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高風(fēng)險病患護(hù)理與監(jiān)護(hù)制度第一章總則第一條為確保醫(yī)院內(nèi)高風(fēng)險病患(以下簡稱“患者”)的安全和健康,規(guī)范護(hù)理工作,提高醫(yī)療質(zhì)量,特訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部高風(fēng)險病患的護(hù)理和監(jiān)護(hù)工作。第二章高風(fēng)險病患確實(shí)定和分類第三條醫(yī)院設(shè)立高風(fēng)險病患管理委員會,負(fù)責(zé)確定高風(fēng)險病患的標(biāo)準(zhǔn)和分類。第四條高風(fēng)險病患應(yīng)符合以下條件之一:1.呼吸、心臟等緊要器官功能衰竭;2.伴有嚴(yán)重感染或病毒傳染性疾?。?.具有危及生命的外科手術(shù);4.顯現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或不行猜測的特殊情況。第五條依據(jù)疾病的特點(diǎn)和治療需求,高風(fēng)險病患分為以下四類:1.重癥監(jiān)護(hù)病患:生命體征不穩(wěn)定,需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和重點(diǎn)護(hù)理干涉;2.危重病患:病情較重,需要緊密察看和一般護(hù)理干涉;3.會診病患:需要專家會診的病患,在會診前需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和護(hù)理;4.高風(fēng)險手術(shù)病患:需要進(jìn)行高風(fēng)險手術(shù)的病患,在手術(shù)前后需要加強(qiáng)監(jiān)測和護(hù)理。第三章高風(fēng)險病患的護(hù)理和監(jiān)護(hù)工作第六條醫(yī)院設(shè)立高風(fēng)險病患護(hù)理與監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì),由主治醫(yī)師、護(hù)士長、技師等構(gòu)成,負(fù)責(zé)高風(fēng)險病患的護(hù)理和監(jiān)護(hù)工作。第七條高風(fēng)險病患的護(hù)理和監(jiān)護(hù)工作應(yīng)遵從以下原則:1.依據(jù)病患分類訂立相應(yīng)的護(hù)理方案,個性化對待病患;2.護(hù)理措施要針對疾病特點(diǎn)和病患需求,科學(xué)、規(guī)范地實(shí)施;3.加強(qiáng)對高風(fēng)險病患的察看、評估和記錄;4.依據(jù)病情變動及時調(diào)整護(hù)理措施。第四章護(hù)理和監(jiān)護(hù)措施第八條針對不同類型的高風(fēng)險病患,訂立相應(yīng)的護(hù)理和監(jiān)護(hù)措施。第九條重癥監(jiān)護(hù)病患的護(hù)理和監(jiān)護(hù)措施包含:1.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,包含心率、血壓、呼吸等;2.定期監(jiān)測血氧飽和度和動脈血?dú)夥治觯?.確保導(dǎo)尿管等相關(guān)管道通暢;4.保持病患的體位合適,防止二便積聚或壓瘡的發(fā)生;5.定期更換翻身位置,防備肺部感染;6.加強(qiáng)病患的口腔護(hù)理,防備口唇干燥和潰瘍。第十條危重病患的護(hù)理和監(jiān)護(hù)措施包含:1.監(jiān)測生命體征,察看病情變動;2.加強(qiáng)對病患的心理支持和勸慰;3.幫助醫(yī)生進(jìn)行各類治療和檢查。第十一條會診病患的護(hù)理和監(jiān)護(hù)措施包含:1.準(zhǔn)備相關(guān)資料,與會診專家進(jìn)行溝通;2.加強(qiáng)對病患的身體和心理護(hù)理;3.供應(yīng)必需的幫助和搭配。第十二條高風(fēng)險手術(shù)病患的護(hù)理和監(jiān)護(hù)措施包含:1.在手術(shù)前對病患進(jìn)行全面的評估和準(zhǔn)備;2.術(shù)前準(zhǔn)備必備設(shè)備和藥品,并確保設(shè)備正常運(yùn)作;3.術(shù)后緊密監(jiān)測病情變動,及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。第五章知識和技術(shù)培訓(xùn)第十三條醫(yī)院應(yīng)定期組織相關(guān)知識和技術(shù)培訓(xùn),提高高風(fēng)險病患的護(hù)理和監(jiān)護(hù)水平。第十四條護(hù)理團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)定期參加相關(guān)培訓(xùn)和考核,確保專業(yè)知識和技能的更新和提升。第十五條醫(yī)院應(yīng)建立護(hù)理技能評價機(jī)制,對護(hù)理團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行定期或不定期的技能評估。第六章監(jiān)督和管理第十六條醫(yī)院設(shè)立高風(fēng)險病患護(hù)理與監(jiān)護(hù)工作質(zhì)量評估機(jī)制,定期對護(hù)理和監(jiān)護(hù)工作進(jìn)行評估和監(jiān)測。第十七條醫(yī)院管理部門應(yīng)加強(qiáng)對高風(fēng)險病患護(hù)理與監(jiān)護(hù)工作的監(jiān)督和管理,督促各相關(guān)科室落實(shí)護(hù)理措施。第十八條對于存在護(hù)理和監(jiān)護(hù)工作不符合規(guī)定的情況,醫(yī)院應(yīng)及時進(jìn)行整改和處理,并對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行紀(jì)律處分。第七章附則第十九條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,如有需要進(jìn)行修訂,應(yīng)及時經(jīng)醫(yī)院管理部門審批后生效。第二十條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院管理部門全部。第二十一條本制度未盡事宜,
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