳嗽陰虛咳嗽《景岳全書·咳嗽》:外感之邪多有余,若實中有虛,則宜兼補(bǔ)以散之。內(nèi)傷致病多不足,若虛中夾實,亦當(dāng)兼清以潤之。風(fēng)寒咳嗽外感咳嗽風(fēng)寒咳嗽風(fēng)熱咳嗽風(fēng)燥咳嗽咳嗽特點:咳嗽、痰稀白或有泡沫、喉癢。風(fēng)寒感冒:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,身體酸疼,時流清涕,鼻塞聲重,鼻癢噴嚏。01蘇黃止咳膠囊02通宣理肺丸03止咳寧嗽膠囊04風(fēng)寒咳嗽顆粒要點:痰白,感冒伴隨癥狀重,舌質(zhì)白。痰濕咳嗽咳嗽特點:咳嗽痰多,咳聲重濁,痰白黏膩或稠厚或稀薄,早晨咳嗽咯痰尤甚,
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